La mélanose cutanée est un dépôt excessif de pigment de mélanine dans l'épiderme. Cette substance est produite par des cellules spéciales (mélanocytes) et est conçue pour protéger les cellules de la peau des rayons du soleil. Chez les personnes à peau claire, ce pigment est produit en plus petite quantité que chez les personnes à peau foncée. Normalement, la mélanine n'est activée que sous l'influence du rayonnement ultraviolet. Dans ce cas, un bronzage apparaît sur la peau. Si ce pigment est déposé en grande quantité, une maladie survient - la mélanose. Elle s'accompagne d'un changement de couleur de peau.
Causes de la maladie
La mélanose de la peau peut être causée par diverses raisons. Un changement de couleur de l'épiderme peut provoquer les facteurs suivants:
- pathologie des glandes endocrines (glande pituitaire, glandes surrénales, ovaires, glande thyroïde);
- maladies infectieuses (syphilis, dysenterie, tuberculose, paludisme);
- empoisonnement à l'arsenic, composés carbonés et toxiquesrésine;
- formes avancées de poux de tête;
- maladie du foie;
- maladies du sang (porphyrie);
- pathologie du tissu conjonctif (collagénose);
- médicaments (sulfamides, antibiotiques tétracyclines, médicaments photosensibilisants).
Outre les causes pathologiques, une décoloration de la peau peut survenir à la suite d'une malnutrition et de troubles métaboliques de l'épiderme. Il existe également une forme héréditaire de mélanose, dans laquelle la maladie est transmise des parents aux enfants.
Formes localisées et généralisées
Il existe des types localisés et généralisés de mélanose de la peau. Qu'est-ce que ça veut dire? Dans le premier cas, des zones pigmentées apparaissent sur l'épiderme. Avec la mélanose généralisée, la couleur de tout le tégument cutané change.
La mélanose généralisée de la peau est le plus souvent notée dans la maladie d'Addison, les pathologies hypophysaires, le diabète, la collagénose, l'empoisonnement à l'arsenic, et aussi avec un excès de porphyrines dans le sang. Dans ce cas, toute la peau d'une personne acquiert une couleur bronze.
La mélanose localisée est un symptôme des maladies suivantes:
- Poikiloderma Civatta. Cette pathologie survient chez les femmes en âge de procréer. La maladie est associée à une défaillance fonctionnelle des ovaires ou des glandes surrénales.
- Mélanose de Riehl. La cause de cette maladie n'est pas exactement claire. On pense qu'il est dû au contact avec des hydrocarbures.
- Mélasma toxique de Hoffmann-Habermann. Cette maladie ne survient que dansHommes. Elle est causée par une intoxication aux hydrocarbures. Les personnes souffrant de transpiration excessive souffrent généralement de cette maladie.
Avec les maladies ci-dessus, il y a des taches pigmentées sur le visage et le cou du patient. En même temps, le reste de la peau ne change pas de couleur.
Variétés de pathologie par origine
Il existe également une classification de la pathologie en fonction de son origine. On distingue les types suivants de mélanose cutanée:
- Urémique. Observé en cas d'insuffisance de la fonction rénale.
- Endocrine. Se produit avec des maladies des glandes surrénales, de l'hypophyse, des ovaires ou de la glande thyroïde.
- Toxique. Elle est causée par un empoisonnement à l'arsenic et aux hydrocarbures.
- Foie. Cette forme de mélanose est associée à la cirrhose, à l'hépatite et à d'autres maladies du foie.
- Cachectique. Il est noté avec un épuisement sévère, le plus souvent avec une tuberculose pulmonaire.
Ces formes de pathologie sont secondaires. La mélanose dans ces cas n'est qu'un des symptômes d'autres maladies. Cependant, il existe également des formes primaires de mélanose cutanée. Certains d'entre eux sont dangereux, car ils sont sujets à la dégénérescence maligne. Ces types de pathologies comprennent les maladies suivantes:
- Chloasma. Ce sont de grosses taches brunes sur l'épiderme. Ils apparaissent généralement sur le visage. Les raisons de leur apparition n'ont pas été établies. Censé. qu'ils sont formés en raison de troubles hormonaux.
- Lentigo. Ce sont de petites taches jaunes ou brunes sur le visage. Ils sontformations de bonne qualité. Cependant, en cas de blessure ou d'exposition excessive au soleil, une dégénérescence maligne des cellules est possible.
- Mélanose Becker. Cette maladie touche principalement les hommes jeunes. Un grain de beauté apparaît sur la peau, qui est alors recouverte d'une épaisse racine de cheveux. Cette formation n'est pas dangereuse, car elle ne dégénère pas en cancer.
- Mélanose de Dubrey. Cette formation survient chez les personnes de plus de 50 ans. Il ressemble à une tache brune surélevée qui ressemble à une taupe. Cette maladie est une affection précancéreuse et nécessite un traitement immédiat. Le néoplasme est constitué de mélanocytes atypiques, qui dégénèrent facilement en cellules malignes.
Symptomatiques
Les symptômes de la pathologie dépendent de sa forme et de sa cause. Si toute la peau du patient devient bronze ou jaunâtre, cela indique une forme généralisée de mélanose cutanée. Des photos des manifestations de la maladie peuvent être vues ci-dessous.
Si la mélanose survient sous une forme localisée, les éruptions cutanées ne sont notées que sur le visage et le cou. Avec le mélasma toxique, ces zones du corps sont uniformément colorées en jaune grisâtre. Les éruptions cutanées sous forme de taches de vieillesse, de grains de beauté et de taches de rousseur sont le plus souvent primaires.
Complications
Si la mélanose est secondaire, il ne faut pas avoir peur de la dégénérescence maligne des éruptions cutanées. Dans ce cas, seule la maladie sous-jacente présente un danger pour la santé. Si la mélanose est de nature primaire et qu'une taupe ou une tache est apparue sur la peau, elle doit être traitée de toute urgencevoir un docteur. Certaines de ces formations sont sujettes à la dégénérescence maligne et peuvent évoluer en cancer de la peau - mélanome. La malignité (malignité) d'une taupe se manifeste par sa croissance accélérée, son changement de forme et de couleur, l'apparition d'ulcères et de saignements. L'exposition aux rayons ultraviolets et les traumatismes de la formation peuvent provoquer une malignité. Il faut se rappeler que les grains de beauté recouverts de poils ne sont pas dangereux.
Diagnostic
La mélanose est traitée par un dermatologue. Cependant, si le changement de couleur de la peau est causé par d'autres maladies, la consultation d'un endocrinologue, d'un thérapeute, d'un spécialiste des maladies infectieuses et d'autres spécialistes est nécessaire.
Les examens suivants sont ordonnés:
- La peau du patient est examinée avec une lampe spéciale à lumière noire (lampe de Wood).
- Biopsie des zones affectées de la peau. Des particules de l'épiderme sont prélevées pour un examen histologique.
- Ils font une dermoscopie. Il s'agit d'un examen absolument indolore qui ne nécessite pas d'excision des zones touchées. Les néoplasmes de l'épiderme sont examinés sous un appareil spécial - un dermatoscope.
La dermoscopie vous permet d'examiner le grain de beauté en détail. En cas de doute sur la bonne qualité de la formation, une biopsie est prescrite. L'examen histologique distingue la tumeur mélanome de la mélanose de la peau. Une micropréparation de l'épiderme avec un naevus (grain de beauté) peut être vue sur la photo ci-dessus, les granules brun noir sont des accumulations de mélanine.
Traitement
Sila mélanose est secondaire, il faut traiter la maladie sous-jacente. Dans ce cas, la couleur de la peau est normalisée après la fin du traitement. Dans la mélanose primaire de la peau, le traitement est effectué à la fois de manière conservatrice et chirurgicale. Les médicaments suivants sont prescrits:
- vitamines A, E, acide ascorbique et nicotinique;
- hormones corticoïdes;
- antihistaminiques.
Utilisez également des préparations topiques:
- peroxyde d'hydrogène;
- crèmes et pommades à la vitamine A;
- solution d'acide citrique.
Aujourd'hui, il existe des procédures cosmétiques qui aident à blanchir la peau et à éliminer les taches. Cependant, avant d'utiliser de telles méthodes, il est nécessaire de subir un diagnostic et de s'assurer que le néoplasme est bénin. Les procédures suivantes vous aideront à vous débarrasser des taches sur la peau:
- Peeling chimique. Une composition spéciale est appliquée sur le visage, ce qui aide à exfolier la couche supérieure de l'épiderme.
- Photothérapie. La peau est exposée à la lumière pulsée. Cela provoque un changement dans la structure de la mélanine. En conséquence, l'épiderme est blanchi.
- Resurfaçage au laser. Sous l'influence d'un faisceau laser, la zone problématique de la peau s'évapore.
Le traitement chirurgical est indiqué dans certains cas. Cela est nécessaire lorsque la taupe est sujette à la malignité. Le naevus est retiré sous anesthésie locale et le matériel résultant est envoyé àexamen histologique. Si l'opération n'est pas possible, la taupe est irradiée.
Prévention
La prévention des formes secondaires de mélanose est le traitement rapide des maladies qui entraînent une décoloration de la peau. Il faut également faire très attention lorsque l'on travaille avec de l'arsenic et des composés d'hydrocarbures. La prévention des formes primaires de mélanose n'a pas été développée, car les causes de leur apparition ne sont pas connues. Lorsque des grains de beauté et des taches apparaissent sur la peau, il est nécessaire de consulter un dermatologue dès que possible. De telles éruptions cutanées peuvent être dangereuses. Dans ces cas, il est nécessaire d'éviter l'exposition au soleil et les traumatismes causés par les grains de beauté et les taches.
