Blessure à la cornée de l'œil : symptômes, traitement, conséquences

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Blessure à la cornée de l'œil : symptômes, traitement, conséquences
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Anonim

Une bonne vue est un véritable don de la nature. Mais ils commencent généralement à l'apprécier après l'apparition de problèmes oculaires. Personne ne pense aux conséquences négatives possibles pour la vision en raison d'une blessure à la cornée. Même lorsque la protection des yeux est requise et requise par les réglementations de sécurité, les instructions sont souvent violées et des lésions oculaires en résultent. La cornée de l'œil est une zone très vulnérable. Sa blessure est lourde de divers problèmes avec l'organe de la vision. Et il existe de nombreuses possibilités de blesser la cornée - même un vent ordinaire peut amener un corps étranger dans l'œil, ce qui provoquera une maladie oculaire ou des lentilles de contact inconfortables, qui peuvent également endommager la cornée. Dans cet article, nous examinerons ce que sont les dommages à la cornée (une photo de la blessure est présentée dans l'article) et comment elle peut être guérie.

Cornée de l'oeil - fonctions

Lésion cornéenne
Lésion cornéenne

La cornée est la partie antérieure de la sclère de l'œil, qui est dotée d'un indice de réfraction élevé. Ce film transparent est à découvertl'espace et donc le plus souvent exposé à diverses dégradations. Tout dommage à la cornée de l'œil nécessite une réponse immédiate, car il est très difficile de juger de la gravité de la blessure par des signes extérieurs et un retard dans le traitement peut entraîner des dommages aux fonctions visuelles de l'œil.

La cornée est constituée de fibres de collagène et d'une matrice transparente recouverte d'épithélium stratifié. Cet hémisphère protecteur d'un diamètre de 10 mm sépare la chambre oculaire antérieure des influences extérieures. Particularité intéressante: la cornée dans la partie centrale de l'hémisphère, la plus sensible aux agressions extérieures, est deux fois plus fine que sur les bords. Par conséquent, les yeux doivent être très prudents contre la pénétration de corps étrangers qui causent des dommages à la cornée dans ces endroits potentiellement faibles.

Le but fonctionnel de la cornée est la réfraction de la lumière avec une puissance de 40 dioptries et le maintien des yeux en bon état. Si la cornée est blessée, elle ne pourra pas remplir pleinement ses fonctions. Et cela peut causer des dommages importants aux capacités visuelles de l'œil.

Raisons

Lésion cornéenne
Lésion cornéenne

Les raisons pour lesquelles des dommages à la cornée peuvent survenir sont diverses, elles sont nombreuses, mais vous devez en être conscient. Ceux-ci incluent:

  • blessure mécanique par un corps étranger;
  • violations de nature contagieuse;
  • trouble métabolique;
  • dessèchement de la cornée;
  • anomalie congénitale du collagène;
  • forte cure ultraviolette ou radioactive;
  • colmatage mécanique: poussières, moucherons, taches, etc.;
  • hitagents chimiques et thermiques.

Signes de maladie

Les symptômes indiquant que la cornée a été endommagée se traduisent par un larmoiement abondant, une rougeur du site de la blessure, une photophobie, une fermeture réflexe des paupières - blépharospasme. De plus, il peut y avoir:

  • défauts de la couche épithéliale;
  • vasodilatation conjonctivale;
  • sensation de sable;
  • douleurs aux yeux et maux de tête;
  • rougeur des paupières.

La profondeur et le degré de pénétration d'un corps étranger ou d'une plaie peuvent être différents. Selon la gravité de la blessure, on distingue l'érosion et l'ulcère cornéen. En cas de blessure, l'intégrité de la structure de l'œil et ses capacités fonctionnelles sont violées. Les blessures peuvent être causées par un coup avec un corps solide ou de la poussière ou des produits chimiques pénétrant dans la membrane muqueuse de l'œil. En cas de blessure, le traitement rapide des lésions cornéennes est très important.

Qu'est-ce qui est interdit ?

Les blessures aux yeux peuvent être très dangereuses. Cet organe est si facilement vulnérable que toute blessure peut être mortelle si vous ne prenez pas les mesures opportunes pour le diagnostic et le traitement. Le traitement rapide des lésions cornéennes réduit considérablement le risque de conséquences graves. Cela augmente également les chances de guérison complète. En cas de blessure à l'œil, procédez comme suit:

  • se frotter les yeux avec les mains; cette action peut entraîner un corps étranger encore plus profondément dans la cornée ou l'endommager par frottement, et il existe également un risque élevé d'infection dans la plaie qui en résulte;
  • essayez de supprimer l'étrangerarticle avant d'aller chez le médecin - les dommages existants peuvent être aggravés;
  • s'occupe du traitement et de la désinfection de la plaie résultante, à l'exception des produits chimiques, dans lesquels la première étape consiste à rincer doucement les yeux à grande eau courante;
  • ne pas traiter la cornée avec du coton, car ses particules peuvent rester sur la muqueuse et pénétrer dans les dommages qui en résultent.

Lorsque vous manipulez les yeux, lavez-vous soigneusement les mains avec de l'eau et du savon.

Diagnostic

Avant de commencer le traitement des dommages à la cornée de l'œil, il est nécessaire de procéder à un examen visuel de la blessure. Cela devrait être fait par un ophtalmologiste qualifié qui peut déterminer la nature des dommages et leur gravité. Pour ce faire, il doit ouvrir et soulever ses paupières afin d'examiner toute la zone de la cornée à la recherche de saleté ou de sable, ainsi que d'autres formations étrangères. Des gouttes spéciales aideront à effectuer une telle manipulation facilement et sans douleur.

Signes de dommages à la cornée
Signes de dommages à la cornée

Lorsque la cornée est endommagée, de nombreux ophtalmologistes utilisent la fluorescéine à cette fin, ce qui permet de mieux voir les inclusions étrangères sur la cornée. Ils n'agissent que pendant quelques secondes, au cours desquelles un médecin expérimenté peut voir une image claire des blessures subies. S'il y a eu des dommages à la cornée chez un enfant, ces gouttes ne peuvent pas être supprimées. Surtout si cet enfant appartient au groupe d'âge le plus jeune.

En cas de lésion de la cornée, une cure d'antibiotiques est administrée pour prévenir le développement d'infections etsurvenue de maladies infectieuses secondaires. Au stade du traitement, les antibiotiques sont généralement utilisés sous forme de gouttes et de pommades, mais dans les cas particulièrement difficiles, lorsqu'il existe un risque d'infection et après la fin des procédures de traitement, le médecin peut prescrire un traitement antibiotique. sous forme de comprimés. Dans ce cas, il est important que le patient sache comment boire correctement les antibiotiques. Examinons plus en détail les types de dommages causés par des influences externes et ce que le patient doit faire dans tel ou tel cas.

Érosion

Dommages cornéens causés par les lentilles
Dommages cornéens causés par les lentilles

L'érosion est un léger degré de dommage lorsqu'ils sont peu profonds et plus superficiels. Le traitement est effectué en ambulatoire, des anesthésiques locaux, tels que la lidocaïne ou le dikain, sont instillés dans les yeux du patient, et des onguents cicatrisants contenant des antibiotiques sont appliqués, ainsi que des gouttes à base d'acide hyaluronique et de larmes naturelles. Pommades pour les dommages à la cornée - gel pour les yeux "Actovegin" ou "Solcoseryl", ils sont le plus souvent prescrits. L'érosion cornéenne s'épithalise assez rapidement et ne cause aucune complication.

Les plaies de la cornée sont considérées comme des blessures complexes, en particulier avec une nature pénétrante des plaies, elles sont traitées en hospitalisation à l'aide de techniques destinées à être utilisées en microchirurgie oculaire. Dans le même temps, une antibiothérapie, un traitement enzymatique systémique et des gouttes cicatrisantes sont prescrits. Si vous ne consultez pas un médecin à temps avec une plaie pénétrante, des conséquences très graves de lésions de la cornée peuvent survenir.

Brûle

Les brûlures peuventêtre thermiques et chimiques, ils sont traités en utilisant la microchirurgie, à savoir l'excision de la couche endommagée de la cornée. En outre, un traitement de guérison avec des gouttes et des onguents est effectué, ainsi qu'une thérapie antibactérienne, enzymatique et anti-inflammatoire. Si la brûlure est chimique, vous devez d'abord retirer la substance qui a causé la blessure à la cornée. Pour ce faire, vous devez incliner la tête d'un côté et la maintenir sous un courant d'eau intense pendant environ une demi-heure. Mais si la brûlure est causée par la chaux, il est interdit de l'enlever avec de l'eau, car sous l'influence de l'eau, de la chaleur y est libérée, ce qui peut aggraver le degré d'endommagement de la cornée. Le calcaire doit d'abord être soigneusement éliminé avec une serviette, puis le rinçage à l'eau doit commencer.

Lorsqu'un ultraviolet brûle, vous devez assombrir la pièce, car le patient est très sensible à la lumière vive, mettez une pommade antibactérienne sous la paupière, par exemple, "Tetracycline" (1%). Vous devez appliquer quelque chose de froid sur la paupière et fournir au patient un analgésique ("Analgin" ou "Nurofen").

Corps étranger. Que faire ?

Le corps étranger est retiré de la surface de la cornée avec un coton-tige. En cas de pénétration profonde, il est retiré avec des instruments ophtalmiques spéciaux. Si ces corps étrangers sont en plastique ou en verre, ils ne sont pas retirés de la plaie, ils se déplacent eux-mêmes à la surface après un certain temps et peuvent ensuite être facilement retirés. La cornée est guérie à l'aide de gouttes: "Emoxipin", "Taurine", acide hyaluronique, "Larmes naturelles" et onguents antibiotiques, et vous pouvez égalementinjecter autour du globe oculaire avec ces substances.

Dans certains cas, vous pouvez endommager la cornée avec des lentilles.

Que faire si la cornée est endommagée
Que faire si la cornée est endommagée

Les lentilles de contact peuvent causer des lésions cornéennes dans les cas suivants:

  • lorsqu'un corps étranger pénètre sous la lentille - frottement mécanique;
  • si vous êtes allergique aux composants des produits d'entretien des lentilles;
  • si les règles d'hygiène des lentilles ne sont pas respectées, une conjonctivite et d'autres maladies infectieuses apparaissent;
  • en violation de l'apport d'oxygène à la cornée, ce qui entraîne un gonflement et d'autres réactions hypoxiques.

Comment utiliser correctement les médicaments ?

Dans le traitement des dommages à la cornée de l'œil, l'attention principale est d'abord dirigée vers l'élimination de l'objet ou du facteur qui a causé la blessure, et pour restaurer les fonctions originales de l'œil. Mais il joue également un rôle important dans la prévention des infections. Et lorsqu'un médecin vous prescrit des pilules antibactériennes, vous devez vous rappeler comment les prendre correctement. Tout d'abord, les patients et leurs proches doivent savoir que seul un médecin qualifié possédant les qualifications appropriées peut s'occuper de la sélection du médicament, de la posologie, du régime et de la durée du traitement.

En aucun cas vous ne devez violer les doses prescrites et interrompre arbitrairement le traitement. Une carence et un excès de ce puissant désinfectant peuvent entraîner de graves déviations dans le fonctionnement des organes internes et des systèmes humains. Les antibiotiques sont pris strictement selon le schéma, et cela doit être fait en même temps queintervalles réguliers entre les doses. La durée minimale du traitement est de 7 jours, sauf prescription contraire d'un médecin. Parfois, la période de récupération s'étend jusqu'à 2-3 semaines.

Pendant la prise d'antibiotiques, il est interdit de boire de l'alcool et de fumer, de manger de la viande fumée et d'autres aliments nocifs, le médecin donnera des recommandations séparées concernant le régime alimentaire. Les antibiotiques doivent être pris avec beaucoup d'eau propre. Vous ne pouvez pas aller à la plage et au solarium, vous teindre les cheveux et faire des permanentes chimiques. Assurez-vous de boire les probiotiques prescrits par le médecin avec l'antibiotique pour restaurer la microflore intestinale.

Quelles sont les conséquences d'une blessure ?

Pommade pour les dommages à la cornée
Pommade pour les dommages à la cornée

Si vous ne faites pas attention à la blessure à l'œil en temps opportun, il peut y avoir de graves conséquences de dommages à la cornée de l'œil. Le risque de complications est très élevé. Ceux-ci incluent:

  • prolapsus du cristallin;
  • développement de cataractes ou de glaucome secondaire;
  • décollement de la rétine;
  • éducation doré;
  • manifestation d'hémophtalmie, endophtalmie, panophtalmie.

La gravité des conséquences dépend directement du degré de complexité de la blessure et de la rapidité des soins médicaux prodigués.

Complications graves après une blessure à l'œil

En cas de traitement non qualifié et de traitement de mauvaise qualité de la zone touchée de l'œil, les complications suivantes sont possibles:

  • septicémie - infection du sang par des agents infectieux, qui menace d'empoisonner le corps avec des déchets toxiques de bactéries;
  • diminution du visuelfonction oculaire et même perte complète de la vision;
  • perdre un oeil;
  • abcès purulent du cerveau dû à l'accumulation de pus dans la cavité crânienne;
  • inflammation purulente des structures et des membranes du globe oculaire - panophtalmie;
  • inflammation sympathique de l'oeil sain, le plus souvent iridocyclite fibroplastique;
  • accumulation de pus dans le vitré avec inflammation des structures internes - endophtalmie;
  • présence d'une cicatrice inesthétique;
  • inversion des paupières, ainsi que ptose et éversion;
  • déformation du tissu facial;
  • perturbations dans le travail des glandes lacrymales.

Lorsque le système immunitaire du patient est affaibli, ces complications sont particulièrement graves et aiguës, et il y a une grave violation des processus métaboliques. Si la cornée a un apport sanguin normal, la régénération se produira en peu de temps, mais si des agents infectieux pénètrent dans la zone touchée, un degré plus grave de maladie cornéenne - un ulcère peut se développer.

Gouttes pour les dommages à la cornée
Gouttes pour les dommages à la cornée

Conclusion

Après avoir étudié le matériel présenté dans l'article, nous pouvons tirer la seule conclusion correcte: toute blessure à la cornée de l'œil peut être très dangereuse pour la vision. Par conséquent, il est très important de fournir à la personne blessée une assistance médicale qualifiée en temps opportun. Si le traitement est effectué même avec un léger retard, des complications graves peuvent en résulter.

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