Pour les maux de tête et les étourdissements, les patients consultent généralement un médecin généraliste. Cependant, dans de tels cas, le thérapeute émet souvent une référence à un angioneurologue. Que soigne ce médecin ? Et à quelle symptomatologie la consultation d'un tel expert est nécessaire ? Nous répondrons à ces questions dans l'article.
Caractéristiques de la spécialité
Quel genre de médecin est un angioneurologue ? Cette question intéresse les patients lorsqu'un thérapeute les réfère à une consultation avec ce spécialiste.
Angioneurologue est un médecin qui traite et diagnostique les maladies des vaisseaux qui transportent le sang vers le cerveau. Il s'agit d'une spécialité médicale relativement nouvelle. Plus récemment, les neuropathologistes se sont occupés de telles pathologies. Actuellement, vous pouvez vous adresser à un médecin avec une spécialisation plus étroite, qui détecte et traite les pathologies vasculaires du système nerveux central.
Les angioneurologues ont de grandes connaissances dans le domaine de la cardiologie. Après tout, les vaisseaux du cerveau et des artères coronaires sont étroitement interconnectés. Les médecins de cette spécialité sont engagés non seulement dans le traitement,mais aussi la prévention de l'ischémie du cœur et du cerveau. Tout type de troubles circulatoires cérébraux relève de leur compétence.
Toutes les cliniques ne peuvent pas rencontrer un médecin de cette spécialité. Les angio-neurologues effectuent généralement des rendez-vous dans les centres de diagnostic clinique urbains et régionaux, ainsi que dans les instituts de recherche médicale impliqués dans l'étude et le traitement des maladies vasculaires du cerveau.
Pathologies du cerveau
Que traite un angio-neurologue ? Tout d'abord, ce médecin s'occupe de divers troubles de la circulation cérébrale. Avec de telles maladies, les patients se tournent le plus souvent vers un neurologue. Ce médecin est spécialisé dans les pathologies du SNC. Mais si la maladie est d'origine vasculaire, une consultation supplémentaire avec un médecin connaissant parfaitement les troubles de la circulation cérébrale est nécessaire. Dans ce cas, le patient est référé à un angio-neurologue.
Ce spécialiste traite les pathologies vasculaires suivantes:
- trait;
- ischémie des vaisseaux cérébraux;
- troubles vasculaires après un traumatisme crânien;
- troubles de la circulation cérébrale dus à l'hypertension.
Cependant, les maladies des vaisseaux de la tête ne sont pas la seule spécialisation d'un angioneurologue. Que traite ce médecin en dehors des troubles ischémiques ? Ce médecin s'occupe également d'autres maladies du système nerveux central:
- épilepsie;
- parkinsonisme;
- sclérose en plaques;
- maladie d'Alzheimer;
- encéphalopathie.
Ces pathologies peuvent être traitées par un neurologue régulier. Cependant, dans les cas douteux, une consultation avec un spécialiste en anatomie et angioneurologie de la tête et du cou est nécessaire. Il prescrira au patient des examens complémentaires qui permettront de différencier les problèmes purement neurologiques des troubles vasculaires.
Maladies de la colonne vertébrale et des nerfs périphériques
Qu'est-ce que traite un angio-neurologue, à part les maladies du cerveau ? Vous pouvez également contacter ce médecin pour les pathologies de l'appareil locomoteur et des nerfs périphériques:
- ostéochondrose;
- maladie de Bekhterev;
- névralgie dans le cou;
- dystrophies des fibres nerveuses (neuropathie).
Les pathologies des vaisseaux de la tête et du cou sont souvent associées à l'ostéochondrose et à d'autres maladies de la colonne vertébrale. Un angio-neurologue peut aider à diagnostiquer ces complications.
Autres pathologies
Que fait un angioneurologue, en plus des maladies ci-dessus ? C'est un assez généraliste. Les thérapeutes réfèrent les patients à ce médecin également si le patient présente des signes des pathologies suivantes:
- syndrome de fatigue chronique;
- dystonie neurocirculatoire;
- insomnie.
Établir l'étiologie de telles maladies est parfois très difficile. Cependant, leurs causes peuvent être associées à des pathologies des vaisseaux cérébraux, qui ne peuvent être identifiées avec précision que par un angio-neurologue.
Symptomatiques
Quels symptômesLe patient doit-il consulter un angio-neurologue ? La raison de contacter ce spécialiste peut être les manifestations pathologiques suivantes:
- maux de tête chroniques d'origine inconnue;
- vertiges;
- démarche instable et troubles de la coordination;
- déséquilibre;
- crises convulsives;
- difficulté à s'endormir;
- double vision;
- hypertension persistante;
- engourdissement des bras et des jambes;
- évanouissement;
- douleur au dos et au cou;
- incontinence fécale et urinaire.
Tous ces symptômes peuvent survenir à la fois avec des modifications des tissus cérébraux et avec des troubles vasculaires. Un diagnostic différentiel précis ne peut être posé que par un médecin spécialisé en angioneurologie de la tête et du cou.
Premier rendez-vous
Habituellement, les patients obtiennent un rendez-vous avec un angio-neurologue sur recommandation de médecins d'autres spécialités. De nombreux patients à cette époque ont déjà le temps de subir une série de procédures de diagnostic. Lorsque vous contactez un angioneurologue, il est conseillé d'avoir avec vous les résultats des examens suivants:
- dopplerographie des vaisseaux de la tête et du cou;
- conclusion du neuropathologiste et du cardiologue.
L'angioneurologue commence l'examen du patient par la collecte de l'anamnèse et la clarification des plaintes. Il peut également clarifier les pathologies dont le patient a souffert dans le passé. Le médecin examine ensuite l'état neurologique du patient avec les tests suivants:
- Test doigt-nasal (pour évaluer l'équilibre et la coordinationmouvements);
- Test à l'aide d'un marteau neurologique (pour étudier les réflexes du genou).
Si le cabinet dispose de l'équipement nécessaire, le médecin lors du premier rendez-vous peut effectuer une échographie des vaisseaux cérébraux.
Méthodes de diagnostic
Après avoir examiné le patient, l'angioneurologue peut prescrire les procédures diagnostiques suivantes:
- IRM du cerveau;
- dopplerographie de la tête et des vaisseaux cervicaux;
- test sanguin pour les paramètres biochimiques;
- angiographie.
Sur la base des données de ces études, il est possible de confirmer ou d'infirmer la présence de maladies vasculaires chez un patient.
Si un patient présente des pathologies des vaisseaux cérébraux, il est alors nécessaire d'effectuer des diagnostics supplémentaires afin de déterminer leur étiologie. Le patient peut se voir prescrire les tests de laboratoire et les examens instrumentaux suivants:
- coagulogramme (test de coagulation sanguine);
- lipidogramme (test sanguin montrant des troubles du métabolisme des graisses);
- aggrégatogramme (test de saignement);
- tests psychologiques (pour évaluer les troubles de la mémoire et cognitifs);
- radiographie des vaisseaux crâniens avec agent de contraste;
- examen du fond d'œil (pour le diabète).
Traitements
Donc, nous avons découvert ce que soigne un angio-neurologue. Et quelles méthodes de thérapie ce spécialiste peut-ilrecommander aux patients? Il convient de rappeler que ce médecin traite un très large éventail de maladies, de sorte que les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement dans chaque cas. Leur choix dépend du diagnostic établi.
Dans les cas bénins, un angio-neurologue peut prescrire des médicaments ou de la physiothérapie. Il peut également recommander au patient une thérapie par l'exercice ou un traitement en sanatorium. Si la maladie est avancée, alors l'angio-neurologue adresse une saisine au chirurgien pour décider de l'opération.
Après guérison ou obtention d'une rémission stable, un angio-neurologue donne des conseils aux patients sur la prévention des récidives de la pathologie. Pour les maladies chroniques, ces recommandations doivent être suivies à vie.
Aussi, un angio-neurologue peut mettre les patients chroniques sur les dossiers du dispensaire. Dans ce cas, les patients doivent consulter un médecin au moins 2 fois par an et subir tous les tests de diagnostic nécessaires.
Avis
Vous pouvez trouver beaucoup de commentaires positifs de patients sur les angioneurologues. La consultation d'un tel spécialiste a aidé de nombreuses personnes à identifier rapidement les maladies vasculaires du cerveau et à commencer immédiatement leur traitement.
Dans les revues, les patients notent qu'ils se sont longtemps inquiétés des maux de tête et des vertiges. Ces personnes ont dû passer par de nombreuses consultations de différents médecins et de nombreux examens. Cependant, l'origine des troubles neurologiques n'a pas été établie. Et seul un appel à un angioneurologue a permis d'identifier la véritable cause des manifestations pathologiques.
Les patients regrettent seulement que dans les cliniques ordinaires de district, les angioneurologues voient très rarement des patients. Pour obtenir les conseils d'un tel spécialiste, il faut parfois se rendre dans de grands établissements médicaux qui peuvent être éloignés du lieu de résidence du patient. Mais de nombreuses maladies du cerveau se situent à la jonction de deux sciences médicales - l'angiologie et la neuropathologie. Et dans ce cas, on ne peut se passer de consulter un spécialiste en angioneurologie.
