Les mains d'une femme sont sa carte de visite. Ils sont toujours en vue. Par conséquent, pour la plupart des beautés, une manucure hebdomadaire dans le salon est une procédure obligatoire. Malheureusement, les clients pensent rarement que le prochain voyage chez le maître peut mal se terminer. La procédure peut provoquer le développement d'une pathologie telle que le panaritium sous-cutané. La maladie conduit souvent à l'ablation de l'ongle. Cela provoque également le développement de complications encore plus graves.
Inflammation purulente du doigt
À la base même de la plaque à ongles se trouve une petite zone de peau vivante. C'est l'éponychium. Mais la plupart l'appellent cuticule. Ce film mince épithélial entoure la plaque de l'ongle dans la région du trou. Son rôle principal est protecteur. La peau fine est une barrière contre les corps étrangers et les bactéries. Grâce à la cuticule, ils ne peuvent pas pénétrer dans la zone de croissance de l'ongle.
Tailler l'éponychium n'est pas recommandé. Si cela est fait, il commence à se renforcer et devient plus rugueux. Un mécanisme similaire peut être observé avecformation de cicatrices.
Dans le cas où, pour une raison quelconque, l'éponychium est endommagé, la porte de l'infection s'ouvre. Le plus souvent, cela se produit lors d'une manucure. De plus, on peut l'observer lors de jeux chez les enfants. Les microbes pyogéniques pénètrent dans les tissus. Par exemple: staphylocoque ou streptocoque. Parfois, une microflore mixte est également diagnostiquée.
Dans la plupart des cas, la localisation du panaritium sous-cutané se produit sur la surface palmaire. Cependant, le gonflement est plus visible sur le dos du doigt.
Sous la peau des paumes se trouvent des bandes tendineuses très denses. Ils s'entrelacent avec des faisceaux de tissu conjonctif et créent des cellules. Dans leur structure, ils ressemblent à des nids d'abeilles. Chaque cellule est remplie de graisse. Une telle structure contribue au fait que le processus inflammatoire ne se propage pas le long du plan, mais s'approfondit. Cela présente un risque pour les tendons, les articulations et les os.
L'épanchement inflammatoire, dû aux conditions ci-dessus, est sous forte pression. Cela provoque l'apparition d'une douleur aiguë et lancinante. L'accumulation d'exsudat perturbe la circulation sanguine. Une compression vasculaire se produit, ce qui peut entraîner une nécrose tissulaire.
Facteurs qui augmentent le risque de panaritium
Le panaritium sous-cutané du doigt ne peut se développer que si l'infection pénètre dans les tissus mous. Le plus souvent, le coupable de la pathologie est le staphylocoque doré. De plus, les coli intestinaux, gram-positifs et gram-négatifs peuvent provoquer le développement de la maladie; microflore anaérobie non clostridiale; Protée; infection putréfactive et streptocoque.
Médecinsils disent que le panaritium sous-cutané du doigt sur la main est observé le plus souvent chez les enfants. Et aussi chez les personnes âgées de 20 à 50 ans. Selon les statistiques, 30% des patients tombent malades en raison de blessures mineures subies au travail. Dans la plupart des cas, l'infection est localisée sur l'index, le majeur et l'annulaire de la main droite.
Les facteurs suivants contribuent au développement de l'infection:
- Diabète sucré.
- Se ronger les ongles ou se ronger le bout des doigts.
- Se laver les mains avec des produits chimiques ou des savons.
- Etats d'immunodéficience.
- Abus de procédures cosmétiques pouvant blesser l'ongle ou la peau du doigt. Par exemple: manucure ou pédicure.
- Avitaminose. Le panaritium sous-cutané du doigt se développe souvent chez les personnes qui sont obligées de prendre des médicaments contenant de la vitamine A ou ses dérivés. Ces médicaments peuvent nuire au système immunitaire.
- Chimiothérapie.
- Lupus érythémateux, psoriasis. Ainsi que d'autres maladies chroniques de la peau.
- Prendre des immunosuppresseurs.
- Hyperrefroidissement.
- Exposition fréquente aux vibrations.
- Maladies vasculaires des extrémités.
- L'introduction d'un corps étranger. Par exemple, une petite pierre ou des copeaux de bois.
- Mycose du pied ou de l'ongle.
- Hyperhidrose.
- Graver.
- Ongle incarné.
Classification
Médecins criminels sous-cutanés (code CIM 10 L03.0) attribués à une forme privée de cellulite. Selon l'emplacementinflammation et la nature de la lésion, il existe plusieurs types de pathologie:
- Dermique. C'est la forme la plus légère, la plus superficielle. L'abcès est localisé dans l'épaisseur de la peau. En apparence, il ressemble à une ampoule. Parfois, vous pouvez voir une cavité avec du pus jaune et des impuretés sanguines. Il y a une hyperémie autour du foyer.
- Felon sous-cutané. C'est cette forme qui survient le plus souvent. En règle générale, l'inflammation se concentre sur la phalange des ongles. Au fil du temps, il peut se propager à d'autres. Le doigt est enflé. Une nécrose et une fusion purulente des fibres peuvent être notées. La mobilité des doigts est limitée. La douleur est vive et lancinante. Augmentation possible de la température corporelle. En cas d'échec du traitement conservateur, une ouverture du panaris sous-cutané est nécessaire. Il doit être effectué d'urgence après la première nuit blanche du patient. La palpation aide à déterminer correctement le point des plus grands changements pathologiques dans les tissus.
- Paronychius. Inflammation du pli de l'ongle. Cette maladie peut provoquer des bavures. Le rouleau devient douloureux, rouge et enflé.
- Panaritium sous-unguéal. La cause du développement peut être une écharde, une blessure par arme blanche ou un hématome. C'est souvent le résultat du développement de la paronychie. Le rouleau gonfle. Appuyer dessus peut exsuder du pus.
- Os. Il y a des primaires, qui se développent à la suite de coups de couteau. A condition que le périoste soit endommagé. Secondaire se produit comme une complication de la sous-cutanée. Avec cette pathologie, la température corporelle du patient peut atteindre 40 degrés. c'est notéfrissons et maux de tête intenses. Des modifications destructrices des phalanges peuvent être détectées sur la radiographie du 10e jour de la maladie. En cas d'échec du traitement conservateur dans les 48 heures, une intervention chirurgicale s'impose.
- Articulaire. Un œdème fusiforme, une hyperémie et une douleur au doigt se développent. Premièrement, l'infection affecte les tissus mous. Progressivement, il affecte le cartilage et les surfaces des articulations interphalangiennes. La destruction des ligaments peut provoquer l'apparition d'un craquement et d'une mobilité pathologique.
- Tendineux. Il est considéré comme la forme la plus dangereuse. La cause du développement de cette pathologie peut être le panaritium sous-cutané. Ainsi que l'infection par une crevaison. L'inflammation purulente affecte les tendons et leurs gaines conjonctives. Une intervention immédiate par un chirurgien expérimenté est nécessaire.
Tous les types répertoriés sont diagnostiqués à la fois individuellement et en combinaison. Le plus souvent, les patients sont touchés par la forme sous-cutanée. Si le patient ignore le problème, la pathologie commence à progresser. Dans ce cas, il représente une menace réelle pour la santé et même la vie.
Étapes
Le panaritium sous-cutané du doigt de la main a trois stades de développement. Seul un médecin peut le déterminer avec précision. Cela dépend de la tactique de traitement qu'il choisit. Le premier stade est souvent asymptomatique. L'infection pénètre dans les tissus mous et commence à se multiplier. La seule chose que le patient peut ressentir est une démangeaison au point de pénétration de la flore bactérienne.
Dans la deuxième étape, des éléments cellulaires avec un mélange de lymphe et de sang commencent à s'accumuler dans les tissus affectés. Dans le cadre deles infiltrats inflammatoires sont les lymphocytes, les histiocytes, les érythrocytes. Ainsi que des lymphocytes et des plasmocytes. Les tissus gonflent. Le patient ressent une douleur intense.
Dans la troisième étape, la formation d'abcès se produit. La fusion des tissus enflammés est observée. Une cavité se forme dans laquelle le pus s'accumule.
La thérapie conservatrice est efficace dans les premier et deuxième stades. Sous la supervision d'un médecin, le traitement peut être effectué à domicile. Mais si un abcès s'est formé, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Au troisième stade, le traitement conservateur n'est plus efficace.
Symptômes
Le premier stade du panaritium est généralement asymptomatique. À l'avenir, les signes de pathologie commencent à se manifester et à s'intensifier progressivement. Les principaux symptômes de cette maladie sont:
- Hyperémie et œdème.
- malade.
- Température subfébrile.
- Sentiment de plénitude dans le doigt.
- Douleur à la palpation au site de l'inflammation. Le plus souvent, l'inconfort s'intensifie la nuit. Une douleur lancinante accompagne presque toujours le panaritium sous-cutané. Dans ce cas, un traitement est requis immédiatement.
- Augmentation de la température locale.
- Diminution de la fonction motrice de la phalange.
- Ganglions lymphatiques enflés.
- Maux de tête.
- Dans les cas graves, il y a intoxication grave. Le patient peut souffrir de vertiges et de nausées.
Complications possibles
Le traitement du panaritium sous-cutané du doigt ne peut pas être retardé. Elle doit être effectuée immédiatement sous la surveillancemédecin. Si le patient ignore les premiers symptômes de la pathologie et retarde le traitement, la maladie progresse rapidement. La thérapie conservatrice n'est plus en mesure d'aider dans la troisième étape.
Le panaritium n'est pas une maladie anodine, comme beaucoup le pensent. Cela peut provoquer le développement des complications suivantes:
- Inflammation des vaisseaux lymphatiques et des ganglions.
- Sepsis.
- Lésions musculaires inflammatoires.
- Thrombose des vaisseaux. Ainsi que l'inflammation des parois des veines.
- Ostéomyélite.
- Gangrène du doigt.
Le pus peut se propager à la main et même à l'avant-bras. Cette condition est déjà une menace réelle pour la vie du patient. Dans ce cas, l'amputation du doigt peut être nécessaire.
Traitement chirurgical
Les chirurgiens purulents sont souvent confrontés dans leur pratique à un problème tel que le panaritium sous-cutané. L'opération est prescrite si la maladie est passée au troisième stade. Le plus souvent, le chirurgien prescrit l'opération immédiatement après la première nuit blanche du patient en raison d'une douleur intense.
La procédure est réalisée sous anesthésie générale ou anesthésie par conduction. Seul un médecin expérimenté devrait l'effectuer. Sinon, il ne sera pas possible d'arrêter complètement le syndrome douloureux. Cela peut nuire au succès de l'opération. Les patients qui ont déjà subi une procédure similaire se souviennent bien de la sensation de douleur. Ils attendent avec impatience la répétition de ces sensations. Souvent, ils refusent même l'opération. Par conséquent, la tâche principale du médecin est l'anesthésie complète de la personne affectée.parcelle.
Une fois que l'anesthésie a commencé à agir, le médecin procède au traitement chirurgical du panaritium sous-cutané. Les incisions doivent être faites directement au-dessus du centre du foyer purulent-nécrotique. La cavité est lavée. Pour cela, "Dimexide", "Chlorhexidine" ou "Furosimide" est utilisé. Pour la sortie de pus, un drain est installé. Il est fabriqué à partir d'un petit morceau de gomme médicale.
De nombreux chirurgiens modernes refusent d'utiliser le drainage. Au cours de l'opération, ils ont découpé une bande de graisse sous-cutanée en forme de fuseau dans les tissus sains. Une telle plaie ouverte en forme de cratère guérit beaucoup plus rapidement et ne provoque pas le développement de complications. On ne peut pas en dire autant des incisions latérales qui nécessitent un drainage. À la fin de l'opération, un pansement est appliqué avec du Levomekol ou un autre médicament choisi par le chirurgien.
Pendant la rééducation, le médecin traitant prescrit des antibiotiques. Le pansement doit être changé quotidiennement. Au début, les onguents sont utilisés pour aider à extraire le pus. À l'avenir, des agents antibactériens seront utilisés.
La kinésithérapie peut être prescrite pendant la période de rééducation:
- Électrophorèse.
- UHF.
- OVNI.
Préparations pharmaceutiques
La thérapie conservatrice sera efficace dans les premiers stades du développement de la pathologie, si le patient a consulté un médecin à temps. Très probablement, la chirurgie n'est pas nécessaire. Le médecin confirmera le diagnostic et donnera des instructions détaillées sur la façon de traiter le panaritium sous-cutané avec des médicaments.fonds.
Les médicaments suivants ont fait leurs preuves dans la lutte contre la pathologie:
- "Azithromycine". La durée du traitement est de trois jours. Une fois par jour, le patient doit prendre un comprimé contenant 500 mg de substance active. Si nécessaire, la dose peut être augmentée par un médecin.
- "Sumalek". Le patient doit prendre 0,5 g de la substance active une fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
- "Ziromin". Le médicament vous permet de guérir le panaritium en trois à cinq jours. La dose recommandée est de 500 mg une fois par jour.
- Onguent Ichthyol. C'est un remède traditionnel dans la lutte contre le panaritium. Le médicament favorise la libération de pus. La pommade est utilisée pour les pansements, qui doivent être changés au moins trois fois par jour.
- "Dimexide". Avant utilisation, le médicament est dilué avec de l'eau dans un rapport de 1:4. La gaze est imbibée de liquide et utilisée pour une compresse. La durée de la procédure est de 40 minutes.
- "Levomekol". La pommade est utilisée pour comprimer. Le médicament aide à nettoyer les tissus du pus. De plus, il détruit la flore pathogène. "Levomekol" est utilisé pour une compresse, qui est appliquée deux fois par jour.
- La pommade de Vishnevsky. C'est l'un des remèdes les plus efficaces pour guérir le panaritium sous-cutané. Les photos prises par les patients confirment que l'enflure et l'hyperémie diminuent quelques heures après le début du traitement. Cela est dû au blocage rapide de l'inflammation. Pommadecontribue à l'ouverture de l'abcès et au nettoyage de la plaie. Il est utilisé deux fois par jour pour les compresses.
- Onguent de tétracycline. Cet agent antibactérien soulage bien la douleur, l'hyperémie et l'inflammation. La pommade est appliquée deux fois par jour pendant dix jours. Il est appliqué en couche mince sur le site de l'inflammation. Afin d'améliorer l'efficacité, la pommade à la tétracycline peut être alternée avec du zinc.
- "Dermasept" (gel). Un tampon de gaze stérile est imprégné du médicament et appliqué sur le site de l'inflammation. Le gel Dermacept peut être appliqué quatre fois par jour.
- Onguent à la synthomycine. Le médicament est utilisé pour un pansement appliqué la nuit. La quantité de pommade pour une procédure ne doit pas dépasser la taille d'un pois. Le traitement avec ce médicament ne devrait pas durer plus de deux semaines.
Manières folkloriques
De nombreuses recettes de médecine traditionnelle vous permettent d'éliminer sans douleur le panaritium sous-cutané. Le traitement à domicile doit être effectué avec le consentement et sous la supervision d'un médecin. Cela évitera le développement d'effets indésirables.
Les recettes les plus efficaces incluent:
- Huit à dix gousses d'ail passent dans la presse. Versez la bouillie obtenue avec un verre d'eau chaude dont la température est de 80 degrés. Le liquide doit être infusé pendant sept minutes. Le doigt affecté est plongé dans la solution pendant quelques secondes. La manipulation est répétée jusqu'à ce que le liquide refroidisse. Vous pouvez également utiliser des bains avec une miette de savon à lessive,soude, sulfate de cuivre, sel et chélidoine. La procédure doit être répétée trois fois par jour.
- Le jus ou la pulpe de feuilles d'aloès est utilisé pour les compresses.
- L'huile de ricin est chauffée au bain-marie à une température de 40 degrés. Une serviette en gaze est imbibée d'un agent chaud et appliquée sur le site de l'inflammation. Fermer avec du cellophane et isoler. La compresse est laissée pendant deux heures.
- Un quart de tête d'oignon et quatre gousses d'ail sont passés dans un hachoir à viande. La bouillie résultante est utilisée pour les compresses.
- Cent grammes de betteraves crues sont écrasés sur une râpe fine. Ajouter 50 g de crème sure grasse. Le mélange résultant est appliqué sur la zone touchée et recouvert d'un bandage.
Prévention
La plupart des gens ne commencent à apprécier leur santé qu'après être tombés malades. Il est difficile pour les femmes d'imaginer qu'une procédure aussi quotidienne qu'une manucure puisse provoquer le développement d'une gangrène et la perte d'un doigt. Heureusement, de tels cas sont assez rares. Cependant, vous devez prendre votre santé au sérieux.
Mieux vaut prévenir que guérir. Le panaritium sous-cutané du doigt sur la main fait référence aux pathologies assez faciles à prévenir. Pour ce faire, il suffit de respecter les règles suivantes:
- Lavez-vous toujours soigneusement les mains à l'eau et au savon.
- Traitez avec du peroxyde ou de la chlorhexidine tous les dommages cutanés, même les plus mineurs. Couvrez les plaies avec un pansement bactéricide.
- Utilisez des outils de manucure individuels ou rendez visite uniquement à un technicien des ongles de confiance.
- Portez toujours des gants en caoutchouc doublés de textile lorsque vous travaillez dans le sol.
- Surveiller l'état de la cuticule et prévenir l'apparition de bavures.
