Avez-vous déjà entendu parler de personnes avec des doigts "supplémentaires" ? Ou peut-être les avez-vous déjà vus ? Des notes sur les enfants et les adultes qui ont six doigts ou orteils apparaissent assez souvent. Internet regorge de photographies de personnes aux membres inhabituels, et les gens ordinaires ont tendance à classer une telle caractéristique comme des malformations ou des maladies. Que ce défaut congénital soit si terrible ne peut être compris qu'en connaissant les raisons de l'apparition de doigts supplémentaires.
Polydactylie - c'est le nom d'une anomalie congénitale de nature anatomique, qui se manifeste par des doigts supplémentaires sur les pieds ou sur les mains. Les statistiques indiquent que sur cinq mille nouveau-nés, un a des écarts dans le nombre de doigts, et ce défaut ne se manifeste pas toujours de manière symétrique.
Variétés de polydactylie
Les modifications congénitales de cette anomalie du développement peuvent se manifester de plusieurs façons:
- Si la bifurcation des structures rudimentaires des phalanges s'est produite dans les premiers stades de développement, une taille normale et tout à fait fonctionnelledoigt supplémentaire.
- L'apparition de processus rudimentaires non développés à partir du bord externe ou interne de la paume et du pied.
- Une phalange de l'ongle fendue ou l'apparition de processus sur les doigts est également appelée polydactylie.
Une situation où une personne a six doigts entièrement fonctionnels sur sa main (photo ci-dessous) est une rareté. En Inde, ces enfants naissent plus souvent que dans d'autres régions, de sorte que cette caractéristique est un élément distinct dans les questionnaires de la police là-bas. En règle générale, les phalanges annexielles ne peuvent être opérées ni même contrôlées de quelque manière que ce soit, et les personnes ayant six doigts sur les mains subissent des opérations correctives.
Raisons des multi-orteils
Les effets tératogènes des produits chimiques sur le fœtus (prise de certains médicaments par une femme enceinte) peuvent entraîner une violation de l'ordre de la division cellulaire et de la formation de tissus et d'organes. En cas de polydactylie congénitale, les rudiments des phalanges digitales sont exposés à des toxines.
Le facteur héréditaire, selon les médecins, est la principale cause de l'apparition de doigts supplémentaires. Souvent dans le pedigree familial, on peut retracer l'hérédité de ce défaut et son apparition à travers une génération ou dans une série de plusieurs générations consécutives. Les gènes responsables de la polydactylie sont dominants, c'est-à-dire qu'ils apparaissent lorsqu'ils sont présents dans le génotype. Mais il arrive qu'en raison d'une pénétrance incomplète, le défaut reste encore caché.
La polydactylie isolée ne constitue pas une menace supplémentaire pour l'organisme, mais la polydactylie se manifeste souvent dans le cadre de troubles génétiques ou chromosomiques complexes. scientifiquesjusqu'à 120 syndromes sont connus, dont le signe est six doigts sur les mains ou plus (syndromes de Patau, Lawrence, Meckel).
Diagnostic de la polydactylie chez les nouveau-nés
Immédiatement après la naissance du bébé, un pédiatre ou un néonatologiste l'examine. Ainsi, lorsqu'un bébé naît avec six doigts ou orteils, le diagnostic est posé immédiatement.
Pour déterminer les méthodes de traitement, le médecin doit définir:
- La position du doigt supplémentaire, qui peut être pré-axiale (entre l'annulaire et l'auriculaire) ou post-axiale - derrière l'auriculaire.
- La nature de la pathologie. Dans la polydactylie héréditaire, le doigt accessoire sort du cinquième métacarpien et est assez bien développé. Si nous parlons d'un défaut congénital, alors le doigt sera sous-développé, sous la forme d'une / plusieurs phalanges à l'intérieur de la saillie cutanée.
- La présence de changements supplémentaires dans l'anatomie du métacarpe ou du métatarse, qui peuvent se manifester sous la forme d'os supplémentaires, de déformations des articulations, des ligaments et des tendons.
- La polydactylie est-elle une anomalie indépendante ou s'est-elle manifestée dans le cadre d'un syndrome ? Pour ce faire, d'autres symptômes sont évalués et des tests supplémentaires sont commandés.
Après cela, une méthode de traitement est choisie. Il consiste à retirer rapidement les doigts supplémentaires afin qu'un enfant qui a six doigts aux mains ou un pied déformé dès la naissance puisse se développer normalement sans ressentir d'atteinte psychologique et physique. Le médecin détermine à quel âge il est préférable de procéder à l'ablation et si une chirurgie plastique est nécessaire.chirurgie pour restaurer l'aspect esthétique du membre.
Préparation à la chirurgie
Les caractéristiques de la genèse de la polydactylie affectent l'étendue de l'intervention chirurgicale. Par exemple, un pli cutané, qui est alimenté en sang par des capillaires, est facile à enlever. Et si six doigts sur les mains s'accompagnent de changements correspondants dans le métacarpe, alors plus d'une opération sera nécessaire. Et en cas de fonctionnalité complète des doigts "supplémentaires", une décision peut être prise de tout laisser tel quel.
En choisissant la méthode de traitement chirurgical de la polydactylie, les médecins mènent plusieurs autres études:
- radiographie du membre;
- examen de la vascularisation des doigts accessoires.
Il y a des moments où un gros vaisseau alimente deux doigts partiellement séparés à la fois. Ensuite, le retrait sans tenir compte de cette caractéristique peut entraîner des troubles circulatoires ultérieurs.
Lorsque toutes les recherches sont terminées, l'opération est effectuée. Parfois, elle est précédée d'un traitement thérapeutique, mais ces cas sont rares. Habituellement, le médecin traitant insiste sur le traitement de la polydactylie à un âge précoce, la plupart des opérations sont effectuées au cours du premier mois de la vie d'un enfant.
La procrastination ne fait que compliquer la situation, car les os et les tissus environnants chez les enfants se développent rapidement et subissent une certaine charge. Plus la chirurgie plastique est pratiquée tôt, moins il y aura de déformations secondaires à traiter.
Et si on partait…
Il est recommandé de retirer les orteils supplémentaires sur les pieds. Grande charge sur le pied lors de la marche, combinée avecla polydactylie entraîne une déformation supplémentaire du membre, des douleurs et des problèmes de choix de chaussures.
Sur les mains, surtout si tous les doigts sont bien développés et que les mains sont symétriques, cette caractéristique n'interférera pas beaucoup. À moins que vous ne deviez commander des gants chez un tailleur et attraper des regards curieux.
