Les programmes d'aide publique à tous ceux qui ont droit à des médicaments gratuits ont déplacé le point mort au cours des dernières décennies. Une organisation de haute qualité de la procédure d'obtention des médicaments est la clé pour résoudre avec succès les problèmes et surmonter la crise du secteur de la santé associée à l'attention insuffisante des autorités aux mesures diagnostiques, thérapeutiques et préventives de la population.
Objectifs et avantages de la couverture médicamenteuse subventionnée
L'approvisionnement en médicaments doit toucher en premier lieu les catégories les plus vulnérables et sans défense de la population. L'importance sociale de tels projets est difficile à surestimer. Il convient de noter qu'une telle action vise à surmonter et à prévenir les risques éventuels dans les meilleurs délais. Fournir aux personnes non protégées les médicaments nécessaires est un élément important pour maintenir leur santé et, par conséquent, un niveau et une qualité de vie normaux.
De plus, il est important de prêter attention au fait que l'accessibilitémédicaments permet de réussir les mesures thérapeutiques, de réduire le nombre statistique de patients qui ont un besoin urgent d'hospitalisation et de traitement hospitalier.
Grâce à l'aide de l'État, même des types de médicaments et d'appareils médicaux coûteux sont devenus accessibles aux patients qui ne pourraient jamais les acheter à leurs propres frais.
Régler le problème de l'approvisionnement en médicaments au niveau législatif
Qui a droit à des médicaments gratuits, ainsi que quels types de médicaments sont fournis aux personnes sur une base humanitaire et comment les obtenir, vous pouvez le découvrir en lisant le cadre législatif régissant cette question. Le principal acte juridique vers lequel il convient de se tourner pour obtenir des éclaircissements est le document « Sur la circulation des médicaments », adopté en 2010. Il est important de s'attarder sur l'interprétation du terme « drogue » par le législateur. Les députés de la Douma d'État estiment que ce groupe devrait inclure tous les composants et leurs combinaisons qui entrent en contact avec le corps humain ou animal et pénètrent activement profondément dans les tissus biologiques. Il est nécessaire d'utiliser l'un des médicaments dans le but d'effectuer:
- mesures préventives;
- traitement;
- examens;
- récupération postopératoire et rééducation;
- maintenir, prévenir ou interrompre une grossesse.
Le même groupe comprend les médicaments obtenus de diverses manières:
- du sang;
- organes et tissus d'un animal ou d'un être humain;
- plantes;
- composants minéraux;
- dérivé de la synthèse biologique ou chimique.
Médicaments: des années 90 à aujourd'hui
Laissant de côté le marché pharmaceutique, il convient de considérer les problèmes qui accompagnent l'approvisionnement préférentiel en médicaments de la population. Pour la première fois, la nécessité de résoudre ce problème a été sérieusement discutée à la fin du siècle dernier. Puis, au début des années 90, en raison de nombreux facteurs de développement socio-économique défavorables, les personnes qui avaient besoin d'aide pour acheter des médicaments ne pouvaient pas acheter elles-mêmes les médicaments nécessaires. De faibles revenus parmi la majorité des résidents du pays, une incidence élevée de morbidité, une diminution significative de l'espérance de vie, etc. - tout cela est devenu les principaux facteurs qui ont conduit à une augmentation des dettes envers les sociétés pharmaceutiques, qui ont jeté les bases du démarrage de délivrer des médicaments à titre gratuit ou préférentiel sur prescription médicale.
À cet égard, en 1994, le gouvernement de la Fédération de Russie a adopté une résolution "sur le soutien de l'État au développement de l'industrie médicale …". Selon ce règlement, une certaine catégorie de résidents du pays, ainsi que les personnes souffrant de diverses pathologies (une liste de maux était jointe au décret), avaient droit à une distribution préférentielle de médicaments. La gratuité de l'obtention de médicaments pour certains groupes de la population a eu le meilleur effet sursoutien médical aux citoyens et aux établissements de santé.
Changements dans les tâches de fourniture de médicaments
Médicaments, produits thérapeutiques sont devenus accessibles à la population au cours de la restructuration des relations politiques et économiques interétatiques dans le domaine de la circulation des médicaments. Bien que la hausse rapide des prix et la baisse du niveau de revenu de la population soient devenues les principales raisons de l'inaccessibilité de divers médicaments, le concept de "médecine gratuite" n'a pas acquis un sens vide.
La politique de l'État russe vise à éliminer les obstacles pour que les citoyens du pays, quelle que soit leur situation financière, reçoivent le traitement nécessaire. Les adresses des pharmacies où les groupes privilégiés de la population pouvaient obtenir les médicaments nécessaires sur ordonnance étaient une annexe à la résolution ci-dessus.
La fourniture de médicaments, dont les principes et les régimes ont été révisés par le gouvernement en 2004, a acquis les caractéristiques suivantes:
- individualisation de la comptabilisation des médicaments fournis dans le cadre des aides d'État;
- niveau de prix unique opérant dans le cadre de la liste généralement acceptée des médicaments;
- l'ancien approvisionnement disproportionné en médicaments dans les régions de Russie a été éliminé.
Lors de l'introduction d'amendements à certains actes législatifs en 2005, une attention particulière a été accordée à la nécessité de prescrire au niveau officiel un mécanisme plus précis permettant aux personnes de recevoir une « prestation médicamenteuse ». En outre, le bloc des amendements ci-dessus prévoitfaire des ajustements concernant le processus direct de mise en œuvre du soutien de l'État aux groupes socialement vulnérables de la population.
Qui est éligible à l'aide gouvernementale ?
Aujourd'hui, le programme de fourniture gratuite de médicaments et de médicaments aux citoyens dans le besoin est activement mis en œuvre par l'État.
Le titulaire de la prestation peut recevoir les fonds prescrits par le médecin absolument sans payer les marchandises ou utiliser un privilège tel qu'une remise de 50% sur l'achat de médicaments. Conformément aux normes médicales et à la législation, les personnes suivantes ont le droit de recevoir des médicaments gratuits:
- personnes handicapées qui ont été blessées ou malades à la suite d'opérations militaires de la Seconde Guerre mondiale;
- participants aux batailles directes de la Seconde Guerre mondiale;
- vétérans et militaires qui ont servi dans des écoles militaires, des unités militaires, des institutions de 1941 à 1945;
- personnes avec la cuirasse "Résident de Leningrad assiégé";
- travailleurs des installations de défense aérienne et de la défense aérienne locale pendant la Grande Guerre patriotique;
- personnes impliquées dans les travaux et la construction d'ouvrages de protection, de bases navales, d'aérodromes, etc.;
- membres de la famille d'invalides de guerre décédés, d'anciens combattants et de vétérans de la Seconde Guerre mondiale;
- enfants handicapés et handicapés des groupes 1, 2;
- participants aux opérations de sauvetage dans la zone de destruction radioactive de Tchernobyl et de Semipalatinsk.
Pharmacies sociales: où trouvermédicaments ?
Pour obtenir des médicaments à prix réduit, les patients doivent se rendre dans une pharmacie spécialisée. Un pharmacien-pharmacien ne pourra fournir le médicament nécessaire que sur présentation d'une ordonnance certifiée par le sceau du médecin traitant et du médecin-chef de l'établissement médical. La prescription est rédigée sur les formulaires prévus à cet effet, établis conformément au formulaire approuvé.
Dans chaque ville russe, des médicaments subventionnés sont apportés à la population par une chaîne de pharmacies qui a remporté un appel d'offres préliminaire. Les tâches de l'entreprise sélectionnée comprennent le stockage, le transport et la distribution de médicaments aux citoyens dans le besoin. Au cours des dernières années, le processus d'acheminement des médicaments nécessaires aux gens a changé de manière positive. Les interminables files d'attente "en direct" dans de nombreuses villes ont été remplacées par un système d'inscription en ligne pratique.
Le réseau de pharmacies sociales qui a réussi le concours, en règle générale, est au maximum adapté à l'accueil de visiteurs handicapés. Dans de nombreuses pièces, il y a des rampes et des boutons spéciaux pour appeler un pharmacien. Le plus souvent, les salles dans lesquelles les citoyens sont reçus sont situées au rez-de-chaussée afin de créer un maximum de confort. Les adresses des pharmacies d'une localité particulière qui distribuent des médicaments sur ordonnance gratuits ou à prix réduit peuvent être trouvées dans l'annuaire ou sur le site officiel de la ville.
Qui a droit à la gratuité des médicaments: liste des bénéficiaires et des patients
Garanties pour la fourniture de l'aide sociale enla forme des prestations pour l'obtention de médicaments est effectuée par les autorités étatiques des entités constitutives de la Fédération de Russie conformément au programme fédéral territorial. Comme déjà mentionné, les fonds sont débloqués pour les segments vulnérables de la population sur la base des listes de groupes de catégories de citoyens et de maladies individuelles. Pour la thérapie ambulatoire, les médicaments sont prescrits gratuitement et, dans certains cas, une réduction de 50% est accordée aux personnes. Les médicaments sont distribués gratuitement à des personnes comme:
- Héros de l'URSS, Héros de la Fédération de Russie et détenteurs d'ordres de Gloire;
- prisonniers des camps pendant la Seconde Guerre mondiale, prisonniers du ghetto et victimes des actions fascistes;
- enfants de moins de 3 ans et enfants de moins de 6 ans issus de familles nombreuses;
- handicapés 1, 2 groupes non actifs, enfants handicapés.
Les patients souffrant de certaines affections ont également droit à des soins médicamenteux gratuits.
Les maladies spécifiques incluent:
- maladies infantiles du système nerveux central, paralysie cérébrale;
- phénylcétonurie et dystrophie hépato-cérébrale;
- fibrose kystique (chez les enfants);
- porphyrie aiguë;
- SIDA, infection à VIH;
- tumeurs malignes.
Drogues à prix réduit
Les médicaments préférentiels avec une réduction de 50 % le plus souvent dans tout l'État reçoivent certains groupes de personnes, notamment:
- Retraités. Les personnes âgées qui reçoivent la prestation minimale en espèces pour l'âge de la retraite, l'invalidité et en cas de perte du soutien de famille.
- Disabled 2 groupes continuanttravail, et 3 groupes en l'absence d'emploi officiel et la procédure correcte pour le confirmer.
- Les personnes qui ont subi une répression politique, qui ont été emprisonnées pour des raisons politiques, qui ont subi un traitement forcé injustifié dans des hôpitaux psychiatriques, etc.
Les médicaments gratuits sont distribués séparément pour les personnes atteintes de maladies appartenant à des catégories particulières de pathologies. Ce sont l'hémophilie, la fibrose kystique, la maladie de Gaucher, le nanisme hypophysaire, la sclérose en plaques, le cancer du sang. Les patients après une transplantation d'organes et de tissus individuels ont également besoin d'un approvisionnement spécifique en médicaments. Les fonds pour la mise en œuvre d'un tel programme, approuvé au niveau législatif, sont fournis par des transferts interbudgétaires subventionnés.
L'argent au lieu de la drogue: est-ce possible ?
Les médicaments gratuits sont des avantages facultatifs. La loi russe prévoit aujourd'hui le droit des citoyens qui ont des raisons de recevoir des médicaments sociaux de refuser les médicaments qu'ils sont censés recevoir. De plus, au lieu d'un paquet de médicaments, une personne peut recevoir une compensation monétaire. Pour ce faire, vous devez présenter une demande correspondante aux autorités de protection sociale, confirmant la volonté de refuser de percevoir des prestations en nature.
La période de fourniture de services sociaux aux citoyens de la catégorie des personnes nécessitant une fourniture gratuite ou subventionnée de médicaments est une année civile. Lors de la première demande defournir des médicaments, il est nécessaire de présenter une police médicale d'assurance médicale obligatoire, SNILS (citoyens inscrits au registre fédéral) et une ordonnance gratuite. La prescription de médicaments est effectuée par le médecin immédiatement après l'examen du patient.
Comment les médicaments subventionnés sont-ils prescrits ?
Parmi les spécialistes pouvant prescrire des médicaments classés comme préférentiels, on note au niveau législatif:
- thérapeute de district;
- pédiatre de district;
- médecin de famille (médecin généraliste);
- ambulancier
Les physiciens peuvent rédiger des ordonnances pour des médicaments subventionnés conformément à la liste approuvée des principales maladies. Dans certains cas « non standards », la prescription des médicaments est effectuée par le médecin traitant en accord avec un spécialiste hautement spécialisé.
Le nombre de médicaments fournis à titre préférentiel correspond en règle générale au volume de médicaments requis pour un traitement complet. S'il est nécessaire d'effectuer un traitement à long terme et, par conséquent, l'utilisation d'un plus grand nombre de médicaments, sur décision d'une commission spéciale, un extrait de médicament peut être prescrit pour une durée maximale de 2 mois. Les exceptions sont les médicaments et les dispositifs médicaux qui font l'objet d'une comptabilité quantitative sujet régulière.
Dans les cas où le cours du traitement coïncide avec le moment du séjour du patient dans le sanatorium, le médecin traitant est tenu de rédiger des ordonnances de médicaments dans le montant qui serasuffisant pour toute la durée du séjour dans un établissement médical. En règle générale, nous parlons du traitement de pathologies chroniques qui ont un long parcours prolongé.
Pour se familiariser avec le droit de recevoir des médicaments préférentiels d'une personne appartenant à l'une ou l'autre catégorie privilégiée, le médecin traitant ou l'ambulancier doit. La fourniture de médicaments à tous ceux qui en ont le plus besoin est l'une des tâches importantes d'un État moderne socialement développé.
