Le traitement pléoptique est utilisé en ophtalmologie. Cette branche de la médecine traite des pathologies des organes de la vision. L'amblyopie est l'une des pathologies les plus courantes.
Il s'agit d'une pathologie de la vision causée par une déficience fonctionnelle de l'analyseur visuel, qui ne peut pas être corrigée avec des lunettes. Dans ce cas, un traitement pléoptique est nécessaire, ce qui aidera à éliminer la pathologie existante.
Caractéristique de l'amblyopie
Amblyopie selon la CIM 10 a le code H53.0. C'est l'une des principales causes de déficience visuelle unilatérale. Le symptôme principal est une image floue, une opacification des yeux, une vision floue. Les médecins font la distinction entre l'amblyopie primaire et secondaire. Le premier se forme même pendant la naissance d'un enfant et cela se produit à la suite d'une violation de la croissance du globe oculaire. Secondaire survient au cours de diverses pathologies oculaires. Les raisons dépendent en grande partie de la maladie qui a provoqué la déficience visuelle.
Chez les enfants, l'amblyopie se développe à cause du strabisme, à la suite de cela, des informations incorrectes sont reçues danscerveau. En outre, les facteurs provoquants doivent inclure:
- prématurité;
- poids de bébé trop petit;
- rétinopathie;
- paralysie cérébrale;
- retard mental;
- hérédité.
Augmente le risque d'amblyopie de fumer pendant la grossesse, la consommation de drogues et la consommation d'alcool.
Fondamentalement, la maladie se développe dans l'enfance, c'est pourquoi il est très important de reconnaître son évolution en temps opportun et d'effectuer un traitement complet.
Histoire des pléoptiques
Le traitement pléoptique des organes de la vision est utilisé depuis longtemps. Au milieu du siècle dernier, les ophtalmologistes se sont intéressés au problème du strabisme. Pendant longtemps, l'occlusion d'un seul œil a été utilisée comme thérapie. Cela permet de restaurer complètement la vision chez les enfants de 5 à 6 ans.
Il existe de nombreuses méthodes de traitement pléoptique utilisant différents types de stimuli qui stimulent les principaux centres de l'œil mal voyant. Pour la thérapie, divers appareils sont utilisés. De telles techniques présentent de nombreux avantages et peuvent être appliquées au traitement des très jeunes enfants.
Indications et contre-indications
Le traitement pléoptique et orthooptique a certaines indications et contre-indications dont il faut tenir compte. Dans l'enfance, la plupart des problèmes de vision sont associés à une fonction musculaire altérée. Le plus efficace est le traitement des yeux avec l'utilisation d'appareils, car ils entraînent les muscles oculaires. À l'exceptionDe plus, des problèmes de vision peuvent également survenir à l'âge adulte et ils doivent être éliminés le plus rapidement possible. Parmi les principales indications du traitement pléoptique, il convient de souligner des troubles tels que:
- strabisme;
- amblyopie;
- asthénopie;
- presbytie;
- violation du logement;
- malformations rétiniennes;
- atrophie du nerf optique.
Cette technique aide à augmenter le niveau d'acuité visuelle, stimule les muscles de l'œil. Cependant, il convient de rappeler que ces techniques ne donnent de bons résultats que dans les premiers stades de l'évolution de la maladie.
Le traitement pléoptique comporte également certaines contre-indications dont il faut tenir compte. Les contre-indications à la stimulation au laser incluent:
- maladies systémiques du sang;
- grossesse;
- hypertension;
- présence de tumeurs;
- stade aigu d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.
La stimulation électrique a également un certain nombre de contre-indications. Il n'est pas recommandé d'effectuer la procédure dans des conditions telles que:
- infections oculaires;
- épilepsie;
- tumeurs malignes;
- hémorragies intraoculaires.
Cependant, la décision finale concernant le traitement oculaire matériel est prise par le médecin après le diagnostic.
Diagnostic
Avant un traitement pléoptique, un diagnostic complet des organes de la vision est nécessaire. Lors de l'examen des yeux, le médecin évalue l'état des paupières, des yeuxespace, et évalue également la réaction de la pupille à la lumière.
Des informations complètes sur l'état de la vision sont obtenues à l'aide de tests ophtalmologiques spéciaux. En fonction du niveau de sa diminution, le degré de pathologie est déterminé.
Ophtalmoscopie, examen du fond d'œil, biomicroscopie sont nécessaires pour examiner la structure de l'œil. Pour déterminer la transparence du milieu réfractif, un examen des organes de la vision en lumière transmise est effectué. Avec l'opacité de l'environnement, leur état est examiné à l'aide d'ultrasons.
L'électrorétinographie et la tonométrie doivent être incluses dans un examen complet. Si nécessaire, une consultation avec un neurologue s'impose.
Caractéristiques du traitement
Seul un traitement oculaire pléoptique précoce et sélectionné individuellement donne d'assez bons résultats. La correction est recommandée avant l'âge de 6-7 ans, car à un âge beaucoup plus avancé, elle ne se prête presque pas à la thérapie.
Le succès de la correction ophtalmique dépend en grande partie de l'élimination de la cause sous-jacente. Fondamentalement, le traitement est effectué à l'aide de méthodes conservatrices. La correction au laser a un très bon résultat.
Après 3 semaines, un traitement oculaire pléotique chez les enfants est prescrit, ce qui aide à uniformiser la vision. La pléoptique active et passive est utilisée pour traiter l'amblyopie. Les cures de traitement pléoptique doivent être répétées 3 à 4 fois par an.
Stimulation laser
Le traitement oculaire pléoptique moderne pour les enfants et les adultes implique une stimulation au laser. A faible intensitéle rayonnement stimule les organes de la vision. Cela conduit à la normalisation des processus métaboliques, à la microcirculation, à l'activité accrue des enzymes, aux propriétés énergétiques des cellules.
Le traitement pléoptique avec un appareil de stimulation de la vision au laser implique une exposition à la lumière rouge et infrarouge. Le rayonnement pulsé est souvent utilisé.
Pour l'exposition, l'appareil LAST-1 est utilisé. Il a un effet d'impulsion de faible intensité et vous permet de créer une microstructure très spéciale d' alternance de taches sombres et claires. L'appareil "Amblyospeckl RL-1" est utilisé non seulement pour le traitement de l'amblyopie. Il est également largement utilisé pour dépister les erreurs de réfraction.
Stimulation électrique
Le traitement pléoptique du strabisme est effectué par stimulation électrique. Pour ce faire, utilisez un courant électrique faible qui affecte l'appareil nerveux, sensoriel ou musculaire de l'œil. En conséquence, la circulation sanguine, la conductivité et la récupération des réflexes, les processus métaboliques sont normalisés.
Lors de la stimulation électrique, l'acuité visuelle est considérablement augmentée, le champ de vision s'élargit, la sensibilité aux couleurs et à la lumière augmente et les symptômes existants diminuent.
Stimulation lumineuse
Le traitement oculaire pléoptique chez les enfants sur l'appareil implique une stimulation lumineuse. Pour cela, des stimuli adéquats de lumière monochromatique et polychromatique sont utilisés. Lorsqu'il est exposé directement à la région centrale de la rétine, il commence à s'activer intensément.fonction de l'ensemble de l'analyseur visuel.
L'appareil ASO-1 est assez largement utilisé. Lorsqu'il est appliqué, il y a un effet rythmique d'ondes lumineuses ciblées qui sont produites par des ampoules intégrées dans le cadre.
Le stimulateur maculaire CEM-CT active tous les niveaux de perception optique des yeux grâce à une stimulation spéciale. L'appareil PS-1 se caractérise par le fait que le traitement est effectué avec un flux lumineux ciblé.
La stimulation des couleurs est réalisée à l'aide de l'appareil "Mosaic PS-2". Il se compose d'un kaléidoscope et d'un album avec divers motifs de mosaïques colorées. Le photostimulateur aide à entraîner les muscles oculomoteurs.
De tels dispositifs stimulent les organes de la vision. Dans ce cas, des images visuelles séquentielles sont également appliquées. Le traitement des patients avec de tels dispositifs entraîne une augmentation de l'acuité visuelle dans 50 à 60 % des cas.
Autres traitements
Phosphenstimulation se caractérise par le fait qu'à l'aide d'un appareil spécial, la force du courant est sélectionnée en fonction de paramètres individuels. L'impact s'effectue à travers les paupières. Pour ce faire, utilisez des appareils tels que "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03".
Lors de la stimulation électromagnétique, un champ alternatif, constant et pulsé est utilisé. Ils ont des effets anti-inflammatoires, antalgiques et anti-oedémateux. La magnétothérapie aide à augmenter la vitesse du flux sanguin ainsi que la taille des capillaires. De ce fait, les processus trophiques et métaboliques sont normalisés, ainsi que les fonctions altérées des organes de la vision sont restaurées.
Méthodologie efficacela physiothérapie est considérée comme une vibrostimulation. Dans ce cas, un appareil vibrothérapeutique spécial est utilisé, qui envoie des vibrations mécaniques à travers les paupières.
Le traitement ortho- et pléoptique est réalisé à l'aide de la réflexologie. Dans le même temps, l'équilibre entre les processus inhibiteurs et excitateurs du cerveau est rétabli. Pendant la procédure, le médecin agit sur les points d'acupuncture. Pour cela, l'influence thermique, électromagnétique et électrique est utilisée.
Stimulation par ordinateur
Les techniques de stimulation par ordinateur sont utilisées pour l'amblyopie. Les appareils modernes aident à renforcer la thérapie traditionnelle. L'ordinateur fournit une complication progressive des stimuli affectant divers canaux et niveaux de l'analyseur visuel.
L'utilisation de programmes contribue au traitement de l'amblyopie. Il existe plusieurs programmes spéciaux différents. Le stimulateur EYE comprend les exercices Shooting Range et Chase. Dans ce cas, le stimulus principal diminue progressivement de taille, sa couleur change, grâce à quoi la fonction de la rétine est activée. Des éclairs lumineux améliorent la fixation visuelle, la vision.
Dans le programme "Cross", le terrain de jeu est présenté sous la forme d'un échiquier. Ses cellules changent de couleur et diminuent progressivement. Une personne trouve une croix et déplace également un petit cercle à travers le champ virtuel. Les couleurs à l'intérieur changent également. De ce fait, les neurones des yeux sont stimulés.
Programme "Spider" aide à améliorer l'activité de la rétine pouren considérant les réseaux radiaux et spiralés. Le motif peut être bleu, noir et blanc, rouge ou vert. Le programme Relief est conçu pour le traitement de l'amblyopie. Cela implique qu'il y a une stimulation de motif avec une forte baisse de l'ombre et de la lumière.
Amblyocor est un progiciel complet. Cela déclenche un cercle vicieux de processus biologiques. Si la perception visuelle se détériore quelque peu, l'écran s'éteindra immédiatement. Cette technique est basée sur une technologie qui normalise le fonctionnement de l'analyseur visuel.
Traitement médicamenteux
Pour augmenter l'efficacité des techniques pléoptiques, des médicaments doivent être inclus dans le traitement. Les médecins recommandent l'utilisation de médicaments qui aident à normaliser les processus métaboliques, de neurotransmission et trophiques. Un résultat positif est fourni par les médicaments nootropes, en particulier, tels que Mildronate, Piracetam, Phezam.
De plus, pendant le traitement de l'amblyopie, une formation à l'hébergement doit être effectuée. La méthode d'occlusion est importante. Cela implique une exclusion temporaire d'un œil sain du processus de vision. Pour cela, différents types d'obturateurs sont utilisés.
De plus, vous pouvez utiliser des remèdes et des techniques populaires pour aider à améliorer l'acuité visuelle. Cependant, avant de les utiliser, vous devez absolument consulter votre médecin.
Prévisions
Le traitement pléoptique reçoit principalement des critiquespositif, car cette technique est de bon pronostic. En l'absence de traitement complexe compétent, l'amblyopie évolue constamment, provoquant à terme des modifications stables et irréversibles de la vision. Dans ce cas, même la cécité peut survenir, ainsi que l'incapacité de se concentrer.
Avec une thérapie opportune, il est possible d'obtenir une restauration complète de la vision, mais parfois plus d'un an s'écoule entre le moment du diagnostic et la guérison. De plus, plus le patient est jeune, plus ses chances de guérison sont élevées. Avec l'âge, il devient de plus en plus difficile de faire fonctionner normalement la rétine de l'œil. Le pronostic final dans chaque cas dépend de nombreux facteurs différents.
Prophylaxie
La prévention de l'amblyopie implique un examen médical régulier des enfants dès l'âge de 1 mois. Si une opacification du cristal oculaire, un strabisme, une ptose est détectée, une élimination précoce du défaut existant est nécessaire.
Un effet stable pendant le traitement ne peut être obtenu qu'après avoir terminé le traitement complet et en suivant strictement les prescriptions de l'ophtalmologiste. Pour la prévention, des examens réguliers sont nécessaires.
