L'énurésie se caractérise par une miction involontaire, survenant le plus souvent la nuit, chez les enfants qui devraient déjà être capables de contrôler leur activité vésicale. De nombreuses études indiquent que l'énurésie n'est pas une maladie, mais une sorte d'étape de transition entre le contrôle absent et le contrôle existant des processus physiologiques.
Les spécialistes ne peuvent pas déterminer avec précision la limite d'âge séparant la miction involontaire, considérée comme normale pour un enfant, et l'énurésie pathologique. On pense que si un enfant ne peut toujours pas contrôler la miction à l'âge de cinq ans, il est logique de donner une signification clinique à l'énurésie et de la considérer comme une pathologie nécessitant l'attention des médecins. Ce problème est typique de 15 à 20 % des enfants de cinq ans et de 7 à 12 % des enfants de six ans. Dans de rares cas, des mictions involontaires peuvent survenir chez les enfants de moins de 12 ans,très rare - chez les adolescents de moins de 18 ans. Dans le même temps, l'énurésie chez les garçons se développe 1,5 à 2 fois plus souvent que chez les filles. Les personnes qui ont eu un tel problème dans leur enfance peuvent en faire l'expérience périodiquement à l'âge adulte.
Énurésie chez les garçons et les filles: principales causes
- Comme tout le monde le sait, chez les bébés, la régulation de la miction est effectuée par le centre de la colonne vertébrale, elle se produit donc involontairement. À l'âge de deux à cinq ans, l'enfant développe des centres de miction dans le cerveau, qui commencent à interagir avec le centre de la colonne vertébrale, de sorte que le processus de miction devient progressivement entièrement contrôlé. Lorsqu'il n'y a pas d'interaction entre les centres, le tonus de la vessie est perturbé et l'énurésie (primaire) se développe.
- Certaines maladies urologiques et infectieuses peuvent provoquer une rétention urinaire chronique, et l'énurésie peut se développer dans son contexte. Ainsi, l'énurésie chez les garçons peut être le résultat d'une balanoposthite, et chez les filles - la vulvovaginite.
- Si l'un des parents avait un tel problème, la probabilité de sa survenue chez l'enfant augmente. Des études ont confirmé le fait que l'énurésie peut survenir en raison d'une prédisposition héréditaire. L'énurésie chez les garçons survient plus souvent, notamment en raison du fait que les facteurs héréditaires ont une plus grande influence sur eux que sur les filles.
- Un traumatisme psychologique peut provoquer une énurésie (secondaire). Dans ce cas, il se développe à la suite d'un facteur de stress affectant l'enfant, par exemple,déménagement, divorce des parents.
- L'énurésie chez les garçons et les filles peut également survenir en raison d'un sommeil réparateur. Certains bébés dorment si profondément qu'ils ne se réveillent même pas lorsqu'ils ont besoin d'uriner.
Traitement de l'énurésie
L'énurésie nocturne chez les garçons est traitée de la même manière que chez les filles. Les enfants se voient prescrire un régime d'alcool spécial qui exclut la consommation de liquide plus de deux heures avant le coucher. Souvent, le problème est causé par des dysfonctionnements dans la libération de vasopressine (une hormone), auquel cas on prescrit aux enfants de prendre son analogue synthétique, la desmopressine, pour soigner l'énurésie (chez les garçons, le traitement peut être plus long). En cas d'énurésie névrotique, une correction psychologique est nécessaire à l'aide d'une thérapie vitaminique et de l'utilisation de médicaments pouvant améliorer les processus métaboliques dans le cerveau. Un traitement complet devrait également inclure la physiothérapie, y compris la gymnastique spéciale et le massage. Les parents ne doivent pas oublier que le traitement de l'énurésie est un long processus, alors ne vous attendez pas à des résultats instantanés de la thérapie. Soyez patient et n'exercez pas de pression sur l'enfant, sinon le processus de traitement pourrait devenir plus compliqué.
