La cataracte nucléaire de l'œil est une maladie de l'organe visuel, qui entraîne une diminution de la transparence du cristallin en obscurcissant son noyau, altérant la vision du patient. Ce type de maladie progresse chez les personnes âgées et représente 90 % des cas lorsque des cataractes sont détectées. Dans une plus large mesure, les personnes de plus de 60 ans sont sensibles à la pathologie. Il peut également apparaître chez les personnes atteintes de diabète ou chez celles qui souffrent d'une maladie de la thyroïde. Rarement, un patient est diagnostiqué avec une forme congénitale de la maladie. La cataracte nucléaire de l'œil chez les personnes âgées évolue lentement, n'entraîne pas de douleur et n'affecte pas la qualité de la vision des objets éloignés.
Caractéristiques du développement de la pathologie
Cataracte nucléaire sénior - qu'est-ce que c'est ? La maladie décrite peut évoluer sur plusieurs années. Dans le même temps, la vision se détériore en pleine lumière en raison de la constriction de la pupille. La substance située dans la partie centrale du noyau se transforme avec le temps en une consistance épaisse et change de couleur en noir ou en brun. La pathologie se caractérise par une forme irréversible et change d'étape avec le temps.
Si une personne âgée a soudainement une forte diminution de l'acuité visuelle, la douleur apparaît, alors il est important qu'elle subisse une opération sans faute. Il est impératif de traiter une telle maladie, sinon il y aura une perte irréversible de la vision et une cécité complète.
Étapes de progression de la maladie
Il y a les étapes suivantes dans le développement du processus pathologique:
- Initial. Avec lui, le processus pathologique ne s'étend pas au-delà du noyau de la boule, les opacités n'apparaissent qu'à certains endroits, la majeure partie de la lentille reste intacte et transparente. Tous les changements n'apportent aucune douleur et passent inaperçus pour le patient. La myopie ou l'hypermétropie commence à apparaître. La durée de l'étape atteint dans certains cas jusqu'à 10 ans.
- Non mûr. Les opacités s'étendent à la majeure partie du cortex du cristallin. La lentille elle-même devient plus grande, la profondeur de la chambre antérieure de l'œil diminue considérablement. À la suite des processus décrits, la pression intraoculaire augmente considérablement et la vision se détériore.
- Mature. L'opacification se propage à toutes les couches du cristallin, ce qui réduit sa taille en conséquence. Le patient continue de bien voir les grands objets, mais ne peut pas reconnaître leurs couleurs.
- Le stade de maturité est le stade final de la progression de la cataracte nucléaire, est considéré comme le plus dangereux et comprend deux options de développement. Premièrement: la lentille opacifiée de l'œil est considérablement réduite en taille, devient plus dense, ce qui se traduit parla formation d'une plaque brillante. Deuxièmement: les molécules de protéines disparaissent, la substance cristallinienne se liquéfie et l'indice de pression osmotique augmente. Le noyau du cristallin descend et se dissout avec le temps, entraînant la disparition de la vision du patient avec le temps.
Causes de mal-être
Afin d'en savoir le plus possible sur cette maladie, il convient d'examiner de plus près les causes, les symptômes, le traitement et la prévention des cataractes nucléaires.
La maladie décrite peut survenir sous l'influence de nombreux facteurs, principalement liés au processus de vieillissement du corps. Les principales raisons pour lesquelles les médecins incluent:
- Le processus de vieillissement actif du cristallin. Au fil du temps, des cellules obsolètes s'accumulent dans le cristallin, empêchant les nutriments d'atteindre normalement le noyau. Un tel processus provoque une opacification du noyau et le développement de la maladie.
- L'action des rayons ultraviolets en grand volume. Les rayons ultraviolets affectent négativement les organes de la vision, le cristallin et les composants de sa composition, entraînant une complication de la cataracte nucléaire. Le patient peut remarquer un changement dans la teinte des yeux.
- Abus de mauvaises habitudes. Boissons avec n'importe quelle dose d'alcool dans la composition, fumer, mener une vie malsaine - tout cela affecte négativement le corps humain et peut provoquer le développement de la maladie.
- Maladies chroniques. Les pathologies chroniques peuvent provoquer la formation de cataractes.
- Dommages mécaniques aux organes de la vision. Traumatisme contondant, plaies aiguëspeut entraîner une maladie des yeux.
- L'utilisation à long terme de médicaments, ainsi que leur dosage incorrect. Ceux-ci comprennent les corticostéroïdes et les médicaments antipaludiques.
Premiers symptômes de malaise
Au stade initial de son développement, la maladie ne cause aucune gêne au patient - il n'y a pas de gêne. La vision reste normale.
La maladie se développe lentement sur plusieurs années. Une personne ne remarque presque rien d'inhabituel et ne se plaint pas de la qualité de la vision. Mais à l'avenir, les symptômes suivants d'une cataracte nucléaire apparaissent soudainement:
- imprécision et division de l'image;
- les yeux ne réagissent pas bien à la lumière vive dans la pièce, commencent à arroser, rougissent;
- le patient cesse de temps en temps de distinguer les couleurs et les nuances des objets qui l'entourent;
- une forte diminution de l'acuité visuelle en cas de faible éclairage et dans les endroits sombres;
- dans certains cas, le patient ressent une pellicule trouble sur les yeux;
- yeux rouges;
- douleur intense et aiguë dans la tête.
Caractéristiques de la progression
De temps en temps, une personne atteinte d'une pathologie change la couleur de la pupille et développe également activement une myopie, qui ne peut être corrigée par le port de lunettes. Les patients commencent à se plaindre de difficultés à lire, écrire et manipuler de petits objets.
Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la lentille change de forme - elle devient convexe. Les symptômes ne répondent pas aux gouttes et aux suppléments.
Aux stades avancés (immature et maturité) acuité visuellediminue rapidement, la vision de l'objet disparaît, le patient se concentre uniquement sur la perception de la lumière. À mesure qu'une cataracte nucléaire mûrit, la couleur de la pupille passe du noir au blanc laiteux. Si les symptômes décrits apparaissent, il est important de se rendre immédiatement à un rendez-vous avec un ophtalmologiste.
Mesures de diagnostic
Pour diagnostiquer une maladie, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un ophtalmologiste qui effectuera toutes les études nécessaires:
- échographie;
- biomicroscopie;
- examen de l'organe de la vision en lumière transmise;
- déterminer la pression intraoculaire.
Avec l'ophtalmoscopie, le médecin pourra déterminer l'état du fond d'œil, et avec la biomicroscopie, il examinera en détail l'état du globe oculaire à l'aide d'une lampe à fente.
En cas d'opacification sévère du cristallin, un examen des phénomènes entopiques est utilisé, ce qui permet de déterminer pleinement l'état de l'appareil neurorécepteur de la rétine.
Diagnostics supplémentaires
Dans certains cas, le médecin traitant prescrit des diagnostics complémentaires au patient:
- réfractométrie;
- ophtalmométrie;
- échographie des organes de la vision.
Au cours de l'examen, le médecin pourra déterminer la force de la lentille intraoculaire et choisir un traitement plus complet et efficace. La chose la plus importante est de déterminer la présence d'une maladie oculaire dans les premiers stades de sa progression.
C'est toutaider à éviter la chirurgie et augmenter les chances d'un résultat favorable. À des fins de prévention, les personnes âgées doivent être examinées dans un établissement médical 2 à 3 fois par an, ce qui aidera à identifier les processus pathologiques à un stade précoce de développement.
Mesures de traitement
Une cataracte de cette nature diffère des autres maladies ophtalmiques en ce que les méthodes de traitement traditionnelles ne fonctionnent pas et n'apportent pas le résultat souhaité. Le meilleur traitement pour une cataracte nucléaire est la chirurgie pour enlever la cataracte et remplacer le cristallin opacifié par une prothèse artificielle.
L'intervention chirurgicale est autorisée à n'importe quel stade du développement de la pathologie. Elle est réalisée sous anesthésie locale, la durée de l'intervention est de 1 heure.
Types de chirurgie oculaire
Selon la complexité de la cataracte nucléaire, l'opération peut être intracapsulaire ou extracapsulaire:
- lors de l'utilisation de la méthode intracapsulaire, le médecin enlève le noyau du cristallin, tout en conservant sa capsule;
- la méthode extracapsulaire consiste à retirer la capsule avec la lentille à l'intérieur.
Quelle que soit la technique choisie, le résultat de l'opération reste toujours le même - la lentille opacifiée est remplacée par une lentille intraoculaire. Si l'opération se passe bien, sans complications et que le médecin ne voit aucune difficulté, après 2-3 heures, le patient est renvoyé chez lui.
La rééducation post-opératoire dure un mois. Le résultat de l'intervention chirurgicale dépendra directement de l'état de la lentille, du modèle de lentille artificielle, de la méthode d'opération choisie et du respect par le patient des instructions du médecin pendant la période de rééducation. Chez la plupart des patients, après la chirurgie, la vision est rapidement restaurée et les problèmes disparaissent.
Gouttes contre la cataracte
Il est important de se rappeler qu'un traitement conservateur (médicamenteux) n'apportera des résultats qu'au stade initial de la progression de la cataracte. Avec l'aide de médicaments, il est possible d'arrêter le processus de propagation de l'opacification de la lentille, mais il ne sera pas possible de se débarrasser des changements existants. Parmi les médicaments, les gouttes sont le plus souvent utilisées pour traiter une telle maladie.
Les gouttes aident à restaurer le métabolisme dans les tissus de l'organe visuel, et elles contiennent une grande quantité de cystéine, d'acide ascorbique et de glutamine. Les éléments non moins importants dans la composition des gouttes sont les oligo-éléments et les vitamines.
Les experts recommandent de choisir les outils suivants:
- "Taufon" et "Taurine" - contiennent l'ingrédient actif taurine.
- "Katachrom" est un remède combiné dont les ingrédients actifs sont l'adénosine, le nicotinamide et le cytochrome C.
- "Quinax" - gouttes avec de l'azapentacène dans la composition.
Malgré la disponibilité des gouttes et le contenu d'un grand nombre de composants utiles dans leur composition, il n'est pas toujours possible d'obtenir l'effet thérapeutique souhaité.résultat. Ils ne doivent être utilisés qu'au premier stade de la maladie, lorsque la turbidité n'a pas eu le temps de se propager trop largement.
