L'une des lésions les plus graves des structures cérébrales est considérée comme la pathologie anoxique, qui est particulièrement caractéristique des nouveau-nés. Les lésions cérébrales anoxiques sont de nature hypoxique, ce qui entraîne une défaillance de la ventilation, de la circulation sanguine, de la respiration et du métabolisme des tissus.
Description de la maladie
Les problèmes de thérapie d'un enfant atteint de pathologies neurologiques sont extrêmement pertinents à notre époque. Ceci est directement lié à la baisse générale du taux de natalité et, en outre, à une augmentation du nombre de divers facteurs indésirables qui provoquent des dommages au système nerveux de l'enfant. Entre autres choses, cela est largement dû au fait que dans le monde moderne, les cas de naissance d'enfants en mauvaise santé et en même temps physiologiquement immatures sont devenus plus fréquents.
Très souvent, les principales causes de lésions cérébrales anoxiques sont des processus hypoxiques et ischémiques dus à un apport insuffisanttissus nerveux avec de l'oxygène. Dans le système ICD-10, un tel diagnostic est crypté en plusieurs sections à la fois. La physiopathologie la plus proche est le code P21.9 (il implique une anoxie néonatale) et G93.1 (dans ce cas, nous parlons de lésions cérébrales anoxiques, non classées ailleurs).
Image anatomique dans cette maladie
Malheureusement, la médecine n'a pas encore identifié le mécanisme exact de l'apparition de lésions cérébrales anoxiques. Certes, le tableau anatomique de cette pathologie est assez simple. Le fait est que le tissu nerveux cesse de recevoir de l'oxygène en quantité suffisante pour cela, dans ce contexte, un processus ischémique hypoxique se produit, ce qui, même pendant une courte période, nuit à la structure du cerveau.
En d'autres termes, chaque neurone, pour ainsi dire, ne reçoit pas la quantité d'oxygène dont il a besoin pendant l'approvisionnement en sang. Les neurones chez les enfants ne sont pas encore aussi développés que chez les adultes et, par conséquent, leur relation avec le cerveau n'en est qu'au stade de la formation. Avec un petit approvisionnement de la cellule, elle cesse simplement de fonctionner correctement et change en même temps morphologiquement et intérieurement.
En conséquence, l'anoxie est appelée processus dégénératif morphologique qui a un effet extrêmement néfaste sur les tissus sains. Les symptômes de lésions cérébrales anoxiques chez les enfants sont extrêmement difficiles à tolérer, ce qui se termine souvent par la mort. Ensuite, voyons quelles sont les raisonsfacteurs provoquant l'apparition de cette maladie chez les enfants et les nouveau-nés.
Causes de la pathologie cérébrale
Aucune cause unique de l'apparition de lésions cérébrales anoxiques n'a encore été identifiée. Mais il convient de noter qu'il existe de nombreux facteurs provoquants qui peuvent précéder un phénomène aussi terrible. Ces facteurs peuvent interférer avec l'apport sanguin normal et, en outre, avec l'apport de la quantité d'oxygène requise au cerveau de l'enfant:
- Il s'agit d'un arrêt cardiaque ou d'une suffocation.
- L'impact de l'intoxication aux produits chimiques, par exemple, parfois même un environnement sale a un impact. Il convient de noter que le corps des enfants est très sensible à la propreté de l'environnement.
- Divers virus et neuroinfections.
- Obtenir un coup de soleil (ou de chaleur) et un choc électrique.
- Chirurgie du cœur ou du cerveau.
- Le début du coma ou la mort clinique.
- L'effet d'une hypotension artérielle prolongée (c'est-à-dire une diminution de la pression artérielle).
Symptômes de cette dangereuse pathologie
Les lésions cérébrales anoxiques chez les nouveau-nés sont généralement extrêmement difficiles. Le fait est que même l'apparition d'une hypoxie à court terme peut provoquer une crise d'asthme accompagnée de convulsions et d'une nécrose interne. Les symptômes et signes courants de l'anoxie incluent:
- L'enfant a des crises d'épilepsie et des convulsions.
- Présence d'involontairesmembres tremblants.
- Occurrence de déficience sensorielle.
- L'apparition d'un dysfonctionnement des organes de l'ouïe et de la vision.
- La survenue de photophobie et d'hypersensibilité.
- L'apparition de la paralysie et de la parésie des membres.
- La survenue de crises d'asthme et de troubles respiratoires.
- L'apparition d'un trouble du rythme cardiaque.
- L'apparition de maux de tête.
Diagnostic de cette pathologie cérébrale
Le diagnostic des lésions cérébrales anoxiques chez les enfants implique, tout d'abord, la résonance magnétique et la tomodensitométrie. Un électroencéphalogramme peut également être nécessaire. Sur la base des résultats de toutes ces procédures, le médecin peut établir le diagnostic correct et prédire l'évolution ultérieure de la maladie.
Le traitement, en règle générale, comprend deux étapes successives. Premièrement, c'est l'élimination des causes profondes de la maladie ainsi que la restauration du corps. A ce stade, il est nécessaire de comprendre exactement ce qui a provoqué l'anoxie afin de l'éliminer. Et directement à la deuxième étape, vous devez prendre des vitamines avec des exercices de respiration et prendre des médicaments vasculaires afin de restaurer le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, y compris.
Comment et où traite-t-on les lésions cérébrales anoxiques ?
Méthodes de traitement de cette maladie
Ainsi, comme cela est déjà devenu clair, le traitement d'une maladie qui est apparue implique généralement plusieurs étapes. En cas de maladie aiguë, il est nécessaire de procéder de toute urgence à uneéliminer l'influence des facteurs conduisant à l'anoxie:
- L'enfant a besoin d'une gestion des voies respiratoires.
- Retrait de corps étrangers.
- Le patient doit être retiré de la zone de dioxyde de carbone.
- Arrêtez l'étranglement requis.
- Obstruction du courant électrique.
À ce stade, il est nécessaire de maintenir une circulation sanguine et un apport d'oxygène normaux. Dans certains cas, des appareils de respiration artificielle sont utilisés. En même temps, le soutien est fourni à un niveau qui ne devrait pas permettre des changements irréversibles dans le cerveau. En présence d'une respiration naturelle préservée, l'enfant a besoin d'inhalations d'oxygène et d'un transport vers un hôpital. Si la respiration est inefficace, une intubation sera nécessaire.
Restauration des fonctions vitales
La prochaine étape implique la restauration des fonctions vitales. Ainsi, la restauration de la circulation sanguine, de la respiration et du fonctionnement normal du cœur est nécessaire. La poursuite du traitement vise à restaurer toutes les fonctions précédemment perdues. À cette fin, des neurométabolites sont prescrits avec des nootropiques, des médicaments vasculaires, des neuroprotecteurs et des antioxydants.
La thérapie symptomatique vise à éliminer la principale manifestation des conséquences de l'anoxie. Dans le cas d'un mal de tête sévère, des analgésiques sont utilisés, et dans le contexte de crises d'épilepsie, des anticonvulsivants sont nécessaires, et ainsi de suite.
