Vomissements fécaux : causes, premiers secours, pronostic et caractéristiques du traitement

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Vomissements fécaux : causes, premiers secours, pronostic et caractéristiques du traitement
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Les vomissements fécaux sont toujours un symptôme alarmant. C'est l'une des manifestations de l'obstruction du tractus gastro-intestinal. Un blocage se forme dans le gros intestin. La cause de cette affection peut également être la formation d'une fistule entre l'estomac et les intestins. Habituellement, ce symptôme apparaît un jour après le début de l'obstruction. Cela indique une pathologie grave. Par conséquent, chaque personne doit connaître les causes des vomissements fécaux et les premiers soins pour cette maladie grave.

Raisons

Les intestins peuvent être obstrués par des calculs biliaires et fécaux, des corps étrangers, des tumeurs et une accumulation d'helminthes. La cause de l'obstruction peut également être une violation du périst altisme: spasmes ou relaxation excessive de l'organe. Dans ces cas, les matières fécales ne peuvent pas se déplacer plus loin dans les intestins, s'accumulent et sortent avec des vomissements. Dans le même temps, la déshydratation du corps se développe.

Blocage intestinal
Blocage intestinal

L'occlusion intestinale est la principale cause de vomissements fécaux. Un symptôme de pathologie est également une diminution significative de la défécation. Il s'agit d'une maladie grave qui nécessite une attention médicale immédiate. La péritonite, la septicémie et l'intoxication du corps peuvent devenir une complication de l'obstruction intestinale.

Une autre cause de vomissements fécaux est une fistule dans le tractus gastro-intestinal. Cela forme une anastomose entre l'estomac et le côlon. En conséquence, les matières fécales pénètrent dans le tractus gastro-intestinal supérieur et sortent avec du vomi.

Photo clinique

Les vomissements fécaux chez l'homme sont toujours le signe d'une maladie avancée. En effet, pour la formation d'un blocage de l'intestin ou d'une fistule, une période assez longue est nécessaire. Bien avant l'apparition des manifestations d'obstruction gastro-intestinale, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  • douleur spasmodique dans l'abdomen;
  • selles rares;
  • malaise général;
  • faiblesse;
  • fièvre.
Douleur due à une occlusion intestinale
Douleur due à une occlusion intestinale

Ces signes indiquent l'intoxication croissante du corps. Ensuite, l'intestin devient complètement impraticable et des vomissements de matières fécales se produisent. Cette condition est également accompagnée des symptômes suivants:

  • lourdeur et douleur dans l'abdomen;
  • diminution drastique des selles;
  • ballonnements;
  • forte faiblesse.

Un signe caractéristique d'obstruction intestinale ou de fistule est l'odeur des excréments de la bouche et du vomi du patient. Les ballonnements augmentent avec le temps. Les vomissements se produisent plusieurs foisune fois par jour sans soulagement.

Vomissements avec décoloration des matières fécales

La combinaison de vomissements avec des selles noires, blanches et vertes n'est pas associée à une occlusion intestinale. Lorsque le tractus gastro-intestinal est bloqué, le contenu de l'estomac a généralement une odeur désagréable, mais les matières fécales changent rarement de couleur. Si le patient vomit et qu'une couleur inhabituelle de matières fécales apparaît, cela est dû à d'autres raisons. Dans de telles conditions, le contenu de l'intestin ne sort pas par l'œsophage, mais est évacué naturellement du corps par l'anus.

Vomissements avec occlusion intestinale
Vomissements avec occlusion intestinale

Les vomissements de couleur café foncé et les selles noires sont généralement associés à des saignements du tractus gastro-intestinal. Des caillots sanguins rouges peuvent être présents dans les masses sécrétées. De tels vomissements peuvent être observés avec des processus ulcéreux dans l'estomac ou le duodénum. Dans ce cas, vous devez appeler d'urgence une ambulance, car le saignement doit être arrêté dès que possible.

Les vomissements et l'excrétion de matières fécales blanches sont généralement un signe de maladie du foie. Cela peut être un symptôme d'hépatite, de tumeurs et de calculs biliaires. Habituellement, une personne ressent une faiblesse grave, une douleur du côté droit sous les côtes. Une perte de poids est notée. Avec de tels symptômes, vous devriez consulter un médecin et vous faire tester pour la bilirubine.

Des vomissements et une diarrhée verte peuvent survenir en cas d'intoxication alimentaire grave. Il peut aussi être le signe de pathologies infectieuses (rotavirus, giardiase), d'intolérances à certains aliments et médicaments. Dans certains cas, des vomissements et des selles vertes sont des symptômesmédecine interne:

  • diabète;
  • colite ulcéreuse;
  • inflammation de l'intestin grêle;
  • Maladie de Crohn.

Si ce symptôme persiste pendant une longue période, vous devez consulter un médecin et vous faire diagnostiquer.

Premiers secours

Les vomissements fécaux sont un symptôme dangereux. Par conséquent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Le blocage intestinal ne peut être guéri que par la chirurgie, car la thérapie conservatrice n'aide pas toujours.

Avant l'arrivée du médecin, le patient a besoin des premiers soins:

  1. Le patient a besoin d'un repos complet.
  2. Afin d'éviter que le contenu de l'intestin ne pénètre dans le système respiratoire, il est nécessaire de donner au patient la position correcte. Sa tête doit être tournée sur le côté ou sous le niveau de la poitrine.
  3. Les vomissements ne doivent pas être arrêtés. Le corps doit être complètement nettoyé.
  4. Ne prenez pas de laxatifs, d'antiémétiques ou de lavements nettoyants. Cela ne fera qu'empirer les choses.
  5. Le patient ne doit pas manger de nourriture, seulement boire de l'eau en petites quantités.
  6. Il est nécessaire de contrôler la tension artérielle et la conscience du patient.
Contrôle de la PA
Contrôle de la PA

Une assistance supplémentaire au patient est fournie par une équipe d'ambulance. Dans la plupart des cas, le patient est admis à l'hôpital.

Diagnostic

Un blocage intestinal est détecté lors de l'examen du patient. Un symptôme caractéristique de la pathologie est une odeur fécale désagréable de la bouche du patient. Le médecin effectue une palpation de l'abdomen. Àcela révèle un gonflement important.

De plus, des examens radiographiques et échographiques sont prescrits. Cela aide à déterminer dans quelle partie de l'intestin une obstruction s'est formée. Le diagnostic est confirmé si la cavité abdominale est déterminée par l'étirement des anses intestinales au site de la lésion, ainsi que par l'accumulation de liquide et de gaz.

Échographie intestinale
Échographie intestinale

Si nécessaire, une laparoscopie et une coloscopie sont prescrites. Ces examens révèlent la présence de tumeurs. Parfois, un morceau de tissu affecté est prélevé pour une biopsie. Dans certains cas, lors d'une coloscopie, les intestins sont nettoyés avec une sonde endotrachéale. Ce traitement aide à éliminer les blocages dus aux calculs fécaux ou aux corps étrangers.

Thérapie conservatrice

Dans les cas bénins, l'obstruction intestinale est éliminée par des méthodes conservatrices. Le patient doit rester complètement calme et s'abstenir de manger jusqu'à la fin des vomissements.

La sonde est insérée par le passage nasal dans l'estomac. Cela aide à éliminer le vomi. Ensuite, le patient reçoit des injections d'antispasmodiques ("No-Shpy", "Papaverine") et d'analgésiques ("Baralgina", "Sedalgina").

Aussi, pour soulager les spasmes, le médicament "Prozerin" est injecté par voie sous-cutanée. En cas de déshydratation sévère, des gouttes de chlorure de sodium sont prescrites.

Antispasmodique "Prozerin"
Antispasmodique "Prozerin"

Si l'obstruction est causée par l'accumulation de calculs fécaux, le nettoyage et les lavements au siphon sont indiqués.

Traitement chirurgical

Si un traitement conservateur estinefficace et que l'état du patient ne s'améliore pas dans les 2 heures, une intervention chirurgicale est nécessaire. L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale. Le médecin pratique une incision médiane dans la paroi abdominale et enlève l'obstruction mécanique à l'origine de l'obstruction. Si le blocage a été causé par une tumeur, une partie de l'intestin doit être retirée avec la tumeur.

Chirurgie intestinale
Chirurgie intestinale

Prévisions

Le pronostic des maladies accompagnées de vomissements fécaux est toujours très grave. Le résultat de la pathologie dépend de la rapidité du traitement. Si l'occlusion intestinale aiguë est résolue dans les 6 premières heures, la plupart des patients se rétablissent complètement.

Les formes avancées de blocage intestinal peuvent se terminer par la mort. L'inflammation (péritonite) se développe dans le péritoine, puis la septicémie. L'empoisonnement du sang entraîne une défaillance de plusieurs organes et la mort.

Prévention

Afin de prévenir l'apparition de vomissements fécaux, il est nécessaire de guérir les maladies intestinales en temps opportun. Il est également nécessaire de subir une coloscopie régulière. Cela aidera à détecter les tumeurs du côlon à temps.

Si le patient a subi une intervention chirurgicale en raison d'une occlusion intestinale, il doit suivre un régime. De l'alimentation, vous devez exclure les aliments riches en fibres et les plats épicés. Les aliments doivent être consommés fréquemment et en petites portions. Cela empêchera une récidive de la maladie.

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