Actuellement, l'intoxication au monoxyde de carbone est l'une des intoxications mortelles les plus courantes. Le monoxyde de carbone est une substance qui n'a ni odeur ni goût. Il pénètre inévitablement dans l'air atmosphérique lors de tout type de combustion. Avec la pénétration du monoxyde de carbone dans le corps humain, un processus pathologique aigu se développe. En l'absence d'assistance opportune et qualifiée, dans la plupart des cas, la mort survient.
Mécanisme de développement de l'empoisonnement
Une fois dans le corps, le monoxyde de carbone se lie très fortement à l'hémoglobine. En même temps, il prend la place de l'oxygène, le déplaçant. Le composé résultant est appelé carboxyhémoglobine. La tâche principale du pigment sanguin rouge est de fournir de l'oxygène à chaque cellule du corps. En cas d'intoxication aiguë au monoxyde de carbone, ce processus est perturbé. Grâce au tissucommencent à manquer d'oxygène, tandis que le cerveau en souffre le plus.
Lorsqu'un gaz est inhalé à haute concentration, le processus pathologique se développe très rapidement. Après quelques secondes, la victime perd connaissance et, dans les minutes qui suivent, une issue fatale se produit. En règle générale, dans de tels cas, toute tentative d'aide est infructueuse.
Voies d'infiltration
Le monoxyde de carbone pénètre dans le corps uniquement par inhalation. La majeure partie est également excrétée par les poumons. Seule une infime quantité quitte le corps avec des matières fécales, de l'urine et de la sueur. Le processus d'élimination (en cas d'inhalation à faible concentration) prend en moyenne 12 heures.
Le monoxyde de carbone est le poison le plus puissant que les gens peuvent rencontrer à la fois dans des conditions domestiques et industrielles. Son danger réside dans le fait qu'il pénètre facilement à travers tous les obstacles: sol, murs, fenêtres, etc. Les respirateurs ménagers de protection ne sauvent presque pas non plus de l'empoisonnement au monoxyde de carbone.
Raisons
Les sources suivantes de monoxyde de carbone représentent le plus grand danger:
- Poêles, cheminées. Le développement de l'intoxication se produit, en règle générale, avec leur mauvaise utilisation.
- Voiture avec moteur en marche. Souvent, l'empoisonnement au monoxyde de carbone se produit lorsque la voiture roule dans un garage ou un autre petit espace mal ventilé.
- Électroménagers au propane. Le risque de développer une intoxication est grand en cas de dysfonctionnement.
- Appareil conçu pour soutenir le processus respiratoire. Un empoisonnement peut survenir lors du remplissage avec un mélange de gaz de mauvaise qualité.
- La combustion du kérosène, surtout si elle se produit sur une longue période et dans un endroit mal ventilé.
- Équipements à gaz à la maison et au travail.
- Incendies.
L'empoisonnement peut survenir lors d'accidents dans des entreprises industrielles, ainsi que lors d'explosions à grande échelle dans des dépôts de munitions militaires.
Les effets négatifs du monoxyde de carbone affectent le plus souvent les habitants des mégapoles. Cela est dû au fait que l'air urbain contient une forte concentration de gaz d'échappement. Les substances toxiques s'accumulent progressivement dans le corps, provoquant des changements pathologiques irréversibles.
Symptômes
La gravité des signes d'intoxication au monoxyde de carbone (monoxyde de carbone) dépend directement du degré d'exposition de la substance nocive à l'organisme. Cet indicateur est influencé par les facteurs suivants:
- Température extérieure.
- Concentration de monoxyde de carbone.
- Durée des effets négatifs du poison.
- L'état des défenses de l'organisme.
- Présence de maladies du sang, des poumons, du système cardiovasculaire.
- Degré d'épuisement physique.
Les femmes sont plus résistantes au monoxyde de carbone que les hommes. De plus, les catégories de personnes suivantes sont particulièrement difficiles à tolérer le poison, même en petites concentrations:
- Enfants.
- Femmes enceintes.
- Tabaceurs et alcooliques.
Le tableau clinique dépend du degré d'intoxication au monoxyde de carbone. Elle peut être:
- Facile. La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang de la victime est de 13 à 19%. Dans de tels cas, les signes suivants d'intoxication au monoxyde de carbone apparaissent: un mal de tête prononcé, une sensation de faiblesse dans les membres inférieurs, de la fièvre, des taches lumineuses sur le visage (principalement sur les joues), un essoufflement, des acouphènes, un ralentissement de la vitesse de réactions psychomotrices. Avec un léger degré d'intoxication, il suffit d'amener le patient à l'air frais. Le résultat de cette action est l'élimination rapide des symptômes désagréables.
- Moyen. La concentration d'un composé toxique dans le sang varie de 30 à 35 %. Avec ce degré de gravité, le patient présente les symptômes suivants d'intoxication au monoxyde de carbone: fonction motrice altérée; la sévérité d'une sensation de faiblesse dans les membres inférieurs augmente; il y a des nausées, se transformant en vomissements. Il n'est pas rare qu'une personne éprouve de la somnolence ou des évanouissements.
- Lourd. Le taux de carboxyhémoglobine dans le sang de la victime est de 35 à 50%. Signes d'empoisonnement: couleur rouge de la peau (avec des membres pâles), pouls rapide (100-120 battements par minute), pression artérielle basse, difficultés respiratoires, température corporelle élevée, convulsions. Souvent, un degré d'intoxication sévère s'accompagne d'une perte de conscience prolongée (10 heures ou plus). Sans aide, le patient tombe dans le coma.
- Vite comme l'éclair. Il se caractérise par une concentration extrêmement élevée de poison. Le tableau clinique est le suivant: la personne perd connaissance; ses muqueuses, la peau du visage, des mains et des pieds acquièrent une couleur rouge vif; des crampes musculaires sont observées. Lorsque le taux de carboxyhémoglobine dans le sang dépasse 50 %, la mort survient.
Diagnostic
L'intoxication au monoxyde de carbone est assez facile à identifier sur la base des antécédents et du tableau clinique. En l'absence de conscience, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel avec d'autres types d'intoxication, infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral. De plus, si une intoxication au monoxyde de carbone est suspectée, du sang est prélevé sur la victime et examiné pour détecter la présence de carboxyhémoglobine.
Premiers secours
Le patient doit être retiré de la zone touchée dès que possible. Ensuite, vous devez immédiatement appeler une ambulance. En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, toutes les mesures pour sauver la vie de la victime doivent être prises selon l'algorithme suivant:
- Si le patient est inconscient, couchez-le sur le côté. Assurez-vous que ses voies respiratoires sont dégagées. Défaites les boutons du haut de ses vêtements, desserrez la ceinture.
- Humiditez un morceau de coton ou un chiffon avec de l'ammoniaque. Porter au nez de la victime. Frotter la peau (cela est nécessaire pour stimuler le processus de circulation sanguine). Vérifiez le pouls. En son absence, effectuez des compressions thoraciques.
- Si la victime est consciente, mettez soit une compresse froide soit un pansement moutardé sur sa poitrine. Comment puisoffrez-lui plus souvent des boissons sucrées chaudes comme du thé.
- Donnez à la victime la paix (à la fois émotionnelle et physique), mais ne la laissez pas seule jusqu'à l'arrivée des médecins.
L'antidote de l'empoisonnement au monoxyde de carbone est le médicament "Acyzol". Si vous avez des compétences médicales, il doit être administré par voie intraveineuse.
Traitement
La victime est hospitalisée d'urgence. Toutes les activités de traitement sont effectuées exclusivement dans un hôpital.
En cas de violation ou de perte de conscience complète, ainsi que lorsque le taux de carboxyhémoglobine dans le sang est supérieur à 25%, une oxygénation hyperbare est indiquée. De plus, cette méthode de traitement est applicable aux enfants et aux femmes enceintes. La victime est placée dans une chambre à pression, où elle reste pendant un certain temps, inhalant de l'oxygène pur. Ce type de thérapie n'a un effet positif que les premières heures après une intoxication au monoxyde de carbone.
Le traitement comprend également les procédures suivantes:
- ventilation pulmonaire artificielle;
- transfusion de sang donné (globules rouges ou entiers uniquement);
- administration intraveineuse de solutions cardiotoniques ou hypertoniques.
L'intoxication au monoxyde de carbone passe rarement inaperçue. Dans la plupart des cas, les personnes développent les complications suivantes: trous de mémoire, maux de tête fréquents, épisodes réguliers de nausées, évanouissements, dépression, troubles mentaux, troubles du tonus musculaire.
Prévention
Les mesures visant à prévenir la survenue d'un empoisonnement doivent être connues en premier lieu par les personnes dont les activités sont liées au séjour dans des entreprises où il existe une forte probabilité de fuite de monoxyde de carbone due à un accident. De plus, les personnes qui rencontrent des poisons dangereux dans la vie quotidienne doivent en être conscientes.
Mesures préventives:
- Respecter strictement les règles de conduite et de sécurité dans les entreprises dont les activités impliquent l'utilisation de monoxyde de carbone.
- Nettoyez les cheminées des poêles chaque année.
- Ne faites pas fonctionner un équipement de chauffage défectueux.
- Ne démarrez pas le moteur de la voiture pendant une longue période si ce véhicule est dans le garage.
De plus, les citadins doivent éviter les routes très fréquentées lorsqu'ils marchent, car la concentration de gaz d'échappement dans l'air est extrêmement élevée.
En conclusion
Le monoxyde de carbone est un poison dangereux qui peut être mortel s'il est inhalé. Le facteur déterminant est la rapidité des premiers soins fournis. En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, il est nécessaire d'emmener la victime à l'air frais et d'appeler une ambulance.
