L'artère carotide est une paire de vaisseaux qui irriguent tous les organes et tissus de la tête et du cou, principalement le cerveau et les yeux. Mais que sait-on d'elle ? Probablement, seule la pensée vient à l'esprit qu'en appuyant avec vos doigts dans la zone où il se trouve (sur la gorge, vers la trachée), vous pouvez toujours sentir facilement le pouls.
Structure de l'artère carotide
L'artère carotide commune (numéro "3" sur la figure) prend naissance dans la région de la poitrine et se compose de deux vaisseaux sanguins - le droit et le gauche. Il s'élève le long de la trachée et de l'œsophage le long des apophyses transverses des vertèbres du cou plus près de l'avant du corps humain.
L'artère carotide commune droite a une longueur de 6 à 12 centimètres et part du tronc brachiocéphalique et se termine par une division dans la région du bord supérieur du cartilage thyroïde.
L'artère carotide commune gauche est plus longue de quelques centimètres que la droite (sa taille peut atteindre 16 centimètres), puisqu'elle commence un peu plus bas - à partir de l'arc aortique.
Artère carotide commune(ses parties gauche et droite) de la région de la poitrine s'élève le long des muscles couvrant les vertèbres cervicales verticalement vers le haut. Le tube de l'œsophage et de la trachée passe au centre entre les vaisseaux droit et gauche. À l'extérieur, plus près de l'avant du cou, se trouve la même veine jugulaire appariée. Son flux sanguin est dirigé vers le muscle cardiaque. Et entre l'artère carotide commune et la veine jugulaire se trouve le nerf vague. Ensemble, ils forment le faisceau neurovasculaire cervical.
Bifurcation de l'artère carotide commune
Au-dessus, près du bord du cartilage thyroïdien, l'artère carotide se divise en interne et externe / externe (marquée des chiffres 1 et 2 dans la première figure). Au site de bifurcation, où l'artère carotide commune se ramifie en deux processus, il y a une extension appelée le sinus carotidien et le glomus carotidien, un petit nodule adjacent au sinus. Cette zone réflexogène est très importante dans le corps humain, elle est responsable de la tension artérielle (sa stabilité), de la constance du muscle cardiaque et de la composition gazeuse du sang.
L'artère carotide externe se divise en plusieurs autres groupes de gros vaisseaux et irrigue les glandes salivaires et thyroïdiennes, les muscles du visage et de la langue, les régions occipitale et parotide, la région de la mâchoire supérieure et la région temporale. Il se compose de:
- thyroïde externe;
- pharyngien ascendant;
- langue;
- devant;
- occipital;
- artère auriculaire postérieure.
L'artère carotide interne se divise en cinq autres vaisseaux et transporte le sang vers le contour des yeux.pommes, les parties antérieure et postérieure du cerveau, la moelle épinière dans la région des vertèbres cervicales. Se compose de sept segments:
- Connexion.
- Oculaire.
- Cervical.
- Pierre.
- En forme de coin.
- Cavernous.
- Segment Patch Hole.
Mesure du débit sanguin carotidien
Pour mesurer le niveau de flux sanguin, vous devez subir une étude appelée échographie duplex des vaisseaux brachiocéphaliques (échographie BCA). Les vaisseaux brachiocéphaliques (principaux) sont appelés les plus grandes artères et veines du corps humain - carotides, vertébrales, sous-clavières. Ils sont responsables du flux sanguin vers le cerveau, les tissus de la tête et les membres supérieurs.
Le résultat de l'échographie BCA montre:
- largeur de la lumière du vaisseau;
- présence/absence de plaques, décollements, caillots sanguins sur leurs parois;
- dilatation/sténose des parois vasculaires;
- présence de déformations, ruptures, anévrismes.
Le débit sanguin pour le cerveau est de 55 ml / 100 g de tissu. C'est ce niveau de déplacement le long de l'artère carotide qui garantit un bon apport sanguin au cerveau et l'absence de rétrécissement de la lumière, de plaques et de déformations de l'artère carotide.
Thrombose carotidienne
Lorsque les artères carotides internes/communes/externes se bouchent (un caillot sanguin se forme dans la lumière du vaisseau), un accident vasculaire cérébral ischémique survient, et parfois même une mort subite. La principale raison de la formation de caillots sanguins est l'athérosclérose, qui conduit à la formation de plaque. Les autres causes de plaques incluent:
- présence de maladies telles que dysplasie fibromusculaire, moyamoya, Horton, maladies de Takayasu;
- lésion cérébrale traumatique avec hématome dans la région de l'artère;
- caractéristiques de la structure des artères: hypoplasie, tortuosité;
- fumer;
- diabète;
- obésité.
Symptômes de la plaque
Il faut comprendre que l'artère carotide commune, dans laquelle le rétrécissement des lumières et la formation de plaques, ne peut en aucun cas se manifester. Cependant, il existe des signes par lesquels un médecin peut diagnostiquer leur présence.
- douleur au cou;
- maux de tête paroxystiques sévères;
- perte de conscience, évanouissement;
- cécité périodique d'un ou des deux yeux;
- vision floue pendant l'exercice;
- cataracte;
- présence d'acouphènes spécifiques (souffler ou crier);
- paralysie des pieds et des jambes;
- marche désordonnée;
- lenteur évidente, léthargie;
- mouvements de mastication faibles;
- changer la couleur de la rétine;
- convulsions;
- hallucinations, délires, troubles de la conscience;
- trouble de la parole et plus.
Une détérioration progressive du cerveau due à une perturbation de son apport sanguin et une crise cardiaque (en cas d'obstruction complète du vaisseau) peuvent changer considérablement la vie à tout moment.
Traitement de l'artère carotide bloquée
Avant de prescrire un traitement, un examen est effectué, ce qui vous permet de connaître les caractéristiques de l'évolution de la maladie, de déterminer l'emplacement exactartère affectée:
- échographie Doppler.
- Rhéoencéphalographie (REG) - obtenir des informations sur l'élasticité et le tonus des vaisseaux de la tête.
- Électroencéphalographie (EEG) - une étude de l'état des fonctions cérébrales.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) - donne une image détaillée de l'état de la moelle épinière, des vaisseaux sanguins et du système nerveux.
- La tomodensitométrie (TDM) est une étude aux rayons X des structures cérébrales.
Après avoir clarifié le diagnostic, en fonction du degré et des caractéristiques de l'évolution de la maladie, un traitement est prescrit:
- Conservateur. Traitement prophylactique par certains médicaments (anticoagulants et thrombolytiques) pendant plusieurs mois voire années, avec suivi périodique du degré d'amélioration.
- Traitement chirurgical / neurochirurgical (pour thrombi multiple, risque thromboembolique):
- Blocage de la novocaïne.
- Création d'un pontage pour le flux sanguin vers la zone bloquée de l'artère carotide.
- Remplacement d'une partie du vaisseau endommagé par des prothèses vasculaires.
