La ponction est une méthode de diagnostic invasive au cours de laquelle un tissu ou un organe est ponctionné pour prélever du matériel à examiner. Le plus souvent, ils ont recours à son aide lors de l'examen du sein féminin. Nous parlons du diagnostic précoce du cancer, qui occupe la première place parmi toutes les oncopathologies féminines. Les technologies modernes aident à effectuer cette procédure avec visualisation. La ponction mammaire guidée par ultrasons offre une grande précision et un contenu informatif de l'examen, éliminant ainsi les traumatismes inutiles.
Indications pour la procédure
Cette méthode de diagnostic est généralement réalisée en même temps que la mammographie. L'analyse de ponction est recommandée pour détecter les nodules, les phoques et autres néoplasmes dans la glande mammaire. Ils ont recours à son aide poursi lors de l'examen d'une femme, il y a un changement dans la couleur et la structure de la peau dans la région de la poitrine, écoulement des mamelons. De tels symptômes peuvent indiquer une oncopathologie. La tâche principale de la ponction mammaire sous échographie est de déterminer les propriétés des éléments cellulaires des tissus. Ils peuvent être bénins ou malins.
Ainsi, les principales indications pour la nomination d'une étude de ponction sont les violations suivantes:
- détection de compactage dans la poitrine lors de la palpation;
- absence de diagnostic clair après échographie;
- changements dans la région du mamelon (rougeur de la peau, plaies, desquamation, écoulement ou rétraction);
- Suspicion de mastopathie nodulaire, fibroadénome ou kyste.
Étape préparatoire
La ponction de la glande mammaire sous contrôle échographique ne nécessite pas de préparation spécifique. Il est important de choisir la bonne période où le sein est le moins affecté par les œstrogènes, car le tissu est moins dense. La période de 7 à 14 jours du cycle féminin est considérée comme optimale si elle dure 28 jours. Si un diagnostic urgent est nécessaire, la procédure est effectuée à tout moment.
Trois jours avant la date de l'étude, il est recommandé d'arrêter de boire de l'alcool et des médicaments qui affectent la coagulation du sang. Nous parlons de "l'aspirine" et d'un certain nombre d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Une diminution de la coagulation peut provoquer des saignements et la formation d'hématomes. À la veille de l'étude, vous devez prendre une douche, mais sans utiliser de produits cosmétiquesfonds.
Variétés de recherche
Selon son objectif, la ponction des glandes mammaires par ultrasons peut être diagnostique ou thérapeutique.
Selon la technologie d'exécution, les options de procédure suivantes sont distinguées:
- Ponction aspirée à l'aiguille fine. Cette méthode est utilisée pour les petites tumeurs situées près de la peau. Les zones de scellement sont d'abord marquées avec un marqueur, puis percées avec une seringue avec une aiguille fine. Le liquide du néoplasme est ensuite envoyé pour examen histologique au laboratoire. La procédure n'est pas accompagnée de douleur et ne nécessite pas d'anesthésie spécifique.
- Ponction aspirale à l'aiguille épaisse. La procédure est effectuée à l'aide d'un pistolet automatique. Il se compose d'un tube avec un microcouteau à l'extrémité. L'appareil coupe la quantité requise de tissu avec une grande précision. L'examen est réalisé sous anesthésie locale.
Le choix d'une méthode de diagnostic spécifique est déterminé individuellement.
Procédure
La recherche sur la ponction est effectuée en ambulatoire. Le patient s'allonge sur le canapé, après quoi le médecin administre l'anesthésie.
La ponction à l'aiguille fine se fait avec une seringue. Après ponction avec une seringue, le tissu tissulaire est aspiré, soufflé sur une lame de verre. Il est ensuite envoyé à un laboratoire pour examen histologique. L'ensemble de la procédure est réalisée sous le contrôle d'une machine à ultrasons, ce qui permet d'obtenir le plus précisentrer dans un néoplasme atypique.
Lorsque vous effectuez une ponction à l'aiguille épaisse du sein avec ultrasons, des aiguilles de biopsie à large lumière sont utilisées. Ils vous permettent de ramasser une plus grande quantité de matériel. Un pistolet est attaché à l'aiguille. Cela crée une pression négative. Par conséquent, la quantité requise de matériau est aspirée dans l'aiguille. Ensuite, il est placé dans un tube à essai et envoyé au laboratoire pour analyse.
Après la ponction, le médecin ferme la plaie sur la peau avec un pansement aseptique. Pour éviter les ecchymoses, un sac de glace est appliqué sur la zone touchée pendant un certain temps.
Contre-indications à la procédure
Tout acte médical, y compris invasif, comporte certaines contre-indications. La ponction mammaire guidée par échographie ne fait pas exception. Il est nécessaire de refuser ou de reporter l'examen pour l'avenir dans les cas suivants:
- présence d'une maladie infectieuse;
- grossesse et période d'allaitement;
- chirurgie mammaire récente;
- haute température.
Toutes les contre-indications dans chaque cas spécifique doivent être expliquées en détail par le médecin lors de la consultation préliminaire.
Transcription des résultats
Le tissu mammaire sain est composé de cellules et de fibres d'éléments conjonctifs, de lobules graisseux et d'épithélium. Dans le même temps, le tissu adipeux prédomine nécessairement dans le tissu conjonctif et il n'y a pas de cellules atypiques.
En cas de processus béninles résultats d'une crevaison différeront un peu. Dans le même temps, une grande quantité de tissu conjonctif et d'épithélium présentant des modifications dégénératives prononcées est observée dans l'échantillon de biopsie.
Lors de la ponction d'un kyste mammaire sous contrôle échographique, la nature du contenu est également nécessairement évaluée. Normalement, la teinte des tissus du matériel biologique doit être rose. Un liquide blanc ou même verdâtre est typique d'un kyste. La présence de globules rouges dans la ponction n'est pas le signe d'un processus malin. Ils peuvent pénétrer dans le matériel biologique, par exemple, si un navire est endommagé.
Si des cellules atypiques ou des éléments présentant des signes de malignité sont détectés dans l'échantillon, les tissus sont également examinés pour détecter la présence de récepteurs aux œstrogènes et à la progestérone. Il s'agit d'une étape diagnostique importante, sur la base des résultats de laquelle un traitement sera ensuite prescrit.
L'analyse de la perforation est généralement effectuée dans les 3 à 4 jours. Si nécessaire, une étude urgente est réalisée, et cela prend plusieurs minutes.
Complications possibles
Des complications significatives après une ponction mammaire sous contrôle échographique ne surviennent que chez une femme sur 1000. Celles-ci incluent les hématomes et l'inflammation. Dans de rares cas, un saignement de la ponction est observé. Environ 5 % des femmes se plaignent d'étourdissements ou d'évanouissements.
Des conséquences relativement bénignes de la procédure se développent dans 30 à 50 % des cas:
- inconfort douloureux;
- ecchymoses sur la peau;
- stress émotionnel.
En cas de syndrome douloureux sévère, il est permis d'utiliseranalgésiques. Si l'inconfort persiste pendant deux semaines, il est recommandé de consulter un médecin. Les réactions allergiques indésirables peuvent également être facilement évitées en informant le médecin de l'intolérance à certains médicaments lors de la consultation du médecin.
Avis
La ponction de la glande mammaire sous contrôle échographique est perçue par la plupart des femmes de manière ambiguë. Ils croient qu'un tel examen laisse toujours présager un cancer. Cependant, après la procédure, l'opinion change, car le résultat n'indique pas toujours une oncopathologie. Par conséquent, les avis après la procédure sont généralement positifs. Il n'y a pas d'inconfort douloureux particulier ni de complications. D'autre part, la peur disparaît et une compréhension de la nécessité d'un tel diagnostic vient.
Aujourd'hui, vous pouvez faire une ponction à la fois dans un établissement médical public et dans une clinique ou un dispensaire privé. Effectuez-le uniquement selon les directives d'un médecin (chirurgien, oncologue ou mammologue). Le coût de l'étude varie selon la région de résidence. Par exemple, à l'hôpital clinique européen, une ponction mammaire sous contrôle échographique coûtera mille roubles. À Moscou, vous devrez payer de 2 à 3,5 mille roubles pour cette procédure. Il est à noter que si vous avez une assurance médicale obligatoire et une recommandation d'un médecin, l'examen est effectué gratuitement, mais sous réserve de contacter une clinique publique.
