La plupart du temps, une personne passe debout. La marche debout est l'une des caractéristiques qui distinguent les gens du monde animal. Malheureusement, de lourdes charges sur les jambes entraînent souvent diverses pathologies. Souvent, les vaisseaux des membres inférieurs souffrent. En médecine, il existe de nombreuses maladies associées à des troubles circulatoires. Les plus courantes d'entre elles sont: les varices des membres inférieurs, l'athérosclérose et l'endartérite. Les conséquences de ces maux peuvent être très dangereuses. Cependant, si vous commencez le traitement à temps et connaissez les méthodes de prévention de la progression des maladies, dans la plupart des cas, les complications peuvent être évitées.
Causes des pathologies des membres inférieurs
Les vaisseaux sont répartis dans tout le corps. Sur les jambes, ils sont nécessaires pour fournir une nutrition aux muscles, à la peau et au système musculo-squelettique. Il existe 3 types de vaisseaux: les veines, les artères et les capillaires. Les gros vaisseaux sont de la plus haute importance, car lorsqu'ils sont endommagés, de graves troubles circulatoires surviennent. Ceux-ci comprennent le fémur,artères et veines grandes et péronières, poplitées.
La défaite des vaisseaux des membres inférieurs se produit pour diverses raisons. Il s'agit notamment de facteurs génétiques, d'effets physiques, de diverses maladies des artères et des veines, de processus inflammatoires, d'un mode de vie sédentaire, d'une station debout prolongée, etc. Les raisons les plus importantes sont:
- Prédisposition héréditaire.
- Augmentation du cholestérol sanguin et des lipoprotéines de basse densité.
- Diabète sucré.
- Anomalies vasculaires.
- Vieillesse.
- Mauvaises habitudes.
- Pathologies inflammatoires des veines et des artères.
Actuellement, tout le monde peut se permettre de faire une échographie des vaisseaux des membres inférieurs. Cela aidera à identifier la maladie et à commencer à la traiter à temps. L'examen est particulièrement nécessaire pour les personnes qui présentent les facteurs de risque énumérés.
Vaisseaux des membres inférieurs: symptômes de la maladie
Les manifestations cliniques des pathologies des vaisseaux des jambes dépendent de la gravité de la maladie et de la nature de son évolution. Les processus chroniques aux premiers stades ne se font pratiquement pas sentir. Par conséquent, les maladies ne sont souvent diagnostiquées qu'avec une progression. Les pathologies aiguës des vaisseaux artériels et des veines des membres inférieurs présentent des symptômes cliniques prononcés. Les symptômes de la maladie des jambes comprennent:
- Fatigué rapidement en marchant.
- La manifestation des veines sur la peau des membres inférieurs.
- Gonflement des jambes et des pieds.
- Douleur dans les jambes.
- Convulsifcontraction musculaire.
- Changement de la température cutanée des extrémités.
- Apparition d'ulcères.
Le premier signe de maladie est le plus souvent une sensation désagréable lors de la marche prolongée. Les jambes, pour ainsi dire, commencent à "bourdonner", c'est-à-dire qu'elles se fatiguent et se font mal. Ce symptôme est caractéristique de tous les processus chroniques se développant dans les vaisseaux des membres inférieurs. Le soir, des crampes de courte durée dans les muscles du mollet ou du pied sont souvent observées. Ces symptômes sont rarement remarqués, car la plupart des gens considèrent que cette condition est normale. Cependant, un diagnostic rapide des troubles de la circulation sanguine permet d'éviter la progression de pathologies telles que les varices, l'endartérite et la thrombose vasculaire.
Les symptômes des pathologies négligées incluent: gonflement de la jambe, changements de température et de couleur de la peau, apparition de défauts ulcéreux. Des manifestations similaires sont observées dans les maladies aiguës et chroniques aux derniers stades du processus. Des membres inférieurs pâles et froids indiquent une violation du flux sanguin résultant d'une athérosclérose ou d'une thrombose. Une augmentation de la température des jambes ou des pieds, ainsi que des rougeurs, indiquent souvent le développement d'une pathologie aiguë nécessitant une intervention urgente. Un œdème des membres inférieurs est observé en raison de la stagnation de la lymphe dans les vaisseaux ou de la thrombose des veines et des artères.
Pour ne pas passer à côté d'une maladie grave, il faut consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes. En cas de douleurs dans les muscles du mollet et de convulsions, il est nécessaire de réaliser une échographie des vaisseaux (veines) du basmembres avec dopplerographie. Cet examen aidera à identifier rapidement une violation du flux sanguin, même à un stade précoce.
Maladies des artères des membres inférieurs
Les artères sont des vaisseaux qui apportent du sang riche en oxygène aux tissus de tous les organes. Lorsqu'ils sont endommagés, une hypoxie cellulaire et leur mort se produisent. L'apport sanguin aux membres inférieurs est assuré par l'artère fémorale et les branches de ce vaisseau. La lésion est plus souvent observée dans les parties distales des jambes. Les maladies résultant d'une violation des vaisseaux artériels sont:
- Athérosclérose des membres inférieurs.
- Angiopathies.
- Maladie de Buerger.
Ces pathologies résultent à la fois d'une prédisposition génétique et d'un mode de vie malsain. Malgré le fait qu'ils présentent presque les mêmes symptômes, chaque nosologie a son propre code selon la classification CIM 10. Les vaisseaux du membre inférieur sont inclus dans la section sous la lettre anglaise "I". L'une des affections les plus courantes qui affectent les artères des jambes est la maladie de Buerger. Le développement de cette pathologie est associé à une inflammation vasculaire auto-immune. La raison qui déclenche un tel mécanisme n'a pas été établie à ce jour. Un synonyme de la maladie de Buerger est une formulation de nosologie telle que l'endartérite des vaisseaux des membres inférieurs. Le principal facteur prédisposant au développement du processus pathologique est le tabagisme.
L'énartérite est le plus souvent diagnostiquée chez les hommes d'âge moyen et âgés. Malheureusement, cette maladie a une évolution chronique et progresse régulièrement. manifestationsles pathologies sont les suivantes: douleurs à la marche et à la course, sécheresse et pâleur des jambes distales, sensation de picotements, diminution de la sensibilité cutanée au niveau de la zone atteinte. Avec la progression de la maladie de Buerger, des boiteries et des ulcères apparaissent sur le pied ou le tiers inférieur de la jambe. Les patients souffrant de cette pathologie nécessitent une prévention constante des complications. Le traitement de la maladie est principalement opérationnel.
Une autre maladie qui entraîne une perturbation du flux sanguin artériel est le diabète sucré. Comme vous le savez, les complications de cette maladie sont très graves. Dans les phases terminales, les médecins doivent souvent procéder à l'amputation des membres inférieurs afin de sauver la vie du patient. La défaite des jambes est due au fait que l'une des principales complications du diabète est l'angiopathie. Les vaisseaux veineux et artériels sont touchés. Le principal symptôme de l'angiopathie est l'apparition d'ulcères sur la peau des pieds, difficiles à traiter avec des médicaments.
Troubles du flux sanguin veineux
Il y a plusieurs raisons à la violation du flux sanguin veineux. Dans ce cas, les membres inférieurs sont souvent touchés. Cela est dû à la lourde charge sur les jambes. Les veines transportent le sang des membres inférieurs. Les maladies de ce groupe comprennent les varices et la phlébite. Les deux pathologies sont associées à des modifications structurelles des vaisseaux sanguins. Les veines des membres inférieurs sont touchées par la vascularite systémique, certaines maladies infectieuses et le diabète sucré. La circulation sanguine dans les jambes est perturbée en raison de la tortuosité pathologique des vaisseaux sanguins, de la sténose et de l'inflammationparoi vasculaire.
L'obturation de la lumière de la veine entraîne la formation d'ulcères trophiques et de nécrose tissulaire. Si l'aide n'est pas fournie à temps, une gangrène du membre inférieur se développe. Le plus souvent, la nécrose des tissus des jambes se produit en raison d'une concentration accrue de glucose dans le sang chez les diabétiques. La deuxième raison la plus importante est la thrombophlébite. Il se produit en raison de l'apparition d'un caillot de sang dans la lumière d'une veine. La thrombophlébite n'est pas une maladie indépendante, mais est considérée comme une complication d'autres pathologies. Un exemple est diverses infections qui conduisent à la coagulation sanguine systémique, en particulier la septicémie.
De plus, l'apparition de caillots sanguins peut être due à des pathologies cardiovasculaires. Dans le même temps, le mécanisme de développement de la maladie est similaire à la pathogenèse de la crise cardiaque et de l'accident vasculaire cérébral. La seule différence est la localisation de la lésion. Les autres causes d' altération du flux sanguin veineux dans les membres inférieurs comprennent l'immobilisation prolongée et les maladies oncologiques.
Les symptômes de la thrombophlébite comprennent un gonflement des jambes et une hyperémie. La violation du flux sanguin s'accompagne de douleurs intenses, non seulement lors de la marche, mais également au repos. Un traitement chirurgical immédiat est nécessaire pour sauver la jambe de l'amputation.
Athérosclérose des membres inférieurs: conséquences
Malheureusement, une maladie telle que l'athérosclérose des vaisseaux est actuellement considérée comme l'une des plus courantes parmi la population adulte. Elle peut affecter presque toutes les artères du corps. Les vaisseaux du membre inférieur ne font pas exception. L'athérosclérose se développe lentement sur plusieurs années. La pathologie est un dommage à l'intérieurparois des vaisseaux et l'accumulation de plaques de cholestérol dans la zone touchée. Les principaux facteurs de risque de développer cette maladie sont: l'obésité, la vieillesse et le tabagisme. Lorsque vous mangez une grande quantité d'aliments gras dans le sang, le niveau de lipoprotéines de basse densité et de cholestérol augmente. Ces substances se déposent dans l'endothélium du vaisseau et rétrécissent sa lumière. En conséquence, le flux sanguin dans le lit artériel est perturbé. En plus d'une mauvaise alimentation, l'hypercholestérolémie peut aussi être héréditaire.
Depuis plusieurs années, l'athérosclérose ne se fait pas sentir. Cependant, les conséquences de cette pathologie peuvent être fatales. Cette maladie est l'une des principales causes de troubles circulatoires aigus des vaisseaux du cœur, du cerveau, des membres inférieurs et d'autres organes. Les plaques de cholestérol peuvent fermer complètement la lumière de l'artère, entraînant une ischémie et la mort des tissus. De plus, la pathologie provoque souvent le développement de caillots sanguins dus à la coagulation du sang. Afin d'éviter des conséquences dangereuses, une échographie des artères avec dopplerographie doit être effectuée si des symptômes tels que fatigue lors de la marche, crampes dans les muscles du mollet et frissons des jambes apparaissent. Ce n'est qu'à l'aide de méthodes d'examen instrumentales qu'il est possible d'établir le diagnostic d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. La CIM 10 distingue cette pathologie comme une nosologie distincte, qui est codée en fonction de la localisation des artères touchées.
Maladie variqueuse des membres inférieurs
Les varices sont sûrement connues de presque tout le monde. Cette maladiesouvent trouvé parmi la population féminine d'âge moyen et avancé. Ces dernières années, la pathologie est de plus en plus diagnostiquée chez les jeunes. Malheureusement, tout le monde n'attache pas d'importance à cette maladie même lorsque des symptômes cliniques apparaissent. Cependant, il convient de savoir que la maladie a une évolution progressive et des conséquences graves si la prévention des complications n'est pas commencée à temps. Les varices se manifestent par les symptômes suivants:
- L'apparition de veines sur les jambes, qui n'avaient pas été observées auparavant.
- Fatigué après avoir marché.
- Veines et nœuds tordus.
La cause principale des varices est une prédisposition génétique à cette pathologie. Il réside dans la faiblesse des valves veineuses des jambes, notamment en violation de leur élasticité. Cependant, même avec une prédisposition, la pathologie n'est pas observée chez tout le monde. Les varices provoquées sur les membres inférieurs peuvent être des facteurs tels que l'inactivité physique ou, au contraire, le maintien constant sur les jambes, l'obésité et les mauvaises habitudes. La maladie est plus fréquente dans la population féminine, qui est associée non seulement à des caractéristiques génétiques, mais également au port de chaussures à talons. Vous pouvez identifier les varices à l'aide de l'échographie des vaisseaux (veines) des membres inférieurs. Les complications de la pathologie sont en violation de la circulation sanguine des jambes, entraînant des ulcères et des phlébites. La conséquence la plus redoutable des varices est considérée comme l'embolie pulmonaire, car une telle condition entraîne la mort.
Malheureusement, si la pathologie a déjà donnésavoir sur vous-même, il est très difficile de le guérir complètement. Cependant, avec le bon mode de vie et la prévention, vous pouvez arrêter la progression des varices. À cette fin, divers médicaments et procédures au laser sont utilisés. Dans les cas graves, un traitement chirurgical est prescrit.
Diagnostic des maladies des membres inférieurs
Détecter une maladie vasculaire à un stade précoce grâce à un examen clinique est difficile. Après tout, les premiers symptômes de telles pathologies sont plutôt non spécifiques et les gens se rendent donc rarement à la clinique à temps. Par conséquent, il existe aujourd'hui de nombreuses méthodes de diagnostic instrumental. Ils vous permettent de visualiser les artères et les veines, d'évaluer l'état de leur lumière, l'épaisseur de leur paroi et également d'identifier les troubles du flux sanguin.
La principale méthode d'examen a longtemps été considérée comme l'échographie des vaisseaux. Cette méthode de diagnostic n'a pas perdu de sa pertinence à ce jour. Cependant, de nombreuses autres méthodes modernes sont apparues qui permettent une évaluation encore meilleure de l'état du système veineux et artériel. En particulier, balayage duplex et triplex des vaisseaux des membres inférieurs. Ces études améliorent la visualisation en colorant les artères en rouge et les veines en bleu. Dans le même temps, le médecin évalue le flux sanguin dans les vaisseaux à l'aide d'une échographie Doppler. En outre, la tomodensitométrie est utilisée pour diagnostiquer la thrombophlébite.
Méthodes de traitement
Si vous soupçonnez une pathologie vasculaire des jambes, vous devriez consulter un chirurgien. Cependant, cela ne signifie pasque les maladies ne peuvent être guéries que par la chirurgie. Si le processus pathologique n'est pas démarré, le médecin prescrit un traitement médicamenteux. Cependant, seul le chirurgien pourra évaluer le stade et déterminer avec certitude si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non. Les méthodes de traitement des maladies vasculaires des membres inférieurs comprennent:
- Thérapie médicamenteuse.
- Traitement au laser.
- Cryochirurgie.
- Chirurgie ouverte sur les veines ou les artères.
Il existe une relation directe entre les symptômes et le traitement des vaisseaux des membres inférieurs. Après tout, la méthode d'assistance dépend de la force avec laquelle le processus pathologique est développé. Par conséquent, plus tôt le patient consulte un médecin, plus il a de chances d'éviter une intervention chirurgicale.
Traitement médical et chirurgical
La pharmacothérapie est utilisée au stade initial des maladies des veines et des artères. Il est utilisé dans presque toutes les pathologies vasculaires. Le choix du médicament dépend de la nosologie. Dans les processus infectieux, des agents antibactériens et antiviraux sont utilisés. Si la cause des troubles du flux sanguin sont des pathologies systémiques du tissu conjonctif, des médicaments hormonaux sont prescrits. Avec les varices, il est recommandé d'utiliser des pommades et des gels pour renforcer la paroi vasculaire. Ces médicaments comprennent les médicaments "Troxevasin", "Antistaks", "Ascorutin". Si ces médicaments n'aident pas, des procédures au laser ou une cryochirurgie sont prescrites.
Si la violation du flux sanguin est grave, un traitement chirurgical des vaisseaux des membres inférieurs est nécessaire. Elle est nécessaire lorsque la lumière d'une artère ou d'une veine est obstruée à plus de 50 %. Àde tels cas nécessitent un stenting ou un shunt du vaisseau. L'étendue de l'opération dépend de l'étendue de la lésion et de l'état général du patient.
Prévention des maladies vasculaires
Les mesures prophylactiques doivent inclure la normalisation de la nutrition et du mode de vie. Le régime alimentaire doit être choisi de manière à réduire le taux de cholestérol dans le sang. Si cela ne peut être atteint, des médicaments hypolipidémiants sont également prescrits. Il faut faire attention à la marche, mais en même temps ne pas abuser de la position debout prolongée. Il est également recommandé de porter des chaussures confortables. L'une des principales mesures préventives est d'arrêter de fumer.
