Les voies respiratoires supérieures sont souvent exposées à l'inflammation chez les enfants et les adultes. Cela est dû à la localisation des organes respiratoires. Après tout, ils entrent presque directement en collision avec l'environnement extérieur (voies nasales, cavité buccale). En raison de l'inflammation, les bactéries pénètrent souvent dans les bronches et les poumons. En conséquence, des complications telles que la bronchite, la pneumonie se développent. De plus, l'inflammation des sinus va souvent à l'oreille moyenne. La complication la plus dangereuse est la percée du foyer d'infection et l'entrée de bactéries dans le cerveau ou la circulation sanguine. L'inflammation des sinus est appelée sinusite. Cette pathologie est traitée par un oto-rhino-laryngologiste. Si une sinusite est suspectée, un examen est nécessaire - une radiographie du nez. Si les images ne peuvent pas fournir des informations complètes sur la propagation du processus inflammatoire, un diagnostic plus détaillé est nécessaire.
Qu'est-ce qu'une IRM des sinus ?
Comme vous le savez, la sinusite est divisée en plusieurs variétés. La plus fréquente est l'inflammation du sinus maxillaire. Il peut être simple ou double face. Moins fréquemment, l'inflammation se développe dans le frontal (frontal), en forme de coin(sphénoïdite) et des sinus ethmoïdaux (ethmoïdite). Il est également possible d'infecter toutes les structures anatomiques répertoriées à la fois. L'inflammation combinée des sinus est appelée pansinusite. Il n'est pas toujours possible de distinguer les changements sur la radiographie. Dans ces cas, les médecins recommandent d'effectuer une IRM des sinus. Cette méthode d'examen instrumental permet un bon examen de tous les tissus du crâne. L'IRM est une procédure de diagnostic qui permet une visualisation couche par couche des organes et des systèmes d'une certaine région anatomique. À ce jour, cette méthode est considérée comme l'un des moyens les plus informatifs pour détecter les pathologies. L'imagerie par résonance magnétique et informatisée des sinus vous permet de voir des changements qui ne peuvent être vus par aucun autre appareil de diagnostic. Ces méthodes sont largement utilisées dans tous les pays.
Mécanisme d'action de l'imagerie par résonance magnétique
L'IRM des sinus paranasaux est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - l'imagerie par résonance magnétique. Il a une grande taille, car il est nécessaire d'y placer complètement le patient. Le sujet est en décubitus dorsal sur le divan et l'appareil est une chambre cylindrique. Un champ magnétique est généré à l'intérieur. Comme vous le savez, chaque cellule du corps humain a une charge. Par conséquent, lorsqu'il entre dans la zone des ondes électromagnétiques, les tissus commencent à réagir. Les cellules commencent à "vibrer" pour ainsi dire à cause de la différence de potentiel. Le résultat est la résonance. Ces changements sont capturés par des capteurs spéciaux etaffiché sur le moniteur. Grâce à cette réaction des cellules du corps aux conditions créées, une image tridimensionnelle des tissus se forme. Le résultat final est une série d'images qui montrent les sinus dans différentes sections (en couches). Cette méthode de diagnostic est informative lors de l'examen des tissus mous du corps. Étant donné que la cavité sinusale est tapissée de muqueuses et qu'il y a de nombreux vaisseaux et cartilages autour, les médecins recommandent l'IRM plutôt que la tomodensitométrie (préférée pour l'imagerie osseuse).
Indications pour les tests
Le plus souvent, l'IRM des sinus est prescrite pour le faible contenu informatif de la radiographie. Surtout s'il y a des soupçons de néoplasmes dans la cavité crânienne. En outre, cette méthode de recherche est réalisée dans les processus inflammatoires des sinus sphénoïdaux et ethmoïdaux, car ils ne peuvent pas être vus avec des rayons X. Les indications suivantes pour l'IRM sont distinguées:
- Suspicion de néoplasme. Cela signifie non seulement dans la cavité sinusale, mais aussi dans les organes et tissus voisins.
- Difficulté à respirer par le nez en l'absence de modifications radiographiques.
- Blessure au nez ou au crâne facial.
- Anomalies dans la structure des sinus.
- Kyste dans la cavité nasopharyngée.
- Maux de tête non motivés qui ne disparaissent pas pendant longtemps.
- Suspicion de pansinusite ou inflammation des sinus supérieurs, présence de sang dans leur cavité.
Il convient de rappeler que l'IRM est considérée comme assez informativeméthode. Par conséquent, si possible, cet examen doit être privilégié par rapport aux autres modalités d'imagerie des sinus.
Lorsque l'IRM est contre-indiquée ?
Malgré le fait que la tomographie des sinus est assez informative, dans certains cas, ce type de diagnostic est contre-indiqué. Cela est dû au fait que l'IRM fait référence à des méthodes qui s'accompagnent d'une exposition du corps aux radiations. Contre-indications à la tomographie:
- Grossesse. Quel que soit l'âge gestationnel, cette méthode d'examen est déconseillée aux femmes qui portent un enfant. Il convient de rappeler que le rayonnement électromagnétique peut entraîner le développement de pathologies chez le fœtus.
- Période de lactation. Bien que la femme ait déjà donné naissance à un bébé, elle doit s'abstenir d'un tel examen tant qu'elle allaite le bébé. Si la situation est urgente, l'IRM est réalisée même pendant l'allaitement. Dans ce cas, il est nécessaire d'exprimer le lait plusieurs fois après l'étude.
- Présence d'une pompe à insuline, qui peut être présente chez les patients atteints de diabète de type 1.
- La présence de prothèses diverses (objets métalliques, stimulateur cardiaque, appareil auditif) dans le corps humain.
Les maladies psychiques et nerveuses sont une contre-indication relative. Dans ces cas, la tomographie n'est pas recommandée pour les patients souffrant de claustrophobie et n'ayant aucune capacité à contrôler leurs mouvements.
TechniqueIRM
Aucune préparation particulière n'est requise avant une IRM des sinus. Dans de rares cas, il est conseillé au patient de prendre des pilules sédatives pour les aider à se détendre. Le plus souvent, cela est nécessaire pour les personnes qui ont peur lorsqu'elles se trouvent dans un espace confiné (claustrophobie). Le patient est placé sur le canapé, les membres sont fixés avec des sangles spéciales. De telles mesures doivent être prises, car pendant la procédure, il est impossible de se déplacer. Une activité physique excessive entraînera des résultats d'IRM incorrects. Pendant cet examen, vous ne pouvez pas parler et tourner la tête. La procédure dure environ 10 minutes. Pendant le balayage, l'appareil émet des sons caractéristiques ressemblant à des crépitements. Dans ce cas, une image des sinus nasaux est formée dans diverses projections. Il est transmis à un ordinateur dans la pièce voisine. Ce processus est supervisé par un travailleur médical.
Quand une IRM des sinus nasaux est-elle réalisée avec contraste ?
Dans certains cas, la tomographie conventionnelle ne suffit pas au diagnostic. Ensuite, l'IRM avec contraste est utilisée. L'indication la plus courante pour un tel examen est la suspicion de processus oncologiques dans ou à proximité des sinus nasaux. Le gadolinium est utilisé comme agent de contraste. Il est introduit dans le système vasculaire. Le contraste tache les artères ou les veines de la zone d'intérêt, améliorant ainsi la visualisation.
Résultats
Uniquement en cas de besoin, il convient de prescrire une IRM des sinus. Qu'est-ce que cela montreexamen? L'interprétation des images est prise par un radiologue ou un oto-rhino-laryngologiste. Selon l'IRM, vous pouvez voir une violation de la structure des tissus, une ombre d'une formation pathologique, etc. Grâce à cette méthode, les pathologies suivantes sont diagnostiquées:
- Inflammation des sinus ou des tissus adjacents.
- Violation de la structure osseuse, anomalies du développement.
- Inflammation du système squelettique - ostéomyélite.
- Tumeurs des sinus nasaux et du crâne facial.
- Blessures.
Avantages de l'imagerie par résonance magnétique des sinus
Lorsqu'ils prescrivent une tomographie, de nombreux patients se posent la question: pourquoi ne peuvent-ils pas plutôt faire une radiographie du nez ? Après tout, l'IRM est considérée comme une procédure coûteuse que tout le monde ne peut pas se permettre. En effet, la radiographie permet également de visualiser les sinus. Néanmoins, l'imagerie par résonance magnétique présente plusieurs avantages. Parmi eux: la possibilité de visualiser tous les sinus, le balayage couche par couche des tissus de toutes les structures voisines dans cette zone. Un autre avantage de cette méthode est qu'il n'est pas nécessaire de réirradier le corps.
IRM des sinus: prix de la procédure
L'imagerie par résonance magnétique est une méthode d'examen grâce à laquelle il est possible de scanner n'importe quelle zone du corps. Par exemple, la cavité abdominale ou thoracique, le cerveau. Récemment, si des pathologies graves des organes ORL sont suspectées, il est recommandé de réaliser une IRM des sinus. Le prix de cette procédure dépend de la région et de la clinique, selonlaquelle la tomographie est effectuée. En moyenne, le coût de cette méthode d'examen est de 2 à 6 mille roubles.
