Les tests de laboratoire sont le moyen le plus simple de surveiller votre santé, de détecter rapidement une pathologie somatique et de rétablir votre bien-être. Mais pour être mieux informé sur les questions du sondage, il est important de comprendre ce que signifient les chiffres sur la feuille de résultats.
En particulier, il est utile pour toute personne qui n'est pas indifférente à sa propre santé de savoir ce que c'est - un test sanguin pour la créatinine, auquel cas il doit être pris, ce qui peut être indiqué par des écarts par rapport à la norme.
Créatinine - qu'est-ce que c'est ?
La créatinine est une substance qui est produite dans le sang par le foie lors de la dégradation des protéines. Ainsi, c'est le produit final de la dégradation des protéines qui pénètrent dans le corps avec de la nourriture.
Pour trouver la réponse à la question de savoir ce que cela signifie - un test sanguin pour la créatinine, il est important de comprendre ce qui a un impact direct sur sa quantité dans le sang. La quantité de créatinine est régulée par les reins, qui éliminent l'excès de substance avec l'urine, assurant le maintien de l'homéostasie dans le corps. Dans le cas où les reins, pour diverses raisons, ne peuvent pas faire face àtravail, la concentration de créatinine commence à augmenter et le bien-être de la personne se détériore.
Norme créatinine
La créatinine normale dépend de nombreux facteurs: l'âge, le sexe, la nutrition et même la masse musculaire. Les hommes ont tendance à avoir des niveaux de créatinine plus élevés en moyenne que les femmes, tout comme les personnes qui font régulièrement de l'exercice physique ou qui mangent des aliments riches en protéines.
Il existe des normes médicales qui définissent la pathologie ou son absence dans le corps. Avec le fonctionnement normal du corps, l'analyse de la créatinine montre les valeurs suivantes:
- Enfants de moins de 1 an: 18-35 µmol/L.
- Enfants de moins de 14 ans: 27-62 µmol/L.
- Femmes de plus de 14 ans: 53-97µmol/L.
- Hommes de plus de 14 ans: 62-115 µmol/L.
Ces valeurs peuvent varier légèrement selon le laboratoire qui mène l'étude. Mais en règle générale, ces indicateurs sont universels pour la plupart des tests biochimiques.
Créatinine élevée
Dans une situation où l'analyse de la créatinine montre des valeurs différentes des valeurs normales, il n'est pas toujours possible de supposer la présence d'une pathologie. Parfois, une augmentation de la concentration de créatinine dans le sang est une réaction naturelle du corps à l'un ou l'autre stimulus externe. Dès que l'action du facteur provoquant s'arrête, le niveau de l'indicateur se stabilise automatiquement.
Ces facteurs incluent:
- déshydratation;
- abondance de protéinesnourriture dans le régime;
- dommages musculaires.
Comment comprendre si la cause de l'augmentation du taux de créatinine est pathologique ou non ? En règle générale, le médecin ne peut pas révéler la présence d'une certaine pathologie à partir d'une analyse. La créatinine est à nouveau administrée et si l'augmentation est à nouveau enregistrée, le patient se voit confier un examen détaillé pour identifier la cause première de la violation.
En pathologie, un écart significatif de l'indicateur par rapport à la norme est plus souvent noté, par exemple de 2 à 3 fois.
Créatinine réduite
Tout en considérant les causes des changements dans les niveaux de créatinine qui ne sont pas des signes de pathologie, il convient également de considérer les situations où l'analyse de la créatinine montre des niveaux bas qui ne sont pas des signes de maladie.
La principale raison de la réduction du taux est la malnutrition. Tout d'abord, on parle de jeûne, par exemple, dans le cadre d'une perte de poids. Dans ce cas, le corps ne reçoit pas la quantité de protéines requise, par conséquent, la production de créatinine par le foie est également réduite.
Une situation similaire se produit si une personne suit un régime végétarien ou végétalien, c'est-à-dire qu'elle refuse les plats de viande au profit des aliments végétaux. Ainsi, après avoir trouvé un taux réduit de créatinine parmi les résultats d'un test sanguin, le médecin saura certainement du patient quel est son régime alimentaire. Dans le cas où le menu du patient pourrait être la raison de la déviation de l'indicateur, il lui sera recommandé de manger plus d'aliments protéinés et de refaire le test plus tardquelque temps.
Un test de créatinine peut montrer une quantité réduite d'une substance dans le sang au cours des deux premiers trimestres de la grossesse, ainsi que lors de la prise d'hormones corticostéroïdes.
Créatinine et pathologie
La pathologie la plus courante détectée avec une augmentation de la créatinine sanguine est une diminution de la capacité de filtrage des reins. Cela se produit avec une insuffisance rénale: aiguë ou chronique.
Le danger d'insuffisance rénale chronique est la difficulté de diagnostiquer une pathologie à n'importe quel stade, à l'exception de la phase terminale - incurable. Normalement, la créatinine est excrétée dans l'urine et une petite concentration de la substance reste dans le sang. Mais à mesure que les reins commencent à perdre la capacité de se concentrer et d'excréter l'urine du corps, la quantité de créatinine dans le corps augmente. Cela conduit à une intoxication du corps, par conséquent, lorsqu'un test sanguin pour l'urée et la créatinine montre des valeurs élevées, une personne éprouve de graves nausées, une faiblesse, des maux de tête.
Le niveau de l'indicateur peut changer sous l'influence de divers facteurs externes négatifs. Par exemple, dans le contexte du mal des rayons, qui est une conséquence de l'exposition aux rayonnements ionisants. Rarement, la créatinine est élevée dans l'analyse en raison de l'hyperthyroïdie, une maladie dans laquelle la glande thyroïde produit un nombre accru d'hormones.
Dans chaque cas individuel, le médecin considère non seulement le fait de changements dans le niveau de créatinine dans le sang, mais aussiautres indicateurs, ainsi que les symptômes dont se plaint le patient.
Quand et qui doit être testé ?
L'analyse de l'urée et de la créatinine est incluse dans la liste des tests de laboratoire obligatoires que chaque personne doit passer à des fins préventives et prophylactiques au moins une fois par an. En outre, la raison d'une visite chez le médecin avec un don de sang ultérieur est les symptômes de maladies qui affectent la concentration de créatinine dans le sang:
- nausée;
- faiblesse;
- tremblement;
- douleur musculaire;
- poches;
- modification du poids corporel avec un régime alimentaire normal.
Le tableau clinique permet au médecin de prescrire une liste plus précise d'études qui vous permettront de poser un diagnostic rapide et précis.
Comment modifier les résultats de l'étude ?
La norme de l'analyse de la créatinine dans le sang n'est atteinte que lorsque les causes de son changement sont éliminées. Ainsi, une élévation due à une insuffisance rénale chronique est normalisée à l'aide d'une corticothérapie, d'une hémodialyse ou d'une greffe de rein.
Si la raison de l'augmentation ou de la diminution de la créatinine n'est pas une pathologie, il suffit de normaliser le régime alimentaire, la quantité de liquide consommée et le niveau d'activité physique.
Dans certains cas, lorsque le taux de créatinine est significativement différent de la norme, par exemple, il le dépasse plusieurs fois et a un impact direct sur le bien-être du patient, une procédure d'hémodialyse peut être utilisée qui restaure la compositionsang en le faisant passer à travers un filtre d'un appareil spécial.
En comprenant ce que signifie l'analyse de la créatinine, toute personne intéressée par la qualité de sa vie réalisera certainement l'importance de diagnostics réguliers pour détecter une pathologie à un stade précoce et, très probablement, curable.
Préparer l'étude
Le test sanguin de laboratoire pour la créatinine et l'urée ne nécessite pas de préparation préalable. Une analyse biochimique est généralement effectuée à jeun, tandis que le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant le moment du prélèvement sanguin.
Pour que le résultat de l'étude soit plus fiable, il est déconseillé de manger une grande quantité d'aliments protéinés la veille et de suivre un régime strict, ainsi que de pratiquer une activité physique épuisante.
Recherche supplémentaire
Après qu'un test de laboratoire ait montré une modification du niveau de créatinine, le médecin prescrit une étude supplémentaire pour éliminer le risque d'un résultat erroné. A ce stade, il doit expliquer au patient les règles de réalisation du test, connaître son histoire et son mode de vie.
Si, lors d'une nouvelle analyse, le résultat anormal de l'indicateur est confirmé, il est nécessaire de mener une étude supplémentaire qui montrera quel dysfonctionnement d'organe affecte le niveau de créatinine: reins, glande thyroïde, glande pituitaire.
Pour cela, les études suivantes sont en cours (voir tableau).
| Tests en laboratoire | Recherche fonctionnelle |
| Analyse d'urine complète | Échographie des reins |
| Tests sanguins et urinaires de Rehberg | échographie thyroïdienne |
| Test de Zimnitsky | CT ou IRM du cerveau (hypophyse) |
| Test sanguin pour les hormones TSH, T3, T4 | Rx rénale avec contraste |
| CBC | Urographie excrétrice |
| Myélogramme | Néphrobiopsie et biopsie thyroïdienne |
Le thérapeute identifie les causes probables des modifications de la composition biochimique du sang, puis oriente le patient vers un spécialiste: endocrinologue, hématologue ou néphrologue.
Ainsi, toute personne attentive à sa santé devrait savoir pourquoi il est important de faire régulièrement un test sanguin de créatinine, de quoi il s'agit, quels indicateurs sont normaux et lesquels indiquent la présence probable d'un processus pathologique.
