Selon la recherche médicale, les préparations d'or pour le traitement des maladies rhumatismales occupent actuellement la première ligne en termes d'efficacité parmi les autres médicaments de base. Chez la plupart des patients, leur utilisation permet d'obtenir une amélioration significative, dans un pourcentage impressionnant de cas - une rémission stable. En moyenne, le traitement avec des formulations à base d'or réussit chez 80% des patients. Les composés d'or sont activement utilisés dans la pratique médicale pour l'arthrite rhumatismale depuis 1929
Informations générales
Actuellement, le mécanisme exact par lequel les préparations contenant de l'or affectent le corps humain n'a pas été établi. Vraisemblablement, ces substances s'accumulent dans les phagocytes de type mononucléaire. Les analyses ont révélé une concentration accrue de composés dans la synoviale de la membrane articulaire. Dans ces tissus organiques, les médicaments restent longtemps, ralentissant l'activité des macrophages, des neutrophiles et la présentation des anticorps contre les T-helpers. Les réactions immunitaires pathologiques deviennent moins actives, la génération de facteur rhumatoïde ralentit. La production de prostaglandines responsables de l'activation du foyer inflammatoire devient moins prononcée.
Il a été établi que les sels d'or sont des médicaments qui peuvent ralentir la progression de la polyarthrite rhumatoïde. L'effet le plus prononcé donne un long traitement médicamenteux. Le remède peut provoquer une rémission, qui dure dans certains cas jusqu'à cinq ans. Dans certaines situations, la pharmacothérapie aide à normaliser la structure des os touchés par l'érosion. Des progrès positifs s'accompagnent d'un affaiblissement du syndrome douloureux, la RSE revient à la normale dans le système circulatoire. L'utilisation d'un tel groupe de médicaments vous permet d'abandonner les composés anti-inflammatoires non hormonaux.
Quand cela vous aidera-t-il ?
Les préparations d'or sont prescrites pour la polyarthrite rhumatoïde de la forme articulaire. Ces médicaments (plutôt toxiques pour l'organisme) ne doivent être utilisés que si un traitement prolongé avec des anti-inflammatoires non hormonaux n'a pas montré l'effet escompté. Il ne sera pas possible de se passer de fonds à base d'or, si l'arthrite est sujette à une progression rapide, elle progresse de manière très agressive, l'érosion osseuse se produit tôt. Plus les titres de facteur rhumatoïde sont importants, plus la nomination de tels médicaments dans un cas particulier est justifiée.
Le traitement avec des préparations d'or est pratiqué si la polyarthrite rhumatoïde est confirmée, il n'y a aucun doute sur le diagnostic et ne peut pas l'être. Ne commencez pas à utiliser le remède dans les six premières semainesprogression de la maladie, car il existe une possibilité de définition erronée de la pathologie. Le traitement médicamenteux donne la plus grande efficacité à un stade précoce de la maladie. Contracture persistante, conséquences de l'arthrite, malformations - tout cela ne peut pas être corrigé avec de tels médicaments. Dans le cas du type séronégatif, le groupe de médicaments considéré est relativement inefficace.
Krizanol
Cette préparation d'or pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde est à base de gluconate de calcium, sous lequel un tiers du volume total est alloué, et de sulfonate d'aurothiopropanol de calcium, qui est à 70% dans le médicament. La vente est représentée par une suspension à 5% dans l'huile. Le fabricant conditionne le produit dans des ampoules à usage unique, le volume d'un exemplaire est de 2 ml. Le médicament est destiné à être injecté dans le tissu musculaire. Un millilitre contient 17 mg d'or.
Lors de la planification de l'utilisation de préparations d'or colloïdal, cependant, comme tout autre, il est d'abord nécessaire de vérifier la réaction du corps au traitement médicamenteux. En supposant le traitement optimal pour "Krizanol", vous devez d'abord faire une injection test dans le tissu musculaire. Le patient reçoit une injection d'une solution à cinq pour cent dans une quantité d'un millilitre ou de la moitié, après sept jours, la procédure est répétée. Avec une tolérance adéquate, l'agent continue d'être utilisé une fois par semaine, en augmentant la dose à la norme de 2 ml. La durée du programme de traitement peut aller jusqu'à huit mois.
Poursuivre la thérapie
Avec une bonne tolérance et une efficacité prononcée, la préparation d'or"Krizanol" est utilisé plus loin, faisant des intervalles de deux semaines entre les procédures d'administration. Pour une injection, le patient reçoit 2 ml du médicament. La durée de cette étape atteint quatre mois. Avec une amélioration significative de l'état, une rémission convaincante et stable, les intervalles sont portés à trois semaines, tout en maintenant la même posologie.
Le cours total de la drogue dure un an, deux, parfois plus, avec presque aucune pause. Ceci n'est pratiqué que s'il y a une amélioration convaincante de l'état du patient. Les premiers progrès peuvent généralement être observés après quatre mois d'injections régulières de "Krizanol", c'est-à-dire au stade où le patient reçoit un total de 200 à 400 mg de la substance principale. D'autres signes d'amélioration devraient augmenter.
"Sanokrizin" et "Myokrizin"
Ces deux médicaments sont efficaces contre la polyarthrite rhumatoïde. Une préparation d'or appelée "Sanokrizin" est utilisée selon un programme similaire décrit précédemment. Conçu pour l'injection intramusculaire. Dose unique - 50 mg, dont l'or représente la moitié du volume.
Sous le nom "Myocrysin" en pharmacie, un médicament est présenté en ampoules injectables. Une administration implique la réception de 20 à 50 mg du médicament, qui contient 10 à 25 mg d'or. Le composant chimique qui confère à l'agent son efficacité est l'acide aurothiomalique, sel de sodium. Pour tester la tolérance, l'agent est utilisé à raison de 20 mg. Dans le cadre du cours thérapeutique principal, une dose unique est de 50 mg. Le médicament est destiné à être injecté dans le tissu musculaire.
Auranofin
Ce remède est également connu sous le nom de "Ridaura". La préparation d'or pour la polyarthrite rhumatoïde est prise par voie orale. Un médicament en comprimés est en vente; une copie contient 0,003 g de l'ingrédient actif. Pour une journée, il est indiqué d'utiliser 6 mg, divisés en deux étapes. Si la tolérabilité est satisfaisante, le cours thérapeutique montre un résultat prononcé, le programme de médicaments sera d'une durée indéterminée - parfois six mois, parfois un an et demi, parfois même plus.
Conséquences: positives et négatives
Les préparations d'or liquide peuvent provoquer des réactions secondaires assez indésirables et graves. Environ un patient sur dix dans le cadre d'un traitement thérapeutique est confronté à des processus inflammatoires de la muqueuse buccale, des zones de démangeaisons couvertes d'éruptions cutanées apparaissent sur la peau. Avec une fréquence d'un cas pour 10 à 100 personnes, une perte de cheveux, une inflammation de la cornée de l'œil et un état fébrile se produisent. La fréquence d'apparition de troubles rénaux est similaire - syndrome néphrotique, présence d'inclusions de protéines dans l'urine.
Les préparations d'or liquide peuvent provoquer des troubles des selles. La probabilité d'un tel effet secondaire est particulièrement élevée si Auranofin est sélectionné. En moyenne, 1 à 10 % des patients souffrent d'anémie aplasique. L'utilisation de composés d'or est associée à la probabilité de lésions hépatiques, de leuco-, de thrombocytopénie.
Si le patient se voit prescrire un traitement médicamenteux à base d'or, il doit être pris régulièrementdes échantillons d'urine, de sang pour des études générales et biochimiques. L'annulation urgente nécessite une condition dans laquelle la concentration des fractions protéiques dans l'urine dépasse 0,2 g / l, érythrocytes - 5-10 g / l. Il est important de vérifier la fonctionnalité du foie, d'analyser l'activité des enzymes.
Absolument pas autorisé
Les préparations d'or ne sont pas utilisées si la polyarthrite rhumatoïde s'accompagne d'épuisement, elle s'accompagne d'une vascularite ou d'une viscérite. Vous ne pouvez pas utiliser ces fonds avec une violation persistante de la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal, de la peau, du foie et du système rénal. Les moyens ne traitent pas les femmes enceintes, les patients souffrant d'hémocytopénie.
Nuances de la thérapie
Si l'utilisation de préparations d'or a causé une complication, il est nécessaire de corriger la condition avec l'utilisation d'une solution à cinq pour cent d'unitiol. Le médicament est injecté dans le tissu musculaire, une dose unique est de 5 ml. Dans certains cas, le cours optimal est la Prednisolone. La substance est prescrite pour une journée à raison de 15 à 60 mg. Ceci est plus souvent pratiqué si la prise de fonds sur l'or a provoqué une hémocytopénie. De plus, le plat principal est annulé.
Si un type d'arthrite séronégatif est diagnostiqué, un test de tolérance à l'or peut être effectué, mais le patient répond généralement négativement.
Tauredon
Sous ce nom, une préparation d'or est produite qui inhibe la génération d'anticorps lymphocytaires. De plus, le travail des plasmocytes est contrôlé. "Tauredon" - l'option de base pour la correction des pathologies auto-immunes. Sous son influence, l'activité antigénique des lymphocytes ralentit, la phagocytose est inhibée,les membranes sont stabilisées, le collagène est renforcé. En moyenne, les manifestations cliniques d'amélioration peuvent être remarquées pour la première fois entre 9 et 17 semaines de traitement, au moment où le patient a déjà reçu un total de 300 à 800 mg.
Après l'injection, la drogue d'or dans le sang est enregistrée à une concentration maximale environ quatre heures après l'injection. Parfois les indicateurs sont réalisables au bout de 3 heures, dans d'autres cas cela prend deux fois plus de temps. Une accumulation accrue d'or est notée dans le système réticulo-endothélial. Une teneur assez élevée est établie dans les glandes surrénales, certains tissus rénaux. Le niveau d'accumulation de médicament dans le système osseux et les tissus musculaires est faible.
Nuances cinétiques
Peu de temps après l'administration, Tauredon réagit avec l'albumine sérique et se lie presque complètement. Un jour après l'injection dans le sérum, on observe jusqu'à 80% de la concentration maximale. 83 à 90 % du composé principal est éliminé par les reins, le reste est éliminé par le tractus intestinal.
Il est possible d'atteindre une concentration d'équilibre avec une dose unique de 50 mg en un mois et demi en moyenne. Si vous utilisez "Tauredon" deux fois par semaine, en introduisant 25 mg du médicament, avant la prochaine procédure dans le système circulatoire, la concentration de la substance est estimée à environ 3,5 μg / ml.
La demi-vie est estimée à 27 jours en moyenne.
Quand et comment cela vous aidera-t-il ?
"Tauredon" est prescrit pour le rhumatisme juvénile, l'arthrite psoriasique. La préparation d'or est indiquée pour une injection profonde dans le tissu musculaire. ÀLa procédure nécessite l'utilisation de dispositifs jetables strictement stériles. Il est interdit de chauffer le médicament avant administration.
Pour le moment, il n'y a pas d'informations systématisées sur le dosage optimal de Tauredon, il n'y a aucune information sur la base de laquelle il serait possible de prescrire le remède. Les doses recommandées ne peuvent pas être qualifiées de standard. Dans chaque cas individuel, vous devez choisir le format de traitement, en vous concentrant sur la réaction du corps du patient.
La première étape est l'essai, visant à déterminer le dosage optimal. Il faut évaluer le niveau de tolérance, choisir les volumes appropriés. Tout d'abord, "Tauredon" est utilisé à une concentration minimale, atteignant progressivement la saturation du corps, après quoi ils pratiquent un cours d'entretien, grâce auquel un niveau stable d'or est maintenu dans le corps.
Traitement: adultes
Au début, Tauredon est utilisé deux fois par semaine. Les première, deuxième et troisième injections contiennent 10 mg de médicament, les trois suivantes - deux fois plus. À partir de la septième procédure, 50 mg du médicament peuvent être administrés deux fois par semaine ou deux fois plus une fois par semaine. Cette posologie est maintenue jusqu'à ce qu'un effet clinique prononcé soit observé. Il est inacceptable de dépasser la quantité maximale autorisée de substance active - 1,6 g. Si, lorsque cette quantité est atteinte, aucune amélioration ne peut être constatée, le traitement est annulé.
Lors de l'observation de l'efficacité pour maintenir le résultat, "Tauredon" est utilisé une fois toutes les deux semaines à raison de 50 mg ou une fois par mois à une concentration double. Ce cours dure des mois.années. La durée est déterminée par l'activité de la pathologie. Si nécessaire, ajustez la posologie en vous concentrant sur l'état du patient. Les montants maximums pour les adultes ne doivent pas être dépassés.
Enfants: une occasion spéciale
Pour les mineurs, les doses de Tauredon sont choisies en fonction du poids. Au début, 0,7 à 1,0 mg de substance active sont prescrits en fonction de chaque kilogramme de masse. Lorsqu'il a été possible d'obtenir un effet, une thérapie d'entretien est pratiquée, 1 à 2 fois par mois, en injectant une substance à raison d'un milligramme par kilogramme.
Si le poids de l'enfant est inférieur à 20 kg, 5 mg sont utilisés une fois la première semaine, puis 10 mg sont administrés de 11 à 24 semaines consécutives, après quoi des injections du médicament sont administrées toutes les deux semaines à raison d'un milligramme par kilogramme. Si le processus pathologique s'estompe progressivement, les intervalles entre les injections passent de deux à trois, puis jusqu'à quatre semaines.
À un poids de 20 à 30 kg, on prescrit initialement 10 mg du médicament, puis deux fois plus pendant une période de 11 à 24 semaines, après quoi une dose d'entretien est administrée toutes les deux semaines, calculée en fonction de poids.
Risques et dangers
Comme d'autres préparations d'or, Tauredona peut provoquer des réactions cutanées. L'utilisation du médicament est associée au risque de processus inflammatoires dans la muqueuse buccale. Dermatite possible, certaines zones de la peau peuvent démanger. Il existe un risque d'inclusions de protéines dans les urines. Une anémie est possible, une leuco-, une thrombocytopénie peut se développer, dans certains cas, l'hématopoïèse est perdue. Toutces effets négatifs sont assez fréquents (jusqu'à 10 % des patients signalent l'un de la liste ci-dessus).
Révélé que "Tauredon" peut dans de rares cas provoquer le syndrome de Steven-Johnson, Lyell et d'autres formes sévères de réactions inflammatoires et cutanées. Il existe un risque d'encéphalopathie lors de la prise de produits à base d'or - il s'agit d'une néphrite spécifique, accompagnée d'un syndrome néphrotique. Il existe un risque de pancytopénie, anémie de type aplasique.
Il existe des cas isolés de foyer inflammatoire dans les bronches, les alvéoles dans le contexte de l'utilisation de préparations à base d'or. Il existe un risque de crampes d'estomac, d'entérocolite, de fibrose pulmonaire, de lichen plan. Processus nécrotiques possibles dans les cellules hépatiques, immunosuppression, manque d'immunoglobulines, neuropathie, violation de l'intégrité et de la fonctionnalité de la rétine, du système nerveux de l'œil. Peut perdre de l'ombre, les ongles commencent à se décoller. De telles réponses au traitement sont extrêmement rares et servent d'indication pour l'arrêt urgent du cours.
Ai-je besoin de ça ?
Il existe de nombreuses critiques sur les préparations d'or, car la pratique de leur utilisation est assez large. Principalement, les patients qui ont utilisé des formulations sous la direction d'un médecin ont noté que l'amélioration de l'état était suffisamment importante pour que les effets négatifs n'interfèrent pas avec la poursuite du traitement. L'auto-administration a toujours conduit à un résultat indésirable.
L'or est différent
Au fait, dans les pharmacies, vous pouvez trouver le médicament "Black Gold". Cela n'a rien à voir avec les moyens utilisés contrepolyarthrite rhumatoïde, et est destiné aux hommes qui souhaitent augmenter leur activité sexuelle. L'outil contient des composants relativement sûrs, cependant, avant de l'utiliser, vous devriez consulter un spécialiste, car il existe un risque de réponse négative du corps. Pour éviter les mauvaises surprises, il est recommandé de consulter d'abord votre médecin.
Les préparations d'or pour la céramique sont très répandues. Ceux-ci ne sont pas du tout destinés au traitement des personnes, mais sont utilisés dans l'industrie et l'artisanat. Les compositions sont conçues pour le traitement des surfaces en céramique, la décoration spectaculaire et sophistiquée d'œuvres d'art.
