Aujourd'hui, nous vous invitons à parler de ce qu'est la tachycardie auriculaire. De plus, nous analyserons de nombreux problèmes: classification, causes, symptômes, diagnostic, traitement, etc.
Avant d'entrer dans le vif du sujet, je voudrais noter le fait suivant: la PT (tachycardie auriculaire) est observée chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques, mais souvent cette maladie est constatée chez les personnes en parfaite santé.
Malgré le fait que dans la plupart des cas, la maladie est bénigne, les symptômes désagréables nécessitent un traitement médicamenteux (nous en reparlerons également plus tard).
Comme son nom l'indique (tachycardie auriculaire), la source de la maladie est l'oreillette. Les causes de la maladie sont nombreuses: du tabagisme au surpoids, en passant par la chirurgie auriculaire et les maladies chroniques des poumons et du système cardiovasculaire.
Qu'est-ce que c'est ?
Commençons par le fait quela tachycardie auriculaire a un foyer (une petite zone où la maladie survient). C'est dans le foyer que se produit la stimulation des contractions plus rapides du cœur en générant des impulsions électriques. Ainsi, le rythme cardiaque d'une personne s'accélère.
En règle générale, la génération de ces impulsions n'est pas constante, elles ne se produisent pas si souvent. Dans ce cas, la maladie est appelée "tachycardie auriculaire paroxystique". Cependant, il existe des cas où cela se produit constamment pendant plusieurs jours ou mois. Il convient de noter qu'il peut y avoir plus d'un foyer, ce qui est observé chez les personnes âgées ou souffrant d'insuffisance cardiaque.
A côté de cela, on notera la tachycardie auriculaire avec bloc AV, c'est une maladie assez grave, qui est un type d'arythmie. Localisation - atrium. La maladie peut ne pas se manifester pendant très longtemps, mais ses manifestations deviennent alors assez fréquentes et stables. Les maladies cardiaques sont une mauvaise blague, par exemple, ce problème peut provoquer une mort instantanée ou une syncope. Nous allons immédiatement introduire une explication du dernier terme - un état d'évanouissement à court terme. Reconnaître une attaque est assez simple - le cœur commence à battre plus vite, de 140 à 190 battements par minute.
Les manifestations constantes du travail rapide du muscle cardiaque sont une raison sérieuse de consulter un cardiologue, car la maladie épuise votre cœur.
Vues
Il existe trois types de tachycardie auriculaire:
- Avec blocus.
- Monofocale (de 100 à 250 contractions du muscle cardiaque par minute avec un rythme constant).
- Multifocal (une caractéristique distinctive est un rythme irrégulier).
En plus de cela, il convient de noter que la tachycardie auriculaire peut avoir une ou plusieurs sources. Sur cette base, tous les types peuvent être divisés:
- sur monofocus (un foyer);
- multifocal (plusieurs foyers).
Classification
Nous allons maintenant classer cette maladie selon plusieurs critères. Le premier est la localisation du site de formation des impulsions. Il existe trois types au total:
- réciproque sino-auriculaire (localisation - zone sino-auriculaire);
- réciproque (localisation - myocarde auriculaire);
- tachycardie auriculaire polymorphe (peut avoir un ou plusieurs foyers).
Le prochain signe de classification est l'évolution de la maladie. Pour plus de commodité, nous avons fourni un tableau.
| Variété | Évolution de la maladie |
| Paroxysme de tachycardie auriculaire | Une caractéristique distinctive est la présence de crises qui commencent et s'arrêtent soudainement. Les attaques peuvent varier dans le temps, mais vous pouvez remarquer la régularité du rythme |
| Tachycardie non paroxystique |
Cette variété a des sous-espèces:
Il est également important de savoir que la tachycardie non paroxystique est assez rare |
Le dernier signe de classification est le mécanisme qui affectel'apparition d'une impulsion. Comme dans la version précédente, un tableau est fourni pour plus de commodité.
| Variété | Raison |
| Réciproque |
Il peut y avoir plusieurs raisons à cela:
Dans le même temps, la fréquence cardiaque varie entre 90 et 120 battements par minute |
| Automatique | Souvent vu chez les jeunes. La cause de la tachycardie auriculaire automatique est le surmenage physique. Ce type ne nécessite pas de traitement |
| Déclencheur |
Ici, nous voyons l'image ci-contre. La tachycardie déclencheur est plus fréquente chez les personnes âgées. La raison peut être:
|
| Polytopic | Cette variété peut apparaître à la suite d'une maladie pulmonaire grave. De plus, la tachycardie polytopique peut s'accompagner d'une maladie appelée insuffisance cardiaque |
Raisons
Essayons d'analyser les causes de la tachycardie auriculaire. Cette maladie peut survenir pour diverses raisons, notamment une maladie cardiaque, des anomalies valvulaires, des lésions cardiaques ou un affaiblissement. Les causes de ce dernier facteur peuvent être une crise cardiaque ou une inflammation antérieure.
En outre, à risque - les toxicomanes et les alcooliques, les personnes atteintes de troubles métaboliques. Ce dernier est possible si l'activité de la glande thyroïde ou des glandes surrénales est augmentée.
Immédiatement, il convient de le mentionner: chez la plupart des patients, la véritable cause de la maladie n'a pas été établie. Si le médecin suspecte une tachycardie auriculaire, il prescrira certainement plusieurs études:
- test sanguin;
- électrocardiogramme du coeur (plus facile - ECG);
- recherche électrophysique.
C'est tout ce dont vous avez besoin pour découvrir la cause de la tachycardie. Mais cela vaut la peine de s'assurer à l'avance que les véritables origines de la maladie ne seront pas établies avec certitude. Cela est particulièrement vrai pour les personnes âgées. Les attaques de tachycardie auriculaire chez eux sont fréquentes. Il est donc accepté de considérer cela déjà comme la norme.
Alors, énumérons quelques autres causes de tachycardie auriculaire:
- l'excès de poids, qui est à l'origine de nombreuses maladies (surtout du système cardiovasculaire humain);
- hypertension;
- maladies du système endocrinien;
- maladie pulmonaire chronique;
- prendre certains médicaments, etc.
Symptômes
Les symptômes incluent:
- contraction rapide du muscle cardiaque;
- dyspnée;
- vertiges;
- douleur thoracique;
- apparition de sentiments d'anxiété et de peur;
- yeux noirs;
- apparencese sentir essoufflé.
Nous notons tout de suite que tout le monde n'a pas les mêmes symptômes, quelqu'un peut ressentir l'ensemble du complexe ci-dessus, et quelqu'un ne remarquera pas comment l'attaque va passer. La plupart ne présentent aucun symptôme ou ne remarquent qu'un rythme cardiaque rapide.
Il convient de prêter attention au fait que les jeunes peuvent remarquer les signes plus souvent que les personnes âgées, car dans ce dernier cas, une augmentation des contractions du muscle cardiaque passe généralement inaperçue.
Diagnostic
Si vous remarquez des signes de tachycardie auriculaire, vous devez contacter un cardiologue. Le médecin est obligé de vous référer à un certain nombre d'études:
- UAC;
- OAM;
- analyse biochimique;
- ECG (Holter);
- Échocardiographie;
- échographie du coeur;
- test sanguin pour les hormones.
Mais encore, la seule façon de diagnostiquer la maladie est de réaliser un ECG au moment où la crise commence. Si vous décrivez les symptômes au médecin, il peut effectuer un ECG en utilisant la méthode Holter (suivi du cœur du patient pendant 24 ou 48 heures). Si cette option n'est pas possible, le cardiologue peut provoquer une attaque pendant la procédure de l'étude électrophysiologique.
Diagnostic différentiel
Vous pouvez voir à quoi ressemble la tachycardie auriculaire sur un ECG sur la photo de cette section de l'article. Caractéristiques distinctives:
- rythme correct;
- palpitations;
- intervalle R-Rpas le même;
- L'onde P est soit négative soit au même niveau que T.
Il est obligatoire d'exclure:
- tachycardie sinusale (caractéristiques: fréquence cardiaque jusqu'à 160 par minute, développement et déclin progressifs);
- tachycardie paroxystique sinus-auriculaire (caractéristiques: la configuration P est normale, l'évolution est légère, elle est arrêtée par des antiarythmiques).
La maladie est-elle dangereuse ?
Avant de passer au traitement de la tachycardie auriculaire, nous allons savoir si elle met la vie en danger. Malgré les éventuels symptômes désagréables de cette maladie, la maladie ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie.
Si vous n'avez pas un rythme cardiaque constamment rapide, le muscle cardiaque peut facilement faire face aux attaques. Il est également important de noter que ces mêmes crises n'entraînent aucun autre problème cardiaque. Une exception est la présence de complications (par exemple, l'angine de poitrine). Comme mentionné précédemment, la présence d'attaques rares n'est pas dangereuse, mais que se passe-t-il si le cœur est obligé de travailler dur pendant une longue période (des jours, voire des semaines) ? L'accélération constante du muscle cardiaque entraîne son affaiblissement. Pour éviter cela, un traitement est nécessaire.
Il n'y a aucun risque de caillots sanguins ou d'accident vasculaire cérébral, il n'est donc pas nécessaire de prendre des anticoagulants (anticoagulants). La seule recommandation du médecin est de prendre de l'aspirine ou des analogues plus puissants, tels que la warfarine. La nécessité de prendre le dernier médicament survient lorsque le patient a d'autresproblèmes cardiaques (par exemple, fibrillation auriculaire, caractérisée par un rythme cardiaque anormal).
Traitement
Le traitement est sélectionné par un spécialiste expérimenté sur une base individuelle. On peut dire que la sélection des médicaments se fait par essais et erreurs. En règle générale, la tachycardie auriculaire est asymptomatique, donc aucun traitement n'est nécessaire ici.
Un traitement médical ou une ablation caterrale est nécessaire dans deux cas:
- présence de symptômes désagréables;
- les crises fréquentes menacent l'hypertrophie cardiaque.
La tachycardie auriculaire avec bloc AV nécessite un retrait urgent des glycosides (si le patient en prend). Une solution de chlorure de potassium, ou plutôt sa perfusion intraveineuse au goutte-à-goutte, aide à arrêter l'attaque. De plus, la phénytoïne est utilisée.
Prévisions et prévention
Mesures de prévention:
- vie active;
- une bonne nutrition;
- sommeil sain (au moins 8 heures);
- maintenir une hygiène de vie saine (refus de cigarettes, d'alcool, de drogues, etc.).
Il faut éviter le surmenage et les situations stressantes. Le pronostic de cette maladie est favorable. Si vous suivez les recommandations du médecin, la tachycardie auriculaire ne présente pas de danger sérieux pour la vie d'une personne.
