L'hépatomégalie du foie est une pathologie grave caractérisée par une augmentation de sa taille. Son apparition s'accompagne de nombreuses maladies qui affectent cet organe.
De quoi cette pathologie est-elle lourde ? Quels symptômes indiquent sa présence ? Comment se déroule le diagnostic ? Que faut-il pour le traitement ? Maintenant, il faut répondre à ces questions et à bien d'autres, car tout le monde devrait savoir ce que c'est - l'hépatomégalie du foie. Et sur le traitement aussi, puisque cette pathologie n'est pas rare.
Causes d'occurrence
L'hépatomégalie du foie peut devenir une complication de nombreuses maladies graves, dont une personne ignore les signes (ou si le traitement s'avère de mauvaise qualité). Les raisons sont répertoriées comme suit:
- Processus de nature infiltrante. Ceux-ci comprennent l'accumulation de graisse, la leucémie ou le lymphome, l'amylose, l'hématopoïèse extramédullaire, le diabète, le cytomégalovirus, la glycogénose,Maladie de Gaucher, etc.
- Congestion vasculaire. Elle résulte généralement de la maladie de Buddy-Chiari ou d'une insuffisance ventriculaire droite.
- Maladies inflammatoires. Typiquement cirrhose et hépatite médicamenteuse/virale.
- Formations tumorales. Les plus dangereux sont l'adénome hépatique, le carcinome primitif, l'hyperplasie nodulaire focale et le cancer métastatique.
- Polykystique.
- Maladie du foie.
- Insuffisance cardiaque congestive.
- Infections et intoxications chroniques.
- Infiltration tumorale du foie.
- Leucémie et autres hémoblastoses.
Dans tous les cas, la cause exacte de la pathologie est déterminée par le médecin. Bien que, puisque le foie ne grossit pas de lui-même, le patient devine probablement quelle était exactement la condition préalable.
Quoi qu'il en soit, vous devez être soigné, et le plus tôt possible. Dans les cas avancés, le foie atteint parfois une taille gigantesque, occupant plus de la moitié de la cavité abdominale. Le poids d'un tel organe atteint 10-20 kilogrammes.
Symptômes
La présence d'une hépatomégalie hépatique peut être indiquée par divers signes. Le tableau clinique global est généralement représenté par les symptômes suivants:
- Gêne dans l'hypochondre droit.
- Sensations douloureuses qui augmentent avec le mouvement.
- Plaintes dyspeptiques, se manifestant par des flatulences, des troubles des selles et des nausées.
- Mauvaise haleine.
- Éruptions et démangeaisons de la peau.
- Condensation du parenchyme (cellules structurelles) du foie.
- Jaunissement de la peaucouvertures et sclérotique.
- Signes d'intoxication.
La liste continue. En fait, les symptômes dépendent de la cause de l'hypertrophie du foie. Avec la cirrhose, par exemple, la peau devient terreuse et a tendance à saigner. Et avec des formations bénignes chez l'homme, on observe souvent une augmentation asymétrique de l'abdomen.
Les symptômes les plus faibles sont observés avec des changements dégénératifs et des dommages toxiques. Et le foie peut atteindre la taille la plus impressionnante avec l'amylose - une violation du métabolisme des protéines.
Diagnostic
Le plus souvent, les patients ont une hépatomégalie modérée du foie. C'est-à-dire son changement de taille insignifiant. Il est impossible de l'identifier par soi-même, car à ce stade les symptômes ne sont pas spécifiques. Et remarquer visuellement une augmentation du volume du corps est complètement irréaliste.
Diagnostic nécessaire. Sans cela, il ne sera pas possible de savoir comment traiter l'hépatomégalie du foie, car la cause de la pathologie ne sera pas claire. Le diagnostic comprend les procédures suivantes:
- Tests sanguins biochimiques et cliniques.
- Prélever un échantillon de foie.
- Dépistage des marqueurs du cancer.
- Coagulogramme.
- Immunogramme.
- Rayons X.
- Analyse fécale.
- Tomodensitométrie.
- Échographie hépatique.
Les signes d'hépatomégalie utilisant ces méthodes peuvent être confirmés, en plus, il s'avère que les raisons exactes de la formationsyndrome. Après avoir placé tous les points sur i, le médecin décrit le schéma thérapeutique le plus efficace pour son patient.
Qu'est-ce qui est révélé au cours de la recherche ?
En continuant à considérer le sujet du diagnostic, il convient de prêter attention à la question de l'échographie hépatique.
L'hépatomégalie apparaît sur le scanner comme une lésion focale. A proximité, il est possible de remarquer des zones caractérisées par une accumulation réduite de radionucléides. Les changements topographiques de position, les changements dans la structure des segments de l'organe et, bien sûr, son augmentation sont également perceptibles.
L'avantage de la méthode par ultrasons est qu'elle peut être utilisée pour identifier des lésions focales de toute nature. Après avoir mené une étude, le médecin détermine non seulement le degré d'hypertrophie du foie, mais également l'état de la rate et des autres organes voisins.
Cependant, cela ne suffit pas. Et puis il faut recourir à l'échohépatographie. Cette méthode consiste à envoyer des impulsions ultrasonores dans la profondeur de l'organe étudié, qui sont réfléchies par celui-ci et forment une image de sa densité sur l'écran.
Et les échos de l'hépatomégalie du foie, en fait, jouent un rôle crucial dans la détermination des maladies qui ont provoqué l'élargissement du foie. Voici les résultats de la procédure:
- Échostructure homogène de l'organe. Vu dans l'insuffisance cardiaque, les maladies parasitaires et l'hépatite aiguë.
- Échostructure hétérogène. Elle évoque la cirrhose, la stéatose hépatique et l'hépatite chronique.
- Échostructure perturbée. Dit qu'il peut y avoir un abcès, un kyste ou une tumeur dans le foie.
De plus, l'échohépatographie aide à déterminer le degré de pathologie. Il peut être exprimé, modéré et inexprimé.
Hépatoprotecteurs
Aujourd'hui, la médecine moderne propose de nombreuses méthodes efficaces, grâce auxquelles vous pouvez vous débarrasser d'une maladie particulière. Si nous parlons du traitement de l'hépatomégalie hépatique, la première chose dont il faut parler est les hépatoprotecteurs.
Qu'est-ce que c'est ? Médicaments qui protègent le foie des effets destructeurs d'autres médicaments, tout en préservant sa santé et en aidant à rétablir son fonctionnement normal. Les hépatoprotecteurs les plus populaires sont:
- "Essentielle N" et "Essentielle Forte N". La base de ces médicaments sont les phospholipides essentiels. Le prix commence à partir de 500-1500 roubles
- "Essliver Forte". La composition de ce médicament comprend des vitamines des groupes PP, E, B, ainsi que des phospholipides. Le médicament coûte à partir de 250 roubles et plus.
- "Phosfonciale". Les principaux ingrédients actifs de ces gélules sont le lipoïde C-100 et la silymarine. Le prix du médicament commence à partir de 300 roubles
- "Chepagard". Ce médicament est fabriqué à partir de phospholipides et de vitamine E. Son prix commence à partir de 300 roubles.
- "Phosphogliv". Ce médicament comprend le sel trisodique de l'acide glycyrrhizique et des phospholipides. Le prix commence à partir de 500 roubles
- Rezalyut. Ce produit contient des phospholipides, de l'huile de soja, de la vitamine E, du mono/dialconate de glycérol, des triglycérides à chaîne moyenne etlipoïde PPL 600. Le prix est de 600 roubles.
Il existe également deux types d'hépatoprotecteurs d'origine animale - Sirepar et Hepatosan. Ils sont fabriqués à partir d'un hydrolysat de l'organe et des cellules du foie de porc, respectivement. Une telle "matière première" spécifique détermine la présence d'acides aminés, de métabolites de faible poids moléculaire, de cyanocobalamine dans les préparations.
Il existe également un médicament appelé Progepar. Il est prescrit à la fois pour l'hépatomégalie modérée du foie et pour les affections plus graves. Le médicament aide à activer la circulation sanguine dans l'organe, à restaurer la structure des hépatocytes et à inhiber la formation de tissu conjonctif. De plus, le médicament a un effet positif sur la fonction hépatique et augmente la diurèse.
Diurétiques
C'est le nom des médicaments diurétiques qui aident à purifier le sang et à réduire la charge sur le foie. Leur réception est également indiquée pour le traitement de cette maladie. Voici les médicaments les plus connus de ce groupe qui peuvent être prescrits pour l'hépatomégalie et les modifications hépatiques diffuses:
- Salurétiques qui éliminent les ions potassium et sodium du corps: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Médicaments osmotiques qui normalisent la pression plasmatique dans les plus brefs délais: Urée, Manit et Sorbitol.
- Médicaments épargneurs de potassium: Triamur, Spironolactone, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
- Médicaments épargneurs de calcium: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Si vous ne souhaitez pas utiliser de diurétiques, vous pouvez faire attention aux substances d'origine naturelle. Parmi ceux-ci, vous pouvez fabriquer vous-même des diurétiques:
- Le jus de citron évite simplement l'enflure. Il suffit de le diluer avec de l'eau et de le boire à des fins préventives et thérapeutiques.
- Le jus de canneberge est un diurétique instantané qui a également un effet positif sur le fonctionnement des reins et du système génito-urinaire. Il peut être bu pur.
- Le thé faible avec l'ajout de gingembre naturel ou une infusion de cette racine nettoie le corps des toxines.
- Les décoctions de feuilles de pissenlit, d'ortie et de canneberge ont également des propriétés diurétiques.
- Vinaigre de cidre de pomme, chou, aubergine, concombre, pastèque - tous ces éléments appartiennent également à la liste des diurétiques efficaces.
Mais même les remèdes naturels doivent être utilisés avec précaution. Sinon, vous pouvez en faire trop et amener le corps à la déshydratation.
Drogue Carsil
Je voudrais parler de ce médicament séparément, puisque nous parlons du traitement et des signes de l'hépatomégalie du foie. Qu'est-ce que Karsil ? Il s'agit d'une préparation à base de plantes à base d'extrait de fruit de chardon-Marie. La substance la plus active est la silibinine, qui a un effet hépatoprotecteur.
On pense que Karsil est l'un des médicaments les plus efficaces pour lutter contre les signes d'hépatomégalie diffuse des modifications hépatiques.
Vous devez le prendre trois fois par jour, une capsule avec de l'eau. Combien de temps durera le cours, le médecin décidera, mais généralement le traitement dure environ 1 mois.
Cette drogueIl a un effet antioxydant, stabilisant de la membrane et anti-inflammatoire. Soit dit en passant, il y a aussi Karsil Forte, et ce remède diffère de la version habituelle par la plus grande concentration de la substance active végétale qu'il contient.
Remèdes populaires
En continuant à considérer le sujet de ce que signifie l'hépatomégalie du foie, il est nécessaire de prêter attention aux méthodes de traitement non traditionnelles. Voici quelques recettes populaires:
- Dans des proportions égales, mélangez de la chicorée, de la pivoine, des racines de pissenlit de mai, de l'agripaume et de la sauge. Prenez 3 cuillères à soupe. l. recueillir et verser de l'eau bouillante (0,5 l). Porter à ébullition, puis laisser mijoter environ 30 minutes. Laisser reposer encore une demi-heure. Filtrer et boire tout au long de la journée en petites portions.
- Mélangez des quantités égales d'agripaume, de fleurs d'immortelle, de millepertuis et de feuilles de menthe. Mélangez le tout. Prenez 2 cuillères à soupe. l. la collection résultante et versez de l'eau bouillante (0,5 l). Couvrez le récipient avec une serviette, attendez 40 minutes. Puis filtrer. Buvez 100 ml avant les repas.
- Mélangez le millepertuis, le tussilage, le calendula, le plantain, la chélidoine et la patte de chat dans des proportions égales. Suivez les étapes de la recette précédente. Boire trois fois par jour 20 minutes avant les repas, 100 ml. Le cours dure 3 semaines. Puis - une pause d'un demi-mois. Pendant cette période, mangez quotidiennement une petite quantité de poudre de graines de chardon-Marie.
- Le matin et le soir, vous devez diluer le miel (2 cuillères à café) et le jus de citron (2 cuillères à café) dans un verre d'eau bouillie tiède, bien mélanger et boireà jeun.
- Pressez le jus des pommes vertes mûres (devrait faire 0,5 l) et mélangez-le avec du miel (pas plus de ¼ de tasse). Buvez la boisson obtenue pendant la journée en portions égales 6 fois.
- Cinq grosses noix, pelées, concassées et mélangées à une quantité identique de miel. Il y a ce mélange pour 1 cuillère à soupe. l. tous les jours.
Il existe de nombreux autres remèdes populaires qui aident à atténuer les symptômes et les signes de modifications diffuses de l'hépatomégalie dans le parenchyme hépatique.
Les partisans de la médecine alternative affirment que vous pouvez même faire face à la maladie si vous mangez 100 à 150 grammes de betteraves bouillies ou de citrouille chaque jour (cela peut être plus). Et il vaut mieux avoir l'un ou l'autre. Ces légumes contiennent des substances qui contribuent à la restauration rapide de la fonction hépatique.
Mais en général, bien sûr, il vaut mieux combiner les méthodes thérapeutiques. La base doit être le traitement prescrit par le médecin, et pour consolider le résultat, vous pouvez recourir à la médecine traditionnelle. Mais avant cela, vous devez consulter un médecin.
Régime
Bien sûr, une alimentation équilibrée est l'une des conditions nécessaires pour éliminer l'hépatomégalie. Les changements diffus dans le foie ne disparaîtront pas si une personne boit de la drogue, mais en même temps abuse de l'alcool et des aliments illégaux.
Alors, voici ce qu'il est permis de manger en présence de cette pathologie:
- Pain blanc séché ou croûtons fabriqués à partir de celui-ci.
- Soupes aux bouillons de légumes avec des céréales bien bouillies.
- Veau diététique et viande de boeuf, dinde, poulet et lapin.
- Poisson faible en gras. Ces variétés comprennent le cabillaud, la goberge, la dorade, le merlu, la perche, le sandre.
- Porridge avec de l'eau ou du lait écrémé.
- Petites pâtes.
- Légumes. Ils peuvent être consommés bouillis, cuits au four ou en salade.
- Produits laitiers fermentés allégés, fromages faits maison, fromage blanc sans acide.
- Fruits et baies sucrés.
- Jus frais (doit être dilué avec de l'eau).
- Compotes, gelée, gelée.
- Petite quantité de miel, marmelade, caramel, guimauve, confiture, guimauve. Mais en petites quantités.
- Thés aux fruits, aux herbes et aux baies, eau minérale, infusion d'églantier.
Mais ce qui est interdit:
- Sel et sucre en vrac.
- Viandes et poissons gras, sauvagine, abats.
- Huiles animales et de cuisson. Un maximum de 40 ml d'huile est autorisé par jour.
- Confiserie (pâtisseries, gâteaux, chocolat, beurre et pâte feuilletée).
- Choucroute aigre.
- Marinades et cornichons.
- Légumes crus et légumineuses.
- Oseille, oignon, épinard, radis, ail, champignons, radis.
- Sauces du commerce (ketchup, mayonnaise, moutarde, etc.).
- Fromages épicés et salés, lait entier, fromage cottage entier, crème, crème sure, caillé glacé.
- Œufs. Maximum 3 par semaine autorisé.
- Crème glacée, cacao, café fort et thé.
- Alcool, jus de fruits et sodas emballés.
- Tout est frit, épicé et chaud. Les aliments doivent être neutres et cuitspar ébullition/cuisson ou cuisson à la vapeur.
Comme vous pouvez le constater, le régime alimentaire de l'hépatomégalie n'est pas très strict. Il y a de quoi composer votre alimentation. Une bonne nutrition et la consommation d'aliments enrichis en vitamines, macro et microéléments aideront à soutenir l'immunité de l'organisme et contribueront à la récupération rapide du foie.
Prévision et prévention
On a beaucoup parlé des symptômes, des signes, des causes et du traitement de l'hépatomégalie. Ce que c'est est clair. Et comment y faire face aussi. Par conséquent, à la fin, je voudrais parler de prévisions et de mesures préventives.
En général, si une personne va chez le médecin à temps, le traitement ne prend pas beaucoup de temps. Dans la plupart des cas, un mois suffit pour que le patient se sente mieux. Pendant ce temps, le foie diminue vraiment, ses fonctions commencent à se rétablir et des progrès sont généralement visibles.
Cependant, tout dépend de la cause du syndrome, du degré d'endommagement des hépatocytes et de l'irréversibilité du processus. Les pires pronostics sont faits dans le cas où le foie d'une personne a commencé à augmenter en raison d'une cirrhose, de dommages toxiques, ainsi que dans le processus néoplasique primaire.
Si nous parlons de prévention, le plus important ici est de prévenir les maladies qui peuvent provoquer l'apparition de cette pathologie. Pour cela, il faut prendre soin de son foie: éviter de consommer des aliments qui favorisent la formation de gaz, parfois « nettoyer » avec du charbon actif, boire au moins 2 litres d'eau propre par jour.
Et en cas d'empoisonnement soudain, dont personne n'est à l'abri, il est nécessaire d'éliminer l'intoxication. Boire une infusion fraîche de rose sauvage, par exemple, ou prendre du sulfate de magnésium, en fixant l'effet en chauffant le foie avec un coussin chauffant. Holosas peut également aider, ce qui a un léger effet nettoyant sur le foie, ainsi que le thiosulfate de sodium, qui élimine les sels et les métaux lourds.
Et, bien sûr, au moins une fois tous les six mois (et après avoir atteint la rémission - tous les 3 mois), consultez un médecin pour un examen. Et en aucun cas, n'ignorez pas les symptômes pouvant indiquer des problèmes de santé. Il est plus facile de prévenir une maladie que de la guérir.
