Le triangle de Shipo est considéré dans l'anatomie topographique de la tête. Sa signification clinique est très élevée. Il faut savoir comment ce triangle est limité et quelle est sa particularité (importance). Nous examinerons la structure détaillée et la signification clinique de cet organe dans cet article.
Vue extérieure du triangle de Shipo
La structure de ce triangle que nous allons considérer dans cette figure.
Le processus mastoïdien est numéroté 1. Ce processus fait partie de l'os temporal.
Devant le processus mastoïdien se trouve le méat auditif externe, il est indiqué sur la figure sous le numéro 2. Après dissection des tissus mous et décollement du périoste dans la partie antéro-supérieure de la région, vous pouvez voir la "plate-forme triangulaire", qui s'appelait Shipo.
Bordures du triangle Shipo
Au-dessus de la ligne, qui est une continuation de l'arc zygomatique, est indiquée par le numéro 3. Devant, il y a une ligne verticale tracée le long du bord postérieur du conduit auditif externe. Cette ligne est numérotée 4.
Derrièreet d'en bas la crête de l'apophyse mastoïdienne est indiquée. Cette ligne est la troisième frontière du triangle de trépanation de Shipo. Cette ligne est marquée du chiffre 5.
Signification clinique du triangle
Dans cette formation, avec une inflammation purulente des alvéoles (mastoïdite), une trépanation du processus mastoïdien peut être réalisée. Cette procédure s'appelle une anthrectomie.
Ce triangle est adjacent à des formations qui peuvent être endommagées lors de la trépanation du processus.
Quelles formations sont adjacentes au triangle ?
L'anatomie chirurgicale de la région mastoïdienne du triangle de Shipo est telle que le canal du nerf facial est situé devant le triangle. Cette formation est indiquée sur la figure sous le chiffre 6.
Ci-dessus se trouve la fosse crânienne moyenne, ainsi que le lobe temporal du cerveau. Ces formations sont numérotées 7.
Derrière et en dessous - le sinus sigmoïde de la dure-mère, qui est indiqué par le chiffre 8.
Quelle est la signification du triangle ?
Rappelons que le triangle de Shipo est d'une grande importance clinique. Où cette valeur est-elle nécessaire ? La réponse est simple - en chirurgie opératoire (chirurgie d'urgence). Au cas où le médecin aurait besoin de faire une anthrotomie, il devra entrer strictement dans le triangle de Shipo sans endommager ses bords.
Si l'opération n'est pas effectuée correctement, elle est lourde de conséquences graves (mortelles) pour le patient.
À l'intérieur des frontières du triangle de Shipo, il y a une dépression résonnante, c'est aussigrotte mastoïdienne, cette dépression communique avec l'entrée de la grotte avec la cavité tympanique de l'oreille moyenne. La dépression mastoïdienne, d'environ 12 mm de long et d'environ 7 mm de large, est située à une profondeur de 1,5 à 2 cm de l'élément osseux du processus mastoïdien. La taille de la cavité est variable en raison de la structure de l'apophyse mastoïdienne (pneumatique, sclérotique ou diploïque).
La limite supérieure, également connue sous le nom de mur, isole la grotte avec une fosse céphalique typique. Dans sa paroi médiale, il y a 2 élévations, dont le canal semi-circulaire latéral, ainsi que le trajet du nerf externe. À la paroi arrière de la grotte, en particulier chez les brachycéphales, car leur processus mastoïdien est peu développé, de ce fait, le sinus veineux sigmoïde est étroitement adjacent. Mais généralement, ce sinus est séparé de la grotte elle-même par une plaque osseuse très épaisse.
L'histoire de l'ouverture du triangle
Découvert du triangle de Shipo par un neurochirurgien français nommé Anthony Shipo en 1894. Il a découvert cette structure et l'a qualifiée de site d'intervention optimal pour la mastoïdectomie. Le nom de son auteur pour cette formation était le suivant - "site d'attaque lors d'une mastoïdectomie".
Par la suite, les médecins ont décrit cette zone extérieurement comme suit: un triangle lisse, situé sur le processus mastoïdien, à savoir sur l'os temporal, près du conduit auditif externe. La zone est limitée aux formations graves, cliniquement importantes. Des formations constantes ont eu lieu, où ils ont appris aux médecins à effectuer cette procédure correctement, car la moindre erreur peut entraîner une invalidité oumême la mort du patient. Mais la question se pose de savoir comment une telle opération a été réalisée auparavant. La réponse est simple - elle a été réalisée selon la méthode carrée, bien sûr, elle n'a pas eu autant de succès et le temps de cicatrisation de la plaie a été très long. De plus, la zone chirurgicale était un quart du visage.
