Le foie est le deuxième plus grand organe du corps - seule la peau est plus grosse et plus lourde. Les fonctions du foie humain sont liées à la digestion, au métabolisme, à l'immunité et au stockage des nutriments dans le corps. Le foie est un organe vital, sans lequel les tissus du corps meurent rapidement par manque d'énergie et de nutriments. Heureusement, elle a une incroyable capacité à se régénérer et est capable de grandir très vite pour retrouver sa fonction et sa taille. Examinons plus en détail la structure et les fonctions du foie.
Anatomie humaine macroscopique
Le foie humain est situé à droite sous le diaphragme et a une forme triangulaire. La majeure partie de sa masse est située sur le côté droit et seule une petite partie de celle-ci s'étend au-delà de la ligne médiane du corps. Le foie est constitué de tissus très mous, brun rosé, enfermés dans une capsule de tissu conjonctif (capsule de Glison). Il est recouvert et renforcé par le péritoine (séreuse) de l'abdomen, qui le protège et le maintient en place dans l'abdomen. La taille moyenne du foie est d'environ 18 cm de long et pas plus de 13 cm d'épaisseur.
Le péritoine se connecte au foie àquatre localisations: ligament coronaire, ligaments triangulaires gauche et droit et ligament rond. Ces connexions ne sont pas uniques au sens anatomique; ce sont plutôt des zones comprimées de la membrane abdominale qui soutiennent le foie.
• Le ligament coronaire large relie la partie centrale du foie au diaphragme.
• Situés aux bords latéraux des lobes gauche et droit, les ligaments triangulaires gauche et droit relient l'organe au diaphragme.
• Le ligament incurvé descend du diaphragme à travers le bord antérieur du foie jusqu'à sa partie inférieure. Au bas de l'organe, un ligament courbe forme un ligament rond et relie le foie au nombril. Le ligament rond est un vestige de la veine ombilicale qui transporte le sang vers le corps pendant le développement embryonnaire.
Le foie se compose de deux lobes distincts - gauche et droit. Ils sont séparés les uns des autres par un ligament courbé. Le lobe droit est environ 6 fois plus grand que le gauche. Chaque lobe est divisé en secteurs, qui, à leur tour, sont divisés en segments du foie. Ainsi, le corps est divisé en deux parties, 5 secteurs et 8 segments. Les segments du foie sont numérotés en chiffres latins.
Partager correctement
Comme mentionné ci-dessus, le lobe droit du foie est environ 6 fois plus grand que le gauche. Il se compose de deux grands secteurs: le secteur latéral droit et le secteur paramédian droit.
Le secteur latéral droit est divisé en deux segments latéraux qui ne bordent pas le lobe gauche du foie: le segment latéral supérieur postérieur du lobe droit (segment VII) et le segment latéral inférieur postérieur (segment VI).
Le secteur paramédian droit se compose également de deuxsegments: segments antérieur moyen supérieur et antérieur moyen inférieur du foie (VIII et V, respectivement).
Partage à gauche
Malgré le fait que le lobe gauche du foie soit plus petit que le droit, il se compose de plusieurs segments. Il est divisé en trois secteurs: dorsal gauche, latéral gauche, secteur paramédian gauche.
Le secteur dorsal gauche est constitué d'un segment: le segment caudé du lobe gauche (I).
Le secteur latéral gauche est également formé d'un segment: le segment postérieur du lobe gauche (II).
Le secteur paramédian gauche est divisé en deux segments: les segments carré et antérieur du lobe gauche (IV et III, respectivement).
Vous pouvez examiner plus en détail la structure segmentaire du foie dans les schémas ci-dessous. Par exemple, la figure 1 montre le foie, qui est visuellement divisé en toutes ses parties. Les segments du foie sont numérotés sur la figure. Chaque numéro correspond au numéro du segment latin.
Modèle 1:
Capillaires biliaires
Les tubes qui transportent la bile à travers le foie et la vésicule biliaire sont appelés capillaires biliaires et forment une structure ramifiée - le système des voies biliaires.
La bile produite par les cellules hépatiques s'écoule dans des canaux microscopiques - les capillaires biliaires, qui se combinent pour former de grands canaux biliaires. Ces canaux biliaires se rejoignent ensuite pour former de grandes branches gauche et droite qui transportent la bile des lobes gauche et droit du foie. Plus tard, ils s'unissent dans un canal hépatique commun, dans lequel tousbile.
Le canal hépatique commun rejoint enfin le canal cystique à partir de la vésicule biliaire. Ensemble, ils forment le canal cholédoque, transportant la bile vers le duodénum de l'intestin grêle. La majeure partie de la bile produite par le foie est renvoyée dans le canal cystique par le périst altisme et reste dans la vésicule biliaire jusqu'à ce qu'elle soit nécessaire à la digestion.
Système circulatoire
L'apport sanguin au foie est unique. Le sang y pénètre à partir de deux sources: la veine porte (sang veineux) et l'artère hépatique (sang artériel).
La veine porte transporte le sang de la rate, de l'estomac, du pancréas, de la vésicule biliaire, de l'intestin grêle et du grand épiploon. En entrant dans les portes du foie, la veine veineuse se divise en un grand nombre de vaisseaux, où le sang est traité avant de se déplacer vers d'autres parties du corps. En quittant les cellules hépatiques, le sang est collecté dans les veines hépatiques, d'où il pénètre dans la veine cave et retourne au cœur.
Le foie possède également son propre système d'artères et de petites artères qui fournissent de l'oxygène à ses tissus, comme n'importe quel autre organe.
Coins
La structure interne du foie est composée d'environ 100 000 petites unités fonctionnelles hexagonales appelées lobules. Chaque lobule est constitué d'une veine centrale entourée de 6 veines portes hépatiques et de 6 artères hépatiques. Ces vaisseaux sanguins sont reliés par de nombreux tubes de type capillaire appelés sinusoïdes. Comme les rayons d'une roue, ils s'étendent des veines portes et des artères vers le centreVienne.
Chaque sinusoïde traverse le tissu hépatique, qui contient deux principaux types de cellules: les cellules de Kupffer et les hépatocytes.
• Les cellules de Kupffer sont un type de macrophage. En termes simples, ils emprisonnent et cassent les vieux globules rouges usés qui traversent les sinusoïdes.
• Les hépatocytes (cellules hépatiques) sont des cellules épithéliales cubiques situées entre les sinusoïdes et constituent la majorité des cellules du foie. Les hépatocytes remplissent la plupart des fonctions du foie - métabolisme, stockage, digestion et production de bile. De minuscules collections de bile, appelées capillaires biliaires, sont parallèles aux sinusoïdes de l'autre côté des hépatocytes.
Schéma du foie
Nous connaissons déjà la théorie. Voyons maintenant à quoi ressemble le foie humain. Vous trouverez ci-dessous des photos et des descriptions pour eux. Puisqu'un dessin ne peut pas montrer complètement l'orgue, nous en utilisons plusieurs. Ce n'est pas grave si deux images montrent la même partie du foie.
Image 2:
Le nombre 2 marque le foie humain lui-même. Les photos dans ce cas ne seraient pas appropriées, alors considérez-les selon le dessin. Vous trouverez ci-dessous les numéros et ce qui est affiché sous ce numéro:
1 - conduit hépatique droit; 2 - foie; 3 - conduit hépatique gauche; 4 - canal hépatique commun; 5 - canal cholédoque; 6 - pancréas; 7 - canal pancréatique; 8 - duodénum; 9 - sphincter d'Oddi; 10 - canal cystique; 11 - vésicule biliaire.
Modèle 3:
Si vous avez déjà vu un atlas d'anatomie humaine, vous savez qu'il contient à peu près les mêmes images. Ici, le foie est représenté de face:
1 - veine cave inférieure; 2 - ligament courbé; 3 - droit de partage; 4 - lobe gauche; 5 - ligament rond; 6 - vésicule biliaire.
Modèle 4:
Sur cette image, le foie est représenté de l'autre côté. Encore une fois, l'atlas d'anatomie humaine contient presque le même chiffre:
1 - vésicule biliaire; 2 - juste part; 3 - lobe gauche; 4 - canal cystique; 5 - canal hépatique; 6 - artère hépatique; 7 - veine porte hépatique; 8 - canal cholédoque; 9 - veine cave inférieure.
Modèle 5:
Cette image montre une très petite partie du foie. Quelques explications: le chiffre 7 sur la figure montre la triade portale - c'est un groupe qui unit la veine porte hépatique, l'artère hépatique et le canal cholédoque.
1 - sinusoïde hépatique; 2 - cellules hépatiques; 3 - veine centrale; 4 - à la veine hépatique; 5 - capillaires biliaires; 6 - des capillaires intestinaux; 7 - "portail triade"; 8 - veine porte hépatique; 9 - artère hépatique; 10 - voies biliaires.
Image 6:
Les inscriptions en anglais sont traduites ainsi (de gauche à droite): secteur latéral droit, secteur paramédian droit, secteur paramédian gauche et secteur latéral gauche. Les segments du foie sont numérotés en chiffres blancs, chaque chiffre correspond au chiffre latin du segment:
1 - veine hépatique droite; 2 - veine hépatique gauche; 3 - veine hépatique moyenne; 4 - veine ombilicale (résidu); 5 - canal hépatique; 6 - veine cave inférieure; 7 - artère hépatique; 8 - veine porte; 9 - voie biliaire; 10 - canal cystique; 11 - vésicule biliaire.
Physiologie du foie
Les fonctions du foie humain sont très diverses: il joue un rôle important dans la digestion, le métabolisme et même dans le stockage des nutriments.
Digestion
Le foie joue un rôle actif dans le processus de digestion par la production de bile. La bile est un mélange d'eau, de sels biliaires, de cholestérol et du pigment bilirubine.
Une fois que les hépatocytes du foie ont produit de la bile, celle-ci circule dans les voies biliaires et est stockée dans la vésicule biliaire jusqu'à ce qu'elle soit nécessaire. Lorsqu'un repas contenant des graisses atteint le duodénum, les cellules duodénales libèrent l'hormone cholécystokinine, qui détend la vésicule biliaire. La bile, se déplaçant à travers les voies biliaires, pénètre dans le duodénum, où elle émulsionne de grandes masses de graisse. L'émulsification des graisses avec de la bile convertit les gros morceaux de graisse en petits morceaux qui ont moins de surface et sont donc plus faciles à traiter.
La bilirubine, qui existe dans la bile, est un produit du traitement par le foie des globules rouges usés. Les cellules de Kupffer dans le foie piègent et détruisent les vieux globules rouges usés et les transfèrent aux hépatocytes. Dans ce dernier cas, le sort de l'hémoglobine est décidé - il est divisé en groupes hème et globine. La protéine de globine est encore décomposée et utilisée comme sourceénergie pour le corps. Le groupe hème contenant du fer ne peut pas être traité par le corps et est simplement converti en bilirubine, qui est ajoutée à la bile. C'est la bilirubine qui donne à la bile sa couleur verdâtre distinctive. Les bactéries intestinales convertissent ensuite la bilirubine en strécobiline, un pigment brun, qui donne aux matières fécales une couleur brune.
Métabolisme
Les hépatocytes du foie sont chargés de nombreuses tâches complexes associées aux processus métaboliques. Étant donné que tout le sang quitte le système digestif par la veine porte hépatique, le foie est responsable de la conversion des glucides, des lipides et des protéines en matériaux biologiquement utiles.
Notre système digestif décompose les glucides en glucose monosaccharide, que les cellules utilisent comme principale source d'énergie. Le sang qui pénètre dans le foie par la veine porte hépatique est extrêmement riche en glucose provenant des aliments digérés. Les hépatocytes absorbent la majeure partie de ce glucose et le stockent sous forme de macromolécules de glycogène, un polysaccharide ramifié qui permet au foie de stocker de grandes quantités de glucose et de le libérer rapidement entre les repas. L'absorption et la libération de glucose par les hépatocytes aident à maintenir l'homéostasie et à abaisser la glycémie.
Les acides gras (lipides) du sang traversant le foie sont absorbés et métabolisés par les hépatocytes pour produire de l'énergie sous forme d'ATP. Le glycérol, l'un des composants lipidiques, est converti par les hépatocytes en glucose par le processus de gluconéogenèse. Les hépatocytes peuvent également produire des lipides tels que le cholestérol, les phospholipides et les lipoprotéines,qui sont utilisés par d'autres cellules dans tout le corps. La majeure partie du cholestérol produit par les hépatocytes est excrétée par l'organisme en tant que composant de la bile.
Les protéines alimentaires sont décomposées en acides aminés par le système digestif avant d'être délivrées à la veine porte hépatique. Les acides aminés qui pénètrent dans le foie nécessitent un traitement métabolique avant de pouvoir être utilisés comme source d'énergie. Les hépatocytes éliminent d'abord le groupe amine des acides aminés et le convertissent en ammoniac, qui est finalement converti en urée.
L'urée est moins toxique que l'ammoniac et peut être excrétée dans l'urine en tant que déchet de la digestion. Les parties restantes des acides aminés sont décomposées en ATP ou converties en nouvelles molécules de glucose par le processus de gluconéogenèse.
Désintoxication
Lorsque le sang des organes digestifs circule dans la circulation porte du foie, les hépatocytes contrôlent le contenu sanguin et éliminent de nombreuses substances potentiellement toxiques avant qu'elles ne puissent atteindre le reste du corps.
Les enzymes des hépatocytes convertissent bon nombre de ces toxines (comme l'alcool ou les drogues) en leurs métabolites inactifs. Afin de maintenir les niveaux d'hormones dans les limites homéostatiques, le foie métabolise et élimine également les hormones produites par ses propres glandes de la circulation.
Stockage
Le foie stocke de nombreux nutriments essentiels, vitamines et minéraux obtenus à partir du transfert du sang à travers le système porte hépatique. GlucoseIl est transporté dans les hépatocytes sous l'influence de l'hormone insuline et stocké sous forme de glycogène polysaccharide. Les hépatocytes absorbent également les acides gras des triglycérides digérés. Le stockage de ces substances permet au foie de maintenir l'homéostasie de la glycémie.
Notre foie stocke également des vitamines et des minéraux (vitamines A, D, E, K et B 12, ainsi que des minéraux de fer et de cuivre) pour assurer un apport constant de ces substances importantes aux tissus de l'organisme.
Production
Le foie est responsable de la production de plusieurs composants vitaux des protéines plasmatiques: la prothrombine, le fibrinogène et l'albumine. Les protéines de prothrombine et de fibrinogène sont des facteurs de coagulation impliqués dans la formation de caillots sanguins. Les albumines sont des protéines qui maintiennent un environnement isotonique dans le sang afin que les cellules du corps ne gagnent ni ne perdent d'eau en présence de fluides corporels.
Immunité
Le foie fonctionne comme un organe du système immunitaire grâce à la fonction des cellules de Kupffer. Les cellules de Kupffer sont des macrophages qui font partie du système phagocytaire mononucléaire avec les macrophages de la rate et des ganglions lymphatiques. Les cellules de Kupffer jouent un rôle important car elles recyclent les bactéries, les champignons, les parasites, les cellules sanguines usées et les produits de dégradation cellulaire.
Échographie hépatique: norme et déviations
Le foie remplit de nombreuses fonctions importantes dans notre corps, il est donc très important qu'il soit toujours normal. Compte tenu du fait que le foie ne peut pas tomber malade car il n'a pas de terminaisons nerveuses, vous ne remarquerez peut-être pascomment la situation est devenue désespérée. Il peut simplement se décomposer, progressivement, mais de telle manière qu'à la fin, il sera impossible de le guérir.
Il existe un certain nombre de maladies du foie dans lesquelles vous ne sentirez même pas que quelque chose d'irréparable s'est produit. Une personne peut vivre et se considérer en bonne santé pendant longtemps, mais à la fin, il s'avère qu'elle a une cirrhose ou un cancer du foie. Et cela ne peut pas être changé.
Bien que le foie ait la capacité de récupérer, il ne pourra jamais faire face à de telles maladies tout seul. Parfois, elle a besoin de votre aide.
Pour éviter des problèmes inutiles, il suffit parfois de consulter un médecin et de faire une échographie du foie, dont la norme est décrite ci-dessous. N'oubliez pas que les maladies les plus dangereuses sont associées au foie, par exemple l'hépatite, qui, si elle n'est pas correctement traitée, peut entraîner des pathologies aussi graves que la cirrhose et le cancer.
Passons maintenant directement à l'échographie et à ses normes. Tout d'abord, le spécialiste regarde si le foie est déplacé et quelles sont ses dimensions.
Il est impossible de préciser la taille exacte du foie, car il est impossible de visualiser pleinement cet organe. La longueur de l'organe entier ne doit pas dépasser 18 cm. Les médecins examinent chaque partie du foie séparément.
Commençons par le fait qu'à l'échographie du foie, deux de ses lobes, ainsi que les secteurs dans lesquels ils sont divisés, doivent être clairement visibles. Dans ce cas, l'appareil ligamentaire (c'est-à-dire tous les ligaments) ne doit pas être visible. L'étude permet aux médecins d'étudier les huit segments séparément, car ils sont également clairement visibles.
Taille normale des lobes droit et gauche
Le lobe gauche doit mesurer environ 7 cmépaisseur et environ 10 cm de hauteur. Une augmentation de la taille indique des problèmes de santé, peut-être que vous avez un foie enflammé. Le lobe droit, dont la norme est d'environ 12 cm d'épaisseur et jusqu'à 15 cm de longueur, comme vous pouvez le voir, est beaucoup plus grand que le gauche.
En plus de l'organe lui-même, les médecins doivent également examiner les voies biliaires, ainsi que les gros vaisseaux du foie. La taille du canal biliaire, par exemple, ne doit pas dépasser 8 mm, la veine porte doit être d'environ 12 mm et la veine cave doit être jusqu'à 15 mm.
Pour les médecins, non seulement la taille des organes est importante, mais aussi leur structure, les contours de l'organe et leurs tissus.
L'anatomie humaine (dont le foie est un organe très complexe) est une chose assez fascinante. Il n'y a rien de plus intéressant que de comprendre la structure de soi-même. Parfois, cela peut même vous sauver de maladies indésirables. Et si vous êtes vigilant, les problèmes peuvent être évités. Aller chez le médecin n'est pas aussi effrayant qu'il n'y paraît. Restez en bonne santé !
