La tuberculose pulmonaire détectée à temps est guérie dans un laps de temps allant de 10 mois civils à 1,5 an. La durée du traitement dépend de la gravité du processus pathologique et de la nomination du médicament sélectionné individuellement le plus approprié.
La tuberculose à notre époque est une maladie guérissable
Le traitement combiné est l'apanage de la thérapie antibactérienne moderne de la tuberculose. En effet, lors de la réception simultanée de différents médicaments, la résistance des microbactéries au médicament se développe beaucoup plus lentement. Le patient se voit prescrire 2 ou 3 médicaments à la fois pour un cours. Heureusement, les possibilités de la médecine aujourd'hui sont vastes. Il ne peut s'agir que d'antituberculeux de 1ère ligne ou de leur association des compositions de 1ère et 2ème lignes.
La classification des médicaments antituberculeux est construite en fonction de leur degré d'efficacité. Soit dit en passant, un grand merci à nos instituts de recherche pour l'invention d'un médicament tel que l'isoniazide. C'est l'un des principaux médicaments antituberculeux, son avantage est trèsgrande activité bactériostatique. En même temps, son administration est particulièrement efficace chez les patients qui tombent malades pour la première fois.
Suivant sur la liste
Le deuxième traitement le plus efficace après l'isoniazide est la rifampicine. C'est aussi un outil formidable et efficace. L'activité des médicaments suivants peut être distribuée dans l'ordre suivant: "Streptomycine", "Kanamycine", puis "Pyrazinamide", "Ethionamide", suivi de "Prothionamide", "Ethambutol", et 3 autres: "Florimycine", "Pask ", médicament antituberculeux "Thioacetazone".
Tous les médicaments qui agissent sur les mycobactéries et aident à résoudre les problèmes cliniques des patients ont été divisés en groupes de médicaments antituberculeux:
- 1 ligne de médicaments antituberculeux essentiels antibactériens,
- Médicaments de réserve de 2e ligne.
Quelle est la différence entre les médicaments des 1ère et 2ème rangées
Au premier rang figurent les principaux médicaments, revendiquant le taux d'efficacité le plus élevé des agents chimiothérapeutiques et de leurs dérivés. Avoir une toxicité minimale.
Les antituberculeux de 2e ligne, dont font partie les médicaments de réserve, n'ont pas un résultat aussi élevé dans la lutte contre le bacille de Koch, alors qu'ils sont assez toxiques. Ils sont prescrits aux patients dans le cas où leur organisme est immunisé contre les médicaments de 1ère ligne ou s'il y aintolérance à ces médicaments.
Les tristes statistiques montrent que toute drogue crée une dépendance avec le temps, c'est-à-dire que son efficacité est considérablement réduite. De plus, les principaux médicaments antituberculeux deviennent addictifs après un certain temps et, par conséquent, les mycobactéries deviennent immunisées contre eux. Par exemple, si un seul médicament spécifique est pris isolément, la résistance des mycobactéries à celui-ci est observée après 2 à 4 mois.
Médicaments contre la tuberculose: utilisation et efficacité
La plupart des médicaments antituberculeux ont un effet bactériostatique sur les mycobactéries, c'est-à-dire qu'ils réduisent leur virulence et suppriment leur capacité à se multiplier. De même, "Isoniazide" et "Rifampicine" à doses concentrées ont la capacité d'agir bactéricide. Pour obtenir un effet thérapeutique stable, ainsi que pour prévenir et éviter d'éventuelles rechutes, la prise de médicaments antituberculeux doit se poursuivre pendant une longue période.
Avec tout cela, le choix et la prescription de la meilleure combinaison de médicaments, ainsi que la durée de leur utilisation, dépendent directement de la forme de tuberculose qui survient chez le patient à ce moment-là, des moyens par lequel le traitement précédent a été effectué (le cas échéant), sur la tolérance du patient à certains médicaments, sur la sensibilité de Mycobacterium tuberculosis aux médicaments sélectionnés.
Meilleur match
Combinaisonles médicaments antituberculeux sont planifiés sur la base du fait que le programme de traitement doit nécessairement inclure un ou deux médicaments de première intention. Bien sûr, s'ils n'ont pas de contre-indications ou de résistance à leur égard. Dans ce cas, la dose de tous les médicaments pris, en règle générale, ne diminue pas.
Lors de la prescription (note du phtisiologue), il faut tenir compte du fait qu'un médicament antituberculeux tel que la streptomycine et ses dérivés ne peut être associé à la florimycine, la kanamycine et d'autres antibiotiques ayant des effets néphrotoxiques et ototoxiques.
Quel type de médicament "PASK"
"PASK" est un antituberculeux à effet bactériostatique. Que les jours des savants pharmacologues qui l'ont créé soient longs. Très actif contre les mycobactéries de la tuberculose. Il est efficace dans le traitement de diverses formes et de diverses localisations de la tuberculose. Il donne un effet encore meilleur lorsqu'il est associé à d'autres médicaments antituberculeux.
Le médicament porte le nom latin "PASK-AKRI". Il est produit soit en sachets de 4 g, soit en pot de 100 g. Un sachet du médicament "PASK" contient 3,2 aminosalicylate de sodium et un comprimé contient 1 g de para-aminosalicylate de sodium. Les comprimés sont enrobés d'un enrobage protecteur pour l'estomac et sont en vente conditionnés en 50/100/500/1000 pcs. emballé.
Quoi de mieux combiner avec
Médicament antituberculeux "PASK" en termes de tuberculostatiquel'activité est inférieure à des médicaments tels que l'isoniazide et la streptomycine, elle doit donc être prescrite simultanément avec des agents plus actifs. La thérapie combinée ralentit le développement de la résistance aux médicaments et améliore l'effet des médicaments concomitants.
Pharmacocinétique du "PASK"
Le médicament a une absorption élevée (90 %). Métabolisé dans le foie. Il est capable de pénétrer facilement à travers les barrières histohématiques et d'être distribué dans les tissus. La concentration la plus élevée du médicament est observée dans les poumons, les reins et le foie. Plus modérément, le « PASK » (médicament antituberculeux) pénètre dans le liquide céphalo-rachidien. Mais en cas d'inflammation des membranes du liquide céphalo-rachidien, la concentration d'acide aminosalicylique est de 10 à 50% de sa concentration dans le plasma sanguin. La majeure partie (80 %) du médicament est excrétée principalement dans l'urine.
Médicaments de seconde intention
Les médicaments antituberculeux de 2e ligne, lorsqu'ils sont correctement sélectionnés et prescrits en temps opportun, ont un excellent effet thérapeutique, exprimé dans la désintoxication du corps, ainsi que dans une régression significative des changements inflammatoires dans les tissus pulmonaires, et même dans le guérison de la tuberculose bronchique.
Selon des études médicales, lors du traitement d'enfants et d'adultes atteints de formes compliquées, chroniques et destructrices de tuberculose avec diverses combinaisons de médicaments de la série II, compte tenu de la présence chez les patients d'une résistance clinique et de la résistance de souches bactériennes aux médicaments de la I série, dans 65 pour cent des cas, il a été reçu, ce qui est très agréable, deseffet clinique.
Effets secondaires des médicaments contre la tuberculose
Et, bien sûr, ceux qui prennent les médicaments décrits dans l'article s'intéressent à leurs éventuels effets secondaires. Par ailleurs, parmi les médicaments introduits dans la pratique ces dernières années, les antituberculeux méritent une attention particulière. Cela est dû au fait que cette maladie franchira bientôt le seuil épidémiologique, malgré une baisse importante du taux d'incidence après la Seconde Guerre mondiale. Il est également important que le traitement de la tuberculose, comme mentionné ci-dessus, soit un processus assez long et que l'effet négatif des médicaments se manifeste précisément soit par une surdose de ceux-ci, soit par son utilisation à long terme.
Quelques statistiques
Avec la thérapie antituberculeuse, selon les dossiers des représentants étrangers et nationaux de la médecine, les effets secondaires des médicaments respectifs et la fréquence de leur apparition sont aussi différents que la nature de l'évolution de la maladie. Par exemple, sur 3148 patients traités avec des agents actifs contre les mycobactéries, des effets indésirables n'ont été observés que chez 12,2% des personnes, et chez la plupart d'entre eux, il s'agissait de manifestations de nature allergique, et seuls 74 patients ont développé une intoxication toxique.
Sur la base de documents publiés, on peut conclure que les effets secondaires observés des médicaments antituberculeux varient dans la fréquence des réactions. Leurs fortes fluctuations s'expliquent par des conditions de traitement hétérogènes,lorsque non seulement les médicaments utilisés sont importants, mais aussi la forme de tuberculose, ainsi que l'âge des patients, voire les types d'établissements médicaux (hôpital, sanatorium, clinique, institut).
La recherche continue
Les médicaments qui nuisent au bacille de Koch comprennent un certain nombre de composés naturels et semi-synthétiques qui ont une propriété commune - leur activité contre, c'est-à-dire, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Les médicaments antituberculeux, dont la classification, comme mentionné au début de l'article, divise les médicaments en 2 rangées (de base et de réserve), intéressent au plus haut point les scientifiques.
Une attention particulière est portée au développement de la résistance des mycobactéries de la tuberculose. Toutes les études sont menées en laboratoire, et sur cette question, les résultats ont montré que chez la plupart des patients, le degré de résistance aux médicaments pendant le traitement peut évoluer à la hausse comme à la baisse, atteignant parfois une restauration presque complète de la sensibilité.
Réduire les effets indésirables
Lorsque des effets secondaires surviennent pendant le traitement, la première étape consiste à réduire la dose de médicaments ou à remplacer certains médicaments par d'autres. Dans un cas grave d'effet indésirable, le médicament antituberculeux est temporairement interdit de prise, suivi d'un remplacement par un autre. Pour prévenir et éliminer les symptômes de l'insuffisance coronarienne, le patient se voit prescrire, selon les indications, l'un des médicaments d'un certain nombre d'antispasmodiques, par exemple:Gouttes "Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin", etc.
Les caractéristiques et la sévérité des effets secondaires du traitement antituberculeux sont assez diverses. Les médicaments antituberculeux, qui ont la même classification chimique des manifestations spécifiques, sont regroupés en un seul groupe pour simplifier les travaux de recherche.
Traitement de la tuberculose
Dans le traitement des maladies tuberculeuses à notre époque, la prévention de la propagation de l'infection est également considérée comme une tâche importante. La menace vient des patients atteints de tuberculose pulmonaire ouverte. Leur traitement intensif aidera à réduire le nombre d'infections et à prévenir de nouveaux cas de cette maladie désagréable.
Parce que le traitement est long, le patient a besoin de beaucoup de patience et d'autodiscipline. Après tout, la tuberculose cause des dommages non seulement à l'organe affecté, mais à tout l'organisme dans son ensemble. Il est très important de commencer la thérapie antimicrobienne à temps, dans laquelle l'artillerie la plus puissante est utilisée, c'est-à-dire les principaux médicaments antituberculeux. Grâce à eux, il est possible d'arrêter l'excrétion des bacilles à un stade précoce, ce qui contribuera à la restauration de l'organe affecté avec peu ou pas de dommages à l'ensemble de l'organisme.
Le traitement complexe, qui sera prescrit en tenant compte de l'âge et de la forme identifiée de la maladie, comprend l'impact sur les processus pathologiques de l'organe malade, en réduisant le niveau des symptômes concomitants (douleur, toux) en utilisant des inhalations et diverses méthodesphysiothérapie.
Le groupe de médicaments prescrit doit être pris régulièrement, car une approche non systématique peut entraîner le développement d'une résistance à ceux-ci. Le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Après la sortie, l'observation par un phthisiatre est obligatoire.
Une approche sérieuse et le respect de toutes les prescriptions et rendez-vous médicaux sont la clé d'un rétablissement complet. La tuberculose n'est pas une condamnation à mort de nos jours.
