L'allergie aux médicaments antibactériens dans le monde moderne se produit fréquemment, la cause en est l'hérédité, les conditions environnementales, d'autres allergènes entourant une personne et une stérilité excessive dans la maison. Les antibiotiques sont prescrits pour combattre les infections bactériennes qui surviennent seules ou qui peuvent être la continuation d'une maladie virale. Afin d'exclure la survenue d'une réaction allergique et de ne pas aggraver l'état du patient, un test intradermique d'antibiotiques est effectué.
Allergie aux antibiotiques
L'allergie est la réponse du système immunitaire humain à une exposition répétée aux antibiotiques, sous réserve d'une réaction négative qui aurait pu se produire plus tôt. Le système immunitaire d'une personne en bonne santé ne réagit pas aux médicaments, mais le système peut échouer et la prise de médicaments devient un problème pour le corps.
Le risque augmente avec l'utilisation répétée de médicaments antibactériens et l'augmentation de la posologie. L'impact ne se produit pas chez chaque personne, mais il devientproblème pour les médecins dans le traitement du patient. Pour la prévention, un test de sensibilité aux antibiotiques est utilisé, qui est effectué dans un établissement médical.
Les allergies peuvent se manifester:
- soudainement - des signes apparaissent en moins d'une heure;
- sous 72 heures;
- réaction tardive si allergique après 72 heures.
Certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer une réponse aux antibiotiques:
- réactions allergiques à d'autres substances;
- prendre un médicament antibactérien pendant plus de 7 jours;
- traitement répété avec un médicament;
- facteur héréditaire;
- association avec d'autres médicaments.
Symptômes d'intolérance aux antibiotiques
Les symptômes d'une allergie aux antibiotiques peuvent se manifester de différentes manières:
- les éruptions cutanées peuvent apparaître sur tout le corps ou affecter certaines zones. Éruption rouge-rose;
- urticaire - une réaction allergique dans laquelle des taches rouges et des cloques peuvent se développer et fusionner, formant de grosses bosses;
- L'œdème de Quincke est une manifestation dangereuse d'une allergie. Quand ça gonfle les mains, la gorge, les lèvres, les yeux;
- Une réaction au soleil, dans laquelle des éruptions cutanées apparaissent sur les zones de la peau exposées au soleil;
- Le syndrome de Stevens-Johnson se manifeste par de la fièvre et des éruptions cutanées et muqueuses;
- Le syndrome de Lyell est une manifestation rare d'allergie. Sur ledes cloques apparaissent sur la peau, qui éclatent ensuite;
- la fièvre médicamenteuse provoque l'apparition d'une température qui disparaît après le retrait des médicaments antibactériens;
- Le choc anaphylactique nécessite une attention médicale immédiate. Une insuffisance cardiaque, une pression artérielle basse et une suffocation se produisent.
Diagnostic de sensibilité
Avant de prescrire un médicament antibactérien, le médecin interroge le patient, en l'absence de cas de réactions négatives aux médicaments, le diagnostic peut ne pas être effectué. S'il y a eu des cas similaires dans l'histoire du patient, un antibiotique est alors prescrit après avoir passé des tests pour s'assurer que le médicament prescrit est sûr:
- hémogramme complet;
- test antibiotique;
- test sanguin pour l'immunoglobuline E.
Les recherches sont menées de différentes manières: sublinguale, cutanée, par inhalation.
Test cutané d'allergie
Avant l'antibiothérapie, la présence de réactions allergiques est vérifiée. S'il y a déjà eu une réaction à un médicament, il n'est pas utilisé dans le traitement et l'étude n'est pas réalisée. Un test d'antibiotiques est effectué après avoir déterminé le groupe à risque auquel appartient le patient:
- personnes ayant déjà eu une réaction aux antibiotiques;
- personnes allergiques à une substance et dont le test peut être positif;
- personnes qui ont pris ce médicament plus d'une fois;
- personnes qui ne sont pas sujettes aux allergies et qui n'ont pas été exposées aux antibiotiques.
L'algorithme pour tester les antibiotiques est le suivant:
- D'abord, un test de piqûre est effectué, si dans les 30 minutes il ne donne pas de résultat positif, alors un test cutané est prescrit.
- Si la réaction à l'antibiotique était positive, les recherches ultérieures sont arrêtées.
- Avec un test cutané négatif, on peut affirmer qu'il n'y a pas de réaction allergique, ce qui signifie que le traitement est en cours avec le médicament sélectionné.
Test de scarification
Préliminaire, la surface de la peau est traitée avec de l'alcool, des gouttes d'antibiotiques sont appliquées sur l'avant-bras, de petites égratignures sont faites avec des aiguilles d'injection dans la zone des gouttes, pas plus de 10 mm. Des gouttes de solution saline sont appliquées sur l'autre main. Pendant la procédure, il est nécessaire d'éviter l'apparition de sang. Dans les 30 minutes, l'apparition d'une réaction au médicament est surveillée:
- Réaction négative - dans les 30 minutes, il n'y avait aucune rougeur sur la main antibiotique et la main saline.
- Réaction faiblement positive - une petite cloque est apparue au site d'injection d'antibiotiques, visible lorsque la peau a été tirée.
- Réaction positive - rougeur et cloque, pas plus de 10 mm.
- Réaction fortement positive - une ampoule de plus de 10 mm de diamètre avec rougeur.
Test intradermique
La solution du médicament est injectée dans la zone de l'avant-bras avec une seringue à insuline. Pour la solution, une solution saline stérile est utilisée. La réaction est surveillée pendant 30 minutes:
- Le test est considéré comme négatif si le site d'injection n'a pas changé de couleur et de taille dans le délai spécifié.
- Le test est considéré comme faiblement positif si l'ampoule double de taille.
- Si le test est positif, la taille de l'ampoule passe à 25 mm.
- Une réaction fortement positive agrandira l'ampoule de plus de 25 mm.
En répondant à la question de savoir comment faire un test pour un antibiotique, il faut comprendre qu'un examen cutané n'est effectué qu'avec un test cutané négatif. Lors de l'intervention, il est nécessaire de disposer de tous les moyens disponibles pour les premiers secours en cas de choc anaphylactique.
Si le test pour les antibiotiques a montré une réaction positive, cela doit être consigné dans la carte du patient. De plus, le patient doit se rappeler quels médicaments lui sont interdits, cette information peut être utile en cas d'urgence.
En cas de doute et si vous soupçonnez que vous pourriez encore avoir une sensibilité accrue aux médicaments antibactériens, il est impératif de tester les antibiotiques. Le personnel hospitalier expérimenté sait comment le faire selon toutes les règles. Les tests ne doivent pas être effectués à la maison.
