Cystite : pathogènes, causes et traitement

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Cystite : pathogènes, causes et traitement
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Anonim

La cystite est une maladie de la vessie. C'est une maladie très désagréable, très rare chez les hommes et les enfants, car elle caractérise davantage les représentants de la belle moitié de l'humanité. Se manifeste le plus souvent au printemps et au début de l'été, après la moindre hypothermie. Cependant, ce n'est pas la seule cause de cystite.

Caractéristiques générales de la pathologie

La cystite est une maladie qui peut apparaître dans le contexte d'un grand nombre de facteurs, elle est donc classée comme un groupe de pathologies polyétiologiques. Les agents responsables de la cystite peuvent être des staphylocoques, Escherichia et Pseudomonas aeruginosa, et d'autres bactéries. Des trichomonas, des chlamydia et des vers peuvent leur être ajoutés. Les statistiques montrent que dans 80 à 90% des cas, la cystite survient dans le contexte de la présence d'E. coli dans le corps. Le risque d'infection rénale existe dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.

cystite chez une femme
cystite chez une femme

Comment l'infection peut entrer

Malgré la protection assez forte de la vessie contre les agents pathogènes de la cystite, néanmoins, dans certaines conditions, les micro-organismes peuvent pénétrerà l'intérieur. En particulier, il existe une possibilité que des bactéries pénètrent par l'urètre. Cette forme de pénétration est appelée urétrale ou ascendante. Le plus courant.

La forme suivante est appelée descendante, c'est-à-dire que l'infection "descend" dans la vessie par le haut, en passant par le rein le long de l'uretère.

La forme lymphogénique se caractérise par la pénétration de bactéries par les voies lymphatiques, à partir des organes voisins, généralement le bassin, puisque c'est entre eux qu'il existe une voie lymphatique directe.

Il existe aussi une voie hématogène. Dans ce cas, les bactéries "traversent" les vaisseaux sanguins: l'infection pénètre dans la vessie même à partir d'organes et de systèmes infectés distants.

Les bactéries pénètrent rarement directement dans la vessie. Cela peut se produire en raison de l'ouverture de la plaie directement dans la vessie. Il existe un risque d'infection et de blessure à la vessie ou aux organes pelviens.

Groupe à risque

Le plus souvent, les agents responsables de la cystite pénètrent dans le corps des femmes qui ont déjà du muguet ou d'autres infections sexuelles chroniques.

Ceux qui reçoivent un diagnostic de lithiase urinaire ou qui ont des troubles hormonaux doivent également se méfier de l'apparition d'une cystite. Naturellement, comme pour de nombreuses autres pathologies, la cystite apparaît chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

cystite chez une femme
cystite chez une femme

Nature bactérienne à l'origine de la maladie

Le principal agent causal de la cystite chez la femme est Escherichia coli.

Les bactéries d'origine naturelle aussiéligible:

  • Klebsiella;
  • entérocoque;
  • Proteus;
  • staph.

L'entrée de ces bactéries se produit dans le contexte d'une diminution de l'immunité ou dans le cas où l'écoulement de l'urine est perturbé. C'est-à-dire que la vidange complète de la vessie ne se produit pas, à la suite de quoi les bactéries commencent à s'y multiplier.

La symptomatologie de nature bactérienne à l'origine de la cystite est la même que dans les autres cas: il y a une sensation de brûlure lors de la miction, de fausses envies surviennent, parfois des douleurs coupantes. Il peut y avoir une odeur désagréable de l'urine, qui apparaît dans le contexte de la présence de bactéries dans celle-ci.

Traitement

Dans ce cas, la thérapie implique l'utilisation d'un certain nombre de médicaments:

  • "Amoxiclav";
  • Céfazoline;
  • Norbaktin et autres.

Si les agents responsables de la cystite sont de nature bactérienne, alors, en règle générale, la pathologie peut être guérie dans un laps de temps assez court - environ 7 jours. De la dernière génération de médicaments, le médicament "Monural" est présenté sur le marché pharmaceutique - c'est un agent antibactérien qui ne nécessite qu'une seule dose.

Extrêmement rare, mais il existe tout de même des pathologies très graves qui nécessitent même un lavage de la vessie. Faites-le avec des agents antiseptiques spéciaux. Mais une telle procédure apporte beaucoup d'inconfort au patient, car elle nécessite l'utilisation d'une sonde de Foley.

traitement de la cystite
traitement de la cystite

Nature virale d'origine

Dans ce cas, les pathogènesla cystite est le plus souvent causée par des virus déjà présents dans l'organisme, notamment le virus de l'herpès. La deuxième condition pour le développement de la pathologie est une diminution des forces immunitaires de l'organisme. Ainsi, les virus qui attaquent le système immunitaire entrent également dans cette catégorie:

  • VIH;
  • antirétrovirus.

À la lumière de cela, le traitement de la cystite virale n'est possible qu'avec le traitement correct de la maladie sous-jacente - le provocateur du processus inflammatoire dans la vessie.

antibiothérapie
antibiothérapie

Nature fongique d'origine

Le développement de ce type de cystite n'est également possible que dans le contexte d'un affaiblissement de l'immunité du patient. Dans ce cas, l'infection de la vessie se produit de manière ascendante, c'est-à-dire qu'en plus d'un corps affaibli, une infection fongique doit également y pénétrer.

Le plus souvent, les patients sont confrontés à un champignon du genre Candida. La maladie est typique des femmes enceintes, car elles affaiblissent le travail de tout le système de protection, qui fonctionne pendant cette période pour deux.

Ce type de pénétration bactérienne est également typique pour les hommes, cela peut se produire dans le contexte de rapports sexuels non protégés avec une femme qui, par exemple, a le muguet.

Mesures de traitement

Si la cystite aiguë a commencé et que l'introduction d'agents pathogènes s'est produite dans le contexte de la pénétration d'une infection fongique, le traitement repose sur les médicaments suivants:

  • "Mikosept";
  • Lamisil;
  • "Fluconazole".

Ces médicaments ont un effet mycocide, c'est-à-dire qu'ils agissent sur une plus grandepartie de champignon.

Helminthes

Même les organismes vivants étrangers peuvent provoquer une cystite. On parle d'invasions helminthiques. Comment peuvent-ils affecter la vessie ? Le fait est que certains vers peuvent détruire non seulement les tissus intestinaux, mais aussi la vessie. Cette pathologie est assez grave et vous pouvez vous en débarrasser exclusivement par la chirurgie. Le deuxième danger des vers est que leur présence dans la vessie provoque la fixation d'une infection bactérienne, à la suite de laquelle des complications commencent.

grossesse et cystite
grossesse et cystite

Autres facteurs dans le développement de la pathologie

En plus des agents pathogènes décrits ci-dessus, une cystite aiguë peut apparaître sur le fond du port de sous-vêtements serrés, en particulier à partir de matériaux synthétiques. Ce sont des matériaux artificiels qui contribuent à la reproduction des bactéries, et nous parlons des organes génitaux.

La probabilité de contracter la maladie chez les personnes qui changent souvent de partenaires sexuels ou qui préfèrent les rapports sexuels non protégés est élevée. En plus de la vessie elle-même, même les voies urinaires peuvent devenir enflammées.

Caractéristiques de la maladie dans l'enfance

La cystite n'est pas si rare chez les enfants, et chez les deux sexes, mais reste environ 5 fois plus fréquente chez les filles âgées de 4 à 12 ans. Cela est dû uniquement aux particularités de la structure du système génito-urinaire.

Ainsi que chez les adultes, un agent causal courant de la cystite aiguë chez les enfants est Escherichia coli, moins souvent Klebsiella, Staphylococcus epidermidis et Pseudomonas aeruginosa. Bien que dans environ 25% des cas, il n'est pas possible de diagnostiquer du toutbactéries importantes.

Sont également à risque les enfants qui présentent des anomalies dans la structure des organes génitaux internes et externes. Par exemple, chez les garçons, il peut s'agir d'un rétrécissement du prépuce. Chez les nourrissons, même une couche rarement changée peut provoquer une cystite.

Si la maladie est détectée chez un enfant avant l'âge d'un an, toutes les mesures thérapeutiques sont prises à l'hôpital.

la cystite des enfants
la cystite des enfants

Forme chronique et aiguë

Indépendamment de l'agent causal de la maladie, la cystite aiguë survient soudainement, immédiatement après l'exposition à un facteur provoquant, par exemple, après une hypothermie.

La forme aiguë peut se transformer en forme chronique, notamment en raison de tactiques de traitement mal choisies ou en l'absence de traitement. C'est également possible, à condition qu'une autre pathologie et des agents pathogènes soient "cachés" derrière la cystite. La cystite chronique présente des symptômes moins prononcés que la forme aiguë de la pathologie.

Mesures de diagnostic

Un diagnostic correct joue un rôle énorme dans le choix des tactiques de traitement. Tout d'abord, il est nécessaire de passer un test d'urine général et de semer sur la flore. Si les données de ces études ne suffisent pas, une échographie, une étude urodynamique ou une cystoscopie est réalisée.

diagnostic de la maladie
diagnostic de la maladie

Traitement

En général, l'inflammation de la vessie est traitée avec des agents antiviraux et antibactériens. La thérapie comprend également des médicaments qui activent le système immunitaire. Il peut même être attribuéphysiothérapie.

Le cours du traitement avec des agents antibactériens, en règle générale, ne dépasse pas 5-7 jours. Si nous parlons d'une forme compliquée aiguë, le traitement est prolongé jusqu'à 14 jours. Dans les cas où le patient se plaint de manifestations fréquentes de cystite, on peut lui recommander des médicaments anti-inflammatoires, par exemple Aevit ou Canephron-N, qui se boivent en cours pendant 30 jours au maximum.

Dans la forme chronique de la pathologie, les mesures thérapeutiques visent à rétablir la norme d'écoulement de l'urine. Dans ce cas, on utilise souvent des préparations dont la substance active est des extraits de plantes. Parallèlement à cela, il est impératif de se débarrasser de tous les foyers infectieux existants dans le corps, il peut s'agir de caries ou d'amygdalite.

Pendant le traitement, le patient devra cesser de manger des aliments fumés et frits et exclure par tous les moyens les épices, les marinades et les plats épicés.

Il est également déconseillé de remplacer la thérapie traditionnelle par des remèdes populaires, ils ne peuvent servir que de traitement supplémentaire, mais à condition que l'utilisation d'herbes soit convenue avec le médecin traitant.

Pendant le traitement et à titre préventif, les patients sont tenus de boire au moins deux litres d'eau tout au long de la journée. Les sous-vêtements doivent être sélectionnés uniquement à partir de matériaux naturels. Il ne faut en aucun cas retarder le traitement, car la cystite peut entraîner le développement d'autres pathologies plus complexes, comme l'insuffisance rénale, la pyélonéphrite ou l'hématurie.

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