Les seins des femmes sont extrêmement vulnérables. Tout changement pathologique qui se produit dans le corps affecte son état. Déséquilibre hormonal, mauvais attachement d'un enfant allaité, traumatisme et chirurgie plastique - tout cela peut provoquer des maladies des glandes mammaires. L'un d'eux est l'oléogranulome. Ayant entendu un tel diagnostic, de nombreuses femmes l'assimilent à un cancer. Est-ce vraiment le cas ?
Oléogranulome du sein - qu'est-ce que c'est ?
Il s'agit d'un petit néoplasme nodulaire qui se forme en réaction à des dommages aux tissus de la glande. Sous l'influence de facteurs traumatiques, les cellules graisseuses sont d'abord nécrotiques, puis provoquent un processus inflammatoire. En conséquence, du tissu conjonctif se développe dans la zone touchée.
Un kyste liquide peut apparaître à l'intérieur d'un oléogranulome. Il s'agit d'une formation d'étiologie bénigne, qui peut être soumise àcalcification. Il est constitué de tissu adipeux et possède des parois denses. De tels kystes se forment sans raison apparente ou après intervention sur la glande, traumatisme. Si la pathologie s'accompagne d'un syndrome douloureux, elle est d'abord percée puis le contenu est retiré.
En termes de symptômes, l'oléogranulome est similaire au cancer du sein. Cependant, cela ne nuit pas à la santé et, avec le temps, il peut disparaître tout seul. Pour établir un diagnostic précis, le médecin prescrit un examen dont une partie importante est une biopsie.
Raisons principales
Les principales causes d'oléogranulome du sein sont la radiothérapie, la chirurgie ou un traumatisme. À la suite de ces facteurs, il y a une violation de l'apport sanguin aux lobules de la glande. D'abord, ils souffrent d'un manque d'oxygène et après un certain temps, ils meurent. Le corps libère des enzymes spécifiques qui aident à décomposer les éléments morts. En conséquence, une inflammation se produit. Le tissu cicatriciel se développe au site de la lésion. La graisse est libérée des cellules mortes, qui remplit ensuite la cavité kystique. Le résultat des processus en cours est l'apparition d'un oléogranulome.
La probabilité de son développement augmente plusieurs fois après les procédures suivantes:
- mastectomie;
- Lumpectomie;
- biopsie;
- chirurgie mammaire;
- retrait de l'implant.
Le plus souvent, les femmes aux formes courbes doivent faire face au problème. Par exemple, ils peuvent développer un oléogranulome d'une cicatrice mammaire postopératoire après une mastectomie. Cette condition n'est pas dangereuse.pour la santé.
Photo clinique
La pathologie n'a pas de symptômes spécifiques. Au stade initial, sa seule manifestation est un petit nodule. Il a une texture dense, bien ressentie sous la peau de la poitrine. Le nodule se caractérise par une forme arrondie et indolore à la palpation. Son diamètre ne dépasse pas 2 cm.
Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, la peau commence à se rétracter sur la zone touchée, acquiert une teinte rougeâtre. Peut-être l'apparition de douleurs, de fièvre. Ce dernier symptôme indique généralement le développement d'une inflammation locale, caractéristique d'une maladie maligne. En l'absence de traitement, la probabilité d'un écoulement purulent, d'une percée du néoplasme par une fistule ou d'un ulcère purulent-nécrotique augmente. Les ganglions lymphatiques axillaires sont généralement hypertrophiés.
Variétés d'oléogranulome
Selon la cause de la pathologie, elle peut être de plusieurs types:
- Injection. Se produit sur le site d'une chirurgie plastique réalisée avec des matériaux inadaptés ou de mauvaise qualité (huile de vaseline, paraffine).
- Post-traumatique. C'est le résultat des coups reçus, des chutes, des écrasements.
- Quasi-inflammatoire. Un néoplasme se forme à côté du foyer inflammatoire, l'entourant.
- Spontané. Se produit sans raison apparente ou avec des infections mineures, des blessures à la poitrine.
Cependant, quel que soit le type etles causes profondes de l'oléogranulome de la glande mammaire ne peuvent être ignorées.
Méthodes de diagnostic
Très souvent, la femme elle-même découvre un petit nodule dans la région de la poitrine. Pour clarifier le diagnostic, vous devez contacter un mammologue qui vous prescrira une mammographie et une échographie de la glande. Afin d'exclure le processus oncologique, une biopsie est obligatoire.
À la mammographie, le néoplasme a une forme arrondie. Elle est entourée d'une fine capsule, ce qui permet de la différencier d'une tumeur cancéreuse. En échographie, un oléogranulome de la glande mammaire est défini comme un foyer à échogénicité accrue, non caractéristique de l'oncologie. Les kystes peuvent être visualisés à l'intérieur.
IRM et CT ne sont pas programmés. Ces types de recherche ne se différencient pas dans cette pathologie par leur contenu informatif élevé, mais sont coûteux.
Caractéristiques du traitement
Dans la plupart des cas, un traitement spécifique pour l'oléogranulome du sein n'est pas nécessaire. La transformation se fait toute seule. Après avoir consulté un médecin et avec un fort syndrome douloureux, vous pouvez prendre un anesthésique (par exemple, l'ibuprofène), un massage. Une thérapie avec des remèdes populaires est effectuée pour soulager les symptômes. Les compresses sont utilisées avec des feuilles de chou, du gruau d'oignon.
L'élimination de l'oléogranulome est recommandée pour les grandes tailles, augmentation de l'anxiété de la part du patient. Pendant l'opération, le médecin a excisé un morceau de tissu avec un nœud pathologique. Un tel traitement peut être accompagné d'une biopsie par ponction si un kyste est présent à l'intérieur du néoplasme. Après avoir vidé, elledisparaît et l'oléogranulome mammaire diminue de taille.
Chirurgie
En préparation de la chirurgie, le médecin prescrit les tests suivants:
- sang pour l'indice de coagulation, les marqueurs tumoraux;
- détermination du groupe et du facteur Rh;
- pour détecter la syphilis, le VIH, les hépatites B et C;
- biochimie générale et sanguine.
Vous devez également subir une fluorographie et un ECG.
L'intervention chirurgicale implique la résection de la glande mammaire. L'ablation des ganglions lymphatiques n'est pas effectuée. L'opération est réalisée sous anesthésie locale.
Au préalable, selon les résultats de l'échographie, le médecin fait des marquages pour identifier avec précision le foyer de la pathologie. Au-dessus du sceau, une incision est pratiquée sous la forme d'un ovale allongé. Ensuite, un ou plusieurs lobules de la glande mammaire sont retirés. L'oléogranulome est excisé avec les tissus sains. Le matériel résultant est envoyé au laboratoire pour examen histologique et exclusion d'un processus malin.
Les vaisseaux coagulent pour éviter les saignements. Le médecin met plusieurs points de suture sur le tissu glandulaire et la peau, installe un tube de drainage pendant 2-3 jours.
L'ensemble de l'opération ne dure pas plus d'une demi-heure. Après cela, il est recommandé à la femme de rester à l'hôpital pendant quelques jours de plus. Dans la période postopératoire, on lui prescrit des analgésiques et des agents antibactériens. Les points sont enlevés après 7 jours.
Période de récupération
Le cours des mesures de réadaptation implique l'utilisation de médicaments(anti-inflammatoires, antibiotiques, immunomodulateurs), la kinésithérapie pour accélérer le processus de cicatrisation. Les médicaments et leur posologie sont prescrits par le médecin, en tenant compte de l'état de santé du patient.
Pour prévenir le développement de complications après une chirurgie pour oléogranulome mammaire, il suffit de suivre les recommandations ci-dessous:
- Traitez les sutures postopératoires en temps opportun et correctement.
- Portez des bas de compression (par exemple, un haut de contention).
- Refuser d'aller au bain, au sauna, à la piscine.
- Évitez l'exercice, les bains de soleil, le levage de charges lourdes.
L'oléogranulome répond bien au traitement. Dans le processus de son retrait, il n'y a généralement pas de difficultés. Dans de rares cas, le médecin refuse la chirurgie en faveur de la radiothérapie ou de la prise de médicaments hormonaux.
Complications possibles
Après la chirurgie, les complications ne sont pas exclues. Parmi eux, les plus courants sont:
- écoulement purulent d'une plaie si une infection a pénétré dans le corps;
- hématomes sous-cutanés sanglants (survenant en cas de mauvaise coagulation du sang).
Dès quelques jours après l'intervention, de nombreuses femmes signalent de la fièvre, des douleurs. En règle générale, ils n'ont pas besoin d'assistance médicale, mais disparaissent d'eux-mêmes dans les 2-3 jours.
Pronostic de récupération
Chez la plupart des femmes, l'oléogranulome disparaît sansrecours à un traitement médical ou chirurgical. Si la tumeur progresse, une intervention chirurgicale est recommandée. Après une telle thérapie, le risque de cancer du sein, la récidive n'augmente pas. Cependant, si l'oléogranulome mammaire n'est pas retiré, le pronostic de guérison n'est pas toujours favorable. Tout d'abord, nous parlons du développement de complications.
Malgré le fait que cette pathologie soit inoffensive, elle ne peut être ignorée. Lorsqu'un néoplasme nodulaire apparaît dans la poitrine, il est recommandé de contacter un mammologue pour un examen et un diagnostic différentiel. Cela est particulièrement nécessaire lorsque le syndrome douloureux augmente, la taille du foyer pathologique augmente.
Méthodes de prévention
Sur la photo, l'oléogranulome de la glande mammaire a l'air plutôt désagréable. Pour éviter son apparition, vous devez respecter les règles suivantes:
- Essayez de ne pas vous laisser emporter par la chirurgie plastique du sein, qui implique l'introduction de substances huileuses.
- Si une mammite ou une lactostase est suspectée, une visite chez le médecin ne doit pas être retardée. Une fois le diagnostic confirmé, il est important de respecter le schéma thérapeutique prescrit.
- Vous devez protéger votre poitrine contre les blessures et les chocs.
- Surveillez constamment le fond hormonal et, si nécessaire, corrigez-le avec des médicaments.
- Deux fois par an, il est recommandé de consulter un mammologue à titre préventif.
Si des nodules sont trouvés dans la région de la poitrine, ne vous soignez pas ou ne les ignorez pasapparence.
