Spirales hormonales : types, contre-indications

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Spirales hormonales : types, contre-indications
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Anonim

La grossesse est une période attendue depuis longtemps pour de nombreuses femmes. Cependant, il existe des situations où la naissance d'un enfant est retardée pendant une longue période. Cela peut être dû à diverses raisons.

spirales hormonales
spirales hormonales

Pour empêcher la conception et éviter une procédure aussi désagréable et controversée sur le plan éthique que l'avortement, de nombreuses personnes de sexe féminin utilisent divers moyens. La plupart des femmes refusent de prendre des médicaments par voie orale, se référant au fait qu'ils sont inefficaces et affectent également négativement leur silhouette et leur santé. Par conséquent, beaucoup d'entre eux donnent leur préférence aux dispositifs dits intra-utérins.

Informations générales

Le dispositif intra-utérin est appelé un contraceptif, c'est-à-dire un petit dispositif fait de plastique et de cuivre. Cet appareil ralentit le passage des spermatozoïdes dans l'utérus et réduit également considérablement la durée de vie de l'ovule.

Il convient également de noter que le dispositif intra-utérin peut empêcher l'attachement d'un ovule déjà fécondé à la paroi utérine. Il s'agit donc d'une sorte de méthode de contraception abortive.

Type spirale

En parlant de dispositifs intra-utérins, il est impossible de ne pas dire qu'en plus deadaptations conventionnelles, il y a aussi des adaptations hormonales. Que sont-ils? Les serpentins hormonaux sont une sorte d'analogues des structures intra-utérines conventionnelles. Cependant, ils ont un cylindre en plastique spécial qui contient une hormone appelée lévonorgestrel.

Selon les experts, les stérilets hormonaux sont très fiables. Cela est dû au fait qu'en plus de l'effet d'un « corps étranger » dans l'utérus, ils ont un effet contraceptif direct, similaire à celui des pilules contraceptives.

quelles spirales sont hormonales
quelles spirales sont hormonales

Comment ça marche ?

Les serpentins hormonaux fonctionnent sur un principe simple. Le lévonorgestrel qu'ils contiennent est libéré de l'appareil tous les jours et de manière uniforme, protégeant ainsi la femme d'une grossesse non désirée. Dans ce cas, l'hormone elle-même n'entre pas dans la circulation systémique. Par conséquent, les stérilets hormonaux ne provoquent pas les effets secondaires des pilules contraceptives conventionnelles (tels que nausées, prise de poids, etc.).

Structure et fonctionnalités

La spirale hormonale pour les femmes est une protection fiable contre les conceptions non désirées. Un tel appareil se compose de:

  • cintres flexibles horizontaux;
  • cylindre hormonal;
  • fils pour extraire la spirale.

Il convient également de noter que, comme les spirales classiques, les constructions hormonales ne sont installées que par un gynécologue. Dans le même temps, le spécialiste doit immédiatement avertir qu'un tel appareil ne peut être porté pendant plus de cinq ans.

Spirales hormonales: types

À ce jourIl existe deux types de contraception hormonale:

  • Mirena (fabrication allemande);
  • "Levonova" (production française).
pilules en spirale ou hormonales
pilules en spirale ou hormonales

Qu'est-ce qui est remarquable avec de tels appareils ? Nous vous en parlerons tout de suite.

Mirena

Quelles sont les spirales hormonales ? Mirena est le dispositif intra-utérin contraceptif le plus populaire. Le taux de libération de sa substance active est de 20 mcg/jour.

Un tel système libère non seulement du lévonorgestrel, mais a également un effet gestagène local. Lors de l'utilisation de cette spirale, des modifications morphologiques de l'endomètre et un épaississement de la membrane muqueuse du canal cervical sont notés. De tels effets aident à empêcher la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus. De plus, certains représentants du sexe faible suppriment même l'ovulation.

L'utilisation de "Mirena" n'affecte pas la fonction reproductrice des femmes. Environ 80 % des personnes qui souhaitent avoir un bébé tombent enceintes dans l'année qui suit le retrait de l'implant.

Caractéristiques de la spirale

Le serpentin hormonal pour l'endométriose est très souvent utilisé. Mirena est également utilisé avec succès pour traiter la ménorragie idiopathique, les maladies extragénitales, ainsi que les affections accompagnées d'une hypocoagulation sévère.

Au cours des premiers mois d'utilisation de cet appareil, le patient peut avoir des saignotements. Cela vient de l'oppressionprolifération endométriale.

types de spirales hormonales
types de spirales hormonales

Indications

La résistance Mirena est utilisée dans les cas suivants:

  • pour une contraception fiable;
  • pour les ménorragies idiopathiques;
  • pour la prévention de l'hyperplasie de l'endomètre pendant le traitement de remplacement des œstrogènes.

Contre-indications

Dans les infections chroniques, la présence de maladies graves, de néoplasmes malins, l'utilisation de la spirale Mirena doit être convenue avec un spécialiste.

D'autres contre-indications à l'utilisation de cet appareil incluent les suivantes:

  • grossesse, ainsi que des soupçons;
  • hypersensibilité aux ingrédients du produit;
  • maladies à forte sensibilité aux infections;
  • endométrite post-partum;
  • thrombose veineuse profonde des jambes (y compris la présence dans le passé);
  • tumeurs malignes du col de l'utérus et de l'utérus;
  • cancer du sein déjà traité;
  • dysplasie cervicale;
  • maladies pelviennes (inflammatoires);
  • infection des voies génito-urinaires;
  • anomalies utérines (acquises ou congénitales);
  • cervicite;
  • avortement (septique) au cours des 3 derniers mois;
  • saignements utérins d'origine inconnue;
  • maladie hépatique aiguë, y compris les tumeurs.
spirale hormonale pour les femmes
spirale hormonale pour les femmes

Comment utiliser

Actuell'outil est utilisé comme suit:

  • Pour la contraception des femmes (en âge de procréer), une spirale est installée dans la semaine suivant le début des règles. En même temps, il peut être remplacé par un nouveau dispositif intra-utérin n'importe quel jour du cycle. En outre, cet appareil peut être installé immédiatement après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse.
  • Afin de protéger l'endomètre pendant la thérapie de remplacement des œstrogènes chez les patientes présentant une aménorrhée, la bobine peut être insérée à tout moment. Quant aux femmes aux règles préservées, elles sont installées dans les derniers jours des saignements menstruels.
  • Après l'accouchement, la spirale n'est insérée qu'après l'involution de l'utérus, mais pas avant 6 semaines. Avec une sous-involution prolongée, l'endométrite post-partum doit être exclue et la décision d'installer la construction doit être reportée (jusqu'à ce que l'involution soit terminée). En cas d'insertion difficile ou de douleur très intense, de saignement avant et après la procédure, il est nécessaire de procéder à une échographie pour exclure une perforation.

Levonova

Dispositif intra-utérin "Levonova" contient 52 mg de lévonorgestrel. C'est un contraceptif fiable. Sa substance active a un effet local direct sur l'endomètre, réduisant sa fonction d'implantation, ainsi que sur les trompes de Fallope et la viscosité du mucus dans le canal cervical. De telles propriétés de l'appareil augmentent l'efficacité et la durée d'utilisation de la spirale sans supprimer le processus d'ovulation.

Ce remède doit être administré le 4-5ème jour du cycle menstruel. Si un artificiell'avortement, alors la spirale est installée immédiatement ou après la prochaine menstruation. En cas d'accouchement spontané sans complication, il est conseillé d'utiliser un appareil avec des hormones au plus tôt six semaines plus tard.

bobine hormonale dans le myome
bobine hormonale dans le myome

Spirale hormonale: contre-indications et effets secondaires

La spirale "Levonov" est contre-indiquée dans:

  • processus inflammatoires aigus et subaigus des organes génitaux externes et internes;
  • grossesse;
  • métrorragies d'origine incertaine;
  • tumeurs malignes du corps et du col de l'utérus;
  • salpingo-ovarite chronique et endométrite;
  • anomalies congénitales du corps et du col de l'utérus;
  • érosion;
  • Antécédents de grossesse extra-utérine.

Le stérilet hormonal considéré dans le myome utérin n'est pas non plus utilisé. De plus, il n'est pas installé pour les femmes nullipares.

Au cours des premiers mois d'utilisation, ce produit peut provoquer des saignements intermenstruels, des nausées, des irrégularités menstruelles, des mastalgies, une rétention d'eau, des maux de tête et de l'acné.

Recommandations spéciales

La conception du dispositif intra-utérin "Levonova" assure la libération de l'hormone à raison de 20 mcg/jour. La durée de vie de cet appareil est de 5 ans. Après son retrait, la fonction de reproduction de la femme est restaurée rapidement et bien.

Ce produit ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement. Cela est dû au fait que le lévonorgestrel est capable de pénétrer dans le lait maternel. Avec persistance etles saignements intermenstruels prolongés nécessitent un examen gynécologique supplémentaire pour clarifier le diagnostic.

bobine hormonale dans l'endométriose
bobine hormonale dans l'endométriose

Pilules ou spirale ?

Pilules spiralées ou hormonales - lequel de ces contraceptifs choisir ? Il est assez difficile de répondre à cette question, car chacune des méthodes présentées a ses propres avantages et inconvénients. Cependant, la plupart des patients choisissent la première option. Cela est dû aux points suivants:

  • la fiabilité et l'efficacité de la spirale sont de 99 %;
  • un tel appareil ne nécessite pas de surveillance quotidienne;
  • utilisation de la spirale pendant une longue période (environ 5 ans);
  • après le retrait du stérilet, la fertilité est restaurée très rapidement.

Quant aux remèdes oraux, ils ne sont le plus souvent pas utilisés en raison d'une éventuelle prise de poids et du développement de problèmes de santé.

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