L'épilepsie est une maladie qui affecte le cerveau et provoque des convulsions. La gravité des crises peut varier considérablement d'une personne à l'autre. Certains éprouvent un état de transe pendant quelques secondes ou minutes. D'autres perdent connaissance, tandis que le corps tremble de façon incontrôlable à ce moment. L'épilepsie commence généralement dans l'enfance, bien qu'elle puisse survenir à tout âge.
Symptômes de la maladie
Les principaux symptômes de l'épilepsie sont les convulsions. Il existe environ 40 types de crises différents, selon la zone du cerveau touchée.
Les personnes atteintes d'épilepsie peuvent avoir n'importe quel type de crise, mais la plupart présentent des symptômes constants.
Les médecins qui traitent l'épilepsie classent les crises en fonction du degré d'endommagement du cerveau. Distinguer:
- Convulsions partielles, lorsque seule une petite partie du cerveau est touchée.
- Convulsions généralisées, dans lesquelles la plupart ou la totalité du cerveau est affectée. Ces crises sont plus fréquentes dans l'épilepsie congénitale.
Les symptômes des crises partielles incluent:
- hallucinations gustatives, sonores, visuelles et auditives;
- sensation de répétition des événements (déjà vu);
- picotement des mains et des pieds;
- émotions fortes soudaines telles que la peur ou la joie;
- raideur des muscles des bras, des jambes ou du visage;
- contraction d'un côté du corps;
- comportement étrange (se frotter les mains, tirer des vêtements, mâcher, posture inhabituelle, etc.).
Ces crises représentent 2 cas sur 10 chez les personnes épileptiques.
Dans la plupart des cas, une personne perd connaissance lors d'une crise généralisée. D'autres symptômes de ces crises incluent:
- sans connaissance jusqu'à 20 secondes, la personne semble "se figer";
- convulsions semblables à des décharges électriques;
- relâchement soudain de tous les muscles;
- raideur musculaire;
- miction involontaire.
Causes de l'épilepsie
Puis-je attraper l'épilepsie ? La réponse à cette question est positive. L'épilepsie est acquise et congénitale. Le cerveau fonctionne grâce à la connexion délicate entre les neurones (cellules cérébrales) qui se produit à l'aide d'impulsions électriques qui conduisent les neurotransmetteurs. Tout dommage peut perturber leur fonctionnement et provoquer des convulsions.
L'épilepsie congénitale se développe souvent en raison d'anomalies génétiques. Et acquis peut survenir à tout âge pour un certain nombre de raisons. Blessures à la tête, infections, tumeurs - tout cela peut conduire au développement de l'épilepsie. Chez les personnes âgées, les maladies cérébrovasculaires sont également un facteur de risque courant et représentent plus de la moitié des cas d'épilepsie dans ce groupe d'âge.
L'épilepsie acquise ou congénitale est la maladie neurologique la plus courante. Si elle n'est pas traitée, la maladie présente un risque élevé de mortalité.
Les causes de l'épilepsie acquise incluent:
- maladies qui affectent la structure du cerveau, comme la paralysie cérébrale;
- abus de drogue et d'alcool;
- maladies infectieuses pouvant entraîner des lésions cérébrales, telles que la méningite;
- blessure à la tête;
- tumeur cérébrale.
Facteurs provoquants
Les convulsions peuvent être déclenchées par diverses circonstances, telles que le fait de sauter des médicaments ou des situations stressantes. En outre, il existe d'autres déclencheurs de la maladie, par exemple:
- manque de sommeil;
- la consommation d'alcool, en particulier la consommation excessive d'alcool et la gueule de bois;
- drogue;
- haute température;
- lumières clignotantes (Il s'agit d'un déclencheur inhabituel qui n'affecte que 5 % des personnes atteintes d'épilepsie et est également connu sous le nom d'épilepsie photosensible).
Diagnostic de la maladie
L'épilepsie est une maladie congénitale ou acquise parfois difficile àdiagnostiqué parce que d'autres maladies ont des symptômes similaires. Ceux-ci incluent, par exemple, les migraines ou les attaques de panique. Un médecin spécialisé dans les maladies du système nerveux, y compris l'épilepsie, est un neurologue. Pour établir un diagnostic, le spécialiste recueillera des informations. Il demandera au patient s'il se souvient de la crise ? Y avait-il des symptômes ou des signes antérieurs ? Comment est le mode de vie du patient ? En outre, le médecin découvrira s'il existe des maladies concomitantes ou une hérédité.
Sur la base des informations reçues, le neurologue peut établir un diagnostic préliminaire. Pour le confirmer, vous devrez effectuer des recherches supplémentaires, par exemple:
- un électroencéphalogramme (EEG) pour détecter une activité cérébrale inhabituelle associée à l'épilepsie;
- imagerie par résonance magnétique (IRM), qui peut détecter tout changement dans la structure du cerveau.
Thérapie médicamenteuse
Il n'existe actuellement aucun remède contre l'épilepsie. Environ 70 % des personnes ne peuvent contrôler leurs crises qu'avec des médicaments. L'objectif du traitement de l'épilepsie acquise est d'obtenir une élimination maximale des crises avec un minimum d'effets secondaires. La dose la plus faible possible du médicament doit être utilisée.
Il existe de nombreux médicaments pour le contrôle de l'épilepsie (Benzonal, Carbamazepine, Finlepsin, Clonazepam, etc.). Leur action repose sur la gestionimpulsions électriques entre les neurones du cerveau. Ainsi, le risque de crises est réduit.
Au fur et à mesure que les médicaments sont pris, certains effets secondaires peuvent disparaître après quelques jours ou lorsque la posologie est réduite. Par exemple:
- nausée;
- douleur abdominale;
- somnole;
- vertiges;
- irritabilité;
- sautes d'humeur;
- instabilité;
- mauvaise concentration;
- somnole;
- vomir;
- vision double.
Chirurgie
Un traitement alternatif pour l'épilepsie acquise est la chirurgie. Il convient de noter qu'il ne peut être effectué que si l'ablation de la zone du cerveau dans laquelle l'activité épileptique commence ne cause pas de dommages supplémentaires et n'entraîne pas d'invalidité. Divers scanners cérébraux, tests de mémoire et tests psychologiques sont nécessaires pour savoir si la chirurgie est possible.
Comme tout type de chirurgie, cette intervention comporte des risques. Ils incluent:
- AVC (1 cas sur 100),
- problèmes de mémoire (5 sur 100).
Il convient de noter que chez environ 70 % des personnes après la chirurgie, les crises cessent. La période de récupération prend jusqu'à 2-3 mois.
Stimulation cérébrale
Une autre option de traitement pour l'épilepsie acquise pourrait êtreun petit appareil, semblable à un stimulateur cardiaque, sous la peau de la poitrine. Il envoie des impulsions électriques au cerveau, stimulant le nerf vague. Cette thérapie aidera à réduire la fréquence et l'intensité des crises. Si le patient sent qu'une crise approche, il peut également activer le pouls pour l'empêcher.
Certains patients peuvent éprouver des effets secondaires de ce type de traitement, par exemple:
- enrouement temporaire ou changement de voix lors de l'utilisation de l'appareil (généralement, cette condition peut se répéter toutes les cinq minutes et durer 30 secondes);
- sensations désagréables et douloureuses dans la gorge;
- essoufflement;
- toux.
Régime cétogène
Dans certains cas, un régime alimentaire spécial peut aider à réduire les symptômes de l'épilepsie acquise. Il est basé sur l'utilisation d'aliments avec une teneur accrue en graisses et une quantité réduite de glucides et de protéines. Grâce à des changements chimiques dans le cerveau, une alimentation équilibrée peut réduire l'intensité des crises. Les contre-indications sont le diabète sucré et les maladies cardiovasculaires.
Prévention
Il existe quelques recommandations pour les personnes atteintes d'épilepsie acquise. Les suivre aidera à prévenir les crises.
- Savoir et essayer d'éviter les déclencheurs.
- Prenez les médicaments prescrits par votre médecin.
- Profitez de visites médicales régulières.
- Soutienmode de vie sain.
- Exercice modéré.
- Arrêtez de consommer de l'alcool et des drogues.
Épilepsie chez les femmes
Divers médicaments antiépileptiques peuvent réduire l'efficacité de certains types de contraception, notamment:
- injections contraceptives;
- timbres contraceptifs;
- pilule contraceptive orale combinée;
- mini-boisson;
- implants contraceptifs.
Dans ces cas, d'autres méthodes de contraception, telles que les préservatifs, sont recommandées pour prévenir les grossesses non désirées.
Grossesse
Les femmes atteintes d'épilepsie acquise peuvent porter et donner naissance à des enfants en bonne santé. Bien sûr, le risque de complications est plus élevé. Cependant, avec une planification à long terme, ils peuvent être minimisés.
L'utilisation de certains médicaments contre l'épilepsie peut affecter le développement du fœtus. Les risques de malformations congénitales telles que la fente palatine, les problèmes labiaux et cardiaques peuvent être évités en réduisant la dose de médicaments pris.
En cas de grossesse, n'arrêtez pas de prendre les médicaments prescrits. Le risque pour un enfant de crises incontrôlées est beaucoup plus élevé que tout médicament associé.
Génétique
La question de savoir si l'épilepsie acquise est héréditaire ou non inquiète souvent les futurs parents. Cependant, les spécialistes impliqués dans l'étude de cette maladie disposent d'informations claires à ce sujet.sujet. Si l'un ou les deux parents souffrent d'épilepsie, l'enfant ne peut en hériter que dans un seul cas, lorsque la maladie est causée par des anomalies génétiques, c'est-à-dire congénitales. Par conséquent, l'affirmation selon laquelle l'épilepsie acquise résultant d'un traumatisme ou d'une autre lésion cérébrale est héréditaire est fondamentalement fausse.
Les enfants et l'épilepsie
De nombreux enfants dont l'épilepsie est bien contrôlée peuvent apprendre et participer à des activités scolaires, quel que soit leur état. D'autres peuvent avoir besoin d'un soutien supplémentaire. Il est recommandé d'informer l'enseignant de la maladie de l'enfant, de ce qu'il faut faire en cas de crise et des médicaments nécessaires pour arrêter les crises.
Conséquences possibles
Les décès inattendus dus à l'épilepsie sont assez rares. Seuls quelques pour cent des personnes sont à risque d'arrêt soudain de la respiration et du rythme cardiaque. Les facteurs de risque comprennent l'évolution incontrôlée de la maladie et la présence d'un état convulsif pendant le sommeil.
Si vous craignez que votre épilepsie ne réponde pas bien aux médicaments prescrits, vous devriez consulter un neurologue pour un examen et une autre thérapie.
