La maladie hémorroïdaire est une pathologie courante qui se forme en raison de la faiblesse des parois veineuses. Avec cette maladie, la région rectale souffre. Simultanément aux hémorroïdes, des varices, de l'anémie et des maladies cardiaques peuvent se développer. Parmi ces maladies, les hémorroïdes font partie des « moindres maux ». La pharmacologie moderne offre un traitement efficace - des pommades pour les hémorroïdes externes. L'article fournit une description des remèdes les meilleurs et les plus efficaces.
Symptômes des hémorroïdes externes
La proctologie classe la maladie en fonction du lieu de déploiement en externe, interne et combiné.
- External se caractérise par le prolapsus des hémorroïdes et l'incapacité de les réinsérer. En règle générale, cela se produit déjà au deuxième ou au troisième stade de la maladie. Pommades efficaces de l'extérieurles hémorroïdes arrêtent la douleur, les démangeaisons et les brûlures, qui accompagnent inévitablement la maladie. Il existe de nombreux moyens modernes grâce auxquels, au stade initial des manifestations externes, vous pouvez vous débarrasser d'éventuelles complications, dont la pire est la thrombose.
- Les hémorroïdes internes sont le plus souvent caractéristiques des premiers stades de la maladie. Les nœuds ne tombent pas encore, et s'ils le font, vous pouvez facilement les mettre à l'intérieur. Le patient ressent une douleur et un léger inconfort après l'acte de défécation. En même temps, après être allé aux toilettes, des restes de sang restent sur le papier toilette. C'est un processus tout à fait naturel: lors des selles, les ganglions s'enflamment et le plus petit d'entre eux éclate. D'où les traces de sang. Aux stades ultérieurs, lorsque de gros ganglions éclatent, des saignements assez graves peuvent se développer.
- Le type combiné de la maladie est typique des derniers stades de la maladie. Les nœuds sont situés à la fois à l'intérieur et à l'extérieur du rectum. Dans ce cas, le plus souvent, vous ne pouvez pas vous passer d'un traitement chirurgical. Les onguents des hémorroïdes externes à ce stade sont déjà impuissants. Le maximum que l'on peut attendre de leur utilisation est un léger soulagement des symptômes.
Causes du développement de la maladie
La maladie est provoquée par un mode de vie malsain, ainsi qu'une tendance héréditaire à amincir les parois veineuses.
- Une mauvaise alimentation, qui provoque une constipation constante et une pathologie du tube digestif, n'est pas du tout aussi inoffensive qu'il n'y paraît à première vue. L'alimentation quotidienne devrait inclure des légumes crus etfruits - cela éliminera la constipation et minimisera les risques de complications de la maladie hémorroïdaire. Pour les personnes qui mangent bien régulièrement, les onguents pour les hémorroïdes externes sont inutiles.
- La sédentarité est le problème numéro deux. Même si le patient est obligé de mener une existence sédentaire, il faut se lever une fois par heure et faire un léger échauffement pendant dix minutes afin que le sang s'écoule des organes pelviens et que les veines se reposent. Il est très important d'accélérer la circulation sanguine de cette manière aussi souvent que possible.
- L'activité physique sérieuse est possible à la fois dans les travaux spécifiques (constructeurs, chargeurs) et dans l'h altérophilie non autorisée. L'h altérophilie régulière provoque une tension dans le rectum - cela entraîne une tension dans les veines, elles débordent de sang. En conséquence, les parois deviennent plus minces et les hémorroïdes commencent à se former.
- La prédisposition héréditaire aux maladies cardiovasculaires provoque souvent le développement non seulement d'hémorroïdes, mais aussi de varices. En conséquence, une personne est un patient régulier d'un phlébologue. Connaissant votre tendance aux maladies vasculaires, vous devez boire régulièrement (plusieurs fois par an) une cure de médicaments veinotoniques. Cela aidera à fluidifier le sang et à améliorer sa composition, ainsi qu'à renforcer les parois veineuses. Dans certains cas, une telle prophylaxie est suffisante pour que les hémorroïdes externes reculent.
Types d'agents pharmacologiques par type d'action
Traiter les hémorroïdes externes avec une pommade est un moyen simple et efficace de soulager l'inconfort de la maladie. Toute abondanceles préparations pharmacologiques à action locale externe peuvent être classées selon le type d'action:
- anticoagulants;
- hémostatiques;
- angioprotecteurs;
- venotoniques;
- médicaments stéroïdiens;
- onguents pour les hémorroïdes externes à action astringente;
- médicaments immunomodulateurs.
Selon le stade et les symptômes, tel ou tel remède sera plus efficace. Il est optimal que le patient consulte un proctologue. Le professionnel évaluera l'évolution de la maladie et, en fonction de cela, prescrira les pommades les mieux adaptées à un cas particulier.
La proctologie implique une action complexe pour les hémorroïdes:
- drogue;
- mini-invasif;
- chirurgie.
Les suppositoires rectaux, les comprimés et les onguents sont des traitements médicaux. Ils sont efficaces dans les premier et deuxième stades, alors que les hémorroïdes ne sont pas encore combinées.
Les méthodes mini-invasives sont la sclérothérapie, l'exposition à l'azote liquide et d'autres méthodes d'exposition locale avec du matériel moderne.
Une intervention chirurgicale est nécessaire dans les derniers stades de la maladie, lorsque toutes les autres méthodes ne sont plus efficaces. Les hémorroïdes peuvent atteindre une taille allant jusqu'à quatre centimètres de diamètre - le patient ressent une douleur atroce et accepte d'effectuer l'opération même sans anesthésie, juste pour se débarrasser des manifestations de la maladie. Aujourd'hui, les opérations sont effectuées sous anesthésie locale - mais la période postopératoire est assez compliquée et apporte beaucoup de souffrance aux patients. Alors c'est plus facileutilisez des onguents efficaces pour les hémorroïdes externes et évitez les complications graves.
Utiliser des anticoagulants pour les hémorroïdes
Les onguents pour hémorroïdes, dont le principal principe actif est un anticoagulant (le plus souvent de l'héparine sodique), ont fait leurs preuves dans le traitement des premiers stades. L'héparine sodique réduit la viscosité du sang, prévient le colmatage des hémorroïdes et la thrombose des formations caverneuses.
De plus, l'héparine améliore les qualités fibrinolytiques du sang, grâce auxquelles les caillots sanguins déjà existants dans les veines se dissolvent. En combinaison, les médicaments anticoagulants ont un effet positif sur les vaisseaux sanguins, augmentant leur élasticité et leur tonicité.
- La pommade à l'héparine est l'anticoagulant le plus populaire. C'est bon marché - selon le fabricant, le coût d'un tube varie de cinquante à cent cinquante roubles. Dans certains cas, une pommade à l'héparine est libérée, enrichie de substances cicatrisantes et anesthésiques supplémentaires. La pommade prévient l'apparition de caillots sanguins, soulage la douleur et les démangeaisons des hémorroïdes. La pommade à l'héparine des hémorroïdes externes aide à soulager l'inflammation et a un effet anesthésique local. Il doit être appliqué en fine couche sur l'anus trois à quatre fois par jour.
- Pommade pour les hémorroïdes externes "Hépatrombine B" contient comme ingrédients actifs de l'héparine, de la prednisolone, du lauromacrogol 600. Ce remède aurait agi de la même manière que la pommade à l'héparine conventionnelle, si ce n'était pour une composition plus riche. La prednisone, qui est un glucocorticostéroïde,soulage l'inflammation, réduit le volume d'exsudat, réduit la gravité des réactions allergiques, des démangeaisons et des douleurs dans la région anorectale. Malheureusement, ce composant peut créer une dépendance. Tant que le patient utilise cette pommade peu coûteuse et efficace pour les hémorroïdes externes, la douleur et l'inconfort diminuent, les nœuds peuvent disparaître presque complètement. Mais lorsque vous arrêtez d'utiliser la symptomatologie revient avec une vengeance. Par conséquent, il est souvent déconseillé d'utiliser "Hepatrombin B", il est préférable de le combiner en un jour ou deux avec d'autres moyens.
Traitement des hémorroïdes externes avec des hémostatiques
Le but de l'utilisation de ces onguents pour les hémorroïdes internes et externes est de prévenir et d'arrêter les saignements. En présence de grosses hémorroïdes, des saignements abondants ne sont pas rares. Les hémostatiques contribuent au rétrécissement et à la cicatrisation des vaisseaux sanguins et ont également un léger effet d'accélération de la circulation sanguine locale.
- "Relief" est la meilleure pommade pour les hémorroïdes externes, dont les critiques sont presque toutes positives. Les ingrédients actifs de ce remède sont le chlorhydrate de phényléphrine, l'huile de foie de requin. Ces composants arrêtent le saignement, soulagent la douleur dans un nœud éclaté et contribuent à la vasoconstriction. l'huile de foie de requin a un effet hydratant et anti-inflammatoire. "Relief" est disponible sous forme de pommade pour les hémorroïdes externes et sous forme de suppositoires rectaux pour le type interne de la maladie. Les saignements peuvent se développer avec les deux types de maladie. Si le patient souffrepour les hémorroïdes combinées, il doit toujours avoir les deux formes du remède à la maison.
- "Relief Advance" est une autre pommade pour les ganglions hémorroïdes externes. Contrairement au "Relief" habituel, ce produit contient également de la benzocaïne. C'est un anesthésique local assez puissant. Les proctologues recommandent d'utiliser "Relief Advance" si le syndrome douloureux est très fort et provoque un inconfort sévère. C'est aussi la meilleure pommade pour les hémorroïdes externes, si elle est compliquée par une constipation constante. les troubles digestifs provoquent très souvent le besoin de pousser lors de l'acte de défécation, ce qui provoque de très fortes douleurs. En outre, les proctologues "Relief Advance" recommandent d'utiliser après l'ablation chirurgicale des nœuds.
Thérapie des hémorroïdes externes avec angioprotecteurs et veinotoniques
L'effet thérapeutique des angioprotecteurs et des veinotoniques vise à restaurer les "performances" des canaux vasculaires: augmenter le tonus, améliorer la capacité des capillaires et des veines à résister à la pression artérielle, réduire la perméabilité et la fragilité des parois.
Les vaisseaux capillaires et veineux restaurés empêchent la sortie de l'exsudat dans la cavité rectale, grâce à quoi le gonflement disparaît, le processus inflammatoire s'arrête, les tissus endommagés guérissent plus rapidement en raison de la normalisation de la circulation sanguine.
- "Troxevasin" - la meilleure pommade pour les hémorroïdes externes à effet veinotonique. le principal ingrédient actif est la troxérutine. C'est un veinotonique populaire pour externeapplications. Peu de gens savent que "Troxevasin" est un analogue bon marché appelé "Troxerutin", qui vous permet d'obtenir exactement le même effet dans le traitement des hémorroïdes externes. Si "Troxevasin" coûte environ trois cents roubles, alors "Troxerutin" - seulement une centaine.
- "Procto-Glivenol" est une pommade peu coûteuse et efficace pour les hémorroïdes externes. Le coût d'un tube est d'environ deux cents roubles. Le principal ingrédient actif du médicament est le tribunoside. Lorsqu'il est appliqué sur l'anus, il a un effet anesthésiant et décongestionnant. Appliquer la pommade en fine couche plusieurs fois par jour. Il est optimal d' alterner l'utilisation de "Procto-Glivenol" avec des onguents à base d'héparine de sodium.
L'effet des stéroïdes sur les hémorroïdes externes
La composition des stéroïdes comprend des analogues de substances hormonales (hydrocortisone, prednisolone, etc.). Ils font face plus efficacement et plus rapidement aux processus inflammatoires dans la région anorectale.
Hélas, l'effet hormonal persiste tant que la patiente utilise la pommade. Après le sevrage, les symptômes reviennent le plus souvent avec une vengeance. Vous devez en tenir compte et utiliser des onguents stéroïdiens pour les hémorroïdes externes avec des ganglions rampants en un jour ou deux avec d'autres moyens.
- Les principaux ingrédients actifs de Proctosedil sont l'héparine de sodium, le sulfate de framycétine, l'esculoside, la benzocaïne. Le fabricant recommande d'appliquer le produit en fine couche sur la zone enflamméehémorroïdes deux ou trois fois par jour. "Proctosedil" n'est pas la meilleure pommade pour les hémorroïdes externes pendant la grossesse. Les instructions de la liste des contre-indications sont une liste assez impressionnante: vous devez la lire attentivement avant de commencer à utiliser le remède.
- "Ultraprokt" - une autre pommade avec des hormones stéroïdes dans la composition. Les principaux ingrédients actifs sont l'hexonate de fluocortolone et le pivalate de fluocortolone. Soulage efficacement les démangeaisons dans les cinq à dix minutes suivant l'application. a également un effet anesthésiant local. Pour prévenir la dépendance à la pommade stéroïde, les proctologues recommandent d' alterner son utilisation avec d'autres moyens. Si les hémorroïdes n'apportent pas de douleurs et de démangeaisons intenses, il vaut mieux opter pour un autre remède, car "Ultraproject" a pas mal de contre-indications.
Médicaments immunomodulateurs en thérapie complexe
Les avis sur les onguents d'hémorroïdes externes ayant des effets immunomodulateurs sont différents. Il y a pas mal de patients qui n'étaient pas satisfaits de l'effet de ces fonds.
- "Posterisan" est une pommade à base d'analogues bactériens inactivés d'Escherichia coli. Il a un effet immunomodulateur et anti-inflammatoire local. Les avis sur cette pommade ne sont pas tous positifs. Les patients qui ont essayé "Troxevasin" ou "Relief Advance" savent que ces médicaments sont plus efficaces pour faire face aux symptômes des hémorroïdes.
- "Posterizan Forte" - presque un analogue complet de la pommade"Posterisan", seule la composition comprend également de l'hydrocortisone. La présence de ce composant peut soulager les démangeaisons et les brûlures. L'hydrocortisone a également un effet décongestionnant. Indications d'utilisation - dermatite périanale, fissures rectales et démangeaisons, hémorroïdes enflammées.
Onguents astringents
Les composants asséchants et astringents des pommades pour les hémorroïdes externes pour hommes et femmes sont particulièrement efficaces pour les nœuds suintants. Il s'agit d'un type de pathologie plutôt rare dans lequel le pus et l'ichor s'infiltrent à travers des microfissures. Ces nœuds provoquent souvent une inflammation sévère. Dans certains cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Mais si les ganglions pleurants avec des hémorroïdes externes ne causent pas d'inconfort excessif, vous pouvez essayer de les traiter à la maison. Quelle pommade est la meilleure pour les hémorroïdes externes si elle pleure? Vous devriez faire attention aux produits contenant du bornéol, du bézoard.
- "Bezornil" est la pommade optimale pour les nœuds pleureurs. La composition comprend de l'ambre, du bornéol, du musc artificiel, du bézoard artificiel. Il existe également un composant spécial - le métabolite ambre. Il a des propriétés pour accélérer la régénération des tissus. Indications d'utilisation - fissures rectales, hémorroïdes externes, eczéma et dermatite de l'anus. "Bezornil" diffère des autres onguents d'hémorroïdes externes avec un nombre minimum de contre-indications. Il peut être utilisé pendant la grossesse (vous devez faire attention - une réaction allergique aux composants actifs de Bezornil est toujours possible).
- "Proctosan" est une pommade dont la composition se compare favorablement aux autres. Certes, les avis des patients à son sujet sont loin d'être tous positifs. Les gens notent que Troxevasin et Relief Advance agissent beaucoup plus rapidement lors d'une exacerbation de la maladie hémorroïdaire. La composition de "Proctosan" comprend du chlorhydrate de lidocaïne, mais en trop petite quantité. Souvent, lors d'une exacerbation, l'action de cette quantité de lidocaïne n'est tout simplement pas suffisante, en conséquence, les patients sont obligés de recourir à l'aide d'autres onguents pour les hémorroïdes externes. Les patients sont mécontents des dépenses forcées et du manque d'effet thérapeutique suffisant.
Antiseptiques et anti-inflammatoires pour les hémorroïdes
Les onguents pour hémorroïdes à action antiseptique sont bien connus de tous dans notre pays.
Ils sont également utilisés pour le traitement de la furonculose, de la dermatite, de l'eczéma et d'autres maladies dermatologiques.
- La pommade de Vishnevsky est produite par de nombreuses usines pharmaceutiques. Mais il y a plusieurs composants qui sont permanents dans la composition - ce sont le goudron de bouleau, le xéroforme et l'huile de ricin. Ces composants fournissent un excellent effet antiseptique local. Mais ne vous attendez pas à une action anti-oedémateuse ou analgésique trop prononcée de leur part. Xeroform est capable d'exterminer complètement la microflore pathogène en peu de temps, possède des propriétés astringentes prononcées. L'huile de ricin a un effet nourrissant et hydratant sur la muqueuse rectale. Le goudron de bouleau est réputé pour ses propriétés antiseptiques et bactéricides. Le goudron est également capable d'activer le flux sanguin dans les tissus, ce qui contribue à une certaine réduction des hémorroïdes.
- "Levomekol" contient du chloramphénicol, qui a des propriétés antibactériennes prononcées. C'est l'un des remèdes les moins chers et les plus efficaces contre les hémorroïdes externes. Le coût d'un pot est d'environ quarante roubles. La composition comprend également du méthyluracile - un composant qui a un effet décongestionnant, réduit les démangeaisons dans la zone des hémorroïdes.
