Selon la pathologie, les modes d'administration des médicaments sont également choisis de manière à ce qu'ils affectent le corps le plus rapidement et le plus efficacement possible. Connaissant les avantages et les inconvénients de certaines méthodes d'administration de médicaments, vous pouvez choisir l'option la plus optimale pour chaque patient.
Les médicaments sont souvent prescrits et utilisés par voie entérale. "Comment est-ce?" - tu demandes. D'une autre manière, vous pouvez dire: par le tube digestif. Cette méthode est divisée en les introductions suivantes.
Buccal (joue)
L'effet thérapeutique des médicaments à administration buccale se développe rapidement et, en même temps, le temps d'absorption augmente en raison de l'utilisation de formes spéciales de médicaments: disques, patchs collés à la surface interne de la joue. Cependant, l'utilisation fréquente de cette méthode entraîne une irritation des muqueuses.
Sublingual - qu'est-ce que cela signifie ?
L'absorption rapide des médicaments dans la membrane muqueuse de la cavité buccale est réalisée lorsqu'ils sont pris sous la langue. Avantages de cette méthode:la substance pénètre directement dans la circulation sanguine, contournant les effets agressifs du suc digestif et des enzymes hépatiques; effet vasodilatateur rapide dans les crises hypertensives; soulagement des crises d'angine. Inconvénients: en avalant une partie du médicament, l'effet thérapeutique est réduit; la forme posologique (granules, comprimés, granulés) doit être conservée sous la langue jusqu'à dissolution complète; le développement d'effets secondaires - irritation de la muqueuse buccale. Alors, sublingual - qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie prendre le médicament sous la langue.
Vaginale (dans le vagin) et urétrale (dans l'urètre)
Ces voies d'administration sont principalement utilisées pour le traitement des maladies infectieuses des organes génitaux féminins et masculins. Les formes posologiques sont administrées par voie vaginale: suspensions, crèmes, comprimés, émulsions, pommades, suppositoires. Ces méthodes ont également été utilisées à des fins de diagnostic pour l'introduction d'agents de contraste.
Oral (par la bouche)
Il s'agit de la voie entérale la plus courante pour l'administration de médicaments. De nombreuses formes posologiques de médicaments sont prises par voie orale. Les substances actives contenues dans les médicaments pénètrent dans le sang par le tractus gastro-intestinal. La concentration thérapeutique est atteinte dans le sang en moyenne 10 à 15 minutes après la prise du médicament. L'interaction avec le suc digestif, les enzymes, les fragments d'aliments est réalisée lors de la prise de médicaments par voie entérale. Il s'agit à la fois de prendre des médicaments immédiatement après les repas et pendant les repas.
La drogue est donc attaquéedivers produits chimiques dans un environnement acide. Le moment le plus propice à la prise de médicaments est la période trente minutes avant les repas. À ce stade, ils ne seront pas exposés au suc gastrique et, en l'absence de nutriments, ils seront absorbés au maximum dans le sang. Il existe des formes posologiques revêtues d'une composition spéciale, grâce à laquelle le médicament passe inchangé dans l'estomac et ne se dissout que dans l'intestin grêle, qui a un environnement alcalin faible.
Rectal (dans le rectum)
Une place particulière parmi les voies entérales d'administration de médicaments est donnée à cette méthode. Avec la voie d'administration rectale, une absorption rapide se produit et la concentration thérapeutique maximale de la substance active dans le corps humain est atteinte en peu de temps. Par le rectum, les médicaments sont administrés sous diverses formes posologiques. À la suite de cette introduction, ils ne sont pas détruits par les enzymes hépatiques et le suc digestif. Comparé à l'administration orale, l'effet thérapeutique est trois fois plus élevé.
L'avantage de la voie entérale d'administration par le rectum est le seul moyen d'aider le patient en cas d'incapacité à avaler ou d'inconscience, de vomissements, de lésions du tractus gastro-intestinal. Et aussi les avantages de cette méthode d'administration comprennent:
- pas ou peu de réactions allergiques ou d'effets secondaires;
- efficacité prouvée des médicaments rectaux pour le traitement des enfants, des personnes âgées, des femmes enceintes (pendanttoxicose);
- une large gamme de formes posologiques proposées pour le traitement de diverses conditions pathologiques.
Les inconvénients de cette voie entérale sont:
- lorsqu'il est administré par voie rectale, seuls des effets locaux se produisent;
- la muqueuse rectale est irritée;
- peu pratique à utiliser;
- Psychologiquement, tous les patients ne peuvent pas utiliser cette voie d'administration.
Voie d'administration entérale: avantages et inconvénients
Les médicaments administrés de cette manière ont des effets à la fois locaux et systémiques sur le corps.
Avantages de cette voie d'administration du médicament:
- Commodité et facilité d'utilisation pour tous les âges;
- méthode la plus courante;
- les patients n'ont pas besoin de l'aide de professionnels de la santé;
- les complications caractéristiques de l'utilisation parentérale de médicaments sont exclues;
Inconvénients de la voie entérale:
- les substances actives sont retenues dans le tractus gastro-intestinal, ce qui ralentit l'absorption dans la circulation sanguine;
- les drogues sont très acides;
- les médicaments sont désactivés dans le foie;
- l'absorption des médicaments est affectée par l'état du tractus gastro-intestinal et des muqueuses;
- L'action pharmacologique des médicaments est influencée par l'âge du patient, la présence de maladies.
Une autre façon d'administrer des médicaments est la voie parentérale.
L'administration de médicaments par cette méthode contourne le tube digestif et se divise en plusieurs administrations.
Intraveineux
Avantages de cette méthode:
- Effet rapide.
- Vous pouvez calculer avec précision la concentration requise du médicament pour un patient particulier, ce qui est particulièrement important pour les patients recevant un traitement de chimiothérapie.
- On injecte des drogues qui irritent les muqueuses, se décomposent rapidement ou réagissent chimiquement avec les sucs digestifs.
Intra-artériel
Il est utilisé pour la perfusion de certains organes avec des principes actifs contenus dans les médicaments. La thrombose veineuse est l'effet secondaire le plus grave de la voie parentérale d'administration du médicament.
Intramusculaire
La concentration thérapeutique du médicament dans le corps atteint un pic en 20 minutes, selon le groupe pharmacologique du médicament administré. Le volume de médicament autorisé pour l'administration par cette méthode ne doit pas dépasser 10 ml. Inconvénients: sensations désagréables et douloureuses pendant et après l'administration du médicament; développement possible d'un abcès, pénétration dans le vaisseau sanguin de l'aiguille, lésions des fibres nerveuses.
Sous-cutané
Tous les médicaments ne conviennent pas à ce type d'administration.
L'effet thérapeutique est plus lent qu'avec une injection intraveineuse ou intramusculaire, mais dure aussi plus longtemps.
Inhalation
Avec ce type d'administration, le médicament sous forme d'aérosol, de poudre ou de gaz est absorbé assez rapidement. Il a un effet local et parfois général.
Intrathécal
Dans ce type d'administration, le médicament est injecté directement dans l'espace sous-arachnoïdien et est utilisé en cas de:
- anesthésie: rachidienne ou rachidienne;
- créer une forte concentration de médicaments antibactériens ou hormonaux.
Lorsqu'il est appliqué par voie topique, le médicament est appliqué sur les muqueuses (nez, yeux, peau) ou sur la surface de la peau afin de créer à la fois un effet localisé et systémique.
Inconvénients: lors d'une utilisation prolongée, en particulier des médicaments hormonaux, des réactions secondaires se développent souvent sous forme d'irritation.
Avec l'aide de la procédure physiothérapeutique de l'électrophorèse, les médicaments de la surface sous l'influence du courant sont transférés vers les couches profondes de la peau, fournissant l'effet pharmacologique nécessaire.
Mélanges spéciaux
Les mélanges entériques sont prescrits et utilisés pour traiter diverses maladies:
- diabète;
- insuffisance rénale, hépatique, respiratoire;
- dysbiose et autres maladies du système digestif.
Les formules nutritionnelles ont un effet bénéfique sur le corps humain grâce à la présence de prébiotiques:
- normaliser le travail de l'estomac et du côlon;
- améliorer la motilité intestinale et l'absorptionprincipes actifs;
- favorise la régénération du tissu épithélial du gros intestin;
- réduire le taux d'absorption du glucose;
- affecte la réduction du cholestérol.
Une méthode d'administration du médicament correctement sélectionnée pour un patient particulier, en tenant compte du développement d'effets secondaires, de la période minimale d'apparition de l'action pharmacologique du médicament, ainsi que de son état, est l'une des les tâches auxquelles est confronté le travailleur médical.
