La gale est une maladie de la peau qui appartient au groupe parasitaire et qui est courante. Assez souvent, les pédiatres le rencontrent dans leur pratique médicale. Malheureusement, les statistiques montrent que la maladie ne survient pas seulement chez les enfants d'âge préscolaire ou scolaire. Des symptômes désagréables sous la forme d'une éruption cutanée et de démangeaisons tourmentent même de très petites miettes. Par exemple, chez certains enfants, la gale est diagnostiquée avant l'âge de 1 an. Quelle est cette maladie et comment peut-elle être traitée ?
Pathogène et voie d'infection
La maladie chez les enfants est causée par l'acarien de la gale Sarcoptes scabiel. Ce parasite a une très petite taille. Les tiques ne sont pas visibles à l'œil nu. La taille de la femelle est d'environ 0,25 à 0,35 mm. Les mâles sont légèrement plus petits. Leurs dimensions sont de 0,15 à 0,2 mm. Un fait important est que les acariens de la gale ne parasitent que la peau humaine. Cela signifie que les personnes malades sont toujours la source de l'infection.
Un acarien de la gale peut pénétrer dans le corps d'un enfant en bonne santé de plusieurs manières: par contact direct avec une personne malade et par transmission indirecte. La première option, par exemple, est possible dans les cas où les parents sont atteints de la gale ettoucher l'enfant. L'infection par contact direct se produit également chez les enfants malades. Avec la méthode indirecte, la tique se transmet par des objets, des jouets, des fournitures scolaires, etc.
Présentation clinique chez les nouveau-nés et les nourrissons
À quoi ressemble la gale chez les enfants ? En répondant à cette question, il convient de noter que la maladie ne survient pas exactement de la même manière chez toutes les personnes. Les symptômes chez les nourrissons et les nouveau-nés sont très différents de ceux des adultes. Chez les bébés, l'éruption cutanée de la gale survient presque sur tout le corps. Ses éléments se retrouvent parfois même sur le cuir chevelu et le visage. Le plus souvent, les éruptions cutanées chez les jeunes enfants sont localisées sur les paumes, la plante des pieds (en particulier au niveau du dos des pieds et sur leur voûte plantaire interne). L'éruption cutanée est constituée de séropapules et de vésicules oedémateuses.
Ceux qui ne savent pas à quoi ressemble la gale chez les enfants devraient regarder de plus près les endroits avec des éruptions cutanées. La gale est souvent visible sur la peau. Ils apparaissent en raison de l'activité vitale des parasites. Les tiques, au contact de la peau, commencent immédiatement à « creuser » la couche cornée. La gale est constituée de lignes blanchâtres ou grisâtres qui s'élèvent légèrement au-dessus de la surface de la peau. Leur longueur peut atteindre jusqu'à 1 cm. Il y a des femelles dans les extrémités aveugles de la gale. La présence de parasites est indiquée par de petits points noirs sous la couche de peau (ces points sont des acariens).
Manifestations de la gale chez les enfants plus âgés
Les symptômes chez les enfants plus âgés sont similaires aux manifestations de la maladie chez les adultes. L'un des principaux symptômes est la démangeaison. C'est le plus douloureux la nuit. L'augmentation ou la diminution des démangeaisons est déterminée par le rythme quotidien de l'activité des tiques. Pendant la journée, la femelle n'est pas active, est au repos. Le soir, elle commence à ronger des trous dans le passage de la gale pour pondre des œufs. La nuit, la femelle « creuse » déjà un parcours en ligne droite. Au cours de ce processus, la tique se nourrit. Pendant la journée, le parasite s'arrête et plonge à nouveau dans un état de dormance.
Un autre symptôme de la gale observé chez les enfants plus âgés est une éruption cutanée. Sa localisation typique est les espaces interdigitaux, les surfaces latérales des doigts, les surfaces fléchissantes des membres et les surfaces latérales du corps. Des éléments d'éruption peuvent également être observés dans le bas-ventre, sur les fesses.
Évolution de la maladie
Les symptômes ne surviennent pas toujours immédiatement après qu'une tique a touché la peau. La durée de la période d'incubation de la gale chez les enfants est déterminée par le stade de développement auquel se trouvent les parasites. Dans les cas où les femelles entrent en contact avec la peau, il n'y a pas de période d'incubation en tant que telle. Les parasites commencent immédiatement à "creuser" des mouvements, pondent des œufs. Pour cette raison, presque immédiatement une personne développe des démangeaisons. Lorsqu'un enfant est infecté par des larves, la période d'incubation commence. En termes de durée, cela peut être d'environ 2 semaines.
Souvent, la maladie est compliquée par l'ajout d'une infection purulente secondaire. À cause de cela, il y a des difficultés à diagnostiquer la gale. Il convient également de noter la présence d'une forme particulière de cette maladie - le norvégien. Cette gale est une variété assez rare. Il se développe chez les patients avecimmunodéficience, infection par le VIH. La maladie se caractérise par l'apparition d'épaisses croûtes vert sale sur la peau affectée. Avec de tels symptômes chez les enfants, les mouvements sont limités, douloureux. Les démangeaisons peuvent être absentes ou légères.
Diagnostic de la gale
Les médecins ne font pas un diagnostic uniquement par les signes détectés de la gale chez les enfants. Des études sont en cours qui permettent d'identifier l'agent causal de la maladie - une tique. Une méthode de diagnostic obligatoire est la dermatoscopie. Il s'agit d'une évaluation visuelle non invasive des lésions cutanées.
Les autres méthodes de diagnostic incluent:
- Méthode de grattage. Pour mener une étude, une goutte d'acide lactique à 40% est appliquée sur la zone atteinte (sur la vésicule, la gale). Après 5 minutes, les particules de peau sont grattées avec un scalpel, transférées sur une lame de verre et examinées au microscope.
- Méthode de coloration. Cette méthode est utilisée pour vérifier la gale. Pour la coloration, une solution alcoolique d'iode, des colorants à l'aniline sont utilisés.
Comment soigner la gale chez un enfant
Lorsqu'une maladie est diagnostiquée, un traitement est prescrit à plusieurs fins. Ce sont:
- destruction des parasites (tant les tiques adultes que leurs larves);
- éliminer tous les symptômes de la maladie;
- prévenir la fixation d'une infection secondaire aux égratignures et blessures existantes sur le corps;
- prévenir l'infection des autres.
Les médicaments contre la gale pour les enfants sont prescrits par un médecin ayanten tenant compte de l'âge des patients. Si le bébé n'a pas 1 an, utilisez Spregal. Il s'agit d'un aérosol à usage externe. Le médicament est sans danger pour l'enfant lorsqu'il est utilisé correctement. Pour les enfants âgés de 1 à 3 ans, les pédiatres prescrivent Spregal, Medifox pour la gale. Le deuxième médicament est disponible dans le commerce sous diverses formes - sous forme de gel, un concentré pour la préparation d'une émulsion. À l'âge de 3 à 7 ans, vous pouvez utiliser une variété de préparations pour la gale - une émulsion à 10% et une pommade au benzoate de benzyle, Spregal, Medifox, une pommade sulfurique à 5%.
Quand une hospitalisation est nécessaire
Dans certains cas, un enfant atteint de gale sur le corps peut se retrouver à l'hôpital. Il existe certaines indications d'hospitalisation. Premièrement, les enfants qui ne peuvent pas être isolés de l'équipe pendant la période de traitement sont envoyés à l'hôpital. Une situation similaire est observée dans les orphelinats et les internats. Les enfants malades sont un danger pour les enfants en bonne santé. C'est pourquoi l'indication d'hospitalisation mentionnée ci-dessus a été établie.
Une autre indication d'orientation vers un hôpital est la gale compliquée de pyodermite secondaire (c'est-à-dire l'introduction de cocci pyogéniques). Dans cette condition, une détérioration du bien-être, une augmentation de la température corporelle est possible. Pour le traitement de la gale compliquée, les médecins effectuent une thérapie spéciale, qui soulage finalement à la fois l'infection et la tique.
Caractéristiques de la thérapie lorsqu'une infection est attachée
Le traitement de la gale chez l'enfant compliquée de pyodermite secondaire consiste àplusieurs étapes. Le patient est traité avec un scabicide. Cet outil contribue à la mort des acariens de la gale. Scabicide est frotté le 1er et le 4ème jour de traitement. Le 2ème et le 3ème jour, l'infection associée est activement traitée.
Les médicaments pour traiter l'infection sont choisis par le médecin en fonction du type de pyodermite. Avec la pyodermite superficielle, une thérapie externe est utilisée. Les pustules sont traitées avec des colorants à l'aniline, une solution de permanganate de potassium à 10%. Après séchage, ils passent à l'utilisation de pommades avec des antibiotiques. Dans les formes profondes de pyodermite, des antibiotiques systémiques sont utilisés dans le traitement.
Traitement de la gale norvégienne
Le traitement d'une forme rare de gale (norvégienne) est effectué selon un schéma spécial. En quelques jours, utilisez n'importe quel scabicide et une sorte de médicament kératolytique (par exemple, une pommade salicylique sulfurique à 3-5%). Le premier remède est utilisé le soir pour traiter le corps du patient, et le second - le matin. Un tel traitement est effectué jusqu'à la disparition de l'un des signes de la gale chez les enfants - les croûtes. Ces éléments sur la peau exfolient avec une thérapie appropriée.
Une fois les structures retirées de la surface de la peau, l'utilisation du scabicide se poursuit. Ce remède s'utilise pendant environ 2 ou 3 jours le soir. De plus, les émollients et les hydratants sont autorisés. Ils aident à éliminer la peau sèche.
Remèdes populaires
En médecine alternative, il existe de nombreuses recettes pour une éruption cutanée avec gale chez les enfants. Les remèdes sont apportés et appliqués comme suit:
- Écorce broyéenerprun (4 cuillères à soupe) versez de l'eau bouillante (1 l). Le mélange est chauffé à feu doux pendant 10 minutes. Ensuite, le remède est insisté pendant une demi-heure et filtré. Cette décoction d'écorce de nerprun est utilisée pour essuyer le corps 1 à 2 fois par jour.
- Baies et branches de genévrier (100 g) verser un seau d'eau bouillante. Le récipient avec ce mélange est mis au feu et bouilli pendant 15 minutes. Le mélange préparé est utilisé pour frotter le corps ou pour préparer un bain pour le bain.
- L'herbe de chélidoine est séchée et broyée. Il est mélangé avec de la crème. Le produit résultant est lubrifié avec des endroits touchés par la gale.
Si vous souhaitez utiliser des remèdes populaires contre la gale chez les enfants, vous n'avez pas besoin de refuser le traitement et les médicaments prescrits par les médecins. Les médicaments sont nécessaires. Grâce à eux, vous pouvez rapidement sauver l'enfant de la maladie. En ce qui concerne l'utilisation de remèdes populaires, il vaut la peine de consulter votre médecin, car toutes les recettes ne sont pas efficaces et sûres. Un spécialiste peut recommander l'utilisation de certaines décoctions en association avec un traitement standard.
Pourquoi le traitement peut finir par être inefficace
Pas besoin d'avoir peur d'utiliser les médicaments prescrits par le médecin pour le traitement de la gale chez les enfants. Ils ne nuisent pas, mais aident à se débarrasser du parasite. En raison de la peur des effets secondaires, les gens ne suivent pas le régime de traitement. Par conséquent, la thérapie est inefficace pour les raisons suivantes:
- consommation de drogues à faible concentration;
- non-respect du moment et de la fréquence de traitement des zones touchées;
- appliquer un médicament sur l'organisme sans tenir compte du rythme quotidien de l'activité parasitaire;
- traitement incomplet de la peau affectée;
- utilisation de scabicides périmés.
Prévention de la gale
Prévenir la maladie est assez difficile, car son apparition ne dépend pas de l'enfant lui-même. La gale chez les enfants ne se développe pas, par exemple, en raison de mains sales, d'une mauvaise hygiène ou de la consommation de fruits non lavés. Les travailleurs médicaux jouent un rôle important dans la prévention, car ils effectuent régulièrement des examens préventifs dans des groupes d'enfants - dans des établissements préscolaires et éducatifs. Les enfants atteints de gale identifiée sont dispensés de cours pendant toute la durée du traitement complet.
Si la maladie survient chez l'un des membres de la famille, les parents doivent faire tout leur possible pour empêcher la propagation des parasites et l'infection des enfants. La prévention consiste en les mesures suivantes à prendre:
- literie, linge de maison, laver les vêtements dans une machine à laver automatique à une température de 70-90 degrés ou laisser tremper pendant 1 heure dans une solution chlorée;
- vêtements qui ne peuvent pas être lavés, repassés des deux côtés avec un fer chaud;
- ces choses qui ne peuvent être ni lavées ni repassées, suspendues dehors pendant 3 jours;
- mettre les chaussures, les jouets pour enfants dans des sacs hermétiques et les exclure de leur utilisation pendant plusieurs jours;
- traiter les choses avec un outil spécial "A-par" avec action anti-pédiculose, anti-gale, anti-parasitaire.
La gale chez les enfants est une maladie facile à traiter uniquement lorsqu'elle n'est compliquée par rien. Si des symptômes suspects apparaissent chez un enfant qui se gratte, il est recommandé de consulter un médecin. Plus tôt le traitement est commencé, plus tôt il sera possible de se débarrasser de la maladie sans utiliser d'antibiotiques.
