Il semblerait que la laryngotrachéite soit une maladie qui ne devrait pas survenir chez les adultes. L'immunité chez les personnes d'âge mûr est formée. Une personne en bonne santé est protégée de la plupart des rhumes dont souffrent les enfants. Cependant, il existe une laryngotrachéite chez l'adulte. Quelle est la cause de cette maladie, quelles complications peuvent survenir et quelles mesures faut-il prendre pour se débarrasser de la maladie ?
Brève description de la maladie
Au fait, certains experts sont d'avis que la laryngotrachéite chez les adultes se développe plus souvent que chez les enfants. Le fait est que la plupart des parents surveillent la santé de leurs enfants beaucoup mieux que la leur. Si un enfant présente des symptômes de rhume, les mères et les pères attentionnés l'emmènent immédiatement chez le médecin et commencent le traitement. Les adultes, au contraire, essaient de ne pas remarquer les signes de maladie pendant longtemps, vont au travail, continuent à être en contact avec les patientset mener une vie active. Pour cette raison, diverses complications peuvent survenir, entraînant des maladies chroniques.
Chez l'adulte, la laryngotrachéite est un processus inflammatoire affectant le larynx et la trachée. La cause du développement de cette pathologie respiratoire est considérée comme une infection par une infection bactérienne ou virale. Les symptômes de la laryngotrachéite chez l'adulte ne diffèrent pas du tableau clinique observé chez l'enfant. Les manifestations caractéristiques de cette maladie respiratoire sont considérées comme un changement de voix, un enrouement, une toux grasse avec un écoulement abondant d'expectorations, une gêne dans l'espace rétrosternal.
Pour confirmer le diagnostic, le médecin généraliste examine le patient, écoute ses poumons par percussion et auscultation, lui ordonne de subir une série de procédures instrumentales et de laboratoire. En particulier, la microlaryngoscopie, la TDM du larynx et de la trachée, la radiographie des poumons, l'examen bactériologique des crachats et l'analyse PCR permettent de mettre un terme à la définition de la maladie. Toutes ces mesures réunies permettent d'établir le type d'agent pathogène et de sélectionner un programme thérapeutique efficace.
À quel point la laryngotrachéite est-elle dangereuse si elle n'est pas traitée ?
Le processus infectieux-inflammatoire de cette maladie se propage rapidement aux voies respiratoires supérieures. La laryngotrachéite chez l'adulte se développe souvent comme une complication de la pharyngite, de la rhinite, de la laryngite, de l'amygdalite, des végétations adénoïdes, de la sinusite. Si le traitement n'est pas commencé en temps opportun, le processus pathologique peut atteindre les voies respiratoires inférieures et provoquer le développement de maladies telles que la bronchite.ou une pneumonie. De plus, dans le contexte de la laryngotrachéite chez l'adulte, un syndrome peut survenir, entraînant un rétrécissement de la lumière laryngée et, par conséquent, des troubles respiratoires. En médecine, ce phénomène est appelé "faux croup".
Pathogènes
Avant de traiter la laryngotrachéite chez l'adulte, il est fondamental de déterminer ce qui a déclenché le développement de la maladie. Étant donné que tous les types de cette pathologie ont une étiologie infectieuse, l'éventail des causes possibles se réduit à l'identification des agents pathogènes bactériens et viraux. Ainsi, les types de maladies virales sont beaucoup plus courants que les microbiens. La maladie peut se développer dans le contexte de:
- adénovirus;
- infection respiratoire aiguë;
- grippe;
- rubéole;
- scarlatine;
- moulins à vent.
La laryngotrachéite d'origine bactérienne, en règle générale, est provoquée par des streptocoques bêta-hémolytiques, des staphylocoques, des pneumocoques, des mycoplasmes, des chlamydia, des bacilles tuberculeux. Rarement, la cause du processus inflammatoire dans le larynx et la trachée est l'agent causal de la syphilis - le tréponème pâle. Les agents viraux et bactériens sont transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé par des gouttelettes en suspension dans l'air.
Qui est à risque
Tout d'abord, les adultes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles de développer une laryngotrachéite. Les facteurs indésirables qui contribuent au développement de ce trouble respiratoire sont:
- rhumes fréquents;
- pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal (gastrite,duodénite, etc.);
- maladie du foie (hépatite, cirrhose);
- dysfonctionnement rénal (glomérulonéphrite, pyélonéphrite);
- diabète sucré;
- maladie cardiovasculaire;
- maladie pulmonaire obstructive.
La probabilité de développer une laryngotrachéite est beaucoup plus élevée chez les patients qui fument, ainsi que chez ceux qui respirent davantage par la bouche que par le nez (par exemple, en raison d'une déviation de la cloison nasale, d'une rhinite allergique, d'une sinusite chronique). Un air trop chaud et sec, une teneur élevée en poussière, la présence de substances irritantes dans l'atmosphère et une charge vocale accrue peuvent contribuer à l'apparition de la maladie.
Formes de la maladie: quelles sont les différences
La principale classification de la laryngotrachéite chez l'adulte est la division de la maladie en aiguë et chronique. Alors continuons. Si elle n'est pas traitée, la laryngotrachéite aiguë chez l'adulte peut devenir chronique. Pendant la période de rechute, la muqueuse laryngée du patient est hyperémique, une accumulation d'exsudat purulent est perceptible dans sa lumière, grâce à quoi la paroi arrière devient visuellement plus épaisse. Au stade initial de la maladie, l'exsudat est liquide, mais à mesure que la laryngotrachéite progresse, le secret s'épaissit, un film fibrineux se forme sur la muqueuse. Si la cause de la maladie était une infection bactérienne, des croûtes jaune-vert se forment à l'arrière du larynx.
La forme chronique a trois stades de développement:
- catarrhale, qui se caractérise par une légère rougeur et un épaississement de la muqueuse,hypertrophie des petits vaisseaux sanguins;
- hypertrophique, dans lequel il y a hyperplasie épithéliale, accumulation d'infiltrat dans les fibres musculaires du larynx et de la trachée;
- atrophique, accompagné de kératinisation de la muqueuse, évolution des processus sclérosants des éléments du tissu conjonctif dans la couche sous-muqueuse, atrophie des muscles et des glandes.
Dans les cas compliqués de laryngotrachéite atrophique, un amincissement des cordes vocales se produit en raison du dessèchement de la sécrétion muqueuse. La forme hypertrophique de la maladie se manifeste par un épaississement ponctuel des ligaments, que les médecins appellent "nodules chantants" - ces troubles sont le plus souvent diagnostiqués chez les chanteurs, conférenciers, enseignants, acteurs. Avec la laryngotrachéite hypertrophique, le risque de tumeurs bénignes augmente.
Signes d'exacerbation
Selon les symptômes, le traitement de la laryngotrachéite chez l'adulte est prescrit individuellement. Les symptômes suivants sont considérés comme courants pour cette maladie:
- augmentation de la température corporelle;
- rhinite et congestion nasale;
- enrouement, enrouement de la voix;
- mal de gorge, démangeaisons;
- toux qui aboie.
Avec la laryngotrachéite chez l'adulte, le larynx se rétrécit, ce qui entraîne une toux sèche. On l'appelle aboyer parce qu'il est rugueux, saccadé, dur, rappelant l'aboiement d'un chien. Après une attaque de toux, il y a une douleur caractéristique dans la région rétrosternale. Une autre attaque peut provoquer une respiration profonde, une inhalation d'air froid ou poussiéreux. Touxavec la laryngotrachéite, il est humide, accompagné de la libération de crachats visqueux. Quelques jours plus tard, le secret devient purulent-muqueux, abondant, liquide. Dans le contexte de la laryngotrachéite aiguë chez l'adulte, les ganglions lymphatiques du cou augmentent.
Tableau clinique de la laryngotrachéite chronique
Contrairement à la forme aiguë, dont les symptômes disparaissent après 10 à 14 jours, la laryngotrachéite chronique de l'adulte se caractérise par une dysphonie stable (altération du son de la voix), une toux et une gêne thoracique. Pendant la journée, les patients atteints de cette maladie se sentent satisfaits, mais le matin et le soir, les manifestations de la maladie augmentent. Chez l'adulte, les symptômes de la laryngotrachéite se traduisent par une fatigue après une charge vocale. Dans un contexte de conditions climatiques défavorables, la maladie peut progresser.
La laryngotrachéite chronique non traitée chez l'adulte peut entraîner des modifications irréversibles des cordes vocales de nature hypertrophique. Pour les personnes dont les activités professionnelles sont liées au chant, à la lecture, au doublage, etc., le développement de la maladie devient souvent un facteur traumatique, qui est à l'origine du développement de la dépression, de l'insomnie, de la neurasthénie.
La toux dans la forme chronique de la maladie est permanente. Dans le même temps, les expectorations ne sont pratiquement pas séparées. Pendant les périodes de rechute, des crises de toux surviennent, le volume de la sécrétion expectorante augmente. La cause de la toux dans la laryngotrachéite chronique est des sensations irritantes dans le larynx, la sécheresse, la transpiration.
Quelles pourraient être les complications
La propagation du processus infectieux-inflammatoire dans les voies respiratoires inférieures entraîne le développement d'une pneumonie ou d'une bronchite. L'inflammation des poumons peut être prolongée, souvent accompagnée d'une bronchiolite. De plus, ces complications surviennent plus souvent chez les enfants que chez les adultes. Le traitement de la laryngotrachéite vous permet d'arrêter rapidement les symptômes et de prévenir les signes d'intoxication générale du corps.
Au stade aigu de la maladie, en raison de l'accumulation de crachats dans le larynx, des spasmes musculaires réflexes peuvent survenir. Le faux croup est plus souvent diagnostiqué chez les bébés âgés de trois mois à trois ans, mais dans certains cas, il se développe chez les adultes. Avec une anomalie dans le développement de la trachée, ce syndrome peut présenter un grave danger, car il se caractérise par une asphyxie sévère.
Dans un contexte d'irritation constante de la muqueuse, de toux prolongée et d'inflammation chronique dans la laryngotrachéite catarrhale, l'adulte développe parfois des tumeurs bénignes des voies respiratoires supérieures. Quant à la forme hypertrophique de la maladie, elle est classée comme une affection précancéreuse pouvant entraîner une dégénérescence maligne des cellules.
Examen du patient
Avant de commencer le traitement de la laryngotrachéite chez l'adulte, le médecin doit s'assurer que le diagnostic est correct. Pour confirmer la laryngotrachéite, le médecin écoute attentivement les plaintes du patient, étudie ses antécédents médicaux. Selon les résultats de l'examen, de la percussion et de l'auscultation des poumons, le patient se voit prescrire des études de laboratoire et instrumentales.
La microlaryngoscopie aide à déterminer la forme de la laryngotrachéite - une procédure au cours de laquelle le médecin peut effectuer une biopsie. Pour identifier le type d'infection, on prescrit au patient une culture d'expectoration bactériologique, des écouvillons de gorge pour la PCR. Si l'analyse révèle un bacille tuberculeux, le patient est adressé à un phthisiatre, si tréponème pâle, chlamydia, mycoplasmose - à un vénéréologue.
Il est conseillé aux patients souffrant de laryngotrachéite chronique lente de consulter un oncologue, en particulier en présence de changements hypertrophiques. Pour clarifier la nature de la maladie, une tomodensitométrie frontale du larynx est réalisée et un biomatériau est prélevé. Afin d'exclure et de différencier les maladies broncho-pulmonaires, une fluorographie est prescrite. Si une laryngotrachéite est suspectée, tout d'abord, la présence d'un corps étranger dans les voies respiratoires, la pneumonie, la papillomatose, l'oncologie, l'asthme bronchique et l'abcès pharyngé sont exclus.
Médicaments et traitements
En règle générale, les patients se voient prescrire un traitement ambulatoire de la laryngotrachéite (à domicile). Chez l'adulte, le traitement est bien toléré, mais dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire.
En cas de laryngotrachéite aiguë ou de rechute de la forme chronique de la maladie, il est recommandé de boire beaucoup d'eau tiède et de rester au lit. Le traitement de la laryngotrachéite chez l'adulte à domicile nécessite un niveau optimal d'humidité de l'air.
Le traitement médicamenteux est prescrit par un médecin, en fonction du type de maladie et des caractéristiques individuelles du patient. Principalles médicaments prescrits pour la laryngotrachéite sont:
- agents antiviraux ("Interféron", "Isoprinosine", "Umifenovir", "Remantadine") - utilisés si un agent pathogène viral est confirmé;
- antibiotiques à large spectre (Ceftrioxone, Azithromycine, Amoxicilline) pour la laryngotrachéite bactérienne;
- médicaments immunostimulants ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- complexes multivitaminés ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Le traitement symptomatique de la maladie, qui consiste à prendre des médicaments antitussifs, antiallergiques et antipyrétiques, n'est pas sans importance. Avec la dysphonie, les inhalations alcalines et l'électrophorèse démontrent un bon effet thérapeutique. Le programme de traitement de la laryngotrachéite chronique comprend également des séances d'inductothermie, d'inhalation et de massage.
En cas de laryngotrachéite hypertrophique, une intervention chirurgicale peut être prescrite au patient. La décision d'opérer est prise lorsque le traitement conservateur échoue et qu'il existe une menace de malignité cellulaire. L'intervention chirurgicale implique l'ablation des kystes, l'élimination du prolapsus ligamentaire et l'excision du tissu cicatriciel. La plupart des opérations sont réalisées à l'aide de techniques endoscopiques.
Traitement avec des remèdes populaires
La laryngotrachéite de l'adulte peut être traitée avec des traitements alternatifs. Parmi les outils utiles qui aident à faire face aux symptômes de cette maladie, les utilisateurs notent ce qui suit:
- Râpez 50 g de racine de gingembre sur une râpe fine, ajoutez 5 c. l. Miel. Bien mélanger le mélange et consommer 1 c. avant les repas trois fois par jour. Conservez le gingembre avec du miel au réfrigérateur, mais laissez le produit se réchauffer à température ambiante avant utilisation.
- Passez un petit oignon dans un hachoir à viande, penchez-vous dessus, couvrez-vous d'une serviette et respirez son odeur pendant cinq minutes. Répétez la procédure plusieurs fois par jour.
- Mélangez la camomille et le tussilage, pris en proportions égales, et versez 1 c. mélange avec un verre d'eau bouillante. Filtrez et refroidissez à une température confortable, gargarisez-vous l'infusion au moins cinq fois par jour.
Ces recettes et bien d'autres de remèdes populaires aident à réduire la gravité des symptômes de la laryngotrachéite et à améliorer le bien-être du patient. Les médicaments naturels aident à combattre la toux, aident à restaurer les ligaments et à éliminer l'inconfort dans la gorge.
Témoignages de patients
À en juger par les réponses, la laryngotrachéite est une maladie très courante chez les adultes. Le plus souvent, ils souffrent de ceux qui, en raison de leur profession, subissent un stress accru sur les ligaments. De plus, la maladie se développe dans le contexte d'un système immunitaire affaibli. Selon les critiques, les symptômes sont aggravés pendant la saison froide. La rechute commence généralement par un mal de gorge à peine perceptible, un enrouement, mais conduit progressivement à des sensations douloureuses en parlant, en avalant, en toussant.
Gérer les symptômes de la maladie à un stade précoce pour de nombreuxréussit à l'aide de méthodes folkloriques. Comme le notent les utilisateurs eux-mêmes, dans la laryngotrachéite chronique, l'apport préventif d'immunomodulateurs et de complexes vitamino-minéraux est d'une grande importance. L'essentiel, selon les médecins, est de ne pas déclencher la maladie et de commencer le traitement dès les premiers symptômes.
