Dans l'article, nous examinerons les effets secondaires de l'amoxicilline, ainsi que les instructions correspondantes. C'est un antibiotique semi-synthétique à large spectre de la catégorie pharmacologique des pénicillines. Cet outil est efficace contre les micro-organismes anaérobies gram-positifs et gram-négatifs. En termes de propriétés chimiques, l'élément principal est proche de l'ampicilline, cependant, il a une biodisponibilité plus élevée lorsqu'il est pris par voie orale.
Le médicament est souvent prescrit aux patients au cours de diverses maladies infectieuses. Beaucoup de gens se plaignent du développement de nombreux effets secondaires de l'amoxicilline. Les réactions fréquentes du corps comprennent une sécheresse sévère de la bouche, le développement de l'urticaire et de la diarrhée. Les patients rapportent: « Je me sens comme un toxicomane après l'amoxicilline. Cependant, avantpour affirmer que ces symptômes sont apparus lors de la prise de ce médicament, il est nécessaire de clarifier ses principales caractéristiques et de comprendre comment il agit sur le corps, ainsi que quelles substances de sa composition peuvent provoquer des conditions physiologiques similaires.
Composition
Le médicament "Amoxicilline" à la dose de 500 mg est produit sous deux formes: gélules et comprimés.
Une gélule contient l'élément actif - l'amoxicilline à une dose de 500 mg (sous forme de trihydrate d'amoxicilline) et des excipients tels que le laurylsulfate de sodium, le stéarate de magnésium, le glycolate d'amidon sodique. La capsule de gélatine contient de l'eau purifiée, du laurylsulfate de sodium, du bronopol, de la povidone, de la gélatine, du Ponceau 4 R (E124), du bleu brillant FCF (E133), du dioxyde de titane (E171), du jaune de quinoléine (E104).
Un comprimé contient du trihydrate d'amoxicilline comme ingrédient actif, ainsi que des excipients: talc, fécule de pomme de terre, tween, stéarate de magnésium.
Propriétés pharmacologiques
Selon le mode d'emploi des comprimés d'amoxicilline 500 mg, il s'agit d'un agent antibactérien bactéricide résistant aux acides à large spectre de la catégorie des pénicillines semi-synthétiques. Il contribue à la suppression de la transpeptidase, la perturbation de la synthèse du peptidoglycane (la protéine de soutien des parois cellulaires) pendant la période de croissance et de division, provoque la lyse des cellules bactériennes. Micro-organismes gram-négatifs cliniquement significatifs sensibles à la substance principale de ce médicament: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
De plus, le médicament est très actif contre les micro-organismes aérobies à Gram positif: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (à l'exception des souches productrices de pénicillinase). "L'amoxicilline" a également une activité contre Helicobacter pylori, mais n'affecte pas les souches de Proteus indole-positives. Les mycoplasmes, les rickettsies et les virus sont également résistants à son action. Les micro-organismes capables de produire de la pénicillinase sont résistants à l'amoxicilline. L'effet du médicament se développe 15 à 30 minutes après l'ingestion et dure environ 8 heures.
L'élément actif est rapidement absorbé après la prise. L'effet de la nourriture sur l'absorption de l'amoxicilline a été partiellement étudié. L'amoxicilline pénètre dans la plupart des fluides et des tissus, à l'exception du liquide céphalo-rachidien et du cerveau, à moins que les membranes du cerveau ne soient affectées par le processus inflammatoire. La demi-vie de l'amoxicilline est de 1 heure. La partie principale est excrétée dans l'urine, se lie aux protéines plasmatiques de 20%. Le niveau maximal dans le sang est observé après 1 à 2 heures et est d'environ 3,5 μg / ml - 5 μg / ml. Environ 60 % de la substance est excrétée par les reins.
Indications d'utilisation
Que pouvez-vous apprendre d'autre du mode d'emploi des comprimés "Amoxicilline" 500 mg ? Le médicament est prescrit pour les maladies inflammatoires de l'infectieuxgenèse, comme:
- infections des organes ORL et des voies respiratoires supérieures (sinusite, pharyngite, amygdalite, otite moyenne aiguë);
- infection des voies respiratoires inférieures (bronchite chronique et aiguë, pneumonie);
- maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire (pyélite, pyélonéphrite chronique et aiguë, cystite, gonorrhée, urétrite);
- maladies gynécologiques (cervicite, endométrite);
- infection du tube digestif (fièvre typhoïde, entérocolite, salmonellose, shigellose, portage de salmonelles);
- ulcère peptique, gastrite chronique, provoquée par Helicobacter pylori dans le cadre d'un traitement combiné;
- infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
- infections des tissus mous et de la surface de la peau (impétigo, érysipèle, dermatose secondairement infectée);
- leptospirose;
- listériose latente et aiguë;
- borréliose (maladie de Lyme);
- endocardite d'origine infectieuse, par exemple entérocoque.
Posologie et mode d'administration
Les indications et la posologie de "l'amoxicilline" doivent être strictement respectées. Le médicament est pris par voie orale. Les enfants après 10 ans (poids corporel supérieur à 40 kg) et les patients adultes se voient prescrire 500 mg 3 fois par jour; avec une évolution complexe d'une maladie infectieuse - 1 g 3 fois par jour. L'intervalle entre les doses du médicament doit être strictement observé - 8 heures. La dose maximale par jour ne doit pas dépasser 6 g. La durée du traitement médicamenteux est de 5 à 12 jours. Il est recommandé de continuer à prendre le remède pendant encore 48 à 72 heures après stabilisationtempérature corporelle ou destruction fiable de l'agent infectieux.
Dans la gonorrhée aiguë non compliquée, les hommes se voient prescrire 3 g de médicament une fois. Il est conseillé aux femmes de prendre cette dose deux fois avec un intervalle de 10 à 12 heures en raison de la probabilité de lésions multiples et de la présence d'un processus inflammatoire ascendant avec une transition vers les organes situés dans le petit bassin.
Dosages enfants
À l'âge de moins de 10 ans, ce médicament est principalement prescrit sous forme de suspension, car le dosage du médicament en gélules est difficile.
En pédiatrie, "l'amoxicilline" sous forme encapsulée n'est applicable que si la posologie quotidienne est d'au moins 500 mg. Si cette dose est prise le matin et le soir, il est préférable d'utiliser des comprimés pouvant être divisés en deux parties - 250 mg chacune.
Si une dose est oubliée, prenez-la dès que possible, sans attendre la dose suivante, puis observez des intervalles de temps égaux entre les doses.
Effets secondaires de l'amoxicilline
Lors de la prise d'un médicament pharmacologique, les effets secondaires suivants peuvent survenir:
- Phénomènes allergiques: bouffées vasomotrices, urticaire, érythème, rhinite, œdème de Quincke, conjonctivite, douleurs articulaires, syndrome fébrile, fièvre, éosinophilie, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Stevens-Johnson, choc anaphylactique. L'urticaire après "Amoxicilline" est un phénomène assez courant. Ceci est confirmé par de nombreuses critiques.à propos de la drogue. Et cela arrive aussi bien aux enfants qu'aux adultes. En outre, une dermatite allergique survient après "l'amoxicilline", ce qui est également assez désagréable.
- Système digestif: modification du goût, dysbactériose, nausées, vomissements, glossite, stomatite, violation des propriétés fonctionnelles du foie, augmentation modérée de l'activité des transaminases hépatiques, démangeaisons dans l'anus, colite pseudomembraneuse. De très nombreux patients ont eu la diarrhée après "Amoxicilline". D'une manière ou d'une autre, ce médicament a un effet extrêmement négatif sur le tractus gastro-intestinal.
- Système nerveux: agitation ou agitation psychomotrice, anxiété, ataxie, insomnie, confusion, dépression, modifications du comportement, céphalées, neuropathie périphérique, vertiges, méningite de type aseptique, convulsions. Quels autres effets secondaires de l'amoxicilline se produisent ?
- Système urinaire: néphrite interstitielle aiguë, cristallurie.
- Valeurs de laboratoire: neutropénie, leucopénie, agranulocytose, anémie, purpura thrombocytopénique.
- Autres effets secondaires: essoufflement, candidose des muqueuses orale et vaginale, tachycardie, surinfection (plus souvent chez les patients atteints de pathologies chroniques ou de résistance corporelle réduite), décoloration des dents chez les enfants.
Ensuite, découvrez si l'amoxicilline a des contre-indications.
Liste des contre-indications
Le médicament est contre-indiqué dans de tels cas:
- leucémie lymphoïde;
- maladies du tube digestif dans l'anamnèse (en particulier la colite due à l'utilisationantibiotiques);
- mononucléose infectieuse;
- haute sensibilité aux composants de la composition (dont autres pénicillines, carbapénèmes, céphalosporines).
Pendant la grossesse et l'allaitement
L'instruction interdit l'utilisation de "l'amoxicilline" pendant l'allaitement. L'antibiotique passe dans le lait et peut nuire au bébé. S'il y a un besoin de thérapie, l'alimentation doit être suspendue. L'utilisation du médicament pendant la grossesse a ses propres caractéristiques. Les pénicillines peuvent traverser le placenta et s'y accumuler. La concentration d'"Amoxicilline" dans le liquide amniotique atteint 25 à 30 % du niveau dans le plasma sanguin d'une femme enceinte, ce qui représente un risque important pour le développement du fœtus.
Interactions médicamenteuses
Si des effets indésirables prononcés surviennent, il est nécessaire de prendre en compte non seulement l'effet direct sur l'organisme de ce médicament, mais également son interaction avec d'autres médicaments.
L'élément actif de ce médicament n'est pas détruit dans l'environnement gastrique acide. La glucosamine, les antiacides, les laxatifs, les aminoglycosides réduisent et ralentissent l'absorption de "l'amoxicilline", et la vitamine C l'améliore.
Les antibiotiques bactéricides (en particulier les céphalosporines, les aminoglycosides, la rifampicine, la vancomycine) ont un effet synergique, les médicaments bactériostatiques (macrolides, sulfamides, lincosamides, chloramphénicol, tétracyclines) ont un effet antagoniste.
Ce médicament augmente l'effetanticoagulants indirects (supprime la microflore intestinale, réduit l'indice de prothrombine et la synthèse de vitamine K), réduit l'effet des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes.
"L'amoxicilline" réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate, améliore l'absorption de la digoxine.
L'allopurinol, les diurétiques, l'oxyphenbutazone, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la phénylbutazone, les inhibiteurs des sécrétions tubulaires augmentent le taux d'amoxicilline dans le sang. L'allopurinol augmente le risque d'éruptions cutanées.
Recommandations spéciales
Bien sûr, il est important de tout savoir sur les contre-indications de l'Amoxicilline avant de commencer la réception. Mais il y a aussi d'autres recommandations. Conformément à la notice d'utilisation, ce médicament doit être utilisé avec prudence en présence de pathologies allergiques, de sensibilité élevée aux pénicillines, carbapénèmes, céphalosporines, d'hémorragie et d'antécédent d'insuffisance rénale.
Avec un traitement à long terme, il est recommandé de surveiller périodiquement les fonctions du foie, des reins et d'effectuer des tests sanguins. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et les personnes âgées, l'excrétion de la substance principale de l'organisme peut ralentir, il faut donc faire preuve de prudence lors de la prescription du médicament à ces groupes de patients. Chez les patients dont le débit urinaire est réduit, une cristallurie peut survenir et il est donc conseillé de prendre une grande quantité de liquide pendant la réception.
Lors du traitement avec ce médicament, il est également nécessaire de prendre en compteprobabilité de surinfection par des agents pathogènes bactériens et mycosiques. Dans ce cas, il est recommandé d'annuler le médicament et de prescrire un traitement approprié.
Des résultats faussement positifs peuvent survenir pendant le traitement si des méthodes chimiques sont utilisées pour tester la glycémie.
Surdosage
Conçu les symptômes d'une surdose de tel ou tel médicament, les gens à tort pour les effets secondaires. Lors de l'augmentation de la dose du médicament, non convenue avec le médecin, les conditions suivantes peuvent survenir:
- Troubles dyspeptiques (vomissements, nausées), diarrhée, modifications de l'équilibre hydrique et électrolytique (à la suite de vomissements et de diarrhée).
- Il n'est pas rare que les patients aient de la fièvre. La sécheresse de la bouche après l'amoxicilline est également courante.
En cas de surdosage, le patient doit bénéficier d'une assistance médicale appropriée, qui consiste en un lavage gastrique urgent, la prise de charbon actif, des laxatifs salins, des médicaments pour maintenir l'équilibre électrolytique. Dans les cas graves, l'hémodialyse est utilisée.
Analogiques
Les principaux analogues du médicament "Amoxicilline 500 mg" peuvent être des médicaments du groupe des fluoroquinolones et des macrolides, notamment:
- Azithromycine;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Erythromycine;
- Macromousse.
Ces médicaments sont également prescrits si le traitement par "Amoxicilline" n'a pas donné de résultat positif, c'est-à-dire que cet antibiotique ne peut pas détruire les pathogènesmicro-organismes. De plus, il est remplacé par des analogues dans le cas où le patient présente des effets secondaires graves.
Qu'en disent les médecins ?
Les médecins notent que les plaintes des patients concernant les effets secondaires de la prise d'amoxicilline sont fréquentes. Cela est dû au fait que tout antibiotique est toxique et que le corps humain y réagit assez douloureusement. Avec l'utilisation prolongée d'un antibiotique, une dysbactériose peut survenir, qui s'accompagne de plaintes de douleurs abdominales et de diarrhées fréquentes. Une plainte fréquente - après avoir pris "Amoxicilline", une éruption cutanée est apparue. Parfois, il y a des effets secondaires tels qu'une violation des processus digestifs, qui se manifeste sous la forme de brûlures d'estomac, de nausées et d'éructations. Souvent, les patients souffrent de diarrhée, qui est causée par la mort de bactéries bénéfiques dans la muqueuse intestinale.
Certains patients ont des douleurs rénales après "Amoxicilline". Selon les médecins, les personnes qui n'ont pas de problèmes avec le système urinaire tolèrent généralement bien ce remède. S'il y a des maladies rénales, le patient peut ressentir des douleurs dans le dos, une miction altérée, etc. Cela est dû au fait que le processus d'élimination du médicament du corps est difficile.
Beaucoup s'intéressent à la question de savoir s'il est normal qu'après avoir pris "Amoxicilline", la température ait augmenté. Les experts soulignent que l'hyperthermie est une réaction du système immunitaire aux cellules pathogènes. Par conséquent, le médicament lui-même ne peut pas élever directement la température, mais il est capable de provoquerréactions allergiques.
