L'une des maladies rénales les plus connues et les plus courantes s'appelle la pyélonéphrite. La microflore pathogène sous forme d'Escherichia coli, de chlamydia, de staphylocoque ou d'un autre agent pathogène qui pénètre de l'urètre dans les reins provoque un processus inflammatoire en eux. Elle peut affecter un ou les deux reins à la fois. Chez les femmes, cette maladie est diagnostiquée plus souvent que chez le sexe opposé.
Classification de la pyélonéphrite
Selon les conditions d'occurrence, ils distinguent:
- Primaire. Se produit en l'absence d'autres pathologies rénales.
- Secondaire. Il se développe à la suite de maladies existantes des reins et du système urinaire.
Par le nombre d'organes endommagés:
- Simple face. Un seul rein est touché.
- Double face. Dans ce cas, les deux reins sont touchés.
Par la nature du flux:
- épicé;
- chronique.
Selon la perméabilitévoies urinaires:
- Gênant. Il se forme dans le contexte des conditions pathologiques suivantes: sténose urétérale, lithiase urinaire, conflit urovasal.
- Non obstructif. Son développement n'est pas associé à une violation de l'écoulement de l'urine par les reins.
Pyélonéphrite aiguë
Les types suivants sont distingués:
- Séreux est le stade initial de la formation d'un processus infectieux aigu. Les symptômes de la pyélonéphrite se manifestent par des frissons, une forte fièvre, une faiblesse, des nausées, des vomissements. Il existe un fort syndrome douloureux dans la région lombaire, qui peut être décrit comme douloureux et terne. Pour le traitement, des agents anti-inflammatoires et antibactériens sont utilisés et une désintoxication est également effectuée. Avec un traitement approprié, le pronostic est favorable et, en son absence, des complications se développent.
- Le purulent apostémateux est la prochaine étape dans le développement de la pathologie après la précédente.
- L'anthrax du rein est une autre forme de pyélonéphrite purulente. Dans ce cas, une lésion purulente étendue est observée dans l'organe. L'individu présente une intoxication grave, caractérisée par une augmentation significative de la température, des maux de tête, et ils sont également présents dans les articulations et les muscles, une faiblesse générale, des nausées ou des vomissements. Un syndrome douloureux sévère est noté dans la région lombaire et l'abdomen sur le côtéle rein atteint. Le traitement est uniquement chirurgical. Selon les indications médicales, deux issues sont possibles: l'ablation du rein ou l'ouverture de l'abcès et l'ablation des zones mortes avec un drainage supplémentaire.
- L'abcès rénal est une forme particulièrement grave dans laquelle des zones purulentes destructrices sont détectées dans le tissu rénal. La raison de cette affection est l'association d'abcès caractéristiques d'une pyélonéphrite apostémateuse ou la restriction de l'abcès. La différence entre ce processus purulent est que le contenu purulent se trouve dans la soi-disant capsule et ne se propage pas aux tissus sains. Au fil du temps, il se dissout et une cavité se forme. Les symptômes sont similaires à la forme précédente de pathologie. La thérapie est effectuée uniquement dans un hôpital 24 heures sur 24, la désintoxication, le traitement avec des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires sont effectués. S'il n'est pas possible de vaincre le processus infectieux, un traitement chirurgical est indiqué, c'est-à-dire l'ablation du rein.
- L'emphysémateuse est une forme de pyélonéphrite plutôt grave, voire potentiellement mortelle, et heureusement rare. Les symptômes chez les femmes commencent similaires au développement d'une inflammation aiguë, mais ils ne s'arrêtent pas après le début du traitement, le patient ressemble à un patient septique. La pathologie d'accompagnement est ajoutée sous la forme d'hyperglycémie, d'acidocétose diabétique et autres. Dans les cas décrits de la pratique médicale, les femmes d'âge moyen ou âgées ayant des antécédents de diabète sucré, d'infections chroniques des voies urinaires ou de pyélonéphrite chronique sont sensibles à cette maladie. Causes des symptômes de la pyélonéphrite chez les femmesrésident dans les micro-organismes générateurs de gaz, une teneur élevée en glucose et une perfusion tissulaire réduite. En raison de la gravité de la maladie, des mesures urgentes sont indiquées, notamment la perfusion, l'antibiothérapie, le traitement approprié du diabète sucré, l'élimination de l'obstruction des voies urinaires et la détermination de la fonction du rein affecté. Cependant, en pratique, un tel traitement est inefficace. Néphrectomie ou drainage chirurgical avec traitement médical.
Avec cette forme de la maladie, un grand nombre de petits foyers purulents se forment, ou ils sont également appelés apostèmes. Les symptômes de la pyélonéphrite de ce type sont similaires à la clinique de l'inflammation aiguë du rein.
Pyélonéphrite chronique chez la femme: symptômes et traitement
On distingue les types de maladies chroniques suivants:
- La pyonéphrose est un rein qui fond sous l'influence du pus. En même temps, il se compose entièrement de contenu purulent, d'urine, de calculs et de tissu parenchymateux. Cette forme est considérée comme la dernière étape du processus purulent-inflammatoire. Les manifestations cliniques se traduisent par des douleurs dans la région lombaire. En intensité, elles sont légères ou allant jusqu'à la colique néphrétique. Tous les signes d'intoxication sont présents. L'urine devient trouble, des sédiments y apparaissent. Le traitement est uniquement chirurgical, et urgent. Retirez un seul rein ou avec l'uretère s'il contient une pierre. Peut-être ablation sous-capsulaire de l'organe et néphrostomie. Cette dernière est réalisée lorsqu'il est impossible d'enlever le rein.
- La xanthogranulomateuse est une forme plutôt rare de pyélonéphrite chronique chez la femme. Quels sont le traitement et les symptômes ? La maladie se manifeste principalement chez les femmes d'âge moyen ayant des antécédents de calculs rénaux et une infection récurrente des voies urinaires à long terme. Elle se manifeste cliniquement par une fièvre prolongée, une perte de poids, une anorexie et des douleurs à long terme dans la région lombaire et sur le côté de l'abdomen du rein malade. Le traitement implique une intervention chirurgicale pour retirer l'organe.
- La malacoplasie est une maladie très rare. Elle se caractérise par une inflammation granulomateuse. Des nodules ou des plaques constituées de macrophages et de plasmocytes se forment sur la membrane muqueuse des voies urinaires. La maladie se développe dans le contexte de la pyélonéphrite chronique. Les symptômes chez les femmes dépendent directement de l'emplacement des nodules. Si le rein est affecté, il y a des douleurs dans le côté et le bas du dos, qui sont de nature crampes. Il y a de la fièvre et de l'anémie. Si la vessie est impliquée dans le processus, une miction douloureuse et fréquente, une hématurie est notée. Si les reins et l'uretère sont touchés, une néphrectomie est pratiquée et une antibiothérapie est prescrite. Si seuls les reins sont touchés, le traitement repose sur les fluoroquinolones.
Pyélonéphrite chez les enfants: symptômes et traitement
Fondamentalement, cette maladie apparaît chez un enfant comme une complication après avoir souffert du SRAS. Toutes les catégories d'âge des enfants y sont soumises, à commencer par les nouveau-nés. Un traitement tardif contribue au développement de complications graves. Parmi eux, les conséquences de l'évolution aiguë et chronique de la maladie sont distinguées. Un abcès purulent est une complication de la pyélonéphrite aiguë. La forme chronique de la pathologie est difficile à diagnostiquer, car elle a un tableau clinique effacé. Un processus inflammatoire prolongé provoque une nécrose, une sclérose des tissus rénaux. De plus, la pyélonéphrite chronique, dont l'enfant souffrait, enl'avenir devient la cause du développement:
- hypertension artérielle;
- hydronéphrose, dans laquelle le rein subit des modifications et, par conséquent, perd la capacité de remplir ses fonctions normalement;
- insuffisance rénale chronique entraînant une hémodialyse régulière, voire une transplantation.
Les symptômes de la pyélonéphrite chez les enfants dépendent du stade de la maladie:
- Épicé. Dans ce cas, on retrouve tous les signes d'une intoxication générale de l'organisme: fièvre, frissons, transpiration excessive. Les nourrissons ont une anxiété générale, des nausées, des vomissements, une perte de poids. Les douleurs dans le bas du dos ou sur les côtés surviennent le plus souvent chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents. Dans les plus petits, il n'y a pas de localisation claire de la douleur. L'incontinence urinaire est notée, l'envie fréquente d'uriner est accompagnée de douleur, des taches de sang apparaissent dans l'urine, il y a une odeur désagréable, ce qui indique un processus inflammatoire. La maladie se développe rapidement, les manifestations cliniques augmentent dans les 48 heures. Une thérapie adéquate urgente est nécessaire.
- Chronique. Une caractéristique distinctive est que les symptômes de la pyélonéphrite rénale de cette forme de la maladie sont effacés, de sorte que le diagnostic est difficile. Un médecin ne peut poser un diagnostic correct pendant la rémission que par le résultat d'une analyse d'urine.
Le traitement de la pyélonéphrite aiguë chez les enfants en ambulatoire signifie:
- Repos au lit.
- Utiliser de grosliquides, y compris l'eau minérale.
- Aliments diététiques. Au début de la maladie - c'est la nutrition du lait. Suivant - aliments protéinés végétaux à haute teneur en fruits et légumes ayant un effet diurétique.
- Prendre des médicaments antibactériens, diurétiques, antiseptiques, anti-inflammatoires et à base de plantes.
- Les analgésiques sont indiqués pour la douleur.
- Pour la restauration du tube digestif - enzymes et probiotiques.
- Pour renforcer l'immunité - immunomodulateurs et complexes vitamino-minéraux.
Avec l'exacerbation des symptômes de la pyélonéphrite au stade chronique, une cure thermale est recommandée. De plus, selon les indications médicales, des exercices de massage et de physiothérapie sont prescrits.
Signes de pyélonéphrite chez les femmes
La sévérité du tableau clinique de la pyélonéphrite dépend de l'état du système immunitaire. Du fait que la cause de son développement est une infection, il y a nécessairement des signes d'intoxication du corps.
Symptômes courants de la pyélonéphrite chez les femmes:
- coliques néphrétiques;
- coupe en sortant de l'urine;
- douleur intense dans la région lombaire;
- polyurie;
- urine trouble.
La sévérité des symptômes dépend de la forme de la maladie: aiguë ou chronique. La période aiguë a des symptômes graves. Chronique - une clinique cachée et peut ne pas apparaître avant longtemps. Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë chez la femme se caractérisent par les manifestations cliniques suivantes:
- fièvre;
- œdème des membres inférieurs et du visage;
- transpiration excessive;
- douleur aiguë dans la région des reins;
- nausée;
- vomir.
Les femmes en position, ainsi que les signes ci-dessus, sont observés: augmentation de la pression, température le soir, gonflement persistant des jambes et du visage.
Manifestations cliniques des principaux symptômes de la pyélonéphrite:
- Douleur. Dans la forme aiguë de la pathologie, elle est aiguë, douloureuse. En chronique - douloureux, ne passant pas pendant longtemps. De plus, le syndrome douloureux peut être croisé ou asymétrique. Cela signifie que le rein malade est à droite et que la douleur dans la région lombaire est à gauche et vice versa.
- Diurèse. L'envie fréquente d'uriner est un phénomène temporaire et ne se manifeste que lors d'une exacerbation. Dans ce cas, des brûlures et des douleurs accompagnent la miction. L'urine devient trouble, sombre, du sang et des inclusions purulentes y apparaissent, et elle acquiert également une odeur désagréable.
Symptômes de la pyélonéphrite chronique chez la femme:
- envie fréquente d'uriner;
- nausée;
- faiblesse;
- Sensations de courbatures dans la région lombaire, qui augmentent par mauvais temps.
Facteurs provoquants
La maladie survient dans le contexte de certaines pathologies, par exemple l'otite moyenne, la mammite purulente, le panaritium ou d'autres causes. Les symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes provoquent les situations suivantes:
- surmenage;
- infection intestinale;
- prolapsus de l'utérus;
- stress;
- hypothermie;
- grossesse;
- modifications liées à l'âge;
- immunité réduite;
- maladies héréditaires de l'appareil génito-urinaire;
- présence d'un cathéter dans la vessie et autres.
Plantes médicinales dans le traitement de la pyélonéphrite
Les herboristes recommandent de supprimer les symptômes de la pyélonéphrite avec des remèdes populaires. À ces fins, des herbes individuelles et leurs combinaisons sont utilisées. En plus de l'effet antiseptique, les matières végétales médicinales recommandées pour ce type de pathologie ont les propriétés bénéfiques suivantes:
- combat l'enflure;
- réduit les spasmes des voies urinaires;
- réduit les saignements;
- soulage la dyspepsie.
Regardons quelques recettes:
- S'il y a du pus dans l'urine. Dissoudre 10 ml de vinaigre de cidre de pomme dans 200 ml d'eau. La solution résultante est prise jusqu'à trois fois par jour avant les repas.
- Dans le traitement des symptômes de la pyélonéphrite chronique et la prévention des complications, il est possible d'utiliser une infusion, qui comprend la noix, l'églantier, le violet tricolore, la verveine, la racine de bardane. Tous les ingrédients sont mélangés dans un rapport de 10:30:10:10:20 (grammes). Trois cuillères à soupe du mélange sont versées avec de l'eau bouillante à raison d'un demi-litre et une infusion est préparée. Le miel peut être ajouté au produit fini et pris jusqu'à cinq fois par jour pour un demi-verre.
- Le thé anti-inflammatoire est indiqué pour l'exacerbation des symptômes de la pyélonéphrite. Il comprend la bardane, la chélidoine, la reine des prés, le bouleau, l'airelle, la cétraire, le pissenlit, la camomille, la framboise, le saule, le sureau, l'airelle. Une telle collection sous forme finie peut êtreacheter en pharmacie. Infusé comme du thé ordinaire et bu plusieurs fois par jour.
L'herboristerie est indiquée en l'absence de réactions allergiques, et n'exclut pas la thérapie traditionnelle, mais en est un complément utile.
Thérapie médicamenteuse
La sélection de médicaments antibactériens dans le traitement des symptômes de la pyélonéphrite et la prévention des complications est effectuée en fonction de la sensibilité de l'agent pathogène. La lévofloxacine, la ciprofloxacine, l'ofloxacine sont prescrites pour la pyélonéphrite non compliquée. Dans une forme grave de pathologie, en plus de la thérapie par perfusion antibactérienne est effectuée.
Des nitrofuranes, "Furadonin", "Furazolidone", "Furagin" sont recommandés. Les préparations de sulfanilamide - "Urosulfan", "Groseptol", "Bactrim" sont rarement utilisées. Leur action principale est bactériostatique, ils suppriment les cocci gram-positifs et gram-négatifs, les chlamydia et les Escherichia coli, n'ont aucun effet sur les entérocoques, les anaérobies et les Pseudomonas aeruginosa. La réaction alcaline de l'urine renforce l'action des sulfamides. Parmi les uroantiseptiques naturels, les plus populaires sont Canephron, Fitolizin et Cyston.
Le traitement hospitalier est indiqué pour les femmes enceintes. De plus, il est recommandé d'interrompre le portage du bébé pour des raisons médicales. La pharmacothérapie pour la forme aiguë de la maladie et le traitement des symptômes de la pyélonéphrite chronique impliquent l'utilisation de médicaments du groupe de la pénicilline ou des céphalosporines - Augmentin, Amoxicillin, Cefazolin, Ceftriaxone.
Enfantsprescrire un traitement antibactérien et symptomatique. Parmi les antibiotiques, Likatsin, Cefamandol, agents antibactériens - Nevigramon, Negram, Furadonin, diurétiques - Furosemide, Veroshpiron ont fait leurs preuves.
Facteurs contribuant au développement de la pyélonéphrite chez l'homme
Dans cette catégorie de la population, la maladie se développe toujours à la suite de l'entrée de bactéries pathogènes dans le système des tubules rénaux. À la suite du processus purulent-inflammatoire, les reins et l'ensemble du système génito-urinaire sont infectés, en conséquence, la maladie se développe et des symptômes de pyélonéphrite sont observés. Les raisons qui augmentent le risque de pathologie sont un trouble des processus métaboliques, une faible immunité, un âge supérieur à 50 ans. De plus, les maladies suivantes sont des facteurs provoquants:
- urolithiase;
- prostatite;
- cancer des voies urinaires;
- chlamydia;
- gardnerellose.
Pyélonéphrite chez les hommes
Cette maladie dans une forte moitié de l'humanité est confirmée assez rarement, et ce fait est associé aux particularités de la structure du système génito-urinaire. Cependant, les hommes de toutes les catégories d'âge sont sensibles à cette pathologie, et surtout après 50 ans. Les symptômes de la pyélonéphrite chez les hommes se manifestent par l'image suivante:
- apathie;
- faiblesse générale;
- fausse envie d'uriner;
- diurèse accrue la nuit;
- urine trouble, présence d'inclusions de sang et odeur désagréable;
- brûlure pendant la miction, aprèsachèvement - douleur aiguë;
- augmentation de la température;
- chill;
- syndrome de douleur lancinante dans la région lombaire.
- la respiration profonde ou la toux augmente la douleur.
En raison de l'augmentation rapide des agents pathogènes, de l'entrée de leurs déchets dans la circulation sanguine et de l'inflammation diffuse du parenchyme rénal, les signes d'intoxication sont clairement visibles:
- maux de tête sévères, éventuellement étourdissements;
- nausée;
- vomir;
- faiblesse;
- diarrhée.
L'absence ou un traitement inapproprié contribue au passage de la forme aiguë à la forme chronique. Dans ce cas, les symptômes de la pyélonéphrite chez l'homme sont:
- moins de douleur qui devient permanente;
- température subfébrile;
- maintenir l'inconfort à la fin de chaque miction;
- le développement de l'hypertension et de l'œdème, car l'excès de liquide n'est pas complètement éliminé du corps.
La lutte contre la maladie est menée à l'aide d'une thérapie conservatrice et d'une alimentation diététique. La phytothérapie est utilisée comme adjuvant en l'absence de contre-indications et de réactions allergiques pour le traitement des symptômes de la pyélonéphrite chronique. La méthode chirurgicale est recommandée uniquement pour les stades avancés et le risque d'insuffisance rénale.
