De nombreux médicaments à base de bisoprolol ont été utilisés avec succès pour traiter l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque. Parmi eux, on distingue le médicament domestique "Bisoprolol-Prana".
Caractéristique
Cet agent bloquant bêta-adrénergique sélectif est produit par la société russe PRANAPHARM LLC.
Disponible sous forme de comprimés ronds, biconvexes, divisés et pelliculés.
Lorsque vous utilisez Bisoprolol-Prana, les instructions d'utilisation sont la première chose à laquelle vous devez faire attention. Le médicament est disponible dans les dosages suivants: 5 et 10 mg. La couleur de la coque des plus petits comprimés est jaune clair et celle des grands est orange clair. Le contenu du médicament est presque blanc.
Composition
Un comprimé du médicament "Bisoprolol-Prana" contient 5 et 10 mg d'hémifumarate de bisoprolol comme substance active. Disponibilitéle stéarate de magnésium, l'amidon de maïs, la cellulose microcristalline, la crospovidone, l'oxyde de silicium colloïdal, l'hydrogénophosphate de calcium anhydre vous permettent de former un médicament et de fournir la solubilité et la biodisponibilité nécessaires.
Le pelliculage de 5 mg contient de l'oxyde de fer jaune, du polyéthylène glycol (grade 400), du dioxyde de titane et du silicone. Le revêtement qui entoure la grosse pilule contient un autre colorant sous forme d'oxyde de fer rouge.
Mécanisme d'action
Bisoprolol-Prana fait référence à des agents bloquants bêta-adrénergiques sélectifs qui n'ont pas leur propre activité sympathomimétique. Les instructions d'utilisation décrivent ses caractéristiques pharmacodynamiques. Les comprimés ont pour effet de réduire la pression, de normaliser le rythme et d'éliminer l'ischémie du muscle myocardique. Lors du blocage des récepteurs bêta 1-adrénergiques du cœur avec de petites doses du médicament, il y a une diminution de la production d'adénosine monophosphate cyclique et du flux d'ions calcium à l'intérieur des cellules. Il y a aussi une diminution de la contraction du rythme cardiaque et de sa fréquence, les processus associés à la conduction et à l'excitabilité sont inhibés.
L'effet hypotenseur se manifeste par une sous-estimation de la valeur qui détermine le volume minute de la circulation sanguine, réduisant ainsi l'impact sur le lit vasculaire périphérique. Une diminution de l'hypertension artérielle survient au bout de quelques jours, et un traitement de deux mois est nécessaire pour stabiliser l'action.
Antiarythmiquel'effet se manifeste lorsque les causes qui violent le rythme cardiaque sont éliminées. Ceux-ci incluent l'état de tachycardie, une activité accrue du système nerveux dans le service sympathique, une teneur accrue en adénosine monophosphate cyclique, une hypertension artérielle.
Indications d'utilisation
Avant utilisation, il est nécessaire d'étudier à quels groupes de patients "Bisoprolol-Prana" est destiné. Les indications d'utilisation sont associées à des effets anti-angineux. Cela est dû à la diminution des besoins du myocarde cardiaque en molécules d'oxygène en raison d'une diminution de la fréquence des contractions, d'une augmentation de l'apport sanguin et du temps pendant la diastole.
Quel est l'effet d'un médicament tel que les comprimés de Bisoprolol-Prana, d'où proviennent-ils ? Compte tenu de leurs caractéristiques pharmacothérapeutiques, ils sont utilisés pour:
- traitement de l'hypertension;
- cardiopathie ischémique;
- angine de poitrine;
- pour la prévention de l'infarctus secondaire du myocarde:
- carences chroniques.
Voici les principaux groupes pour lesquels l'utilisation du médicament "Bisoprolol-Prana" est souhaitable. Les indications d'utilisation sont associées à un travail cardiaque altéré. Ceux-ci comprennent l'augmentation du rythme sinusal, l'extrasystole supraventriculaire et ventriculaire, les modifications de la fréquence cardiaque avec protrusion de la valve mitrale et l'hyperthyroïdie.
Utilisation spécifique du médicament
Mode d'emploi "Bisoprolol-Prana" recommande de prendre le médicament le matin avant le petit-déjeuner, entièrement sans mâcher.
Pour le traitement de l'hypertension, de l'ischémie cardiaque et de la prévention de l'angine de poitrine, une dose unique d'une plus petite dose de comprimés, dont 5 mg de bisoprolol, est utilisée. Si nécessaire, le dosage est doublé, mais il est également utilisé une fois. La quantité maximale de bisoprolol ne doit pas dépasser l'apport journalier de 20 mg.
Seul le médecin traitant peut prescrire la posologie et l'heure de prise du remède "Bisoprolol-Prana". Les indications doivent être conformes aux instructions du médicament. Avant le rendez-vous, vérifiez la fréquence des contractions du muscle cardiaque. Il est possible d'ajuster le nombre de comprimés après étude de la réponse thérapeutique.
De nombreux patients se demandent si Bisoprolol-Prana peut être divisé en deux. La présence d'un séparateur permet de réduire le comprimé si un dosage différent est nécessaire.
Pour éliminer l'insuffisance cardiaque chronique, utilisez 1,25 mg de bisoprolol pendant la première semaine. Cette dose peut être obtenue en divisant le comprimé contenant la substance active 2,5 mg. Cependant, vous devrez commencer le traitement avec un médicament d'un autre fabricant, car Bisoprolol-Prana n'est disponible qu'en 5 et 10 mg. Au cours de la deuxième semaine, nommez 2,5 mg. A partir du 14ème jour de traitement, prendre 3,75 mg de médicament. La quatrième semaine, la posologie est augmentée à 5 mg et après deux mois de traitement, 7,5 mg de bisoprolol sont utilisés. La douzième semaine commence avec une dose de 10 mg.
Si le patient présente divers troubles du fonctionnement des reins ou du foie et que les valeurs de la clairance de la créatinine sont inférieures à 20 ml par minute, alors le maximum possibleprescrire pas plus de 10 mg du médicament.
Lors de la réalisation d'une opération planifiée, le bisoprolol est annulé deux jours à l'avance afin qu'il n'affecte pas l'anesthésie. Si une pilule a été bue, un analgésique est sélectionné qui présente un effet inotrope, négatif dans la quantité minimale.
Lorsqu'un patient âgé a une crise de bradycardie avec une fréquence cardiaque inférieure à 52 battements par minute, une hypotension artérielle avec une pression systolique inférieure à 100 millimètres de mercure, un bronchospasme, une arythmie ventriculaire, un travail hépatique et rénal est perturbé, alors la posologie est réduite, jusqu'à l'arrêt complet du traitement. L'exclusion du bisoprolol peut provoquer le développement d'un état dépressif causé par ce bêta-bloquant.
Les ajustements posologiques ne sont pas effectués pour les personnes âgées.
Une interruption brutale du traitement n'est pas autorisée, ce qui peut entraîner le développement d'une forme grave d'arythmie ou d'infarctus du myocarde. L'annulation du médicament est effectuée en réduisant progressivement la dose sur 14 jours. Pendant trois jours, une réduction de dose de 25 % est autorisée.
Caractéristiques du traitement
Pour l'utilisation de "Bisoprolol-Prana", les instructions d'utilisation incluent une liste de mesures qui contrôlent l'état d'une personne malade. Celles-ci incluent quotidiennement, aux stades initiaux, la détermination de la fréquence cardiaque et la mesure de la pression, qui sont ensuite vérifiées après trois mois. D'autres indicateurs importants sont l'électrocardiogramme et le taux de sucre chez les diabétiques, qui ne sont mesurés qu'après 5 mois.
Les patients âgés ont besoin d'une surveillance périodique de la fonction rénale, qui est effectuée après 4 mois.
Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique au stade initial de la prise d'une faible dose nécessite un examen du patient de quatre heures, au cours duquel la fréquence cardiaque, la pression artérielle sont vérifiées et un électrocardiogramme est effectué.
Avant de prescrire un traitement au bisoprolol, le patient apprend à calculer la fréquence cardiaque. En cas de faibles valeurs de cet indicateur (jusqu'à 50 battements par minute), une consultation médicale est requise.
Décrivant également l'effet du médicament "Bisoprolol-Prana", l'instruction comprend des informations sur la nécessité d'études déterminant la respiration externe chez les patients atteints de maladies bronchopulmonaires.
Les bêta-bloquants ne permettent pas de traiter l'angine de poitrine chez tous les patients. Leur inefficacité est due à la présence d'athérosclérose coronarienne sévère, qui a un seuil ischémique bas. Dans cet état, la fréquence cardiaque sera inférieure à 100 battements par minute, et il y a également une augmentation du volume télédiastolique dans le ventricule gauche avec une violation du flux sanguin sous-endocardique. Le bisoprolol aide également les fumeurs à s'aggraver.
Les personnes atteintes de troubles bronchospastiques se voient prescrire un tel agent cardiosélectif en cas d'intolérance et de faible efficacité des médicaments qui réduisent la pression artérielle. Un surdosage est plus susceptible de provoquer un spasme bronchique.
Si les patients atteints de thyrotoxicose sont traités avec un bêta-bloquant, le masquage est possiblesignes cliniques individuels d'une fonction thyroïdienne excessive, principalement une tachycardie. Ces patients ne doivent pas être interrompus brusquement pour éviter une aggravation des symptômes.
Si les patients portent des lentilles de contact, la prise de bisoprolol peut entraîner une diminution de la production de liquide lacrymal, ce qui nécessite l'instillation supplémentaire de gouttes ophtalmiques spéciales.
Lorsque le médicament est utilisé par des patients atteints de phéochromocytome, une hypertension artérielle paradoxale est possible. Dans ce cas, une action préalable d'alpha-blocage est nécessaire.
La présence du diabète masque des crises de tachycardie causées par une diminution de la glycémie. Étant un bêta-bloquant sélectif, le médicament n'est pas en mesure d'améliorer l'état hypoglycémique de l'insuline et de ralentir la normalisation des niveaux de glucose aux valeurs souhaitées.
Les catécholamines, la normétanéphrine, les anticorps antinucléaires et l'acide vanillylmandélique dans le sang et l'urine ne sont déterminés que lorsque le bisoprolol-prana est exclu.
Pour les femmes enceintes et allaitantes, les médicaments sont prescrits en tenant compte des avantages pour le corps de la mère, mais il existe un risque de conséquences indésirables pour l'embryon.
Pour qui le traitement est-il contre-indiqué ?
Les instructions d'utilisation des comprimés "Bisoprolol-Prana" ne recommandent pas d'utiliser avec une sensibilité accrue, une forme aiguë ou chronique d'insuffisance décompensée du muscle cardiaque, un choc cardiogénique, un blocage sino-auriculaire et auriculo-ventriculaire des deuxième et troisième types, avec un syndrome,associé à une faiblesse du nœud sinusal, rythme cardiaque lent avec une intensité inférieure à 60 battements.
La contre-indication est la présence de:
- cardiomégalie avec augmentation de la taille et de la masse du muscle cardiaque;
- pression basse dans les artères avec une valeur systolique inférieure à 90 millimètres de mercure;
- maladie pulmonaire obstructive chronique;
- asthme bronchique;
- troubles circulatoires des vaisseaux périphériques aux stades ultérieurs.
Conséquences indésirables
Le médicament "Bisoprolol-Prana" peut provoquer divers effets secondaires qui affectent les zones centrales et périphériques du système nerveux. Ils se manifestent par des maux de tête, de la fatigue, des troubles du sommeil, de la dépression et des hallucinations.
Les processus indésirables dans le cœur et les vaisseaux sanguins sont causés par l'hypotension orthostatique, les bouffées de chaleur, la transpiration, le rythme cardiaque lent et l'insuffisance myocardique.
D'autres manifestations d'effets secondaires sont une diminution de la sécrétion de la glande lacrymale, le développement de conjonctivite, de diarrhée, de démangeaisons cutanées, de constipation, de nausées, de faiblesse musculaire et de crampes. Des symptômes obstructifs peuvent apparaître dans les bronches.
Préparations similaires
Le remède original à base de bisoprolol sont les comprimés "Concor". Ils sont produits par la société allemande Merck.
Sur la base de ce médicament, des préparations similaires ont été développées contenant la substance du bisoprolol comme ingrédient actiffumarate.
Les fabricants de médicaments russes produisent des bêta-bloquants avec des noms commerciaux différents. Un exemple est le remède "Bisoprolol-Prana": ses analogues ont un dosage de 2,5 mg, 5 mg et 10 mg. Ces médicaments comprennent les pilules:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Des produits similaires sont également fabriqués par des entreprises étrangères. Il existe sur le marché pharmaceutique des médicaments dont le nom contient le nom de l'entreprise, par exemple, Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Il existe des analogues qui s'appellent simplement "Bisoprolol". Ces médicaments sont produits par des usines russes: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Si nous comparons les comprimés "Bisoprolol" et "Bisoprolol-Prana", la différence sera dans la composition qualitative et quantitative des composants auxiliaires. De telles divergences n'affectent pas la biodisponibilité et la perméabilité de la substance active dans le corps, ce qui signifie que l'effet thérapeutique du médicament sera le même.
Avis
De nombreux patients notent la commodité d'utiliser des médicaments contenant du bisoprolol, car ils ne sont pris qu'une seule fois par jour. Un comprimé suffit pour toute la journée pour normaliser la tension artérielle.
A propos de l'outil "Bisoprolol-Prana" les critiques ne sont pas mauvaises. Ils indiquent sa grande sélectivité, c'est pourquoi la prise de pilules s'accompagne d'une plus petite quantitéeffets secondaires par rapport aux autres bêta-bloquants.
Les patients signalent une facilité d'utilisation et des effets secondaires rares qui encouragent certains patients à passer à ce médicament.
Les hommes disent que la prise du médicament ne provoque pas de troubles de la puissance. De plus, ce fait a été prouvé par de nombreuses études.
Le médicament "Bisoprolol-Prana" montre une neutralité métabolique par rapport au métabolisme du cholestérol, des triglycérides et du glucose. Cette propriété lui permet d'être prescrit aux patients atteints de diabète sucré de type 2 ou d'une prédisposition à l'augmentation de la glycémie. En conséquence, ces patients laissent également des commentaires positifs sur le médicament.
En raison du faible nombre d'effets indésirables, les comprimés sont prescrits aux patients âgés. Les patients affirment que le médicament est plus efficace et plus sûr que les autres antihypertenseurs bêta-bloquants.
L'avantage du médicament "Bisoprolol-Prana" est son prix bas, qui est tout à fait abordable pour les personnes à faible revenu, ce qui se reflète également dans les critiques reconnaissantes.
Mais malgré tous les avantages des pilules, seul un médecin peut les prescrire en fonction des résultats de l'examen.
