L'urolithiase (UCD) est une pathologie qui s'accompagne toujours de douleur. Les sensations désagréables sont souvent localisées dans le bas du dos. Mais si la pierre se déplace vers la sortie, la douleur peut être ressentie dans tout l'abdomen. De tels symptômes sous-tendent souvent le diagnostic erroné et font suspecter au patient une appendicite ou un ulcère. Par conséquent, nous examinerons quels sont les symptômes et le traitement chez les hommes avec le diagnostic de « lithiase urinaire ».
Qu'est-ce qui sous-tend la maladie ?
La maladie est beaucoup plus fréquente chez le sexe fort que chez les femmes. Les statistiques donnent les chiffres suivants. Les hommes sont trois fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de lithiase urinaire.
Les causes des médecins pathologistes se divisent en deux groupes: les facteurs externes et internes. Considérez-les.
Facteurs externes conduisant à la formation de calculs:
- Caractéristiques climatiques. L'air sec conduit souvent à la déshydratation.
- Structure du sol. Il affecte la teneur en électrolytes des aliments.
- Eau. Àlithiase urinaire, la source de la pathologie peut être un excès de sels dans le liquide consommé. Cela conduit à une forte concentration d'entre eux dans l'urine. De plus, l'acidité de l'eau affecte la formation de calculs.
- Routine quotidienne. L'inactivité physique contribue au développement de pathologies.
- Manque de liquide. Une faible consommation d'eau augmente considérablement le risque de maladie.
- Mode d'alimentation. La formation de calculs contribue à la consommation excessive de produits carnés, ainsi que d'aliments contenant de nombreuses bases puriques (oseille, épinards, pois).
Ce ne sont pas les seules sources qui affectent le développement de pathologies telles que la lithiase urinaire. Les raisons peuvent résider dans des facteurs internes:
- Infections urinaires: urétrite, cystite, pyélonéphrite, prostatite.
- Pathologies du tube digestif: lithiase biliaire, pancréatite, hépatite, colite.
- Infections d'autres organes: ostéomyélite, furonculose, amygdalite.
- Développement anormal de la vessie, des reins, des uretères.
Symptômes de la maladie
L'urolithiase n'a pas de manifestations cliniques particulières aux stades initiaux. Les symptômes et le traitement chez les hommes sont souvent absents pendant cette période. La pathologie peut être détectée si d'autres maladies sont diagnostiquées.
Les signes caractéristiques de la lithiase urinaire surviennent chez un patient lors de l'avancement des calculs. Le symptôme le plus fondamental est une douleur intense et soudaine. Cette condition est caractérisée comme une colique néphrétique.
Elle a les caractéristiques suivantes:
- À propos de la douleur intense qui s'aggrave de temps en temps.
- De la fièvre peut survenir.
- Un inconfort douloureux apparaît soudainement, souvent lors de secousses, de mouvements ou après une grande quantité de liquide pris, de l'alcool. Changer la position du corps n'élimine pas la douleur.
- L'inconfort peut se propager à la région lombaire, au bas-ventre, à l'aine.
Caractéristiques des symptômes
La localisation de la douleur et sa nature vous permettent de déterminer l'endroit où se trouvent les calculs, si le patient est diagnostiqué avec une lithiase urinaire. Les symptômes et le traitement chez les hommes dépendent entièrement de leur localisation:
- L'inconfort dans la région lombaire (près de l'angle costo-vertébral), s'étendant à l'aine, caractérise la localisation des calculs rénaux et leur mouvement le long de l'uretère. Avec cette pathologie, du sang apparaît souvent dans l'urine.
- Si la douleur est concentrée sur le côté de la région lombaire et se propage à l'aine, alors la pierre est haute. Un inconfort douloureux survient à la suite de l'étirement de la capsule rénale.
- Une pierre en mouvement cause toujours de la douleur. La balle rayonne, en règle générale, vers la région antérieure de la cuisse et du scrotum.
- La douleur est constante. Parfois, le patient a des périodes de soulagement, qui sont remplacées par une exacerbation. Ces symptômes sont typiques de la localisation des calculs dans la vessie.
En plus des manifestations cliniques ci-dessus, il peut y en avoir d'autressignes:
- dysurie;
- détérioration de l'état du patient;
- fièvre;
- hématurie;
- nausées, vomissements;
- rétention de la production d'urine due à l'obstruction du col de la vessie.
Diagnostic de la maladie
Pour confirmer le diagnostic de "lithiase urinaire", les antécédents médicaux du patient sont étudiés très attentivement par le médecin traitant. Le médecin s'intéresse au traitement effectué dans le passé, à son efficacité. De telles mesures vous permettent de prescrire correctement un traitement adéquat.
Le diagnostic est effectué à partir des données suivantes:
- Le patient présente des symptômes caractéristiques. Douleur aiguë apparaissant périodiquement dans la région lombaire, l'abdomen ou l'aine. Vidange incomplète de la vessie. Sensation de brûlure lors de la miction dans l'urètre.
- Données d'inspection. Le médecin sent l'abdomen, à la suite de quoi les pathologies inflammatoires du péritoine, telles que la pancréatite, la cholécystite, l'appendicite, sont exclues. Le tapotement de la zone lombaire et de l'abdomen permet de différencier la pathologie du lumbago, de la sciatique, de la pyélonéphrite. L'examen externe du patient peut caractériser de nombreuses maladies du système urinaire. La posture, la couleur de la peau et les poches du patient sont prises en compte.
- caractéristique pour les indicateurs de pathologie de l'analyse générale de l'urine. En règle générale, une densité accrue est détectée. Les érythrocytes non modifiés se trouvent dans l'urine. Une concentration élevée de sels est notée. De tels indicateurs de l'analyse générale de l'urine caractérisent la présence de lithiase urinaire chez le patient.
- Donnéesultrason. Cet examen permet de poser avec précision le diagnostic et donne une idée de la taille, de la forme et de la localisation des calculs.
- Résultats de la tomodensitométrie. L'examen est utilisé si l'échographie n'a pas donné une description complète de la pathologie.
- Les résultats de l'examen radio-opaque. Cette méthode vous permet d'examiner en détail le flux d'urine. Le diagnostic révèle où le blocage des conduits s'est produit.
Variétés de pierres
Il est très important non seulement d'identifier une pathologie telle que la lithiase urinaire. Les symptômes et le traitement chez les hommes dépendent entièrement du type de calcul. C'est pourquoi il est conseillé de ne pas recourir à la médecine traditionnelle, mais de confier votre santé à un professionnel expérimenté.
Les calculs suivants peuvent se former avec la lithiase urinaire:
- Oxalate. Ces pierres sont formées à partir du sel de calcium de l'acide oxalique. Ils se distinguent par une surface épineuse à haute densité. Initialement, leur couleur est noire et grise. Si la pierre blesse la membrane muqueuse, en raison du pigment sanguin, elle devient noire ou brun foncé.
- Phosphate. Ils contiennent le sel de calcium de l'acide phosphorique. En règle générale, la pierre est lisse ou légèrement rugueuse. Il peut prendre diverses formes. La texture de la pierre est douce. Il se distingue par sa couleur gris clair ou blanche. Une telle pierre a tendance à se développer rapidement. Très facile à écraser.
- Urate. Ils sont formés par l'acide urique ou ses sels. Les pierres sont de couleur jaune brique. Ils ont une surface lisse mais une texture ferme. L'écrasement est possible avec l'aide de médicaments.
- Carbonate. Ils contiennent le sel de calcium de l'acide carbonique. La consistance des pierres est douce et la forme est diverse. Le tartre a une surface lisse et se distingue par sa couleur blanche.
- Cystine. Ils sont formés par le composé soufré de l'acide aminé cystine. Les pierres sont arrondies, blanc jaunâtre. En règle générale, ils ont une surface lisse, une texture douce.
- Protéine. Leur formation est facilitée par la fibrine avec un mélange de bactéries et de sels. Les pierres sont blanches, petites, douces et plates.
- Cholestérol. Ils sont extrêmement rares dans les reins. Se composent de cholestérol, ont une texture douce, diffèrent par la couleur noire. De tels calculs sont dangereux car ils s'effritent facilement.
Traitement de la maladie
La tactique de traitement de la pathologie est déterminée par l'urologue. Pour le traitement, des méthodes chirurgicales et une thérapie conservatrice sont utilisées. Le choix de la méthode nécessaire dépend de l'état du patient, de son âge, de la taille et de l'emplacement de la pierre, de l'évolution clinique de la pathologie, de la présence de modifications physiologiques ou anatomiques, ainsi que du stade de l'insuffisance rénale.
Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever les calculs. L'exception est les calculs formés par l'acide urique. Ces pierres peuvent être dissoutes avec un traitement conservateur.
Initialement, le patient se voit prescrire les médicaments suivants pour la lithiase urinaire:
- Anspasmodiques. Ils éliminent le spasme de l'uretère, aident à détendre ses parois. Cela réduit la douleursensations et facilitent le passage des calculs. Les médicaments suivants sont recommandés au patient: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Antalgiques. Ils sont prescrits en cas de crise de colique néphrétique. Moyens qui éliminent parfaitement le syndrome douloureux: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Certains patients peuvent se voir prescrire des antibiotiques. Ils sont introduits en thérapie si une infection est liée à une lithiase urinaire. Le choix des antibiotiques nécessaires ne peut être fait que par un médecin sur la base de l'examen.
Dissoudre les urates
Il est extrêmement important de comprendre: seul un médecin vous dira comment traiter la lithiase urinaire, car vous pouvez choisir les médicaments nécessaires pour dissoudre le tartre après avoir déterminé son type.
Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter les urates:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Ces médicaments aident à réduire le dépôt de sels d'acide urique.
- "Etamid". Le médicament stimule l'excrétion intensive d'urates avec l'urine. Aide à réduire les sels d'acide urique dans le corps.
- "Moche". Médicament combiné qui provoque l'alcalinisation de l'urine. Le médicament favorise la formation de sels solubles avec l'acide urique.
- Uralit U. L'outil est utilisé pour dissoudre les urates. Protège le corps de la formation de nouveaux calculs.
- "Blémarin". Le médicament est capable de dissoudre les urates et certains autres calculs urinaires.
- Solimok. Amendedissout les calculs urinaires, principalement les urates.
Dissolution des oxalates
Si un patient est diagnostiqué avec ces calculs, le traitement médicamenteux comprend les médicaments:
- Marelin.
- "Déversé". Une préparation à base de plantes qui favorise la dissolution des calculs d'oxalate.
- Frais médicaux 7; n° 8; n° 9; N° 10. Ces fonds sont officiellement reconnus par l'urologie. Ils ont des propriétés diurétiques, litholytiques (dissolution des calculs), antispasmodiques.
Dissolution des phosphates
Pour lutter contre cette pathologie, les médicaments sont les plus demandés:
- "Extrait de teinture de garance". Cet outil permet de décoller les phosphates. De plus, le médicament a des effets antispasmodiques et diurétiques.
- "Marelyn". Le médicament adoucit non seulement les calculs, mais élimine également parfaitement le spasme du bassinet du rein, de l'uretère. Le médicament soulage l'inflammation du système génito-urinaire.
Dissolution des calculs de cystine
Lorsque cette pathologie est détectée, il est plus conseillé de prendre les médicaments suivants:
- "Pénicillamine". L'agent forme un composé spécifique avec la cystine, qui se dissout facilement dans l'urine. Cela vous permet de réduire les pierres.
- "Thiopronine". L'effet sur le corps du médicament est similaire au médicament ci-dessus. Il est prescrit si la "pénicillamine" s'est avérée inefficace.
- "Citrate de potassium", "Bicarbonate de sodium". Médicaments qui alcalinisent l'urine. En conséquence, les calculs de cystine se dissolvent.
- Uralit.
Caractéristiques des aliments
Tous les patients doivent suivre le régime prescrit par le médecin. La lithiase urinaire chez l'homme, selon le type de calculs, impose certaines restrictions alimentaires.
Si un patient a de l'urate, alors il est nécessaire d'en minimiser l'utilisation:
- Aliments riches en purines. Ce sont du poisson, de la viande animale, des champignons, des abats, des légumineuses, des bouillons de viande. Cette nourriture est autorisée 1 fois par semaine.
- Alcool. Il est interdit aux patients de boire du vin rouge, de la bière.
Les aliments diététiques doivent être basés sur les aliments suivants:
- poivrons, tomates, aubergines, pommes de terre;
- fromage doux;
- millet, sarrasin, gruau d'orge;
- fruits, baies;
- pâtes;
- oeufs;
- lait, fromage cottage, produits laitiers.
Les patients diagnostiqués avec des oxalates doivent limiter leur consommation des aliments suivants:
- épinards, laitue, oseille;
- betteraves, carottes, tomates;
- choucroute;
- céleri, persil;
- café, thé;
- gelée, gelées;
- chocolat, cacao;
- haricots verts;
- poulet, boeuf;
- groseilles, agrumes, pommes aigres.
Il est recommandé d'enrichir l'alimentation avec des aliments contenant du calcium, du magnésium, de la vitamine B6. La nourriture suivante est préférée:
- produits laitiers;
- grains entiers, céréales;
- pomme de terre, potiron, chou;
- noix;
- abricots, bananes, poires, pastèques;
- pois.
Lorsque la détection de phosphates dans l'alimentation doit être limitée:
- canneberges, groseilles, canneberges;
- légumes, fruits;
- produits laitiers fermentés, fromage blanc, fromage, produits laitiers;
- alcool;
- épices piquantes;
- boissons gazeuses;
- café.
Il est recommandé de privilégier les produits contenant peu de calcium, mais ayant une réaction acide. La vitamine A est bonne.
Les aliments suivants sont préférés dans l'alimentation:
- diverses soupes;
- huile végétale;
- pâtes, pain;
- beurre;
- poisson, viande;
- boissons aux fruits et jus de baies et de fruits acides (canneberges, agrumes, pommes).
Avec les calculs de cystine, les aliments suivants sont à exclure:
- Abats - rate, foie, reins.
- Poisson, viande. Il est permis de ne pas utiliser plus de 3 jours par semaine. La dose quotidienne est de 200 à 250 mg.
- Œufs (un seul par jour).
- Farine de blé.
- Haricots.
Il est recommandé d'enrichir l'alimentation avec des aliments riches en vitamines, tels que:
- pastèques;
- agrumes;
- airelles;
- raisins;
- fraise;
- raisins;
- grenat;
- olives;
- poires;
- groseille;
- carotte;
- noix;
- myrtilles.
Conclusion
Si besoinLes patients avec un diagnostic de "MKD" (urolithiase) peuvent se voir recommander des méthodes spéciales pour écraser les pierres. Comme vous pouvez le voir, toute pathologie peut être traitée. L'essentiel est de ne pas abandonner et de suivre strictement toutes les prescriptions du médecin.