La hernie vertébrale est une pathologie assez grave, qui est une anomalie congénitale, à la suite de laquelle les vertèbres ne se ferment pas, mais forment un espace. De ce fait, des parties de la moelle épinière et de ses membranes sortent sous la peau. Le plus souvent, cette pathologie se forme dans la partie inférieure de la colonne vertébrale, mais peut également survenir à d'autres endroits. Il s'agit d'une maladie très grave, dont la gravité dépend du degré de privation de protection des tissus nerveux.
Quelle est la gravité de cette maladie ?
Aujourd'hui, une hernie vertébrale est diagnostiquée même pendant la période prénatale, ce qui vous permet de prendre des mesures préventives déjà avant la naissance d'un enfant. Presque toujours, le spina bifida est une indication d'interruption de grossesse, car la hernie vertébrale du nouveau-né est considérée comme une malformation très grave. Mais si une femme acceptait encoredécision d'accoucher, puis après la naissance, l'enfant reçoit un traitement radical pour prévenir le développement d'un handicap grave.
La hernie vertébrale chez l'adulte s'accompagne également d'un handicap sévère, car elle ne permet pas le mouvement des membres inférieurs et entraîne une incontinence urinaire et fécale. Une personne sans aide extérieure ne peut tout simplement pas exister.
Qu'est-ce qui cause une hernie ?
Les causes du spina bifida ne sont toujours pas entièrement comprises. Le fœtus au cours du développement fœtal peut être influencé par divers facteurs: chimiques, biologiques, physiques. La plupart des scientifiques ont convenu qu'un manque de vitamines dans le corps de la mère, en particulier d'acide folique, peut entraîner l'apparition d'une hernie vertébrale.
Bien que le spina bifida soit une maladie congénitale, elle n'est pas considérée comme étant de nature génétique. Cependant, si un enfant avec une telle anomalie a déjà été conçu, alors lors d'une grossesse ultérieure, le risque de survenue est élevé.
Pour empêcher la conception d'un autre enfant atteint de spina bifida, une femme doit subir une préparation préliminaire avant le début de la grossesse, en consommant un complexe de toutes les vitamines et minéraux nécessaires.
Chez un adulte, une hernie vertébrale survient à la suite d'une chute de hauteur, en soulevant des poids, à la suite d'une collision ou d'un impact.
Types de hernie spinale
Une telle pathologie est des types suivants:
- Caché, qui se caractérise par une forme bénigne et une violation de la structure d'une seule vertèbre. La plupart des personnes atteintes de ce type de hernie ne présentent aucun symptôme autre qu'une légère indentation dans la zone touchée de la colonne vertébrale.
- Hernie, dans laquelle il y a un grave défaut dans les os. La pathologie a une manifestation externe, exprimée par une saillie herniaire dans laquelle se trouve la moelle épinière, ainsi que les membranes et le liquide céphalo-rachidien. Le plus souvent, les racines nerveuses et les troncs ne sont pas endommagés et continuent de fonctionner normalement. Dans les cas plus graves, la moelle épinière peut être atteinte dans le sac herniaire avec les membranes, les troncs et les racines nerveuses. Dans ce cas, la pathologie s'accompagne d'une grave altération de l'activité motrice et de la sensibilité.
Symptômes de pathologie chez les nouveau-nés
Hernie spinale congénitale se manifeste comme suit:
- paralysie des jambes;
- violation de la motilité intestinale;
- perte de sensation sous la hernie;
- violation des fonctions de la vessie, des reins et du rectum.
Un autre symptôme qui caractérise la hernie vertébrale chez les enfants est une très grande taille du crâne, causée par l'hydropisie du cerveau (hydrocéphalie), c'est-à-dire que le liquide s'accumule à l'intérieur des ventricules du cerveau. Ceci est facilité par une violation de la circulation du liquide céphalo-rachidien, qui est causée par une hernie vertébrale.
L'hydrocéphalie conduit souvent àconvulsions, retard de développement, épilepsie, troubles névrotiques, maux de tête sévères, strabisme, mauvaise vue, enroulement des pupilles, faiblesse des membres. Avec une très forte pression de liquide sur le cerveau, la mort survient.
Symptômes de la maladie chez les adultes
La hernie vertébrale chez un adulte se caractérise par les symptômes suivants:
- Engourdissement de la peau du pied, de la cuisse ou de la jambe, sensation d'engourdissement ou de picotement.
- Douleur en se penchant.
- Difficulté à contrôler le travail des muscles du pied, de la cuisse, du bas de la jambe.
- Douleur intense qui se produit dans la colonne lombaire, irradiant vers les jambes, l'abdomen, l'aine.
- Transpiration accrue.
Comment la pathologie est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic d'une hernie commence par la collecte d'antécédents médicaux: l'âge auquel la faiblesse des membres inférieurs s'est produite et l'amincissement des muscles des jambes est apparu, ainsi que le moment où il est devenu très difficile de bouger.
Le patient doit absolument contacter un neurologue qui évalue la force de l'activité motrice des membres inférieurs, vérifie dans quelle mesure le tonus musculaire des jambes est réduit et examine également la colonne vertébrale pour identifier une protrusion herniaire externe.
Le diagnostic d'une hernie comprend:
- Transillumination, qui évalue le contenu du sac herniaire.
- Myélographie de contraste. Dans ce cas, on estime à quel point la moelle épinière est endommagée en administrant par voie intraveineuseagent de contraste qui commence à s'accumuler dans la zone de la hernie;
- Imagerie par ordinateur et par résonance magnétique, utilisée dans la région de la colonne vertébrale, pour examiner la moelle épinière en couches. Les données obtenues permettent d'identifier la zone pathologique dans la structure des canaux rachidiens et l'endroit où se trouvent la hernie et son contenu.
Consultation d'un chirurgien et d'un généticien également requise.
L'identification des anomalies chez le fœtus au cours du développement fœtal s'effectue comme suit:
- par une échographie de routine pendant la grossesse;
- tests sanguins pour l'alpha-foetoprotéine par une femme pendant l'accouchement;
- examen du liquide amniotique en perçant les membranes.
La décision d'interrompre ou non la grossesse est prise par un conseil de médecins, en fonction de la gravité de la pathologie et du désir de la femme elle-même.
Traitement conservateur des anomalies vertébrales
L'hernie spinale est une maladie très grave, par conséquent, toutes les méthodes de traitement traditionnelles, la visite des saunas et des bains, la consommation de teintures d'alcool, de compresses chaudes et de bains chauds aux herbes médicinales sont strictement interdites. Tout cela peut grandement aggraver l'état du patient.
Le traitement d'une hernie vertébrale n'est effectué que de manière radicale - en supprimant la pathologie. Une méthode de traitement conservatrice est nécessaire afin de prévenir la progression de l'anomalie. Pour cela, on utilise des neurotrophiques et des nootropiques, qui normalisent le fonctionnement du tissu nerveux. Nécessairementvous devez prendre des vitamines A, B, C, E, qui aident à améliorer les processus métaboliques dans les zones de la moelle épinière touchées par la maladie.
Les procédures de physiothérapie (laser, aimant) sont également recommandées pour aider à rétablir l'activité motrice. À l'aide d'exercices de physiothérapie dans les zones touchées, les connexions neuromusculaires sont restaurées. Grâce à la nutrition diététique, la fonction intestinale est normalisée. Assurez-vous d'inclure plus de fibres grossières (céréales, légumes) dans l'alimentation.
Ablation chirurgicale d'une hernie vertébrale
De nombreux patients ont peur de l'opération, mais dans la plupart des cas, c'est cette méthode de traitement qui aide à se débarrasser de la hernie, jusqu'à ce que les centres nerveux soient touchés. Une intervention chirurgicale est absolument nécessaire si une douleur insupportable survient, une incontinence fécale et urinaire survient, une personne commence à bouger avec difficulté et seuls les analgésiques la sauvent.
La chirurgie (ablation chirurgicale de la hernie vertébrale) consiste en la reconstruction du défaut de la colonne vertébrale, en fermant l'ouverture du tissu osseux. Si le sac herniaire contient des tissus non viables, ils sont retirés et des structures saines de la moelle épinière sont placées dans le canal rachidien. Dans la plupart des cas, la maladie s'accompagne d'une hydrocéphalie qui, après un certain temps, contribue à des modifications irréversibles du cerveau. Pour prévenir les effets néfastes d'une forte pression intracrânienne, un shunt est formé, ce qui est nécessaire pour drainer le liquide céphalo-rachidien dans la poitrineconduit lymphatique.
Prévention de la récidive
Malheureusement, il y a une forte probabilité qu'une hernie vertébrale se forme à nouveau, au même endroit ou à un autre. Par conséquent, lors de l'exécution d'exercices thérapeutiques, il est nécessaire d'écouter vos sentiments qui surviennent lors de la traction vertébrale. La douleur pendant l'exercice ne doit en aucun cas augmenter, mais au contraire diminuer.
Les nouveau-nés et les adultes reçoivent un traitement médicamenteux qui nourrit mieux les tissus de la moelle épinière. Les enfants doivent consulter régulièrement un neurologue pour des examens préventifs. Si le corset musculaire commence à s'affaiblir et qu'une posture incorrecte se produit, cela peut entraîner au bout d'un moment le fait que la charge sur la colonne vertébrale ne sera pas répartie correctement, provoquant la formation d'une hernie. Par conséquent, il est très important de traiter votre traitement de manière responsable et de consulter un médecin dès que possible.
Conclusion
La hernie médullaire est une malformation grave du développement intra-utérin du fœtus, entraînant souvent une incapacité permanente et la survenue de complications incompatibles avec la vie. Elle n'est traitée que chirurgicalement, mais même cette méthode ne garantit pas que la hernie ne se reformera pas. Par conséquent, une femme, avant de planifier une grossesse, devrait consulter un médecin pour effectuer tous les examens nécessaires et suivre les recommandations nécessaires.
