Pratiquement tous les médecins qui effectuent des manipulations médicales ou diagnostiques ont besoin de certains outils. Depuis de nombreuses années de pratique, les dispositifs métalliques ont davantage fait leurs preuves, mais récemment, des dispositifs en plastique ont été introduits, qui garantissent une stérilité stricte. Cependant, ce choix dépend encore des conditions d'utilisation. Ainsi, par exemple, les cuillères Volkmann jetables et réutilisables sont utilisées de la même manière, ce qui sera discuté dans cet article.
Description
Cet outil est une conception simple composée d'une poignée située au centre et de branches en forme de cuillère de différents diamètres s'étendant à partir de celle-ci dans les deux sens (2 et 4 mm). La première partie est plus épaisse, contrairement aux extrémités, et a souvent une surface rugueuse. Cela est nécessaire avant tout pour éviter qu'il ne glisse des mains du médecin, car avant l'étude, il doit mettre des gants stériles en latex. L'analogue métallique est utilisé à plusieurs reprises et il est donc constamment nécessaire de maintenir sa stérilité. Ainsi, une cuillère Volkmann réutilisable est en cours de traitement, pour laquelle, immédiatement après utilisation, elletrempés dans une solution désinfectante contenant du chlore, puis lavés à nouveau avec une brosse et placés dans un autoclave. Ceux en plastique sont soumis au recyclage et à la destruction ultérieure, et sont donc fabriqués à partir de matériaux bon marché. Cependant, comme les instruments gynécologiques sont en contact avec la muqueuse délicate et facilement traumatisante des voies génitales, ils sont en polystyrène blanc, atraumatique et apyrogène.
Utilisation en gynécologie
Peut-être que le plus grand nombre d'instruments est requis par les médecins spécialisés en gynécologie et en chirurgie, ainsi que par les oto-rhino-laryngologistes. Cependant, dans le premier domaine de la pratique médicale, il existe des différences concernant le travail dans un hôpital ou une clinique. Ainsi, les activités du bureau gynécologique de la clinique externe visent principalement le diagnostic précoce des maladies et les examens préventifs, et donc les instruments jetables y sont plus souvent utilisés. Tout d'abord, le plus nécessaire d'entre eux est la cuillère Volkmann, qui sert à effectuer de nombreux tests. Ainsi, avec son aide, des échantillons des secrets de la membrane muqueuse de l'urètre, du vagin et du col de l'utérus sont prélevés, ce qui permet d'identifier les maladies inflammatoires vénériennes, urologiques, oncologiques et non spécifiques du tractus génital. Leur diagnostic est effectué à la fois selon les indications et les plaintes du patient et de manière prophylactique.
Quelques tests gynécologiques
L'un des tests les plus importants est un frottis pour l'oncocytologie, pour lequel, en particulier, une cuillère gynécologique est utiliséeVolkman. Au cours de ce test, il capture l'épithélium du canal cervical, puis il est appliqué sur la lame de verre préparée pour un examen histologique. C'est ainsi que le cancer du col de l'utérus et ses conditions précancéreuses - érythroplasie, leucoplasie et polypes sont détectés. Une autre analyse pour laquelle la cuillère Volkmann est utilisée est le frottis de pureté. Au cours de cette étude, une évaluation de la microbiocénose du vagin est effectuée, ce qui aide grandement à identifier les maladies inflammatoires du tractus génital et à identifier un agent pathogène spécifique ou un groupe de ceux-ci. Pour ce faire, trois coups sont effectués avec des mouvements de glissement doux: depuis l'ouverture externe de l'urètre, la membrane muqueuse du vagin et le col de l'utérus. Ensuite, ils sont appliqués sur trois lames de verre, marquées respectivement des lettres "U", "V" et "C".
Utilisation en chirurgie
La cuillère de Volkmann est un outil qui a une autre portée. En particulier, il est utilisé par les chirurgiens pour nettoyer les os des restes de tissus mous pathologiques. Dans ce domaine, il porte le nom de "cuillère en os bilatérale tranchante" (unilatérale est la cuillère de Bruns). Contrairement aux fins de diagnostic, dans les manipulations thérapeutiques, plusieurs autres instruments sont utilisés qui ont un tranchant tranchant de la partie travaillante, cela est nécessaire pour un grattage approfondi des tissus. Ainsi, par exemple, en chirurgie, les cuillères sont utilisées dans le traitement de l'ostéomyélite ou en cas de lésions osseuses, et en gynécologie - dans les opérations d'élimination des polypes, de l'endomètre pendant l'avortement et des restes placentaires en cas d'elleincréments.
