Aspiration par le vide : indications, mécanisme, complications possibles

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Aspiration par le vide : indications, mécanisme, complications possibles
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L'aspiration sous vide de la cavité utérine implique une intervention chirurgicale, qui permet, en créant une pression négative, de retirer le contenu de l'organe nommé. Le plus souvent, la procédure est effectuée dans le but d'interrompre artificiellement la grossesse jusqu'à 6 semaines. Plus tard, l'aspiration par aspiration est appelée mini-avortement. L'aspiration sous vide de l'utérus est réalisée par deux méthodes, dont nous parlerons plus tard dans l'article.

qu'est-ce que l'aspiration sous vide
qu'est-ce que l'aspiration sous vide

Manuel

La procédure prend environ 5 à 15 minutes. Elle est réalisée dans une clinique ou un cabinet médical. Pendant la procédure, une anesthésie locale est utilisée, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène.

Vous pouvez avoir des saignements, semblables à vos règles, pendant quelques semaines après la chirurgie. Au bout d'un certain temps, ça s'en va tout seul. Détention autoriséeprocédures jusqu'à 15 semaines de grossesse.

Méthode de mise en œuvre

La procédure est la suivante:

  1. La patiente est placée sur la chaise d'examen comme lors d'un examen pelvien normal, c'est-à-dire sur le dos, les pieds sur des rebords spéciaux.
  2. Le col de l'utérus et le vagin sont traités avec une solution antiseptique.
  3. Le col de l'utérus est anesthésié avec un anesthésique local.
  4. Si nécessaire, un instrument spécial est inséré pour dilater le col de l'utérus. Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de s'en passer.
  5. Un tube mince est inséré dans la cavité utérine. Ensuite, les tissus de la cavité utérine sont aspirés avec une seringue manuelle. Lorsqu'ils sont retirés, l'utérus commence à se contracter. De nombreux patients développent des convulsions pendant l'opération, mais après la procédure, les convulsions disparaissent. Des nausées, une faiblesse et une transpiration accrue pendant l'aspiration sont également possibles. Ces symptômes, cependant, sont légers par rapport à la procédure de la machine.
cavité d'aspiration sous vide
cavité d'aspiration sous vide

Machine

Un jour ou quelques heures avant la procédure, un dilatateur osmotique spécial peut être placé dans le col utérin pour aider à l'ouvrir un peu. Avant l'aspiration à la machine, le patient reçoit un antibiotique pour prévenir d'éventuelles infections. Parfois, le "misoprostol" est prescrit, ce qui vous permet de ramollir le col de l'utérus avant la procédure.

Comment se déroule la procédure ?

Durée de l'aspiration sous vide de la machineest jusqu'à 15 minutes. Il, comme le manuel, est effectué dans un cadre clinique ou un cabinet médical comme suit:

  1. La patiente est allongée sur la chaise gynécologique allongée sur le dos, les jambes sur des rebords spéciaux.
  2. Un spéculum est inséré dans son vagin.
  3. Le col de l'utérus et le vagin sont traités avec une solution antiseptique. Et le col de l'utérus est également anesthésié.
  4. Dans certains cas, un sédatif est administré par voie intraveineuse ou par voie orale en plus de l'anesthésie locale. La « vasopressine » ou son équivalent ralentit le saignement de l'utérus. Cependant, il peut être mélangé à un anesthésique. Cela réduira la perte de sang.
  5. Le col de l'utérus est capturé par un dispositif spécial et fixé dans une position.
  6. Ensuite, le canal cervical s'ouvre. Son expansion minimise le risque de blessure cervicale lors de l'aspiration.
  7. Un tube (canule) est inséré dans la cavité, puis un effet de vide est créé qui aspire les tissus utérins. Lorsqu'ils sont retirés, l'utérus commence à se contracter. Il peut y avoir des convulsions qui disparaissent après le retrait du tube de l'utérus. Parfois, il y a des nausées, de la faiblesse et de la transpiration.
menstruation après aspiration
menstruation après aspiration

Les tissus retirés de la cavité utérine sont examinés et vérifiés pour un retrait complet pendant la procédure. S'il est complètement retiré, l'avortement est considéré comme complet. Dans certains cas, une dilatation et un curetage peuvent être nécessaires après une aspiration. Ceci est nécessaire sitous les tissus n'ont pas été retirés.

Quel type de période devrait être après l'aspiration ?

Cycle après traitement

Lorsque la menstruation commence après cette procédure - la première chose à laquelle une femme doit faire attention. Après tout, ils sont la preuve que le système reproducteur fonctionne normalement.

On pense qu'un nouveau cycle commencera à partir du jour où l'intervention a eu lieu. Cela ne signifie pas que la menstruation viendra immédiatement. L'écoulement qui apparaît après l'intervention est un signe de cicatrisation de la muqueuse utérine. Normalement, ils correspondent aux paramètres suivants:

  • Derniers 5 à 10 jours.
  • Contient du sang et ont une couleur assortie.
  • Elles s'accompagnent de légères douleurs semblables aux menstruations, elles devraient s'arrêter dans les premiers jours.
  • Se produit initialement en petites quantités et s'épuise progressivement.

Cette sécrétion ne doit pas avoir une mauvaise odeur, elle ne provoque pas de démangeaisons ou de brûlures et ne provoque pas d'augmentation de la température. Tous ces signes signifient le développement d'une infection et nécessitent un traitement supplémentaire. Lorsque la période de récupération est interrompue, le retard des règles normales peut durer jusqu'à six mois.

S'il n'y a pas de problèmes supplémentaires de la période de rééducation, alors tout va beaucoup plus vite. Et les jours critiques peuvent commencer dès un mois après l'aspiration. Le délai autorisé est de 1,5 à 2 mois.

aspiration sous vide de la cavité utérine
aspiration sous vide de la cavité utérine

Conséquences possibles

Il est nécessaire d'appeler immédiatement un médecin si les éléments suivants sont observéssymptômes:

  • Saignement abondant. Tout type d'avortement, qu'il soit chirurgical ou médical, implique des saignements similaires aux menstruations. Abondant fait référence à la libération de gros caillots (plus gros qu'une balle de golf) qui se produisent en deux heures ou plus; utiliser plus de deux serviettes en une heure; saignements abondants prolongés (plus de 12 heures). Après aspiration, la décharge ne doit pas être abondante et prolongée.
  • Maladie infectieuse. Accompagné de symptômes tels que des muscles et des maux de tête, des étourdissements, un malaise général. Il convient de garder à l'esprit que même une infection grave peut passer sans augmentation de la température corporelle.
  • Douleur intense dans l'abdomen. Dans le même temps, les analgésiques n'aident pas, ainsi que le réchauffement et le repos.
  • Bouffées de chaleur et températures dépassant les 38 degrés.
  • Épisodes de vomissements durant plus de quatre heures.
  • Ventre gonflé et palpitations.
  • Intensité accrue des pertes vaginales et apparition d'une forte odeur.
  • Enflure et douleur dans la région génitale.

Quand aller chez le médecin ?

Un rendez-vous doit également être pris si une patiente observe ce qui suit après un avortement récent:

  1. Saignement après aspiration pendant plus de deux semaines.
  2. Symptômes supplémentaires qui surviennent lors de la prise de médicaments après la procédure.
  3. Aucun saignement menstruel depuis plus d'un mois et demi.
  4. État dépressif.
décharge après aspiration sous vide
décharge après aspiration sous vide

Indications

L'aspiration par succion n'est autorisée que pendant le premier trimestre de la grossesse. La procédure peut être effectuée:

  • Si nécessaire, avortement thérapeutique provoqué.
  • En raison de l'échec d'un avortement médicamenteux.
  • En cas de mort fœtale lorsque l'avortement spontané a été manqué.

L'avortement au premier trimestre est efficace et relativement sûr, avec peu de risques de complications. Il existe de nombreux cas où l'aspiration échoue. En règle générale, cette option est possible dans les premières semaines de grossesse. Seuls 3 % des avortements pratiqués avant six semaines de grossesse nécessitent une seconde intervention.

Complications

menstruation après aspiration
menstruation après aspiration

Les complications mineures après aspiration par aspiration sont:

  1. Membrane blessée du col de l'utérus ou de l'utérus.
  2. Infection causée par des bactéries pénétrant dans l'utérus pendant la procédure. Une situation similaire peut se produire dans le cas d'une maladie sexuellement transmissible non traitée. Les signes d'infection sont la fièvre, la faiblesse, les douleurs abdominales. Les symptômes commencent le deuxième ou le troisième jour après l'avortement. Les antibiotiques doivent être pris avant et après l'aspiration pour éviter l'infection.

Mais parfois, les complications suivantes sont observées chez les patientes après une aspiration de la cavité utérine:

  • Un trou dans la paroi utérine,qui se forme lors de l'utilisation d'un dilatateur cervical. Les saignements sont minimes et il n'est pas nécessaire de prendre des mesures spéciales. Si le saignement est préoccupant, un examen laparoscopique peut être effectué pour voir si le saignement s'est arrêté.
  • Tissu restant dans la cavité utérine. Une situation similaire se manifeste sous la forme de douleurs spasmodiques dans l'abdomen et de saignements même une semaine après la procédure.
  • Caillots sanguins. Parfois, l'utérus ne se contracte pas correctement et n'expulse pas tous les tissus. Dans ce cas, la lumière du col utérin est bloquée et empêche la sortie du sang. Cela augmente la taille de l'utérus, le rend douloureux et provoque des douleurs abdominales, des nausées et des crampes.

Dans les deux derniers cas, l'aspiration est répétée. Dans le même temps, des médicaments sont également pris pour arrêter le saignement. Cela élimine les caillots sanguins restants et les produits de conception non distribués.

grossesse après aspiration
grossesse après aspiration

Grossesse extra-utérine

Dans la pratique médicale, il y a eu des cas où, après une aspiration de la cavité utérine, une grossesse extra-utérine non diagnostiquée s'est produite. Autrement dit, selon tous les indicateurs, la femme est enceinte, mais l'ovule fécondé est en dehors de l'utérus. Il s'avère que l'aspiration par aspiration dans ce cas est inefficace et que la grossesse se poursuit après l'aspiration par le vide. Ses signes sont:

  1. Douleur pendant les rapports.
  2. Douleur dans le bassin et le péritoine, tendant à augmenter.
  3. Saignement.
  4. Étourdissements et évanouissements dus à une perte de sang.

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