L'épidémiologie des hernies a considérablement changé au début du 21e siècle en raison de l'augmentation du nombre d'opérations chirurgicales. La hernie ventrale postopératoire se forme lorsque la couche musculo-aponévrotique de la paroi antérieure de la cavité abdominale diverge dans la zone d'intervention chirurgicale. Cela conduit à une relaxation paralytique des muscles avec leur atrophie supplémentaire. La paroi abdominale antérieure cesse de fonctionner comme une charpente.
Raison du développement
La hernie ventrale se développe pour les raisons suivantes:
- Mauvaise suture pendant la chirurgie;
- inflammation de la suture;
- utilisation de sutures de mauvaise qualité.
Une faible cicatrice postopératoire provoque le développement d'une hernie. Les facteurs supplémentaires qui augmentent le risque de complications postopératoires sont:
- obésité;
- maladie pulmonaire chronique, diabète, pancréatite et autres maladies;
- troubles du tissu conjonctif;
- erreurs dans la période de récupération postopératoire (consommation d'alcool, activité physique, non-respect de l'alimentation etautres).
Hernie ventrale: stades
Le développement d'une hernie se produit progressivement. Au départ, il s'agit d'une petite saillie, presque indolore, qui peut être facilement insérée dans la cavité abdominale en position couchée. Des sensations désagréables surviennent parfois lors de la levée de poids, de mouvements brusques, de chocs, de tensions soudaines. Dans ce cas, il y a une légère douleur et la formation augmente légèrement en taille. Plus la hernie se développe, plus la douleur augmente, accompagnée de convulsions et de spasmes. Cette étape se caractérise par une altération de la fonction intestinale: constipation, congestion, flatulences, nausées. Une faiblesse générale se développe, l'activité physique diminue. La déformation de l'abdomen est invisible au stade initial de la maladie. Les formations de taille moyenne sont localisées près du nombril, dans l'aine ou sur le côté. Voir hernie ventrale, photo.
Une grande hernie occupe une zone importante de la paroi antérieure de l'abdomen et provoque une gêne importante. Une hernie ventrale géante s'étend à toute la cavité abdominale et provoque une perturbation de tout le corps.
Symptômes
Les principaux signaux d'apparition d'une hernie peuvent être considérés:
- nausées, vomissements;
- manque de selles;
- douleur intense;
- impossibilité de repositionner la formation en position couchée.
Hernie ventrale: opération
Le traitement d'une hernie est une opération - une hernioplastie. Selon la localisation de la hernieet ses étapes, il existe différentes méthodes pour effectuer l'opération. Au premier, le plastique de l'anneau herniaire est effectué. Les propres tissus du patient sont pris comme matériau. Cette méthode de traitement est indiquée pour les petites formations - jusqu'à 5 cm Au cours de l'opération, les complications surviennent rarement, elle est réalisée rapidement et sous anesthésie locale. Une grande hernie ventrale est éliminée par la deuxième méthode d'hernioplastie. Le matériel utilisé est une prothèse synthétique (treillis spécial) qui soutient les intestins. Pour prévenir l'apparition d'une hernie, vous devez suivre clairement toutes les recommandations des médecins pendant la période postopératoire de récupération: utilisez un pansement spécial, suivez un régime et excluez l'activité physique.