Dans le corps humain, la phosphatase alcaline est responsable du transport du phosphore vers toutes les cellules et tous les tissus. Son taux est plus ou moins constant. Si la phosphatase alcaline est élevée, cela indique une violation du métabolisme phosphore-calcium, qui, à son tour, indique le développement d'un processus pathologique dans le corps.
Fonctions
Cette substance est une enzyme. Il appartient au groupe des hydrolases. La phosphatase alcaline participe aux processus de déphosphorylation. Il sépare le microélément des substances organiques et le transporte à travers les membranes cellulaires. En conséquence, tous les tissus du corps reçoivent la quantité nécessaire de phosphore.
L'enzyme est plus active dans un environnement avec un pH de 8,6 ou plus. C'est pourquoi le mot "alcaline" est présent dans son nom.
Où est contenu
Le niveau le plus élevé de l'enzyme est observé dans la muqueuse intestinale, le placenta (pendant la grossesse), les glandes mammaires (pendant l'allaitement),le tissu osseux. Presque tous les tissus du corps contiennent de la phosphatase alcaline. A cet égard, il peut être: intestinal, hépatique, rénal, placentaire et osseux. De plus, l'enzyme se trouve dans le sérum sanguin.
Signes de hausse des taux
Une augmentation du taux de phosphatase alcaline peut survenir dans le contexte de processus physiologiques et de pathologies graves.
Lorsqu'une personne éprouve les symptômes suivants:
- sensation constante de fatigue;
- diminution ou perte totale d'appétit;
- douleur dans l'hypochondre droit;
- épisodes de nausées;
- gêne dans les articulations et les os.
La présence de telles conditions est la base de la visite chez le médecin traitant. Le spécialiste prescrira une étude, selon les résultats de laquelle il pourra évaluer la composition du sang. La conclusion affiche également la concentration de phosphatase alcaline.
Nature naturelle du taux de croissance
La concentration de l'enzyme peut parfois augmenter chez les personnes en bonne santé. Les informations concernant ce que signifie une phosphatase alcaline élevée dans chaque cas doivent être fournies par le médecin traitant.
Cependant, il est important de savoir qu'une augmentation de l'indicateur peut se produire dans les conditions suivantes:
- grossesse;
- lactation;
- ménopause;
- activité physique de haute intensité;
- avitaminose;
- alimentation déséquilibrée;
- intoxication causée par la consommation d'alcool.
SaufDe plus, une augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang peut être observée dans le contexte de l'utilisation à long terme de certains médicaments. La liste des médicaments qui affectent la croissance de l'indicateur est longue, elle comprend plusieurs centaines d'articles. À cet égard, il est nécessaire de suivre strictement le schéma thérapeutique établi par le médecin. L'augmentation de la posologie et de la durée d'administration peut entraîner une altération de la fonction hépatique.
Causes de l'élévation chez les adultes
Le plus souvent, le niveau de l'enzyme augmente en présence de pathologies au cours desquelles le tissu osseux et le foie sont endommagés.
Toutes les causes d'élévation de la phosphatase alcaline sont conditionnellement divisées en plusieurs groupes:
- Maladies associées à des dommages ou à la destruction des cellules du foie. Cela inclut également les affections caractérisées par une difficulté à évacuer la bile.
- Pathologies du tissu osseux.
- Autres maladies.
Le premier groupe de causes comprend les pathologies suivantes:
- Cirrhose. Il s'agit d'un processus caractérisé par une inhibition de la fonction hépatique. Cela est dû au remplacement du tissu cicatriciel normal.
- Hépatite. Le plus souvent, la phosphatase alcaline est élevée dans les formes auto-immunes et virales de la maladie. Dans le même temps, le niveau de l'enzyme augmente 3 fois.
- Tumeurs malignes. La tumeur peut être primaire, c'est-à-dire localisée dans le foie. De plus, la cause d'une augmentation de la phosphatase alcaline peut être la pénétration de métastases dans l'organe (cancer secondaire).
- Cholangite. C'est une maladie du foiecaractère chronique. Dans le contexte de son développement, une hypertension portale et une insuffisance hépatique se produisent.
- Cirrhose biliaire (primaire). La pathologie est une conséquence de la cholangite. En sa présence, la phosphatase alcaline est augmentée de manière significative - 4 fois. Dans le même temps, même après une récupération complète, l'indicateur diminue avec le temps.
- Mononucléose infectieuse. Il s'agit d'une pathologie virale de nature aiguë. Elle se caractérise par des dommages aux cellules du foie. De plus, la composition du sang change.
- Formation de calculs dans les voies biliaires.
- Cholestase. Il s'agit d'un état pathologique dans lequel la bile produite par le foie stagne.
Si la phosphatase alcaline est élevée dans le sang, cela peut indiquer des dommages au tissu osseux. Les causes les plus courantes d'une augmentation du niveau de l'enzyme sont les maladies suivantes:
- Ostéomalacie. Il s'agit d'une pathologie de nature systémique, caractérisée par un ramollissement des os, ainsi que leur déformation. Dans le contexte de son développement, les vitamines et les micro-éléments vitaux sont éliminés du corps.
- Maladie de Paget. Il s'agit d'une maladie chronique grave. Il se caractérise par des dommages au mécanisme de réparation du tissu osseux, à la suite de quoi il devient faible, sujet à la déformation et à la destruction.
- Sarcome ostéogénique. Il s'agit d'un néoplasme primaire de nature maligne. La tumeur se forme et se développe profondément dans le tissu osseux.
- Métastases d'autres organes.
De plus, la phosphatase alcaline est augmentée pendant la cicatrisation osseuse après des fractures.
Autres maladiesdont l'indicateur est augmenté:
- Hyperparathyroïdie (primaire).
- Colite ulcéreuse.
- Infarctus du myocarde.
- Perforation des parois intestinales.
Statistiquement, les maladies du foie sont la cause la plus fréquente d'élévation de la phosphatase alcaline.
Caractéristiques du taux de croissance chez les enfants
Le niveau de l'enzyme dans le sang d'un enfant est toujours plus élevé que celui d'un adulte. Cette situation persiste jusqu'au début de la puberté. Dans ces cas, il est d'usage de parler de processus physiologiques dans lesquels il y a une croissance intensive du tissu osseux.
Une déviation de l'indicateur vers le haut peut également indiquer la présence des pathologies suivantes:
- rachitisme;
- mononucléose infectieuse;
- lésions osseuses (y compris les néoplasmes malins);
- hyperparathyroïdie;
- maladies intestinales;
- Maladie de Paget.
Diagnostic
Si la phosphatase alcaline est élevée chez un enfant, le pédiatre émettra une référence à un gastro-entérologue. Chez l'adulte, le diagnostic primaire peut être effectué par un thérapeute.
Pour détecter la pathologie, le médecin prescrit les études suivantes:
- Analyse du sang, des matières fécales et de l'urine. Le niveau de phosphatase alcaline est déterminé dans le biomatériau.
- Analyse des isoenzymes dans le sérum sanguin ou le liquide amniotique (chez les femmes enceintes).
- Évaluation de l'activité de la phosphatase alcaline dans le suc de l'intestin grêle.
Normal sont les suivantsvaleurs (exprimées en UI/L):
- Enfants de moins de 10 ans - 150-350.
- Personnes de 10 à 19 ans - 155-500.
- Adultes de moins de 50 ans - 30-120.
- Personnes de 50 à 75 ans - 110-135.
- Personnes âgées (plus de 75 ans) - 165-190.
Afin de comprendre quel organe est impliqué dans le processus pathologique, le médecin peut prescrire des études supplémentaires. En règle générale, il s'agit d'une analyse de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase. Si, dans le contexte d'une augmentation de la phosphatase alcaline, leur valeur normale est également déviée vers le haut, cela indique des lésions hépatiques. Si l'analyse du biomatériau du patient a montré une augmentation du phosphore et du calcium, il est d'usage de parler de maladies du tissu osseux.
Ainsi, selon les résultats de diagnostics complexes, il deviendra clair quel développement pathologique a provoqué une augmentation du niveau de l'enzyme.
Traitement
Il est important de comprendre que la déviation vers le haut de l'indice de phosphatase alcaline n'est pas une maladie indépendante. Ce n'est qu'un symptôme qui indique le développement d'une maladie. À cet égard, il est impossible de normaliser le niveau de l'enzyme dans le sang sans éliminer la maladie sous-jacente.
Dans la plupart des cas, une augmentation de la phosphatase alcaline indique des dommages au foie. Dans les maladies de cet organe, il est nécessaire de suivre strictement un régime afin de lui assurer un repos fonctionnel. Pour ce faire, vous devez exclure du régime alimentaire le pain frais, les produits à base de farine, les fruits et les baies aigres, les légumineuses, la viande grasse,boissons gazeuses et alcoolisées, épices, chocolat. Tous les plats doivent être bouillis, mijotés, cuits au four ou cuits à la vapeur. De plus, le patient prend des médicaments destinés à rétablir le fonctionnement normal du foie (hépatoprotecteurs).
Quelle que soit la pathologie à l'origine de l'augmentation du niveau de l'enzyme, son traitement doit être strictement sous la surveillance d'un médecin. Cela réduira la durée du traitement et réduira considérablement le risque de complications. Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin peut référer le patient pour un traitement ultérieur à des spécialistes étroits - gastro-entérologue, orthopédiste, oncologue, chirurgien, cardiologue.
Prévention
Il n'y a pas de mesures spécifiques pour prévenir le développement du processus pathologique. Afin de minimiser le risque de son apparition, il est recommandé:
- Observez les principes d'une hygiène de vie saine: arrêtez de fumer et de boire de l'alcool, mangez sainement.
- Si une maladie apparaît, ne vous soignez pas. Les médicaments ne doivent être pris que selon les directives d'un médecin.
- Passez régulièrement des examens préventifs. Cela vous permet d'identifier toute maladie à un stade précoce.
En conclusion
La phosphatase alcaline est l'enzyme responsable de l'apport de phosphore aux cellules de l'organisme. En règle générale, son indicateur ne change que dans le contexte de la croissance. Si le test sanguin indique que la phosphatase alcaline est élevée, qu'est-ce que c'est ?moyens? Ce résultat est un signe alarmant, car une augmentation du niveau de l'enzyme indique dans la plupart des cas une pathologie du foie, du tissu osseux ou des voies biliaires. Pour identifier la maladie sous-jacente, un diagnostic complet est nécessaire.
