Les hémorroïdes sont une maladie que beaucoup tardent à traiter. C'est une pathologie qui se développe dans les vaisseaux du rectum. Selon la nature du flux, les médecins distinguent le prolapsus externe des ganglions et les hémorroïdes internes.
Les formations nodulaires sont situées sous la muqueuse rectale. Dans les cas graves et avancés, leur perte périodique et des saignements modérés sont possibles.
Une visite intempestive chez le médecin peut provoquer le développement de complications dangereuses. Pour éviter d'éventuelles conséquences désagréables, vous devez comprendre exactement quels sont les signes d'hémorroïdes internes et comment la maladie se manifeste exactement dans les premiers stades. Le traitement le plus efficace sera avec une approche intégrée.
Causes de la formation de la maladie
Hémorroïdes internes (CIM-10) code attribué - I84. La maladie est classée comme une inflammation et une expansion significative des varices internes. C'est une maladie assez courante chez les adultes. Il survient le plus souvent chez les femmes. Àse produit principalement des hémorroïdes internes après l'accouchement. Et avec les grossesses répétées, le risque de contracter des varices augmente encore plus. Les causes exactes de la formation d'hémorroïdes internes n'ont pas encore été entièrement établies, cependant, il existe un certain nombre de facteurs contribuant à la formation de cette pathologie, en particulier, tels que:
- activité physique insuffisante;
- prise de poids;
- grossesse et accouchement, surtout multiple;
- malnutrition;
- constipation;
- h altérophilie régulière;
- mener le mauvais style de vie.
Le facteur héréditaire et la présence de maladies concomitantes, en particulier, telles que les infections intestinales ou les tumeurs pelviennes, sont d'une grande importance dans le développement du processus pathologique.
Principaux symptômes
Les symptômes et le traitement des hémorroïdes internes peuvent être très différents, tout dépend des caractéristiques de l'évolution de cette maladie. Le premier inconfort associé à l'acte de défécation. Ils se manifestent sous la forme d'inconfort et d'une sensation de plénitude dans le rectum. De plus, il peut y avoir des démangeaisons et des brûlures dans l'anus, une sensation de présence d'un corps étranger, ainsi qu'une vidange incomplète de l'intestin après être allé aux toilettes.
Ils peuvent être accompagnés de douleurs dans le bas-ventre. Lorsque les hémorroïdes internes saignent, vous pouvez remarquer des gouttes de sang sur le papier hygiénique et des taches dans les selles.
Dans certains cas, lors de l'acte de défécation, il peut y avoir un prolapsus deà l'intérieur des nœuds. Dans ce cas, l'inconfort ne sera pas toujours présent et la douleur peut ne pas être suffisamment prononcée. Lorsque la maladie passe à un stade ultérieur, il y a hypertrophie des ganglions et expansion des veines du rectum. De telles manifestations peuvent provoquer un rétrécissement de sa lumière.
Une telle pathologie perturbe l'évacuation des matières fécales, ce qui entraîne une constipation chronique. En conséquence, des sensations douloureuses sont observées, ce qui augmente considérablement l'irritation de la muqueuse due à une pression constante et à un contact prolongé avec les matières fécales. De plus, il peut y avoir une augmentation des saignements de l'anus, et cela se produit après chaque selle. C'est un signe très inquiétant qui pousse une personne à se tourner vers un proctologue.
Étapes de flux
Selon la sévérité des symptômes et l'évolution de la maladie, il y a 4 stades. Au début, on observe la formation de plexus veineux dilatés dans les vaisseaux du rectum. À ce stade, le patient n'est pas gêné par quoi que ce soit ou il ressent un léger inconfort.
Les hémorroïdes internes du 2e degré se manifestent sous la forme de varices visibles, ce qui complique quelque peu le processus de défécation. Cette étape se caractérise par un parcours vallonné, en particulier les signes prononcés sont remplacés par une période de rémission. Cependant, même en cas d'amélioration du bien-être, le patient peut ressentir une gêne lors de la défécation.
Au 3ème stade, il y a une transition des hémorroïdes vers le stade chronique, lorsque les périodes d'amélioration du bien-être deviennent moins importantesles expansions prolongées et variqueuses augmentent de taille. Après un certain temps, les symptômes deviennent beaucoup plus brillants et plus graves. À ce stade, la maladie se manifeste sous la forme de légers saignements lors des selles. Dans ce cas, le nœud peut tomber. Par la suite, les nœuds peuvent tomber en éternuant et en soulevant des poids. A ce stade, ils sont déjà bien palpables. Après l'acte de défécation, les nœuds tombés doivent être réinitialisés à la main.
Au 4ème stade, des complications dangereuses se développent, c'est pourquoi un traitement urgent est nécessaire. Dans ce cas, l'opération s'affiche.
Les hémorroïdes internes peuvent survenir sous forme aiguë et chronique. Au stade aigu, les symptômes sont beaucoup plus brillants et augmentent très rapidement. Au cours du processus inflammatoire chez les patients, la région de l'anus peut être très douloureuse.
Diagnostic
Selon les symptômes des hémorroïdes internes, le traitement est sélectionné pour le patient de manière purement individuelle, mais avant cela, vous devez effectuer un diagnostic complet. Pour déterminer le degré d'évolution de la maladie, la palpation des hémorroïdes est nécessaire. En effectuant des diagnostics, leurs tailles peuvent être indiquées.
Pour cela, l'utilisation de méthodes instrumentales telles que l'anuscopie et la sigmoïdoscopie est montrée. L'anoscopie est un examen matériel de la muqueuse rectale. Sigmoïdoscopie - l'utilisation d'un endoscope pour examiner le rectum.
Toute méthode de recherche menée par un proctologue impliquelavement nettoyant préliminaire. Si cette procédure n'est pas effectuée en temps opportun, l'examen ne donnera pas de résultats précis en raison d'un débordement du rectum avec des matières fécales.
Toutes les procédures de diagnostic peuvent être très douloureuses pour le patient, surtout en cas de complications. En cas de douleur, le médecin pratique une anesthésie locale.
Caractéristiques du traitement
Un traitement efficace des hémorroïdes internes ne peut être fourni qu'avec une approche intégrée. Vous pouvez vous débarrasser définitivement de cette maladie en appliquant des méthodes conservatrices, en maintenant un mode de vie sain et une intervention chirurgicale.
Avec les médicaments, il est souhaitable d'effectuer des exercices thérapeutiques spéciaux, ainsi que d'ajuster le mode de vie et l'alimentation. La pharmacothérapie implique l'utilisation de moyens tels que:
- anti-inflammatoire;
- laxatifs;
- phlébotonique;
- anticoagulants.
La chirurgie est indiquée si les méthodes conservatrices n'ont pas apporté le résultat souhaité ou si des complications graves sont survenues.
Traitement médicamenteux
Il n'y a pas de remède universel pour les hémorroïdes internes. La thérapie conservatrice est utilisée aux stades initiaux du développement des hémorroïdes ou comme traitement complexe pendant la chirurgie. Le principal problème est que pendant cette période, il n'y a pas de symptômes évidents et le patient peut même ne pas être conscient de la présencepathologie. Le traitement au premier stade des hémorroïdes implique l'utilisation de moyens tels que:
- phlébotonique – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- laxatifs - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- suppositoires rectaux - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
Au deuxième stade, les premiers signes caractéristiques de l'évolution de la maladie apparaissent déjà. Pour le traitement des hémorroïdes internes à domicile, les suppositoires rectaux sont principalement utilisés. Souvent, ils ont un effet combiné, à savoir:
- analgésiques;
- anti-inflammatoire;
- cicatrisation;
- venotonique;
- anticoagulant.
Pour les préparations d'effets complexes peuvent être attribués tels que "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". La vitesse de progression de la maladie est largement influencée par le processus thérapeutique. Au troisième stade, les hémorroïdes tombent tout le temps, ce qui entraîne leur traumatisme, ainsi que des saignements. C'est pourquoi un traitement chirurgical ou des procédures mini-invasives sont indiqués. Dans ce cas, les médicaments sont utilisés pour éliminer la douleur.
Lorsque la 4ème étape se déroule, les symptômes deviennent beaucoup plus prononcés. Le prolapsus des hémorroïdes devient chronique sans possibilité de réduction ultérieure. La pharmacothérapie vise à soulager les symptômes existants et est utilisée pour:
- soulagement de la douleur;
- éliminationinflammation;
- arrêtez le saignement.
Le choix d'un médicament pour les hémorroïdes internes dépend non seulement des manifestations cliniques de la maladie, mais également de nombreux autres facteurs. De nombreux médicaments sont interdits pendant la grossesse et l'allaitement. Les bougies, qui contiennent de l'héparine, sont strictement contre-indiquées en cas de saignement. Avec une thérapie appropriée et opportune, vous pouvez vous débarrasser de la maladie existante et prévenir le développement de complications graves.
Médecine traditionnelle
La médecine traditionnelle a fait ses preuves. En particulier, les bougies et les onguents pour les hémorroïdes internes sont largement utilisés pour le traitement, qui peut être préparé à base d'ingrédients naturels.
Il est tout à fait possible de faire des bougies à la maison à partir de betteraves, pommes de terre, saindoux, aloès, coing. Les remèdes populaires éprouvés sont des tampons de gaze imbibés d'huile d'argousier, de miel ou de goudron de bouleau. De tels remèdes éliminent rapidement les douleurs et nourrissent la zone touchée avec les vitamines nécessaires. De plus, ils contribuent à la cicatrisation des parois des vaisseaux touchés.
Le traitement des hémorroïdes internes à domicile implique l'utilisation de microclysters. Cette méthode présente de nombreux avantages, car le médicament est absorbé très rapidement et aide à éliminer les symptômes de la maladie. Assez souvent, des décoctions d'herbes médicinales sont utilisées, en particulier, comme la camomille, le calendula, l'absinthe. Vous pouvez également utiliser du jus de betteraveou pommes de terre, solution de propolis. Ces médicaments ont un effet tonique sur les veines et ont également un effet anti-inflammatoire. Bien aider à traiter les lavements à l'huile d'hémorroïdes. Vous pouvez utiliser de l'huile d'olive ou de tournesol.
Vous pouvez utiliser des herbes médicinales à usage interne. Une collection médicinale préparée à base de calendula, feuilles de fraisier, fleurs de tilleul, plantain, pétales de rose peut être assez efficace. Pour un usage interne, la confiture à base de baies de cornouiller est bien adaptée.
Chirurgie
Le moyen le plus simple de traiter sera la chirurgie. L'élimination des hémorroïdes est pratiquée au 3ème-4ème stade du développement de la maladie, ainsi qu'en présence de complications et de zones nécrotiques. Il existe deux techniques principales pour enlever les zones touchées, en particulier l'hémorroïdectomie et la résection transanale. Les deux types de chirurgie sont pratiqués sous anesthésie générale et nécessitent des soins postopératoires minutieux.
L'hémorroïdectomie est réalisée en élargissant l'anus puis en tirant le nœud interne vers l'extérieur avec une pince. Après cela, le nœud est excisé et la plaie est suturée. En présence de saignement, l'électrocoagulation de la plaie est réalisée à l'aide d'un laser. L'opération peut provoquer le développement de complications, c'est pourquoi une période de rééducation est nécessaire.
La résection transanale est une excision partielle d'une petite zone du rectum, qui permet de resserrer les hémorroïdes. Ce type de chirurgie est considéré comme moins traumatisant et les patientsle tolère beaucoup mieux. De plus, il convient de noter une période postopératoire beaucoup plus courte et une récupération rapide.
Il convient de noter que l'intervention chirurgicale comporte un certain nombre de contre-indications, qui doivent être prises en compte. L'opération est prescrite exclusivement par le médecin traitant, après un examen approfondi.
Autres traitements
Les procédures mini-invasives sont utilisées au stade initial de l'évolution de la maladie. Ils sont pratiqués en ambulatoire et sont pratiquement indolores, mais il convient de noter que leur effet est de courte durée. Parmi les principales techniques, on peut distinguer telles que:
- sclérothérapie;
- coagulation bipolaire;
- coagulation au laser;
- ligature de suture;
- ligature de l'anneau de latex.
La méthode de sclérothérapie est basée sur l'introduction d'une substance spéciale dans la veine dilatée, ce qui provoque l'exclusion du vaisseau affecté du système circulatoire. Pour cela, des médicaments tels que Fibro-Wayne, Thrombovar sont utilisés.
La coagulation infrarouge est utilisée en présence de saignement. Pour sa mise en œuvre, un dispositif spécial est utilisé, dont le rayonnement électromagnétique pénètre profondément dans les tissus du nœud, où il est converti en énergie thermique. Cela aide à arrêter le saignement.
La ligature des sutures implique qu'à l'aide d'un capteur à ultrasons, l'emplacement de l'artère à partir de laquelle le sang pénètre dans l'hémorroïde est déterminé. Ce navire est alors amarré.
Style de vie
Avant un traitement complexeil est impératif de prendre certaines mesures qui aideront à se débarrasser de la maladie existante de manière plus efficace et plus efficace. Il existe certaines recommandations qui aideront à se débarrasser de la maladie existante, en particulier, telles que:
- restauration du processus de défécation;
- suivre un régime thérapeutique;
- utilisation de laxatifs;
- mener une vie saine;
- pas d'exercice.
Il est important de surveiller le poids et de ne pas le laisser augmenter. De plus, vous devez faire des promenades à l'air frais aussi souvent que possible, abandonner les mauvaises habitudes et pratiquer des sports modérés.
Complications possibles
Dans l'évolution chronique de la maladie, des complications et une exacerbation des hémorroïdes internes peuvent souvent survenir. Certaines des manifestations peuvent menacer la vie du patient. L'évolution de la pathologie peut provoquer des complications telles que:
- anémie;
- nœuds pincés et leur nécrose subséquente;
- perte de sang importante;
- infection;
- thrombose;
- tumeurs malignes;
- formation de fistule.
Lorsque l'une de ces manifestations se produit, une intervention médicale urgente est nécessaire, qui est le plus souvent réalisée par voie chirurgicale. Malgré le risque élevé de développer des complications graves, il est tout à fait possible de se débarrasser complètement des hémorroïdes, le plus important est de mener un traitement complexe en temps opportun.
