Quel antibiotique "Sumamed" ? C'est une question courante. Examinons cela plus en détail.
Avant de commencer un traitement avec un médicament, vous devez lire ces instructions pour son utilisation, les méthodes d'utilisation et la posologie recommandée, ainsi que d'autres informations utiles sur l'utilisation de ce médicament. "Sumamed" d'un certain nombre d'antibiotiques macrolides.
Il est produit sous forme de comprimés, enrobés d'une couleur bleutée pelliculée spéciale, biconvexe. 1 onglet. l'antibiotique "Sumamed" contient 125 mg d'azithromycine dihydratée. Il contient également quelques substances supplémentaires:
- hydrogénophosphate de calcium anhydre;
- fécule de maïs;
- hypromellose;
- cellulose microcristalline;
- amidon prégélatinisé;
- laurylsulfate de sodium;
- stéarate de magnésium.
Tout le monde ne sait pas de quel groupe d'antibiotiques Sumamed dispose.
La composition de la coque de la tablette comprend:
- hypromellose;
- dioxyde de titane;
- Teinture carmin indigo;
- polysorbate.
Le médicament est emballé dans des boîtes en carton, 6 pièces dans un blister. Le médicament peut également être produit dans des capsules de gélatine dure, avec un corps bleu, dont le contenu est une poudre blanche ou légèrement jaunâtre. La capsule se désagrège lorsqu'elle est pressée. 1 pièce contient 250 mg de l'ingrédient actif - dihydrate d'azithromycine.
Les composants auxiliaires de l'antibiotique "Sumamed" dans ce cas sont:
- cellulose microcristalline;
- laurylsulfate de sodium;
- stéarate de magnésium.
Les capsules, comme les comprimés, sont emballées dans des boîtes en carton avec un blister contenant 6 d'entre eux.
Selon les instructions, l'antibiotique "Sumamed" est également produit sous la forme d'une poudre pour suspension, qui est une masse friable homogène blanc jaunâtre à l'odeur de fraise. Après avoir ajouté de l'eau à la poudre et l'avoir dissoute, on obtient une suspension homogène.
Comme les excipients sous cette forme de médicament sont utilisés:
- saccharose;
- hypolose;
- gomme xanthane;
- phosphate de sodium;
- dioxyde de titane;
- dioxyde de silicium colloïdal;
- saveur de fraise.
La poudre pour suspension est conditionnée dans des flacons en plastique avec un bouchon résistant, qui sont placés dans des boîtes en carton avec des instructions d'utilisation et une cuillère doseuse.
Propriétés pharmacologiques
Comme les instructions l'indiquent, l'antibiotique« Sumamed » est un agent à large spectre, l'azalide, qui agit de manière bactériostatique, en inhibant le peptide translocase aux stades de la traduction et en inhibant la synthèse protéique. De plus, il est capable de ralentir la croissance et la reproduction des bactéries pathologiques et, à fortes concentrations, a un effet bactéricide. L'ingrédient actif de l'antibiotique "Sumamed" agit sur les agents infectieux extra- et intracellulaires. Il est actif contre les micro-organismes Gram-positifs suivants:
- Streptococcus spp;
- Streptococcus pyogenes;
- Streptococcus viridans;
- Staphylococcus epidermidis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus agalactiae;
- Staphylococcus aureus.
Les bactéries Gram-négatives que ce médicament inhibe sont:
- Haemophilus influenzae;
- Bordetella pertussis;
- Moraxella catarrhalis;
- Legionella pneumophila;
- Campylobacter jejuni;
- Bordetella parapertussis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Haemophilus ducreyi;
- Gardnerella vaginalis.
De plus, les substances actives de l'antibiotique "Sumamed" combattent avec succès certains micro-organismes anaérobies:
- Bacteroides bivius;
- Peptostreptococcus spp;
- Clostridium perfringens;
- Pneumonie à chlamydia;
- Complexe Mycobacterium avium;
- Treponema pallidum;
- Chlamydia trachomatis;
- Ureaplasma urealyticum;
- Pneumonie à Mycoplasme;
- Borrelia burgdorferi.
Les substances médicamenteuses ne sont pas actives contre les bactéries résistantes à l'érythromycine.
Pharmacocinétique
La substance active de l'antibiotique "Sumamed" dans les comprimés du tractus gastro-intestinal est absorbée, ce qui explique sa stabilité dans un environnement acide. Après administration, sa concentration plasmatique maximale est atteinte après environ trois heures. La biodisponibilité est de 38 %. "Sumamed" pénètre rapidement dans les organes respiratoires, ainsi que dans le tractus urogénital, la peau et les tissus mous. Des concentrations élevées dans les tissus et une très longue période d'élimination du médicament sont dues à une liaison réduite de la substance active aux protéines sanguines, ainsi qu'à la capacité d'envahir les cellules eucaryotes. La capacité de l'azithromycine à se concentrer dans les lysosomes est particulièrement importante pour l'élimination des agents infectieux intracellulaires. On sait que les phagocytes peuvent délivrer de l'azithromycine aux sites affectés par l'infection, où elle est libérée par le processus de phagocytose, et la concentration de cette substance dans les foyers d'infection est beaucoup plus élevée que dans les tissus sains.
Malgré la concentration dans les phagocytes, l'azithromycine n'est pas en mesure d'affecter de manière significative leur travail. Il persiste aux concentrations requises dans les foyers d'inflammation pendant près de sept jours après la dernière dose, ce qui a permis aux pharmaciens de développer des traitements de courte durée avec ce médicament.
L'excrétion de la substance active de l'organisme se déroule en 2 étapes principales: la demi-vie, qui est généralement de 15 à 20 heuresintervalle de 9 à 25 heures après l'administration et 40 heures avec un intervalle de 25 à 70 heures. Cela vous permet d'utiliser le médicament 1 fois par jour.
Les antibiotiques Sumamed sont-ils efficaces pour l'angine de poitrine ? Les experts répondent à cette question comme suit: "Oui, très efficace."
Indications d'utilisation
Diverses maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes pathologiques sensibles aux médicaments:
- Infections touchant les voies respiratoires supérieures et les organes ORL: pharyngite, amygdalite, amygdalite, sinusite, otite moyenne.
- Infections affectant les voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë, bronchite chronique, pneumonie, y compris celles pouvant être causées par des agents pathogènes atypiques.
- Modifications infectieuses de la peau et des tissus mous; impétigo, érysipèle, acné, dermatoses infectées.
- Stades initiaux de la maladie de Lyme: érythème migrant.
- Lésions infectieuses des voies urinaires causées par un agent pathogène tel que la chlamydia: urétrite, cervicite.
L'utilisation de l'antibiotique "Sumamed" doit être très prudente.
Contre-indications
Ce médicament est contre-indiqué dans les cas suivants:
- Sensibilité accrue du corps à l'azithromycine et à l'érythromycine, ainsi qu'à d'autres macrolides ou kétolides.
- Troubles du foie.
- Utilisation concomitante avec des substances telles que l'ergotamine ou la dihydroergotamine.
- Déficit en sucrase ou en isom altase, ou intolérance au fructose.
- L'antibiotique "Sumamed" pour les enfants convient également. Mais les contre-indications incluent les enfants de moins de 12 ans (pour prendre des comprimés à une dose de 500 mg), jusqu'à 3 ans (pour prendre le médicament à une dose allant jusqu'à 250 mg) et jusqu'à 6 mois (pour prendre une suspension avec une dose de 125 mg).
Avec prudence, le médicament "Sumamed" doit être utilisé dans les cas suivants
- Myasthénie grave.
- Insuffisance modérée des fonctions hépatiques de base.
- Insuffisance rénale terminale.
- Présence de facteurs proarythmiques chez les patients
- Dégradation de l'équilibre hydrique et électrolytique dans le corps, par exemple, avec hypokaliémie ou hypomagnésémie.
- Pour la bradycardie, l'arythmie et d'autres arythmies cardiaques, ainsi que pour diverses formes d'insuffisance cardiaque sévère.
- Lorsque vous utilisez ensemble des médicaments tels que la digoxine, la warfarine et la cyclosporine.
- Diabète sucré.
Posologie
Le médicament en gélules est utilisé une fois par jour, la dose pour un adulte est de 500 mg.
Pour les enfants, l'antibiotique "Sumamed" est prescrit comme suit: jusqu'à 12 ans - 250 mg, jusqu'à 3 ans - 125 mg. Cette posologie est indiquée pour les cas généraux de maladies de gravité modérée. En cas de pathologies graves, la posologie du médicament est prescrite par un spécialiste.
Comment utilise-t-on l'antibiotique pour enfants "Sumamed" ? Ceci est discuté ci-dessous.
Préparation de la suspension
À la poudre contenue dans le flacon plastique destiné à la préparationsuspension (volume nominal 20 ml), à l'aide d'une seringue doseuse spéciale, ajouter 12 ml d'eau et agiter jusqu'à ce que le mélange soit homogène. Le volume de cette suspension doit être d'environ 25 ml, soit généralement 5 ml de plus que le volume nominal, prévu pour compenser la perte de substance lors de l'administration du médicament. La suspension finie de l'antibiotique "Sumamed" peut être conservée au réfrigérateur pendant 5 jours maximum.
Effets secondaires
La fréquence de ces phénomènes est classée comme suit:
- très souvent (10 % du temps);
- souvent (à <10%);
- rarement (à <1%);
- rare (à <0.1%);
- très rare (à <0.01%);
- avec une fréquence inconnue (pas de données en raison du manque d'observations).
Ainsi, lors de l'utilisation du médicament "Sumamed", les effets secondaires suivants peuvent survenir:
- Dans les maladies infectieuses: rarement - muguet (candidose), pneumonie, gastro-entérite, pharyngite, rhinite, maladies respiratoires. Avec une fréquence inconnue - colite pseudomembraneuse.
- Du côté de l'hématopoïèse et du système lymphatique: rarement - neutropénie, leucopénie, éosinophilie; très rarement - anémie hémolytique, thrombocytopénie.
- Métabolique: très rare - anorexie.
- Manifestations allergiques: rarement - réaction d'hypersensibilité, œdème de Quincke; avec une fréquence inconnue - réactions anaphylactiques.
- Système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - violationtravail des papilles gustatives, vertiges, somnolence, paresthésie, insomnie, névrose; rarement - agitation; avec une fréquence inconnue - anxiété, hypoesthésie, évanouissement, agressivité, convulsions, hyperactivité psychomotrice, altération de l'odorat, myasthénie grave, perte des sensations gustatives, hallucinations, délire.
- Vision: rarement - une violation de la perception des couleurs.
- Du côté de l'ouïe: rarement - vertiges, perte auditive; avec une fréquence inconnue - surdité, acouphènes.
- Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la fréquence cardiaque; avec une fréquence inconnue - diminution de la pression artérielle, allongement de l'intervalle QT, arythmie, tachycardie ventriculaire.
- Respiratoire: rarement - essoufflement, saignements de nez.
- Du tube digestif: très souvent - diarrhée; souvent - symptômes de nausées, vomissements, douleurs aiguës dans l'abdomen; rarement - ballonnements, dyspepsie, gastrite, constipation, dysphagie, sécheresse de la muqueuse et lésions ulcéreuses de la cavité buccale, éructations, augmentation de la production de salive; très rarement - pancréatite.
- Des voies biliaires et du foie: rarement - hépatite; rarement - violation des fonctions hépatiques, ictère cholestatique; avec une fréquence inconnue - insuffisance hépatique (dans des cas extrêmement rares, les décès sont généralement connus dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique grave), hépatite fulminante, nécrose hépatique.
- Du côté de la peau et des tissus sous-jacents: rarement - une éruption cutanée d'origines diverses, des démangeaisons, une dermatite, de l'urticaire, une peau sèche, une transpiration excessive; rarement - photosensibilité; avec une fréquence inconnue - syndrome de Stevens -Johnson, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique.
- Système musculosquelettique: rarement - myalgie, arthrose, douleurs dorsales et cervicales; avec une fréquence inconnue - arthralgie.
- Organes urinaires: rarement - douleurs dans les reins, dysurie; avec une fréquence inconnue - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.
- Du côté du système reproducteur et des glandes mammaires: rarement - métrorragie, dysfonctionnement testiculaire.
- Autres effets secondaires: rarement - malaise général, asthénie, fatigue, gonflement du visage, fièvre, douleur thoracique, œdème périphérique.
Les effets secondaires de "Sumamed" du groupe des antibiotiques macrolides sont les suivants:
- diminution du nombre de lymphocytes, augmentation du nombre d'éosinophiles, basophiles, monocytes, neutrophiles, plaquettes:
- diminution du bicarbonate plasmatique:
- augmenter l'activité de base de l'ALT et de l'AST;
- augmentation de la bilirubine plasmatique, de la créatinine, du chlore, du glucose et de l'urée;
- modification des taux plasmatiques de potassium et de sodium;
- augmentation de l'activité de la phosphatase, augmentation de l'hématocrite et de la concentration plasmatique de bicarbonate.
Surdose de drogue
Les symptômes d'un surdosage du produit médical Sumamed sont: nausées, perte auditive, vomissements, diarrhée. Le traitement dans ce cas est symptomatique, sous forme de lavage gastrique, en prenant un grand volume de liquide et de charbon actif. Dans ce cas, le médicament doit être arrêté.
Il est important de toujours se rappeler à quels antibiotiques "Sumamed" fait référence,pour fournir une assistance appropriée en cas de surdosage.
Interaction avec d'autres médicaments
Les antiacides n'affectent pas l'absorption de l'azithromycine, mais réduisent la Cmax dans le sang d'environ 30 %, donc ce médicament doit être pris une heure avant de prendre ces médicaments et de la nourriture. L'utilisation concomitante d'azithromycine et de cétirizine n'a pas de contre-indication. L'utilisation simultanée de médicaments antibactériens macrolides avec des substrats de glycoprotéine P, par exemple la digoxine, entraîne une augmentation du substrat de glycoprotéine P dans le sang. L'utilisation concomitante d'azithromycine et de zidovudine affecte la pharmacocinétique et l'excrétion rénale du métabolite glucuronide de la zidovudine. L'azithromycine réagit faiblement avec les isoenzymes du cytochrome P450. Compte tenu de la possibilité de développer de l'ergotisme, l'utilisation d'une substance active contenant des dérivés de l'ergot n'est pas la bienvenue.
Une étude des interactions de ce médicament avec des anticoagulants a montré que l'azithromycine n'affecte pas l'effet anticoagulant d'une substance telle que la warfarine. Il a été rapporté qu'il potentialise l'utilisation de l'azithromycine et des dérivés de la coumarine. Bien que la raison n'en ait pas été établie, le temps de prothrombine doit être surveillé lors de l'utilisation de Sumamed chez les patients recevant des anticoagulants oraux. Une certaine prudence s'impose également lors de l'utilisation de ce médicament avec la ciclosporine.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant ces périodes, la consommation de drogue est possibleuniquement lorsque le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque pour le fœtus. S'il y a un besoin urgent d'utiliser ce médicament pendant l'allaitement, il doit être suspendu. Ceci confirme le mode d'emploi de l'antibiotique Sumamed.
Instructions spéciales
L'utilisation d'un médicament peut dans certains cas provoquer l'apparition d'un syndrome myasthénique ou l'exacerbation d'une myasthénie grave. Lorsqu'il est utilisé chez les patients atteints de diabète sucré et ceux qui suivent un régime hypocalorique, il convient de garder à l'esprit que la composition de la suspension de ce médicament comprend du saccharose.
Si des effets négatifs surviennent sur le fonctionnement du système nerveux et des organes de la vision, il faut être prudent lors de l'exécution d'actions nécessitant une attention et une vitesse de réaction motrices accrues.
En cas de violation de la fonction hépatique, le médicament est contre-indiqué. De plus, il est utilisé avec une extrême prudence en cas de violation de la fonction rénale.
Chez les patients âgés, le médicament "Sumamed" est utilisé aux mêmes doses que chez les jeunes. Cependant, étant donné que dans cette catégorie de patients, la survenue d'affections proarythmiques n'est pas exclue, une surveillance régulière de l'activité cardiaque doit être effectuée.
Analogues de l'antibiotique "Sumamed"
Le médicament est considéré comme un antibiotique à large spectre. Il est très efficace contre une grande variété de micro-organismes pathologiques qui peuvent provoquer des maladies très graves, cependantle médicament a de nombreuses contre-indications et effets secondaires. À cet égard, il est possible de remplacer ce médicament par d'autres qui ont un effet thérapeutique similaire, mais qui n'ont pas autant de manifestations négatives. Ces médicaments comprennent:
- "Azit";
- Ziromin;
- Azitrox;
- Aziklar;
- Hémomycine;
- "Azo";
- Azitro;
- Azithromycine;
- Zathrin;
- Azithromycine Grnidex;
- OD max. libre;
- Klamed;
- Clubux;
- Ezeklar-OD;
- Méristat-Sanovel;
- "Dazel";
- Roxyde;
- Azinot-Pharmeks;
- "Vilprafen";
- Zomax;
- "Azicine";
- Azibiot.
L'analogue le moins cher parmi les fonds ci-dessus est "l'azithromycine". Il a également une activité bactéricide élevée, ce qui vous permet de faire face à une inflammation grave, bloque la reproduction de micro-organismes pathogènes. Dans le même temps, il est possible de détecter la même concentration et le même contenu de la substance active dans l'azithromycine, similaires à ceux de Sumamed.
Le seul inconvénient du générique décrit est le manque d'essais cliniques dans sa production. Par conséquent, les patients ressentent souvent un effet secondaire courant - une douleur coupante sévère dans l'abdomen environ une demi-heure après avoir pris même une petite dose du médicament. Selon les résultats de la pratique médicale, l'agent en question n'a pas un tel effet.
On peut dire que les pilules"Sumamed" n'a pas d'analogue qui corresponde pleinement à l'agent spécifié et réponde aux exigences d'activité bactéricide. Par conséquent, avant de choisir un générique, vous devez d'abord consulter un médecin.
Avis
De nombreux professionnels de la santé ont une attitude positive envers le médicament et le recommandent très souvent même chez les jeunes enfants. Néanmoins, la principale chose à comprendre est qu'il est absolument impossible de donner ce remède aux enfants sans ordonnance d'un médecin, car son effet ne dépasse pas les effets secondaires possibles. Les critiques de l'antibiotique "Sumamed" sont présentées ci-dessous.
Une autre raison pour laquelle les médecins préfèrent ce médicament à tous les antibactériens est son avantage en raison de la courte durée d'application. Cela contribue à réduire considérablement les effets nocifs de sa substance active sur la microflore des intestins et des muqueuses, réduisant ainsi le risque de dysbactériose et de candidose. Malgré cela, lors du traitement avec ce médicament, il est impératif de prendre des probiotiques, qui contribueront à maintenir l'équilibre de la flore dans ces zones.
Comme tout autre médicament, Sumamed a des critiques positives et négatives. Ainsi, les personnes qui l'ont utilisé dans le traitement d'une maladie infectieuse particulière notent que le médicament est très efficace, bien toléré par une personne en bonne santé et aide même en cas de pathologies graves. Ça arrivedans un délai extrêmement court, les patients affirment donc que dans les cas où une personne a besoin d'une aide urgente, le médicament "Sumamed" peut être un excellent moyen de résoudre le problème. De nombreux patients sont satisfaits du fait que le médicament est pris une fois par jour, contrairement aux autres antibiotiques, qui sont généralement pris plusieurs fois.
Les critiques négatives contiennent une grande quantité d'informations sur l'apparition d'effets secondaires après la prise de ce médicament, et cela s'applique en premier lieu aux jeunes patients et aux personnes âgées. Les cas fréquents de cette nature étaient des crises d'arythmie et d'autres troubles cardiaques chez les personnes âgées et chez les enfants - l'apparition de divers troubles digestifs sous forme de diarrhée aiguë, de perte d'appétit et de vomissements.
C'est l'antibiotique Sumamed.
