Pour certaines personnes, la sinusite est associée à un nez qui coule banal, médicalement appelé rhinite. En effet, ces deux maladies différentes ont un symptôme commun - l'écoulement nasal ou la morve d'une manière populaire. Lorsqu'ils apparaissent, beaucoup se précipitent pour résoudre le problème à l'aide de sprays et de gouttes largement annoncés, sans se douter qu'une telle thérapie ne fait que créer de nouveaux problèmes pour eux-mêmes. Et tout cela parce que le traitement de la sinusite aiguë, contrairement à la rhinite, doit tenir compte des causes qui l'ont provoquée. En d'autres termes, si la sinusite est causée par une blessure, comme après une visite chez le dentiste, le traitement est très différent de la sinusite causée par une infection bactérienne. Et le traitement de la sinusite aiguë causée par des champignons pathogènes ne peut pas être effectué par les mêmes méthodes que la sinusite allergique.
Seuls les oto-rhino-laryngologistes peuvent déterminer exactement ce qui est arrivé à votre nez. Ils prescrivent une série d'études et, sur la base de leurs résultats, prescrivent des médicaments. Si vous essayez de vous débarrasser vous-même du nez qui coule ennuyeux,vous pouvez l'arrêter pendant un certain temps et aggraver la maladie. Alors, au mieux, un nez qui coule apparaîtra avec une régularité fastidieuse, et au pire, la sinusite se transformera en une maladie plus dangereuse, comme une méningite ou un abcès cérébral.
Le concept et les caractéristiques de la sinusite
Pour comprendre l'efficacité du traitement de la sinusite aiguë, vous devez comprendre clairement de quoi il s'agit. Tout le monde ne sait pas que les sinus ne sont pas seulement en géométrie. Le même terme fait référence aux sinus spéciaux de notre nez et à leur inflammation, respectivement, la sinusite. Au total, les gens ont quatre paires de sinus (sinus paranasaux), dont les maladies ont des noms spécifiques:
1. Frontit. Dans la partie frontale du crâne, approximativement au-dessus des orbites, il y a deux sinus, similaires aux frontaux. Chez les nouveau-nés, ils sont absents et ne se forment qu'après avoir atteint l'âge de 7 ans et plus, et chez certaines personnes, ils ne se forment pas du tout. Leurs parois arrière bordent les lobes frontaux du cerveau et les plus bas - sur les parois des orbites. Les sinus sont tapissés d'une fine membrane muqueuse reliée par des fibres spéciales aux nerfs supraoculaire et facial. L'inflammation de ces sinus frontaux est appelée frontite. Le traitement de la sinusite aiguë chez les adultes et les écoliers doit nécessairement commencer par la localisation de l'inflammation et l'exclusion de la sinusite frontale, car il s'agit de l'une des formes les plus graves de la maladie.
2. Etmoïdite. Environ dans la région de l'arête du nez, ou plutôt entre les os frontal, lacrymal, palatin et maxillaire, il y aappelé os ethmoïde. En coupe transversale, il ressemble à un labyrinthe figuré de cellules de différentes formes et tailles. De l'intérieur, les sinus de l'os ethmoïde sont également tapissés de mucus. Leur inflammation est appelée « ethmoïdite ».
3. Sinusite. Il y a des sinus dans l'os maxillaire, connus de beaucoup sous le nom de sinus maxillaires. Schématiquement, ils sont situés de part et d'autre du nez, approximativement des orbites jusqu'au sillon nasogénien, et sont les plus gros. Les sinus maxillaires sont tapissés de muqueuse, très pauvre en nerfs. Par conséquent, son inflammation ne se fait pas sentir immédiatement. Dans un état sain, ils sont remplis d'air. Leurs parois inférieures sont trop minces, ce qui crée un risque d'infection et même de pénétration de matériau de remplissage, par exemple lors d'un travail de mauvaise qualité des dentistes. Cela complique grandement le traitement de la sinusite aiguë des sinus maxillaires, également appelée sinusite, car il faut simultanément assainir la cavité buccale et traiter les maladies dentaires.
4. Sphénoïdite. Dans l'os sphénoïde, il y a de petits sinus, appelés par analogie sphénoïde. Leur inflammation est une sphénoïdite.
Si plusieurs sinus sont enflammés en même temps, une pansinusite est diagnostiquée.
Raisons
Le traitement de la sinusite aiguë chez les adultes et les enfants est correct pour commencer par l'établissement des causes qui l'ont provoquée. Ils peuvent être:
- diverses maladies d'étiologie infectieuse (amygdalite, rhinite, pulpite, tuberculose, ainsi que tumeurs et radiations);
- réactions allergiques;
- soins dentaires (résection radiculaire, obturation canalaire);
- blessures des membranes du nez et des sinus;
-polypes apparus dans les sinus;
- toxines;
- utilisation incontrôlée de gouttes du rhume, à la suite de quoi une grande quantité de mucus s'accumule dans les sinus (en particulier dans les sinus maxillaires);
- brouillons;
- long séjour dans des endroits à air sec et chaud;
- hypothermie;
- végétations adénoïdes et polypes;
- problèmes avec les dents et la cavité buccale (en cas de sinusite).
Mais le plus souvent c'est à cause de la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les sinus que la sinusite aiguë débute. Les symptômes et le traitement chez l'adulte dépendent du type de microbe qui a pénétré dans les muqueuses. Ceux-ci pourraient être:
- staphylocoques;
- champignons;
- streptocoques et autres.
Classement
Se différencier non seulement par la localisation de l'inflammation, mais aussi par d'autres signes de sinusite aiguë. Les symptômes et le traitement, selon le type diagnostiqué, peuvent être similaires, mais peuvent différer considérablement.
Pour les causes de sinusite, la classification est la suivante:
- traumatique;
- viral;
- allergique;
- mycose (causée par des champignons parasites);
- bactérienne;
- médicaments;
- mixte.
Selon le type de formation de mucus, la classification est la suivante:
- sinusite exsudative (séreuse, purulente, catarrhale);
- productif (polype, pariétal-hyperplasique).
Sinusite chronique
Aigu etsinusite chronique. Dans la forme aiguë, la maladie ne dure pas plus de deux semaines. En chronique, il dure des années, en rémission presque sans présenter de symptômes. Lorsqu'il existe des facteurs qui provoquent des exacerbations, une sinusite chronique aiguë est diagnostiquée. Le traitement dans de tels cas est le même que dans la forme aiguë. Causes de la sinusite chronique:
- maladies non traitées (IRA, grippe, bronchite et autres);
- traitement inapproprié (antibiotiques inappropriés, etc.);
- végétations adénoïdes et polypes dans les fosses nasales;
- immunité réduite;
- fumer;
- maladies chroniques;
- fibrose kystique;
- asthme bronchique;
- VIH et autres
Pendant la rémission, la sinusite chronique ne peut que vous déranger avec de légers maux de tête, de la fatigue, de la léthargie et ne pas attirer l'attention. Son traitement est compliqué par le fait que les micro-organismes parasitant dans les sinus ont le temps de s'adapter aux médicaments utilisés par le patient. Par conséquent, la thérapie n'est effectuée qu'en combinaison: antibiotiques, auxquels les agents pathogènes sont sensibles, médicaments anti-inflammatoires et immunocorrecteurs, méthodes qui renforcent le corps dans son ensemble.
Symptômes de sinusite aiguë
Chaque type et type de sinusite a ses propres symptômes caractéristiques. Cependant, il existe un certain nombre de signes communs qui permettent de suspecter cette maladie insidieuse. Pourquoi suspecter plutôt que diagnostiquer ? Parce que les symptômes de la sinusite, en particulier au stade initial, sont observés dans de nombreuses autres maladies. C'est:
- faiblesse générale;
- perte d'appétit;
- mal de tête modéré, soulagé par des analgésiques (si l'inflammation est unilatérale, la tête fait mal du même côté);
- température.
Peut également être présent:
- nez qui coule;
- éternuer;
- congestion nasale;
- douleur dans les sinus nasaux;
- diminution de l'odorat;
- troubles du sommeil;
- parfois mal de gorge.
De plus, les patients atteints de différents types de sinusites présentent certains symptômes caractéristiques.
Ainsi, la sinusite ou sinusite maxillaire aiguë, dont le traitement ne doit en aucun cas être effectué sans consulter un médecin, se caractérise par les symptômes suivants:
- déchirant;
- frissons;
- troubles de la mémoire;
- douleur dans les gencives en tournant la tête.
Avec sinusite frontale, symptômes caractéristiques:
- sensation de douleur et de lourdeur au-dessus des yeux;
- douleur dans les yeux, aggravée en se penchant et diminuant en position couchée.
En cas d'ethmoïdite, les symptômes sont:
- sensation de pression dans les orbites;
- déchirant;
- lourdeur dans la joue du sinus enflammé;
- signes de toxicose.
Pour la sphénoïdite:
- sensation de lourdeur, plénitude dans le nasopharynx;
- maux de tête douloureux, principalement à l'arrière de la tête (symptôme dominant);
- vision double;
- douleur irradiant vers les oreilles.
Pour clarifier le diagnostic, le médecin prescrit un test sanguin (général), une radiographie, une rhinoscopie et mêmetomodensitométrie.
Donc, vous savez déjà quels sont les symptômes de la sinusite aiguë. Et le traitement chez l'adulte sera porté à votre attention ultérieurement. En attendant, parlons des caractéristiques de la maladie chez les jeunes patients.
Sinusite chez les enfants
Environ un enfant sur cinq reçoit un diagnostic de sinusite aiguë. Les symptômes et le traitement de tous les types de la maladie sont à peu près les mêmes que chez les adultes. Les différences sont que les bébés n'ont pas de sinusite frontale, car ils n'ont pas de sinus frontaux. Les causes de la sinusite chez les enfants sont presque les mêmes que chez les adultes, mais elles sont prédominantes:
- infection par des micro-organismes pathogènes;
- végétations adénoïdes;
- hypothermie;
- système immunitaire affaibli;
- réactions allergiques;
- pathologies congénitales de la structure des cloisons nasales;
- traitement incorrect des infections respiratoires aiguës, grippe, bronchite précédant la sinusite.
En plus des principaux symptômes de la sinusite, les parents peuvent être vigilants:
- l'apparition de cercles bleus sous les yeux du bébé;
- plaintes de douleurs dans les oreilles;
- refus de manger;
- capricieux;
- respiration lourde;
- détérioration de l'état de l'enfant le soir et amélioration le matin;
- toux prolongée (plus de deux semaines), nez qui coule.
La sinusite aiguë chez les enfants ne doit jamais être traitée seule. Le médecin ORL est obligé de prescrire un certain nombre detests (sang, écouvillon du nez), dans les cas particulièrement difficiles, une IRM ou une tomodensitométrie est réalisée. À la maison, vous pouvez effectuer les thérapies suivantes:
1. Instillation du nez avec l'un des médicaments vasoconstricteurs: Nazivin, Sanorin, Xylo, puis avec l'un des médicaments antiseptiques: Ekteritsid, Protargol. L'irrigation nasale n'est pas recommandée pour les très jeunes enfants.
2. Traitement avec des antibiotiques: "Amoxiclav", "Augmentin" ou leurs analogues.
3. Traitement avec des médicaments antiallergiques: Claritin, Tavegil.
Les inhalations peuvent être effectuées sur recommandation d'un médecin. Utilisez habituellement des décoctions de camomille, de calendula. De plus, après accord avec le médecin, vous pouvez donner à l'enfant des remèdes homéopathiques et utiliser la physiothérapie. L'acupression et la gymnastique donnent un bon effet.
Degrés de gravité
Indépendamment de l'emplacement et du type, la sinusite aiguë peut être légère ou extrêmement grave. Les symptômes et le traitement pour différents degrés de gravité diffèrent considérablement:
1. Forme légère. Le patient ressent un léger malaise, une légère faiblesse, bien qu'il reste efficace. Des symptômes qui donnent le droit de suspecter une sinusite:
- nez qui coule;
- renifler en respirant;
- maux de tête pas particulièrement graves;
- congestion nasale;
- légère augmentation de la température (pas toujours).
Si le patient est radiographié, les radiographies peuvent ne pas montrer de signes de sinusite.
2. Forme moyenne. Il y a un malaise marqué. Autres symptômes:
- maux de tête assez perceptibles;
-température élevée (plus de 38 °C);
- nausées, parfois vomissements;
- gonflement des paupières;
- douleur des sinus;
- gonflement des tissus mous près des sinus.
3. Forme sévère. Le patient est affaibli, indifférent, se plaint de douleurs dans tout le corps. Autres symptômes:
- haute température;
- manque d'appétit;
- nausées, souvent accompagnées de vomissements;
- parfois diarrhée;
- maux de tête sévères;
- la température a considérablement augmenté, parfois jusqu'à des niveaux critiques.
Rhinosinusite
Le mécanisme de développement de la sinusite sous une forme simplifiée est le suivant: les ouvertures (orifices), à travers lesquelles tous les sinus nasaux communiquent, en fait, avec le nez, se rétrécissent ou se ferment complètement en raison d'une inflammation de la muqueuse. De ce fait, une pression excessive apparaît dans les sinus, ce qui, à son tour, provoque une nouvelle formation de mucus. Depuis que la sortie lui est bloquée, elle stagne. Cela entraîne une modification de l'acidité de la flore nasale et les cils de l'épithélium enveloppés de mucus cessent de bouger. Tout cela crée des conditions paradisiaques pour les micro-organismes pathogènes. Ils commencent à se multiplier à un rythme accéléré, détruisent la membrane des muqueuses et pénètrent dans leurs cellules.
Au début, l'écoulement nasal est de nature séreuse (couleur transparente, faible densité). Le corps envoie des armées de leucocytes dans la zone d'inflammation pour combattre les invités non invités. En mourant, ils forment un liquide jaune verdâtre nuageux de densité plus élevée, appelé pus, et la maladie est déjà diagnostiquée comme une rhinosinusite ou une sinusite purulente aiguë. Le traitement de la maladie doit être effectué uniquement par des professionnels, sinon vous pouvez avoir des complications telles qu'une méningite, un empyème sous-dural, un abcès orbitaire.
La sinusite purulente, comme toute autre, se déroule en trois étapes. Léger et modéré peut être traité selon les règles générales, mais il est impératif de prélever un écouvillon du nez pour déterminer le type d'agent pathogène et choisir le bon antibiotique. En outre, le complexe de traitement comprend des médicaments qui fluidifient le mucus, resserrent les vaisseaux de la muqueuse, des antiseptiques, des anti-inflammatoires, des antihistaminiques et renforcent le système immunitaire. Au troisième stade de la maladie, de telles mesures conservatrices peuvent ne pas suffire, de sorte que des ponctions de sinus sont effectuées. De telles mesures sont également prises dans les cas où d'autres méthodes de traitement ne fonctionnent pas.
Sinusite aiguë: traitement. Drogues
Le sens du traitement de toute sinusite est de soulager l'inflammation de la membrane muqueuse, d'assurer l'élimination de l'exsudat des sinus et la destruction des agents pathogènes pathogènes.
Lorsque des polypes ou des végétations adénoïdes sont découverts chez un patient, ils sont enlevés chirurgicalement.
En cas d'étiologie allergique de la sinusite, ils découvrent ce qui la provoque exactement, mènent une thérapie anti-allergique, rétablissent en même temps la respiration avec des exercices spéciaux et prescrivent des médicaments qui augmentent l'immunité.
Avec la sinusite avancée, une ponction des sinus maxillaires est prescrite avec l'élimination des masses accumulées, en les lavant avec une solution saline et en injectant des antibiotiques et des anti-inflammatoires à l'intérieur. Cependant, cette procédure peut entraîner des complications telles queotite moyenne, œdème, embolie vasculaire, méningite. Par conséquent, si possible, vous ne devriez pas déclencher la maladie.
Les médicaments de choix dans le traitement de la sinusite aiguë sont prescrits en fonction de l'état et de l'âge du patient, de la présence de maladies chroniques, ainsi que des résultats d'une étude de la microflore pathogène du nez. Pour les sinusites légères à modérées, les médicaments sont pris par voie orale. Dans les cas graves, certains médicaments sont administrés par injection.
Algorithme de traitement:
1. Instillation nasale. La plupart des gens, lorsque la morve apparaît, courent immédiatement à la pharmacie pour des gouttes vasoconstrictrices du rhume. Il est conseillé de les utiliser uniquement lors des crises aiguës et, en règle générale, la nuit pour assurer un sommeil réparateur. Mais même si cela n'est pas respecté et que le nez est instillé selon les indications, un tel traitement peut être effectué pendant 5 jours au maximum. Les médicaments populaires sont le Protargol, l'Ingaron, le Derinat, le Grippferon, le Pinosol, l'Euphorbium (convient aux enfants).
2. Se laver le nez. Cette technique permet un écoulement de mucus des sinus et assainit la cavité nasale. Les médicaments recommandés sont Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Selon de nombreux patients, une technique aussi simple que se laver le nez peut non seulement éliminer la maladie, mais également prévenir la sinusite aiguë. Un traitement efficace, dont les avis des médecins et des patients ne sont que positifs, consiste à utiliser des solutions de bactériophages pour se laver le nez. En les utilisant, vous pouvez vous passer d'antibiotiques, ce qui est fondamentalement important pour certaines catégories de patients. La seule condition sans laquelle la méthode ne fonctionne pas estavant de préparer une solution de bactériophages, il est nécessaire de déterminer le type de bactéries qui ont occupé les sinus.
3. Antipyrétique. À une température, les médicaments "Paracétamol", "Aspirine", "Ibuprofène", "Nalgezine" sont prescrits. Les médicaments anti-allergiques "Loratadin", "Cetirizine" sont également utilisés.
4. médicaments mucolytiques. Assurez-vous d'inclure dans la thérapie complexe "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek". Ils fluidifient le mucus, ce qui aide à l'expulser plus rapidement.
5. Antibiotiques et antiviraux. Ils sont prescrits pour presque tous les types de sinusite. Les groupes suivants sont utilisés:
- pénicillines: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- céphalosporines: Cefixime, Pancef, Suprax (ont un grand nombre d'effets indésirables);
- macrolides: "Josamycine", "Clarithromycine" (période d'utilisation - jusqu'à 3 jours);
- Fluoroquinolones (adultes uniquement): Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Ofloxacine et autres.
6. Physiothérapie - traitement par laser, UHF, micro-ondes et courants pulsés.
Remèdes populaires
Le traitement de la sinusite aiguë avec des remèdes populaires est tout à fait possible, à condition que la maladie soit au tout début ou en complément du plat principal.
1. Se laver le nez avec une solution de sel, en particulier de sel marin. Pour les adultes, mettez une cuillère à café sans lame de sel dans un demi-litre d'eau, et pour les enfants - par litre, remuez bien pour que tous les cristaux se dissolvent. Dans les cas graves, une goutte d'iode peut être ajoutée à la solution et du bicarbonate de soude sur la pointe d'un couteau. Solution préparéepeut être utilisé pour une sorte de masque. Ils y mouillent de la gaze, l'essorent légèrement et s'en couvrent le visage pendant un quart d'heure.
2. Tui huile. Il est utilisé comme antiseptique, immunomodulateur, remède contre l'inflammation des muqueuses et comme prévention des polypes. L'huile de thuya peut être instillée dans le nez ou inhalée. Pour l'instillation, le nez est d'abord lavé avec une solution saline, puis 3 gouttes d'eau purifiée (distillée) sont instillées dans chaque narine, puis seulement 2 gouttes d'huile. Narines pincées.
3. Cyclamen. L'un des remèdes les plus efficaces contre la sinusite aiguë. Le traitement à domicile avec cette méthode est long, au moins 2 mois par jour, mais il élimine la maladie pour toujours. La racine de cyclamen est lavée, frottée sur une râpe, extraite du jus et diluée avec de l'eau (1:1). Conservez le produit au réfrigérateur. Ils instillent 2 gouttes dans chaque narine.
4. Un mélange est préparé à partir de jus de cyclamen, d'aloès, de kalanchoe et d'oignon, une pommade Vishnevsky est ajoutée. La pommade résultante est placée avec des bâtonnets auriculaires dans chaque narine.
5. Laurier. Trois grandes feuilles de laurier sont versées avec de l'eau et portées à ébullition. Dans la solution obtenue, humidifiez un chiffon, pressez-le un peu, placez-le sur le front et l'arête du nez et maintenez-le jusqu'à ce qu'il refroidisse. Répétez le processus 3 fois.
Certaines personnes essaient de traiter la sinusite en chauffant leurs sinus avec un œuf chaud ou d'autres objets, ce qui est une erreur. S'il y a une accumulation de mucus dans les sinus, en particulier purulent, l'échauffement contribuera à la reproduction rapide des micro-organismes et à la propagation de l'infection. Vous ne pouvez réchauffer le nez que lorsque la phase de récupération a commencé etsinus déjà nettoyés.
Il existe des dizaines d'autres recettes folkloriques pour la sinusite, il est impossible de toutes les couvrir dans un seul article.
