Très souvent, il y a des situations où une personne a besoin d'une intervention chirurgicale. Il y a quelques décennies, les médecins utilisaient la laparotomie. Au cours de sa mise en œuvre, le patient est introduit dans le sommeil le plus profond à l'aide d'une anesthésie générale, après quoi la paroi abdominale, les muscles et les tissus sont disséqués. Ensuite, les manipulations nécessaires sont effectuées et les tissus sont suturés en couches. Ce mode d'intervention présente de nombreux inconvénients et conséquences. C'est pourquoi le développement de la médecine ne s'arrête pas.
Récemment, presque tous les établissements médicaux réunissent toutes les conditions pour une intervention chirurgicale plus douce.
Laparoscopie
Il s'agit d'une méthode d'intervention chirurgicale ou de diagnostic, après laquelle une personne peut rapidement revenir au rythme de vie habituel et obtenir un minimum de complications de la manipulation.
Laparoscopie en gynécologie
Utiliser cecila manipulation a gagné beaucoup de popularité. Si le médecin n'est pas en mesure de poser un diagnostic précis pour le patient, ce type de procédure l'aidera. La laparoscopie en gynécologie est utilisée dans le traitement ou l'ablation de tumeurs, pour le traitement de l'infertilité chez la femme. En outre, cette méthode aidera à éliminer le processus adhésif aussi précisément que possible et à éliminer les foyers d'endométriose.
Autres applications
En plus du diagnostic et du traitement des pathologies gynécologiques, une laparoscopie de la vésicule biliaire, des intestins, de l'estomac et d'autres organes peut être réalisée. Très souvent, en utilisant cette méthode, l'un ou l'autre organe ou une partie de celui-ci est retiré.
Indications d'intervention
Laparoscopie est une méthode de correction qui a des indications pour la réalisation, comme toute autre intervention chirurgicale:
- Hémorragies internes graves.
- Rupture de tout organe.
- Infertilité féminine sans cause connue.
- Tumeurs des ovaires, de l'utérus ou d'autres organes abdominaux.
- Besoin de ligaturer ou d'enlever les trompes de Fallope.
- La présence d'un processus adhésif qui apporte un inconfort sévère à une personne.
- Traitement de la grossesse extra-utérine.
- Lorsque vous développez une endométriose ou d'autres maladies d'organes.
Dans certains cas, la laparoscopie n'est pas la meilleure option de traitement et une laparotomie est nécessaire.
Contre-indications à l'intervention
La laparoscopie n'est jamais pratiquée dans les cas suivants:
- S'il y a un stade sévère de maladie vasculaire ou cardiaque.
- Pendant le séjour d'une personne dans le coma.
- Pour une mauvaise coagulation du sang.
- Pour les rhumes ou les mauvais tests (à l'exception des cas d'urgence qui ne peuvent pas attendre).
Avant la chirurgie
Il est conseillé au patient de subir un petit examen avant l'opération. Tous les tests assignés à une personne doivent être conformes aux normes de l'hôpital. La laparoscopie planifiée avant de procéder prévoit l'examen suivant:
- Recherche d'analyses sanguines générales et biochimiques.
- Détermination de la coagulation du sang.
- Analyse d'urine.
- Fluorographie et étude ECG.
Si une opération d'urgence est pratiquée, le médecin est limité à une liste minimale de tests, qui comprend:
- Tests de groupes sanguins et de coagulation.
- Mesure de pression.
Préparation du patient
Les opérations programmées sont généralement programmées pour l'après-midi. La veille de la manipulation, il est conseillé au patient de limiter ses apports alimentaires le soir. En outre, le patient reçoit un lavement, qui est répété le matin avant la chirurgie.
Le jour où la manipulation est prévue, il est interdit au patient de boire et de manger.
Étant donné que la laparoscopie est la méthode d'intervention chirurgicale la plus économe, lors de sa mise en œuvredes micro-instruments sont utilisés et de petites incisions sont pratiquées dans l'abdomen.
Pour commencer, le patient est mis dans un état de sommeil. L'anesthésiste calcule la dose requise du médicament en tenant compte du sexe, du poids, de la taille et de l'âge du patient. Lorsque l'anesthésie a fonctionné, la personne est connectée à l'appareil de respiration artificielle. Cela est nécessaire pour qu'aucune situation imprévue ne se produise pendant l'opération, car les organes abdominaux sont soumis à une intervention.
Ensuite, le ventre du patient est gonflé avec un gaz spécial. Cela aidera le médecin à déplacer librement les instruments dans la cavité abdominale et à ne pas s'accrocher à sa paroi supérieure.
Avancement de l'opération
Une fois la préparation du patient terminée, le médecin fait plusieurs incisions dans l'abdomen. Si la laparoscopie du kyste est effectuée, des incisions sont pratiquées dans le bas de l'abdomen. Si une intervention chirurgicale est nécessaire sur les intestins, la vésicule biliaire ou l'estomac, des incisions sont pratiquées à l'emplacement cible.
En plus des petits trous pour les instruments, le chirurgien fait une incision, qui est assez grande. Il est nécessaire pour l'introduction d'une caméra vidéo. Cette incision est généralement pratiquée au-dessus ou au-dessous du nombril.
Une fois que tous les instruments sont insérés dans la paroi abdominale et que la caméra vidéo est correctement connectée, le médecin voit une image plusieurs fois agrandie sur le grand écran. En se concentrant dessus, ils effectuent les manipulations nécessaires dans le corps humain.
Le moment de la laparoscopie peut varier de10 minutes à une heure.
État après opération
À la fin des manipulations, le médecin retire les instruments et les manipulateurs de la cavité abdominale et libère partiellement l'air qui a soulevé la paroi abdominale. Après cela, le patient est ramené à la raison et les dispositifs de contrôle sont éteints.
Le médecin vérifie l'état des réflexes et des réactions d'une personne, après quoi il transfère le patient au service postopératoire. Tous les mouvements du patient sont effectués strictement sur une civière spéciale avec l'aide de personnel médical.
Dans les premières heures, il n'est pas recommandé de donner à boire au patient, car des vomissements peuvent commencer. Lorsqu'une personne commence à se remettre de l'anesthésie, vous pouvez lui donner de l'eau plate une gorgée à la fois.
Après quelques heures, il est recommandé de soulever le haut du corps et d'essayer de s'asseoir. Vous pouvez vous lever au plus tôt cinq heures après la fin de l'opération. Il est recommandé de faire les premiers pas après l'intervention avec une aide extérieure, car le risque de perdre connaissance est élevé.
Le patient sort dans les cinq jours ou une semaine après l'opération, sous réserve d'une bonne santé et d'une dynamique positive. Les sutures des incisions pratiquées sont retirées en moyenne deux semaines après l'intervention.
Récupération après chirurgie
Si la tumeur a été traitée, après la laparoscopie, le kyste ou son fragment est envoyé pour examen histologique. Ce n'est qu'après avoir reçu les résultats que le patient peutêtre programmé un traitement de suivi.
Lors du retrait de la vésicule biliaire ou d'une partie d'un autre organe, un examen histologique est effectué si nécessaire pour clarifier le diagnostic.
Si une opération a été pratiquée sur des organes féminins, les ovaires après la laparoscopie doivent «se reposer» pendant un certain temps. Pour cela, le médecin prescrit les médicaments hormonaux nécessaires. Le patient est également montré en train de prendre des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens.
Choix de la clinique
Avant de privilégier l'établissement dans lequel la laparoscopie sera effectuée, le coût du travail et du séjour à l'hôpital doit être pris en compte et convenu avec le médecin traitant. Analysez le fonctionnement et le coût de la maintenance à plusieurs endroits et faites votre choix.
Si la chirurgie est une urgence, il est fort probable que personne ne vous posera de questions sur vos préférences et vous serez traité dans un établissement médical public. Dans ce cas, la laparoscopie est gratuite. Toutes les manipulations sont effectuées gratuitement avec une police d'assurance.
Conséquences et complications de la chirurgie
Dans la plupart des cas, la laparoscopie a un effet positif sur la santé humaine. Cependant, des complications peuvent parfois survenir pendant et après la manipulation.
La principale complication est peut-être la formation d'adhérences. C'est une conséquence inévitable de toutes les interventions chirurgicales. Il convient de dire que pendant la laparotomie, le développement du processus adhésif se produit plus rapidement et estplus prononcé.
Une autre complication pouvant survenir pendant l'opération est la blessure des organes voisins par les manipulateurs insérés. En conséquence, une hémorragie interne peut commencer. C'est pourquoi, à la fin de la manipulation, le médecin examine la cavité abdominale et les organes à la recherche de dommages.
Après l'opération, le patient peut ressentir une douleur dans la région de la clavicule. Ceci est tout à fait normal et ne dure pas plus d'une semaine. Un tel inconfort s'explique par le fait que le gaz qui « marche » dans le corps cherche une issue et affecte les récepteurs nerveux et les tissus.
N'ayez jamais peur d'une laparoscopie à venir. C'est le traitement chirurgical le plus doux. Restez en sécurité et restez en bonne santé !
