"Azithromycine" est un puissant antibiotique du groupe des macrolides, qui est utilisé par des médecins de différents profils pour traiter les maladies causées par des bactéries qui y sont sensibles. Souvent, la méthode d'application de "l'azithromycine" est orale. C'est-à-dire qu'il est pris sous forme de comprimés, de capsules ou de suspensions de différentes doses. L'utilisation de la forme injectable est indiquée dans les cas particulièrement graves en milieu hospitalier.
Action pharmacologique
"Azithromycine" fait référence aux antibiotiques macrolides à large spectre. Il a principalement un effet bactériostatique. Cela signifie que le médicament, pénétrant dans la paroi bactérienne, arrête les principaux processus de synthèse, ralentissant et arrêtant son développement et sa reproduction. De fortes concentrations du médicament peuvent immédiatement tuer le microbe, puisest d'agir bactéricide. Cela peut se produire à la fois à l'extérieur et à l'intérieur de la cellule affectée du corps humain.
L'ordre de rendez-vous et la méthode d'application de "Azithromycine" dépend de la sensibilité des bactéries à ce médicament. Micro-organismes à Gram positif (staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae et pyogenes) et à gram négatif (bacille hémophile, légionelle, moraxella catarrhalis, pasteurelle, gonorrhée neisseria), anaérobies (clostridies, fusobactéries, prevotella, porphyromonas), ainsi que chlamydia, mycoplasmes et borrelia y sont sensibles.. Les entérocoques fécaux, les staphylocoques dorés résistants à la méthicilline, ainsi que les bactéroïdes fragilis sont résistants à ce médicament.
Absorption et excrétion
Après avoir utilisé des comprimés d'azithromycine, le médicament est absorbé dans la circulation sanguine et atteint sa quantité maximale en deux heures et demie. Il traverse facilement les barrières tissulaires, il commence donc rapidement à agir dans les organes internes et est également capable de pénétrer activement à l'intérieur des cellules affectées. Étant donné que la substance médicinale est transportée dans tout le corps à l'aide de leucocytes, sa concentration au site de l'infection est un tiers plus élevée que dans les organes et cellules sains.
Les réactions pour le traitement du médicament se produisent dans le foie à l'aide d'enzymes. La demi-vie est en moyenne de 50 heures. La moitié du médicament est excrétée dans les fèces, 6 % dans l'urine. Ayant des propriétés d'accumulation, "l'azithromycine" est capable de maintenir son effet pendant une semaine après la réceptionterminé.
Indications
L'utilisation de "l'azithromycine" en gélules de 500 et 250 mg et en comprimés à des doses similaires dépend de la maladie.
Les indications pour la prescription de médicaments sont:
- Lésions infectieuses du nasopharynx, des voies respiratoires supérieures, des oreilles, amygdalite, amygdalite, scarlatine, pharyngite (inflammation de la paroi postérieure du pharynx), laryngite (pathologie inflammatoire du larynx), sinusite (sinusite, sinusite frontale, etmoïdite, sphénoïdite), otite moyenne.
- Pathologie causée par des bactéries affectant les voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë et exacerbation chronique, pneumonie).
- Processus bactériens de la peau et du tissu sous-cutané (érysipèle, impétigo (pyodermite causée par des staphylocoques), acné modérée, infection secondaire due à des maladies de la peau).
- Borréliose de Lyme au stade initial, se manifestant par un érythème migrant (éruption annulaire).
- Dommages causés par des micro-organismes au système urinaire (pyélonéphrite sans altération de la fonction rénale, cystite) et aux organes génitaux (cervicite, urétrite) causés par une infection bactérienne et chlamydiale.
- Infection à Helicobacter pylori qui a provoqué un ulcère gastrique et duodénal.
Contre-indications
Le mode d'emploi des comprimés d'Azithromycine indique clairement les conditions dans lesquelles ce médicament ne doit pas être pris:
- Allaiter le bébé.
- Intolérance individuelle à la drogue danspassé.
- Sensibilité accrue aux macrolides.
- Bébé jusqu'à six mois.
- Combiné avec l'ergotamine et la dihydroergotamine (médicaments contre la migraine).
- Dysfonctionnement rénal sévère.
- Insuffisance hépatique.
Méthode d'application et dose de "Azithromycine"
Le médicament sous forme de comprimés, de gélules ou de suspensions est pris par voie orale. L'action du médicament est longue, il doit donc être pris une fois par jour, à la même heure. Pour éviter l'effet des produits sur l'absorption du médicament, cela doit être fait en attendant deux heures ou une heure avant de manger.
Les formes de comprimés n'ont pas besoin d'être mâchées, utilisez une petite quantité de liquide. Pour préparer la suspension, une poudre est utilisée, à laquelle de l'eau bouillie froide est ajoutée jusqu'à la marque souhaitée.
La méthode d'utilisation de "l'azithromycine" pour les adultes et les enfants de plus de douze ans et pesant plus de 45 kg dépend de la pathologie des organes et des systèmes.
Dans les maladies infectieuses du nasopharynx, des oreilles, des poumons, des bronches, de la peau et des structures sous-jacentes, prendre 500 mg du médicament une fois par jour pendant trois jours consécutifs. Seulement 1,5 gramme.
L'utilisation de "Azithromycine" 500 mg par jour pendant trois jours consécutifs avec une utilisation ultérieure du médicament à cette posologie une fois par semaine pendant neuf semaines est pratiquée avec l'acné vulgaire, survenant sous une forme modérée. En conséquence, six grammes de médicament sortent pour un traitement.
Borréliose de Lyme au stade initialles manifestations des symptômes sont traitées selon le schéma: le premier jour - 1 gramme (deux comprimés de 500 mg), puis du deuxième au cinquième jour, la dose est réduite à un comprimé de 500 mg. La dose totale sera de trois grammes.
La méthode d'utilisation "Azithromycine" pour la chlamydia: deux comprimés de 500 mg un jour. Juste un gramme.
La forme injectable du médicament est utilisée pour les pneumonies graves, remplaçant les pilules par des injections intramusculaires ou des perfusions intraveineuses. Le médicament pour injection contient 500 mg de l'ingrédient actif, qui est dilué avec de l'eau pour injection et injecté par voie intramusculaire ou, dilué avec du chlorure de sodium, du dextrose ou une solution de Ringer à raison de 500 ml, instillé lentement pendant trois heures. Après une cure de trois jours, avec stabilisation de l'état, le médicament continue à être administré sous forme de gélules ou de comprimés.
La méthode d'utilisation de "l'azithromycine" pour l'inflammation des reins (pyélonéphrite) dépend des fonctions rénales. Il ne doit être prescrit à la dose standard de 500 mg pendant trois jours que si la filtration rénale est préservée, et aussi s'il n'est pas possible de prescrire un autre antibiotique plus adapté à l'inflammation rénale.
Pour l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori, le médicament en association avec d'autres médicaments est pris un gramme par jour pendant trois jours.
La méthode d'utilisation de "l'azithromycine" pour les enfants
Jusqu'à 12 ans, il est préférable d'utiliser le médicament sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension afin de calculer plus précisément la posologie en fonction du poids de l'enfant. Selon les instructions d'utilisation "Azithromycine" (250mg) ce médicament est prescrit aux enfants, après l'avoir calculé dans la proportion de 10 mg / kg.
Suspension 200 mg/5 ml dosée comme suit:
- Enfants de 10 à 14 kilogrammes - une demi-cuillère (100 mg) - 2,5 ml.
- 15 à 25 kg - une cuillère (200 mg) - 5 ml.
- De 26 à 35 kilogrammes - une cuillère et demie (300 mg) - 7,5 ml.
- À partir de 35-45 kg - deux cuillères (400 mg) - 10 ml.
Suspension 100 mg/5 ml dosée comme suit:
- Enfants pesant 10-14 kilogrammes - une cuillère (100 mg) - 5 ml.
- 15 à 25 kg - deux cuillères (200 mg) - 10 ml.
- Enfant de 26 à 35 kilogrammes - trois cuillères (300 mg) - 15 ml.
- Enfants de 35 à 45 kg - quatre cuillères (400 mg) - 20 ml.
Effets secondaires
Même avec la bonne méthode d'utilisation de l'Azithromycine, des effets indésirables peuvent survenir:
- Les organes digestifs peuvent réagir par des symptômes dyspeptiques et des troubles hépatiques: diarrhée (10 %), nausées, vomissements, douleurs abdominales (9,99-1 %), augmentation de la formation de gaz, constipation, difficulté à avaler, sécheresse de la muqueuse buccale, augmentation de la salivation, éructations, ulcération de la muqueuse buccale, hépatite, anorexie (0,99-0,1%), inflammation du pancréas, ictère cholestatique (jusqu'à 0,01%). Dans de très rares cas, une insuffisance hépatique, une décomposition nécrotique du tissu hépatique, pouvant aller jusqu'à la mort, peuvent survenir.
- Le système nerveux et les analyseurs souffrent sous la forme de: maux de tête (9,99-1 %), troubles du goût, vertiges, sensations"Chair de poule" sur le corps, troubles du sommeil, irritabilité, déficiences visuelles et auditives, asthénie (0,99-0,1%), comportement agité (0,099-0,01%), évanouissement, des convulsions peuvent également survenir très rarement, modifications des fonctions olfactives, hallucinations, symptômes délirants, surdité et myasthénie grave.
- Le cœur et les organes respiratoires réagissent sous la forme de: tachycardie, essoufflement, douleur dans la poitrine, rougeur du visage, saignements de nez (0,99-0,1 %), très rarement hypotension, arythmie, augmentation du Q -l'intervalle peut se produire T sur l'électrocardiogramme.
- Les organes génito-urinaires peuvent en souffrir, cela se traduit par des douleurs dans la projection des reins, des troubles de la miction, des œdèmes, un écoulement sanguin chez la femme, un dysfonctionnement testiculaire chez l'homme (0,99-0,1%), dans des cas extrêmement rares, une insuffisance rénale aiguë.
- Réactions d'hypersensibilité sous forme d'œdème de Quincke et d'éruption cutanée, de démangeaisons, d'urticaire et de fièvre (0,99-0,1 %), il y a eu des cas d'incidence inconnue de choc anaphylactique, le syndrome de Stevens-Johnson.
- La peau, les articulations et le système musculo-squelettique peuvent réagir avec: peau sèche et enflammée, transpiration, arthrite, douleurs musculaires (0,99-0,1 %), sensibilité accrue à la lumière du soleil (0,099-0,01 %).
- La survenue de processus pathologiques infectieux: candidose, inflammation des poumons, de la paroi postérieure du pharynx, du nez, de la gastro-entérite (0,99-0,1 %), ainsi que la survenue de colites pseudomembraneuses dans un pourcentage inconnu.
- Dans le sang, une diminution des leucocytes due àcomposant lymphocytaire, augmentation des éosinophiles, des cellules monocytaires et des basophiles (9,99-1%), croissance des enzymes hépatiques dans la biochimie sanguine, bilirubine, urée, créatinine, chlore, glucose, sodium, plaquettes et hématocrite (0,99-0,1%), diminution des plaquettes, anémie hémolytique (0,099-0,01%).
Quelques fonctionnalités
L'utilisation de "l'Azithromycine" (méthode voir ci-dessus) doit être faite avec prudence:
- Dans les maladies du foie et des reins, provoquant un dysfonctionnement grave de ces organes.
- Maladie cardiaque (arythmies, allongement de l'intervalle QT).
- Myasthénie grave.
En cas d'insuffisance rénale et hépatique légère à modérée, ainsi que chez les patients âgés, la dose d'antibiotique n'a pas besoin d'être réduite.
En cas de surdosage médicamenteux, des symptômes dyspeptiques peuvent survenir, ainsi qu'une perte auditive qui disparaît avec le temps.
Lorsque vous développez des réactions allergiques, il est strictement nécessaire de consulter un médecin. Le traitement et l'observation dans ce cas peuvent prendre un certain temps.
En raison de la possibilité de développer des réactions du système nerveux, une extrême prudence doit être exercée lors de travaux en hauteur et de la conduite d'une voiture.
Interactions médicamenteuses
Les antiacides ("Renny", "Vikalin") peuvent réduire de 30 % la teneur maximale en "Azithromycine" dans le sang, par conséquent, deux heures doivent s'écouler entre la prise de médicaments.
La réception conjointe avec "Digoxine" augmente son contenu endu sang. Vous devrez peut-être ajuster la dose de Digoxin.
Lors de l'utilisation d'azithromycine avec de la cyclosporine, la concentration de cette dernière peut augmenter, ce qui nécessite une réduction de son dosage.
Des doses élevées d'azithromycine et de nelfinavir peuvent augmenter la quantité de premier dans le sang, mais sans augmenter les effets secondaires.
L'association avec la warfarine nécessite une surveillance plus fréquente de l'INR.
Les médicaments contre la migraine contenant de l'ergotamine et de la dihydroergotamine dans la composition peuvent être toxiques pour le corps lorsqu'ils interagissent avec "l'azithromycine".
Analogiques
- Azitral, Shreya life sciences Pvt. Ltd. (pays de fabrication - Inde) est disponible en gélules de 250 mg, conditionnées en plaquettes thermoformées de 6, 12, 18 ou 24 pièces, ainsi qu'en gélules de 500 mg de 3, 6, 9 ou 12 pièces par boîte. Le prix varie de 210 à 343 roubles.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Croatie) est produit en comprimés de 125 mg (six comprimés chacun), 500 mg (trois comprimés), sous forme de poudre pour la fabrication d'une suspension pour enfants de 100 mg / 5 ml dans un flacon, avec une cuillère et une seringue doseuse. Coût - de 330 à 1650 roubles.
- Hémomycine, HEMOFARM A. D. (Serbie) est disponible sous forme encapsulée de 250 mg (6 pièces), sous forme de poudre pour diluer une suspension prise par voie orale à une dose de 200 mg/5 ml ou 100 mg/5 ml (pour différents groupes d'âge des enfants), en comprimés de 500 mg (pour les adultes) en une quantité de trois pièces, ainsi que sous la forme d'un lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusion à une dose de 500 mg parbouteille. Le prix varie de 270 à 340 roubles.
- "Azithromycine Ecomed", JSC "AVVA RUS" de production nationale en comprimés de six pièces à une dose de 250 mg et trois pièces à une dose de 500 mg à un prix de 156 à 217 roubles.
- "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Russie) est une substance en poudre pour la fabrication d'une suspension prise par voie orale à une dose de 100 mg/5 ml et 200 mg/5 ml. Le flacon contient 15,9 grammes de poudre placés dans une boite avec une cuillère doseuse. Ainsi que des gélules de 250 mg en six pièces et de 500 mg en trois pièces coûtant de 263 à 358 roubles.
- "Azitrus", OJSC "Sintez" est produit en Russie en gélules de 250 (6 pièces), en poudre pour administration sous forme de suspension pour enfants 200 mg / 5 ml, 100 mg / 5 ml, ainsi que en poudre pour auto-dilution de la suspension à une dose de 50 mg (trois ou six pièces), 100 mg et 200 mg. Il en coûte dans la chaîne de pharmacies de 210 à 559 roubles.
Donc, vous avez lu le mode d'emploi de "Azithromycine" (250 et 500 mg).
