La science moderne n'a pas encore atteint les sommets dont parlaient les auteurs de science-fiction il y a 100 ans. Mais les scientifiques ont réussi à faire de nombreuses découvertes étonnantes, dont ils ne pouvaient même pas rêver par le passé. Parmi eux - l'insémination artificielle des femmes qui ne sont pas en mesure de concevoir un enfant de manière traditionnelle. Découvrons ce processus, ses caractéristiques et sa signification pour l'humanité.
Qu'est-ce que l'insémination artificielle
C'est le nom donné à la procédure de fécondation d'un ovule femelle par un spermatozoïde mâle, qui s'effectue à l'extérieur du corps - dans un tube à essai de laboratoire. Après leur fusion, l'embryon formé est placé dans la cavité utérine de la future mère, où il grandit et se développe pendant les 9 mois suivants de la même manière que s'il avait été conçu de manière traditionnelle.
Dans les cercles scientifiques, ce processus est appelé fécondation in vitro - FIV en abrégé.
L'insémination artificielle a été pratiquée pour la première foisau Royaume-Uni en 1978. Cette technologie a été développée par les chercheurs de Cambridge Robert D. Edwards et Patrick Steptoe. Ce sont eux qui ont été les premiers à mettre cette procédure en pratique, à la suite de quoi le premier "bébé éprouvette" est né - Louise Brown.
Pourquoi est-il utilisé
L'insémination artificielle permet aux femmes qui, pour diverses raisons, ne sont pas capables de concevoir un enfant naturellement, mais en même temps capables de le supporter et de le mettre au monde.
IVF devient la bouée de sauvetage non seulement pour l'infertilité, mais aussi dans les cas où la mère, pour une raison quelconque (diverses maladies, âge, carrière, etc.), n'est pas en mesure de donner naissance à un bébé elle-même ou veut recourir aux services mère porteuse.
IVI signifie beaucoup pour les femmes célibataires. Dans le passé, ayant décidé d'avoir un enfant et de l'élever seuls, ils ont dû passer par une recherche humiliante d'un candidat au rôle de père. Et ensuite le convaincre ou le séduire afin d'obtenir la grossesse désirée. Sans parler de l'aspect juridique. Cependant, l'émergence de la FIV a largement résolu ce problème. Et maintenant, réalisant qu'elle est prête à devenir mère, une femme peut se rendre dans une clinique spécialisée. Et si les tests montrent que son corps peut supporter la grossesse et l'accouchement, cette procédure sera effectuée.
Différence avec l'insémination
Il y a des cas où l'insémination artificielle des femmes est identifiée avec l'insémination. Cependant, ce sont deux procédures différentes. Et bien qu'ils aient un butl'un est de vaincre l'infertilité, la technique pour y parvenir est différente.
Pour mieux comprendre la différence, il est utile de savoir ce qu'est l'insémination intra-utérine. L'essence de cette technologie de reproduction est que pour le début de la grossesse, le sperme masculin est introduit dans l'utérus ou le canal cervical de la future mère.
Ainsi, le processus même de la conception se déroule, comme dans le cas habituel, à l'intérieur du corps féminin. De plus, pour le corps, cette procédure est presque identique à la méthode traditionnelle. Lors de l'insémination artificielle (FIV), la fusion du sperme et de l'ovule a lieu à l'extérieur du corps - in vitro (in vitro). Le résultat est testé pour des maladies génétiques, etc. S'il s'avère qu'il est viable, cet embryon issu d'une insémination artificielle est transplanté dans l'utérus.
Il existe plusieurs types d'insémination.
- ISM - insémination intra-utérine avec le sperme du mari de la patiente.
- ISD - une procédure similaire, mais utilisant du matériel de donneur. On y a recours dans les cas où une femme n'a pas du tout de mari ou son sperme ne convient pas à la fécondation.
- GIFT - l'ovule (prélevé plus tôt) et le liquide séminal sont introduits dans la trompe de Fallope de la future mère en même temps. Là, ils se mélangent et, avec un résultat favorable, une grossesse se produit.
Il convient de noter que l'insémination est une procédure plus simple, plus abordable et moins chère. Il peut être effectué même au domicile du patient, bien sûr, sous la supervision d'un spécialiste. Alors qu'un completl'insémination artificielle à domicile n'est pas possible.
Comment fonctionne la FIV
Contrairement à l'insémination, la fécondation in vitro est un processus plus complexe. Habituellement, ils n'y recourent que si tous les autres (y compris l'insémination artificielle) sont inutiles.
La FIV se déroule en quatre étapes.
- Récupération des œufs. Pour le mettre en œuvre, les médecins étudient le cycle menstruel de la patiente et lui prescrivent un traitement hormonal stimulant les ovaires. Habituellement, les injections de médicaments sont effectuées pendant 7 à 20 jours. Après la formation de l'œuf, la femme prélève du liquide folliculaire sous anesthésie locale. Les meilleurs spécimens de cellules en sont isolés et, après les avoir nettoyés, ils sont préparés pour la procédure. Si la mère elle-même ne forme pas d'ovules à part entière, on utilise des donneurs de l'un des parents, connaissances ou étrangers.
- Préparation du sperme. De telles cellules peuvent être obtenues à la fois par masturbation dans un récipient spécial et chirurgicalement à partir des testicules. Idéalement, les spermatozoïdes doivent être récupérés le même jour que l'ovule. Si cela n'est pas possible, le sperme est congelé à l'aide d'une technique spéciale. Comme pour l'insémination, il est possible d'utiliser du matériel « étranger » lors de l'insémination artificielle. Presque tout homme en bonne santé peut devenir donneur. Depuis de nombreuses années, des banques de sperme spécialisées existent partout dans le monde, où le sperme congelé est stocké. On a recours à ses services pour l'exécution d'une procédureinsémination et FIV.
- Conception in vitro. Cette étape de l'insémination artificielle est réalisée en clinique par des embryologistes. Une fois que le sperme est entré dans l'ovule, il est considéré comme un embryon. Il est conservé dans des conditions artificielles pendant encore 2 à 6 jours dans des incubateurs spécialisés. A ce moment, le nombre de ses cellules se multiplie. Selon la durée, rester hors du corps sans geler peut atteindre deux cents morceaux.
- Transfert dans l'utérus. Après la période de "quarantaine", le bébé à naître est placé dans la cavité utérine. Cela se fait dans une chaise gynécologique conventionnelle à l'aide d'un cathéter élastique et ressemble au processus d'insémination. Avec un résultat favorable, l'embryon prend racine et commence à se développer, comme lors de la conception naturelle. Il convient de noter que lors de la procédure d'insémination artificielle, en règle générale, deux à quatre embryons sont transférés dans l'utérus afin d'augmenter les chances de succès. Si tout prend racine, à la demande du patient, le "supplémentaire" peut être enlevé chirurgicalement. À l'avenir, le processus de grossesse et d'accouchement lui-même ne sera pas différent de celui qui se produit chez les femmes qui ont conçu naturellement.
Quelles sont les méthodes d'insémination artificielle
Directement, le processus de connexion de l'ovule et du sperme pendant la FIV peut être effectué de deux manières.
- Fécondation in vitro traditionnelle.
- ICSI. C'est le nom d'une procédure complexe dans laquelle le plus prometteur est isolé du liquide séminal.sperme et l'implanter directement dans l'ovule lui-même par injection à travers une aiguille microscopique. À l'avenir, tout se passe, comme dans la FIV classique. L'insémination artificielle ICSI est utilisée dans les cas où il y a trop peu de spermatozoïdes adaptés dans le liquide séminal du futur papa. Avec son utilisation, une procédure sur trois conduit à une grossesse.
Contre-indications pour la FIV
Malgré le fait que cette méthode ait déjà permis de mettre au monde plus de quatre millions d'enfants (dont beaucoup sont déjà parents depuis longtemps), elle n'est pas toujours efficace et n'est pas montrée à tout le monde.
À cet égard, il existe un certain nombre de contre-indications. Dans la plupart des cas, ils sont associés à un risque pour la santé de la mère et de l'enfant potentiel.
- Tumeurs ovariennes de divers types.
- Maladies inflammatoires aiguës, quelle que soit leur localisation.
- Tumeurs malignes, quel que soit l'organe qu'elles affectent.
- Tumeurs bénignes de l'utérus nécessitant une intervention chirurgicale pour être traitées.
- Diverses malformations utérines qui peuvent empêcher l'implantation de l'embryon au stade initial ou affecter négativement son développement à l'avenir.
- Maladie mentale ou somatique d'une mère potentielle.
Quant aux futurs papas, il n'y a pas de contre-indications pour eux.
Afin de savoir s'il existe des obstacles à la procédure de FIV, vous devez contacter n'importe quel centreinsémination artificielle. Ses spécialistes procéderont à une série de tests et d'analyses et pourront dire avec certitude s'il est possible de mettre en œuvre ce qui est souhaité. De plus, avec un tel examen, il sera possible de savoir si la FIV est nécessaire ou si une insémination plus simple et moins chère peut être supprimée.
Quels sont les inconvénients de la FIV
Malgré le fait que l'importance de la fécondation in vitro pour de nombreux couples sans enfant est très importante, le processus lui-même présente un certain nombre d'inconvénients importants.
Tout d'abord, c'est son coût. Ce n'est un secret pour personne que la médecine dans le monde moderne est depuis longtemps devenue une entreprise, et l'une des plus prospères. C'est pourquoi ceux qui veulent recourir à la FIV devront débourser. Heureusement, dans différents pays, son coût varie et n'affecte pas particulièrement la qualité. En moyenne, cela va de 2 à 15 mille dollars (de 125 à 950 mille roubles).
Les pays les moins chers où cette procédure peut être effectuée sont l'Inde, la Fédération de Russie, la Slovénie et l'Ukraine. Et surtout, vous devrez payer pour pouvoir devenir mère aux États-Unis et en Grande-Bretagne.
De plus, même si vous trouvez le bon montant pour la FIV, ce n'est pas un fait qu'elle réussira. Après tout, tous les embryons ne prennent pas racine. Selon les statistiques, seule une femme sur trois tombe enceinte. Alors que le nombre de ces procédures est généralement limité à quatre, pour des raisons médicales.
Parmi d'autres inconvénients - une forte probabilité de grossesse multiple. Vous vous souvenez du cas de leur série télévisée"Friends", quand l'une des héroïnes après la procédure a donné naissance à trois bébés. Un tel phénomène est très courant. Mais, ayant décidé de donner naissance à un enfant, les parents ne sont pas toujours préparés financièrement et moralement à l'apparition de plusieurs héritiers à la fois. Pire encore si la procédure a été pratiquée sur une mère célibataire.
Pour éviter l'apparition d'enfants non désirés, il faut subir une opération pour éliminer les fœtus "supplémentaires" - c'est-à-dire, en fait, un avortement. Et dans des conditions normales, cela ne passe pas toujours sans conséquences, et pour le corps d'une femme enceinte, c'est un stress important. Sans parler de l'aspect moral, car la future mère doit choisir lequel de ses enfants vivre et qui non. Et même si au moment de prendre une décision, ce ne sont que de minuscules ensembles de cellules. Mais ils comptent déjà beaucoup pour leurs parents.
Un autre inconvénient de la FIV est d'en faire une entreprise sans âme. Il s'agit de la maternité de substitution. L'idée même est très noble - endurer et donner naissance à l'enfant de quelqu'un d'autre afin d'aider ses parents, qui pour une raison quelconque ne sont pas capables de le faire par eux-mêmes.
Mais aujourd'hui, cette procédure est de plus en plus utilisée par les femmes qui peuvent accoucher elles-mêmes, mais ne veulent pas gâcher leur silhouette ou risquer leur carrière. Et il y a de plus en plus de cas de ce genre.
Les avantages de cette méthode
Passons au positif. À en juger par les nombreuses critiques positives de l'insémination artificielle, ainsi que les files d'attente des candidats, ce n'est pas une si mauvaise chose.
Le principal avantage de la FIV est qu'elle permet aux patientes atteintes de telles conditions de surmonter l'infertilité et de devenir mères.maladies qui, auparavant, mettaient fin à de telles aspirations.
En fait, pour le succès de l'intervention, une femme n'a besoin que de deux choses: un utérus sain pouvant porter une grossesse et un embryon. De plus, ces derniers peuvent être créés sur la base à la fois de son propre matériel génétique et de celui d'un donneur.
De plus, l'évolution de cette méthode a aujourd'hui atteint un tel niveau que les médecins peuvent déjà déterminer non seulement le sexe de l'embryon, mais aussi la présence du syndrome de Down avant même qu'il ne soit implanté dans la cavité utérine. Ainsi, les futurs parents ont en fait déjà la possibilité de choisir le sexe de l'enfant.
La méthode de FIV offre aujourd'hui également la possibilité de "retarder une grossesse". Autrement dit, si une femme pour le moment ne veut pas ou ne peut pas devenir mère, mais envisage de le faire à l'avenir, elle peut déposer son matériel génétique. Et dans quelques années, quand elle sera prête, tomber enceinte par insémination artificielle.
La technologie moderne de cryocongélation vous permet de conserver pendant de nombreuses années non seulement du sperme et des ovules, mais également des embryons fécondés. Et après décongélation, ils ne s'enracinent pas plus mal que ceux fraîchement cueillis. Et les enfants nés après de telles procédures sont absolument normaux et en bonne santé.
Importance de la FIV pour la science
Après avoir considéré tous les avantages et les inconvénients de ce phénomène, il convient de s'attarder plus en détail sur l'importance de l'insémination artificielle pour le progrès de l'humanité. En plus d'une grande percée dans le domaine des technologies de reproduction, l'avènement de la FIV a donné aux scientifiques une chance d'apprendre comment prévenir de nombreuxmaladies chez les futurs enfants, en les diagnostiquant lorsque les bébés ont une taille de quelques cellules.
De plus, la découverte qu'un embryon humain peut exister en dehors du ventre de la mère a conduit au développement d'une technique pour allaiter les bébés prématurés qui étaient condamnés il y a 50 ans.
De plus, le fait qu'un enfant de quelques cellules puisse endurer des années de congélation cryogénique sans se blesser laisse espérer qu'à l'avenir une technologie sera développée pour "préserver" le corps humain pendant de nombreuses années de voyage dans l'espace.
Importance de la FIV en termes de moralité
Après avoir énuméré les principaux avantages et inconvénients de la FIV, il convient de considérer son aspect moral.
Quant à l'attitude des différentes religions face à la procédure, la plupart d'entre elles accueillent favorablement les nouvelles opportunités de devenir parents qu'offre une telle fertilisation. En même temps, ils critiquent ses nuances individuelles.
En particulier, presque toutes les religions croient que l'utilisation de sperme ou d'ovules de donneur affecte négativement l'institution de la famille, la corrompant moralement. En effet, dans ce cas, l'un des parents élève en fait l'enfant de quelqu'un d'autre. De plus, la possibilité de tomber enceinte par FIV contribue au fait que de nombreuses femmes ne se marient pas, mais préfèrent élever seules leurs enfants.
Pour être juste, ces affirmations sont clairement farfelues. Après tout, de nombreux parents élèvent les enfants des autres et sont heureux. Et il n'y a pas que les enfants, "hérités parhéritage" des mariages précédents des secondes moitiés, mais aussi des enfants adoptés. Et tout comme les situations, tous les moralisateurs ne sont pas seulement bons, mais même souvent donnés en exemple.
Quant aux mères célibataires, pour une raison quelconque, les veuves qui ont donné leur vie pour élever leurs enfants ont été un exemple et respectées à tous les âges. Mais, en fait, elles ne sont pas très différentes des femmes qui décident de ne pas se marier (ou qui n'en ont pas la possibilité), mais qui ont donné naissance à un enfant "pour elles".
Il y a un autre point pour lequel presque toutes les religions modernes critiquent l'insémination artificielle. Ceci est lié aux embryons. Lors de la réalisation de procédures, les scientifiques et les médecins les perçoivent comme des matières premières sur lesquelles des expériences peuvent être menées et jetées. Dans le même temps, la plupart des moralistes pensent que chacun des embryons est déjà une personne avec une âme. Donc, l'attitude envers lui doit être appropriée.
Mais pour le moment, rien ne prouve qu'un ensemble de cellules âgées de 2 à 4 jours ait vraiment une âme et d'autres attributs de personnalité. En revanche, le contraire n'a pas non plus été prouvé. Après tout, le mystère de l'émergence de la conscience reste encore un mystère pour l'humanité. Par conséquent, certains crient avec de la mousse à la bouche qu'un enfant ne devient une personne qu'après la naissance, tandis que d'autres le prouvent non moins farouchement dès le moment de la conception. Et, selon cette dernière, le choix d'un embryon parmi plusieurs et la destruction de ceux de moindre qualité équivaut à tuer des enfants. Lequel d'entre eux a raison - le temps nous le dira.
