AVC : causes, symptômes, traitement, conséquences

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AVC : causes, symptômes, traitement, conséquences
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Beaucoup de gens s'inquiètent des causes de l'AVC, des symptômes et du traitement, et de la nature exacte de la maladie. La maladie est très dangereuse dans son évolution et les complications existantes qui affectent une personne après la phase aiguë de la maladie ont été éliminées. La seule façon de sauver le patient est une hospitalisation urgente et des mesures d'urgence pour normaliser le bien-être.

Il est très important de savoir quelles pourraient être les causes d'un accident vasculaire cérébral afin d'effectuer une prévention rapide et de prévenir l'apparition de cette maladie.

Caractéristiques de la maladie

Quelles que soient les causes d'un accident vasculaire cérébral, il s'agit d'une modification pathologique de la circulation sanguine dans le cerveau, qui se manifeste par des lésions neurologiques.

Signes d'un AVC
Signes d'un AVC

À la suite de ces processus, certaines parties du cerveau perdent leurs capacités fonctionnelles, ce qui affecte négativement le fonctionnement des organes et des systèmes contrôlés par ces zones.

Classification

La classification des coups est assez large et comprendcauses auto-provoquantes, mécanisme de développement, particularité et ampleur de la lésion. Il est d'usage de distinguer des types tels que:

  • ischémique;
  • hémorragique;
  • lacunaire;
  • étendu;
  • spinal;
  • épicé;
  • microcoup;
  • répéter.

L'AVC ischémique est l'une des lésions cérébrales les plus courantes parmi tous les autres types. Sa cause peut être une violation de l'apport de nutriments et d'oxygène aux cellules cérébrales, ce qui peut survenir en raison d'une vasoconstriction. L'AVC hémorragique est une conséquence de la rupture des vaisseaux cérébraux, à la suite de quoi le sang remplit les cavités. Cela conduit à la formation d'hématomes et d'œdèmes.

AVC massif - toute lésion massive. Il présente des symptômes plus prononcés et entraîne souvent la mort du patient ou une invalidité de longue durée. De plus, ils sont classés en fonction de leur gravité.

AVC ischémique

La lésion cérébrale ischémique la plus courante. Il est diagnostiqué principalement chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Parmi les principales causes d'AVC ischémiques figurent:

  • modifier les propriétés du sang;
  • maladie cardiaque;
  • pathologie des artères;
  • diabète sucré;
  • mauvaises habitudes.

Souvent, une telle attaque se produit de manière tout à fait inattendue, la nuit. Le mécanisme de ce processus est basé sur une violation de la perméabilité des vaisseaux sanguins. Cela est principalement dû au blocage et au rétrécissement des artères. Dans ce casl'apport de nutriments et d'oxygène aux cellules cérébrales est perturbé, ce qui provoque leur nécrose.

En règle générale, les causes de l'AVC ischémique sont étroitement liées à diverses maladies survenant dans le corps. Lorsqu'une certaine partie du cerveau est déconnectée de la circulation sanguine, les symptômes de la maladie apparaissent dès les premières heures et peuvent persister plus d'une journée. La maladie elle-même peut survenir avec la formation d'une thrombose due au tabagisme, au stress, à la malnutrition, à l'hypothermie.

attaque d'attaque
attaque d'attaque

Il est important non seulement de connaître les causes d'un AVC, mais aussi quels sont ses principaux types en fonction du degré de dommage. En particulier, il existe des variétés telles que:

  • transistor;
  • petit;
  • progressif;
  • étendu.

Le plus simple est un micro-accident vasculaire cérébral ou un transistor, car une petite zone est touchée et les tissus sont littéralement restaurés en une journée. Par pathogenèse, la forme ischémique de l'AVC est divisée en types tels que:

  • thromboembolique;
  • hémodynamique;
  • lacunaire.

La maladie de type thromboembolique se caractérise par la formation d'un caillot sanguin et est également associée à l'embolie artérielle, ainsi qu'à l'athérosclérose. Un processus pathologique se déroule avec une augmentation des symptômes tout au long de la journée et peut avoir une lésion focale de différentes tailles. Le type hémodynamique provoque un vasospasme et une carence nutritionnelle prolongée. Elle est souvent due à une pression artérielle basse, à une ischémie myocardique et à une bradycardie. manifestepeut-être sous la forme d'une attaque brutale ou par étapes.

Le type lacunaire affecte les petites artères. Il se forme principalement dans les zones sous-corticales et présente une petite lésion. Parmi les principaux facteurs déclenchants, l'hypertension doit être distinguée.

AVC hémorragique

L'hémorragie intracérébrale peut être due à une exposition à un traumatisme. De plus, parmi les principales causes d'AVC hémorragique, il faut souligner la perméabilité anormale des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, leur rupture et la libération de sang se produisent, ce qui entraîne un blocage de la fonction des régions du cerveau. Fondamentalement, la perméabilité vasculaire change en raison de l'hypertension artérielle fréquente.

Lorsque ce type de maladie survient, les cellules cérébrales sont endommagées. Les causes de l'AVC hémorragique sont causées par des caillots sanguins et un vasospasme survenant dans le contexte de:

  • avitaminose;
  • intoxication;
  • athérosclérose.

De plus, la violation peut se produire sous l'influence de l'hypertension artérielle, déclenchée par l'hypertension. L'hémorragie intracérébrale survient de manière tout à fait inattendue lorsque les vaisseaux sanguins se rompent. Souvent, une telle condition survient pendant la journée sous l'influence d'un stress et d'un stress psychologiques et physiques importants.

AVC sous-arachnoïdien

Les causes d'un AVC de type sous-arachnoïdien sont associées à un traumatisme crânien ou à une rupture d'anévrisme. L'endommagement d'un vaisseau sanguin situé à la surface du cerveau provoque la libération de sang dans l'espace situé entre les méninges.

Parmi les facteurs-les irritants doivent mettre en évidence la consommation de drogues, l'anémie, la mauvaise coagulation du sang. Souvent, ce type d'hémorragie est localisé dans la partie inférieure du cerveau, ainsi qu'à la surface.

Causes d'occurrence

Malgré le fait que l'âge soit le principal facteur provoquant, cependant, parmi les principales causes d'accident vasculaire cérébral, il convient également de souligner comme:

  • facteur héréditaire;
  • fumer du tabac;
  • malnutrition;
  • activité physique insuffisante;
  • présence de comorbidités.

Les personnes qui ont subi un AVC ont généralement plusieurs facteurs déclenchants. Les personnes âgées sont les plus à risque, surtout si elles souffrent souvent d'hypertension, mènent une vie sédentaire et sont en surpoids. Cependant, les jeunes ne sont pas non plus à l'abri de l'apparition de cette maladie.

Les AVC sont plus fréquents chez les hommes mais tuent plus de femmes. Cela a beaucoup à voir avec l'espérance de vie moyenne. Les causes d'AVC chez les femmes peuvent être liées à l'utilisation de contraceptifs et à la grossesse.

Les causes d'un AVC
Les causes d'un AVC

La race est importante. Le plus souvent, la maladie affecte les représentants des minorités ethniques. La plus grande différence est observée chez les jeunes. Selon les études, les facteurs socio-économiques ont une grande influence.

Le tabagisme est l'une des principales causes d'AVC chez les hommes et les femmes. Si une personne fume un paquet de cigarettes par jour, elle court un risquele développement de la maladie est beaucoup plus important que chez les non-fumeurs. Il peut rester très élevé pendant 14 ans après avoir arrêté de fumer.

Parmi les principales causes d'AVC chez les jeunes figurent l'abus d'alcool et la consommation de drogues, en particulier de méthamphétamine et de cocaïne. De plus, les stéroïdes anabolisants attachés aux accessoires de sport et aux vêtements des athlètes augmentent considérablement le risque.

L'utilisation d'anti-inflammatoires et un stress fréquent peuvent entraîner l'apparition de la maladie.

Occurrence de la maladie dans l'enfance

Les causes d'AVC chez les enfants sont principalement liées à des facteurs tels que:

  • anomalies congénitales des vaisseaux cérébraux;
  • anémie hémolytique;
  • maladies infectieuses dangereuses;
  • DIC.

Étant donné que le système nerveux de l'enfant est capable de récupérer, avec un traitement approprié en temps opportun, vous pouvez parvenir à la normalisation du bien-être et de la fonction cérébrale.

Principaux symptômes

Les premiers signes d'un AVC dépendent fortement de l'emplacement et de la taille de la lésion. Il convient de noter que les symptômes d'hémorragie peuvent être plus prononcés et qu'avec une lésion étendue, la mort du patient survient généralement. Chez une personne qui ne se sent pas bien, les troubles vasculaires peuvent être supposés par des signes tels que:

  • engourdissement de certaines parties du corps;
  • perte de contrôle;
  • mal de tête;
  • double vision et vision floue;
  • sensoriel et moteurinfractions;
  • vomissements, étourdissements, nausées.

Tous ces symptômes ne peuvent être reconnus que par le patient lui-même, à condition qu'il soit conscient. Cependant, un accident vasculaire cérébral aigu provoque souvent un évanouissement dont le patient ne peut pas sortir.

Assurez-vous de connaître les causes et les symptômes d'un AVC, afin de pouvoir fournir une assistance médicale rapide à la victime. Il convient de rappeler qu'une personne dans cet état ne doit pas être secouée en essayant de s'asseoir, car de telles actions ne feront qu'aggraver le bien-être.

Dans la période aiguë de tout type d'AVC, les neurologues distinguent les troubles cérébraux et neurologiques. Le développement de signes cérébraux est basé sur une hypoxie causée par une ischémie ou une augmentation de la pression et une hémorragie. Parmi les principaux symptômes figurent:

  • maux de tête sévères;
  • conscience altérée;
  • nausées et vomissements;
  • convulsions.

Les manifestations neurologiques indiquent des dommages à une certaine zone du cerveau. Parmi les principaux symptômes peuvent être identifiés tels que:

  • violation ou perte complète des fonctions motrices;
  • violation de la sensibilité du côté opposé de la lésion;
  • changer la position des yeux;
  • coins tombants de la bouche;
  • trouble de la parole;
  • apparition de réflexes pathologiques.

Tous ces signes sont très importants en termes de pronostic, ainsi que pour déterminer quelle partie du cerveau est affectée.

Si la lésion a touché le sous-arachnoïdienespace, suivi de:

  • mal de tête sévère;
  • symptômes cérébraux prononcés;
  • apparition d'un coma.

Les neurologues considèrent les dommages au tronc cérébral comme une condition dangereuse, car les centres nerveux les plus importants qui assurent l'activité vitale du corps sont concentrés dans cette zone. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral devient la cause du décès du patient, car une très forte hémorragie se produit. Parmi les principaux symptômes, il faut souligner:

  • perte de conscience et coma;
  • paralysie bilatérale;
  • trouble de la sensibilité;
  • trouble de la déglutition;
  • détérioration de la respiration et de l'activité cardiaque.

L'hémorragie ventriculaire cérébrale étendue constitue une menace très sérieuse pour la vie du patient. Parmi les principaux signes, il faut souligner une altération aiguë de la conscience et un coma.

L'hémorragie dans la région du cervelet menace d'un développement très rapide de l'œdème, ce qui entraîne la mort du patient. Parmi les principaux signes d'une telle condition, il faut souligner:

  • mal de tête sévère à l'arrière de la tête;
  • vomir;
  • vertiges;
  • discoordination;
  • trouble de la parole.

Étant donné que les lobes frontaux sont responsables de nombreuses fonctions qui déterminent la personnalité, leur défaite entraîne des troubles mentaux, ainsi que des crises convulsives. Le comportement humain change très radicalement presque au-delà de la reconnaissance, cependant, des troubles de la paralysie, de la motricité et de la parole sont également observés.

Une fois vaincurégion temporale, il y a des signes tels que:

  • déficience auditive;
  • perte de capacité à percevoir les sons;
  • formation de l'épilepsie du lobe temporal;
  • hallucinations.

Il est impératif de savoir quelles peuvent être les principales causes d'un accident vasculaire cérébral et les symptômes d'une violation, car cela permettra une assistance rapide au patient, ce qui augmente ses chances de guérison.

Diagnostic

Les causes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être très différentes, de même que ses symptômes. Cependant, il est très important d'effectuer un diagnostic complet en temps opportun afin de détecter la maladie. Plus tôt il peut être diagnostiqué, meilleur est le pronostic pour le patient et plus grandes sont les chances de guérison. Le diagnostic comprend:

  • examen physique et neurologique;
  • examen des antécédents médicaux du patient;
  • tests en laboratoire;
  • afficher les tests.

Beaucoup de ces procédures sont effectuées pour évaluer le risque d'AVC majeurs à l'avenir. Pour les patients dont les lésions sont très graves, il est tout d'abord nécessaire de déterminer le type d'évolution de la maladie, car le traitement médicamenteux est prescrit sur la base des données obtenues et certains médicaments ne sont plus efficaces que dans les 3-4 premières heures après la lésion. Cependant, si la maladie a été causée par un saignement, ces médicaments ne feront que l'augmenter, ce qui entraînera la mort du patient.

Diagnostic d'AVC
Diagnostic d'AVC

Pour les diagnostics, de telles méthodes sont utilisées,comme:

  • doppler;
  • tomographie;
  • angiographie;
  • électrocardiogramme;
  • échocardiographie.

Dopplerography vous permet d'étudier la circulation sanguine dans les veines et les artères grâce à l'utilisation d'ultrasons. Cette étude vous permet de déterminer la présence de caillots sanguins, une altération de la circulation sanguine, ainsi que de nombreux autres problèmes. Les ondes sonores à haute fréquence sont dirigées vers la zone souhaitée du cerveau.

La tomographie vous permet de faire la distinction entre un AVC ischémique et hémorragique. L'angiographie est une procédure invasive qui pénètre profondément dans le corps du patient. Il peut être utilisé en cas de besoin chirurgical, et permet également de détecter un anévrisme.

L'électrocardiogramme évalue l'activité du muscle cardiaque et ses caractéristiques, ce qui est important pour l'examen du patient. L'échocardiographie est utilisée pour examiner les valves et les cavités du cœur. Cela déterminera s'il y a des caillots sanguins ou des facteurs de risque de caillots sanguins.

Premiers secours

Quelle que soit la cause d'un accident vasculaire cérébral, les premiers soins doivent être prodigués en temps opportun et de manière correcte. La chose la plus importante est d'appeler immédiatement une ambulance, et avant l'arrivée du médecin, vous devez retirer tous les vêtements en excès, détacher votre ceinture. Couchez ensuite la victime sur un oreiller de manière à ce que sa tête soit au-dessus du niveau du lit.

Traitement médical
Traitement médical

Fournir de l'air frais dans la pièce et mesurer périodiquement la pression afin que le médecin comprenne la particularité de l'état. Si la pression est élevée, il vaut la peine de donner au patient un médicament quiil avait l'habitude d'accepter sa rétrogradation. S'il n'y a pas de médicaments nécessaires dans la maison, il vous suffit de tremper les jambes du patient dans de l'eau chaude.

Avec des nausées, toutes les mesures doivent être prises pour que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires. Un patient victime d'un AVC est transporté strictement en décubitus dorsal.

Fournir un traitement

Les causes et le traitement d'un AVC peuvent être très différents, tout dépend des caractéristiques individuelles du patient, ainsi que du type de maladie. La chose la plus importante est d'agir dans les 6 premières heures après une attaque. Le traitement commence par la correction du problème avec le cœur et le système respiratoire. La normalisation de la circulation cérébrale, ainsi que la stabilisation de la composition sanguine sont importantes.

Avec l'ischémie cérébrale, un médicament tel qu'Actilyse est utilisé. De plus, des anticoagulants sont nécessaires, par exemple, Fragmin, Héparine, neurophrotiques - Glycine, Piracetam. Étant donné que le patient peut avoir des caillots sanguins, des anticoagulants sont nécessaires, par exemple Cardiomagnyl, agents antiplaquettaires - Ticlid, agents vasoactifs - Sermion, Trental.

Traitement de l'AVC
Traitement de l'AVC

Étant donné que les causes d'un AVC de type hémorragique sont associées à une rupture vasculaire, il est plus grave qu'ischémique. En présence d'une hémorragie, une consultation avec un neurochirurgien s'impose, ainsi qu'une opération pour retirer un caillot sanguin ou clamper un vaisseau.

Il convient de rappeler qu'il n'existe aucun médicament efficace pour le traitement de cette maladie. La pharmacothérapie est prescrite uniquement pour prévenir les complications et prévenirre-coup.

Réadaptation post-AVC

Quelles que soient les causes d'AVC chez les hommes et les femmes, ainsi que leur âge, après le traitement, une rééducation complète est nécessaire. La violation de la circulation cérébrale entraîne la formation d'un foyer pathologique dans le cerveau et les cellules qui l'entourent sont dans un état d'activité réduite ou d'inhibition complète. Des mesures médicales opportunes aideront à rétablir leur activité.

Il est nécessaire de commencer à effectuer des mesures de réadaptation même pendant le séjour du patient à l'hôpital. Tout dépend de l'état psychologique du patient. Toutes les activités de rétablissement en cours sont surveillées par un neurologue ou un spécialiste de la réadaptation. La réadaptation comprend:

  • drogue;
  • physiothérapie;
  • massage;
  • psychothérapie;
  • exercices de physiothérapie.

Il est également important d'éduquer le patient sur les compétences perdues ou altérées. Chez les patients qui ont subi un micro-AVC, ils se rétablissent littéralement en un mois.

Il est très important d'effectuer clairement et systématiquement tous les exercices recommandés par le médecin, sans manquer une seule journée. La particularité des exercices de physiothérapie doit être convenue avec le médecin traitant.

Rééducation après un AVC
Rééducation après un AVC

Avec une longue période de récupération et une tendance aux spasmes, le massage a un bon effet. Sa mise en œuvre correcte améliore considérablement la circulation sanguine dans les tissus et aide à réduire la congestion. De plus, le massage aide à réguler les musclestonalité.

Pour le traitement des troubles de la parole, l'aide d'un orthophoniste-aphasiologue est nécessaire. En effectuant des exercices d'entraînement selon des techniques spéciales, le patient peut commencer à prononcer des mots beaucoup plus rapidement, puis des phrases entières. La récupération de la mémoire est également requise. Il est très important de fournir un confort psychologique au patient, car cela contribuera à une récupération plus rapide.

Conséquences d'un AVC

Les causes et les conséquences d'un AVC doivent être prises en compte en premier lieu afin de prévenir la détérioration de la santé et de récupérer rapidement. Les conséquences dépendent de divers facteurs, tels que notamment:

  • degré de blessure;
  • localisation;
  • rapidité des soins.

Certains effets peuvent être temporaires et le patient récupère rapidement. Des lésions cérébrales plus graves provoquent diverses complications. De ce fait, les mouvements du patient deviennent difficiles voire impossibles à réaliser. Les changements de démarche peuvent nécessiter un soutien supplémentaire. De plus, la maladie se manifeste par l'asymétrie du visage. Cela affecte les joues, la bouche et les lèvres. Cela provoque une gêne très sévère lorsque vous mangez ou buvez, et conduit également à un défaut esthétique visible.

Très souvent chez une personne, après un accident vasculaire cérébral, il y a une violation de la sensibilité, qui se caractérise par un manque de capacité à ressentir la chaleur, le froid, la douleur ou même la partie même du corps. De plus, les conséquences peuvent se manifester par le développement d'un syndrome douloureux, qui peut être différent selonintensité et localisation.

Combien de temps les gens vivent-ils après un AVC

Quelle que soit la cause de l'AVC chez les femmes et les hommes, personne ne peut dire avec certitude combien de temps ils vivent après la maladie. Chaque cas est individuel, tout comme la personne concernée par cette violation. Selon les statistiques, 35 % des décès surviennent dans le premier mois suivant le traitement, 50 % surviennent dans la première année. Parfois, la mort survient presque immédiatement et, dans certains cas, une personne peut vivre très longtemps et récupérer presque complètement.

Les causes les plus fréquentes de décès de patients sont:

  • fumer du tabac;
  • diabète sucré;
  • hypertension;
  • athérosclérose;
  • maladie cardiaque.

Lorsque deux facteurs ou plus sont combinés, le risque de décès est considérablement accru. Pour augmenter l'espérance de vie, il est nécessaire de prendre des mesures préventives et de mener une vie saine. Toutes ces recommandations doivent être suivies avec une attention particulière dans les premiers mois après une lésion cérébrale, car pendant cette période, la probabilité de rechute est élevée.

Complications possibles

Il existe une variété de causes d'AVC chez les hommes et les femmes, qui entraînent des complications très dangereuses, c'est pourquoi, pour normaliser le bien-être, vous devez suivre strictement toutes les recommandations du médecin traitant. Les complications après un AVC antérieur ne sont principalement pas associées à la violation elle-même, mais au séjour prolongé du patient en décubitus dorsal.

En conséquence, il y a souventescarres. Leur développement commence par la formation de zones bleu-rouge et progressivement une nécrose tissulaire se produit. C'est un processus très douloureux et difficile à traiter.

De plus, la pneumonie est considérée comme une autre complication dangereuse. Son développement est dû au fait que le processus d'expectoration des expectorations est perturbé. En raison de la stagnation, il s'accumule et s'infecte par la suite.

La thrombose chez les patients alités est souvent cachée sous l'œdème des membres paralysés, ce qui aggrave considérablement la situation. Lorsqu'un caillot de sang se détache, les conséquences peuvent être très dangereuses. Le manque de mouvement entraîne souvent une détérioration de la motilité intestinale, ce qui peut entraîner le développement d'un processus inflammatoire, ainsi qu'une occlusion intestinale.

Le coma est une complication courante de l'AVC. Le pronostic de cette condition peut être différent et strictement individuel, cependant, il vaut la peine de se préparer à une longue période de rééducation et de faire tout son possible pour récupérer.

Prévention

Étant donné que les causes d'un AVC à un jeune âge et chez les personnes âgées peuvent être très différentes, il est important de mener une prévention complète afin de prévenir le développement d'une telle condition. Cette maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter plus tard pendant longtemps. Les mesures préventives incluent:

  • organisation correcte du travail et du repos;
  • régulation du sommeil;
  • bonne nutrition;
  • prévention du stress;
  • restriction du sel dans l'alimentation;
  • traitement rapide des maladies cardiovasculaires.

La meilleure façon d'éviter un accident vasculaire cérébral est de prévenir l'athérosclérose et d'autres maladies cardiaques. Le contrôle de la tension artérielle et les tests de dépistage du diabète sont très importants. Si nécessaire, le médecin prescrira des médicaments qui normalisent la microcirculation des vaisseaux cérébraux, et il est également possible de prendre des médicaments qui empêchent le développement de l'hypoxie.

Après un AVC, il est important de prévenir sa récidive. Le risque est significativement accru en cas d'hypertension, de maladie valvulaire, d'arythmie, de diabète et d'insuffisance cardiaque. La prévention doit se poursuivre pendant au moins 4 ans et un mode de vie sain doit être maintenu.

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