Avec la pneumonie totale, le processus pathologique s'étend à l'ensemble du poumon (contrairement à la lésion subtotale, dans laquelle seule une partie de l'organe est affectée). Dans ce cas, l'inflammation peut être présente à la fois sur un et sur deux lobes de l'organe. Les résultats du traitement et le pronostic de récupération dépendront du degré et de la gravité des lésions pulmonaires, qui sont dues au volume des lésions tissulaires. Le diagnostic et le traitement en temps opportun sont importants. Le principe du traitement de la pneumonie totale et subtotale est largement similaire.
Informations pathologiques
La pneumonie totale est une maladie bien étudiée par les spécialistes. La condition est une inflammation, le plus souvent d'un plan infectieux, dans laquelle les alvéoles des poumons sont remplies de formations purulentes ou de liquide. En conséquence, le processus naturel d'échange gazeux entre l'oxygène et le dioxyde de carbone est perturbé. Soit un lobe est affectépoumon, ou les deux. La maladie est aussi appelée pneumonie. Les virus, les champignons ou les bactéries agissent comme provocateurs pour le développement de la maladie.
Classification de la pathologie
La pneumonie peut être divisée en plusieurs types:
- Acquis par la communauté - se développe en dehors de l'hôpital sous l'influence de champignons, de bactéries ou de virus.
- Hôpital - peut se développer dans un hôpital si une personne y reste plus de 72 heures.
- Aspiration - se développe si de la nourriture, de l'eau ou d'autres objets pénètrent dans les voies respiratoires.
- Atypique - se produit sous l'influence d'une microflore défavorable.
Facteurs contribuant au développement de la maladie
Les facteurs provoquants peuvent être internes et externes. Les causes externes incluent:
- variété d'agents pathogènes;
- conditions humaines;
- diagnostic en temps opportun;
- qualité des activités de traitement.
De nombreux patients qui commencent à tousser n'essaient pas de consulter un médecin, préférant l'automédication, ce qui entraîne une complication sous forme de pneumonie.
Malgré le fait que de nombreux médicaments peuvent avoir un effet thérapeutique et même complexe, mais s'ils sont mal utilisés, l'état s'aggrave. De plus, de nombreux virus et bactéries sont capables de muter et de s'adapter aux effets d'un médicament particulier.
Facteurs internes:
- immunité compromise;
- âge du patient;
- comorbidités;
- mauvaises habitudes.
Spécialune immunité réduite est dangereuse, car le corps dans ce cas n'est pas capable de résister même à un rhume léger qui, dans des conditions favorables, peut se transformer en pneumonie.
Étiologie de la pneumonie
Il existe de nombreuses causes de pneumonie. Il peut être divisé en infectieux ou non infectieux, il peut se développer comme une complication de la maladie sous-jacente ou se dérouler comme une maladie indépendante. Dans la plupart des cas, le tissu pulmonaire est affecté à la suite du développement d'une infection bactérienne. En deuxième position, on trouve une infection virale ou mixte (bactérienne-virale).
Principaux agents pathogènes:
- Les microbes à Gram positif sont les staphylocoques, les streptocoques et les pneumocoques.
- Entérobactéries à Gram négatif - Pseudomonas aeruginosa, bactérie intestinale, Klepsiella, etc.
- Mtcoplasma.
- Virus - adénovirus, virus de la grippe et de l'herpès, picornavirus.
- Infections fongiques - candida, levures dimorphes, etc.
Si la pneumonie n'est pas infectieuse, les raisons suivantes peuvent provoquer la maladie:
- Inhalation de gaz toxiques et asphyxiants - chlorophos, vapeurs d'essence, kérosène, pétrole.
- Blessure à la poitrine - une ecchymose grave, une compression de type compression ou un coup.
- Présence d'allergènes - pollen de plantes, poussière industrielle, squames animales ou exposition à certains médicaments.
- Brûlures dans les voies respiratoires.
- Radiothérapie pour le cancer.
Pneumonie totale aiguë souventse développe dans un contexte d'exposition au principal agent pathogène en présence de maladies telles que la rougeole, l'anthrax, la scarlatine, la leptospirose, etc.
Manifestations symptomatiques
La condition la plus dangereuse est la période où les signes de la maladie n'apparaissent pas. La personne ne tousse pas, sa température reste normale. Dans de telles circonstances, le diagnostic est effectué tardivement, ce qui aggrave la situation du patient.
Si des symptômes de pneumonie totale sont présents, ils se manifestent comme suit:
- La température corporelle peut monter jusqu'à 39 degrés et même plus.
- L'essoufflement commence.
- Lorsque vous toussez, les expectorations sont séparées, dans lesquelles, dans une évolution sévère de la maladie, des formations sanguines peuvent être présentes.
- Le patient tremble.
- La douleur est ressentie dans la zone du poumon affecté, en particulier lors de l'inhalation.
- Le plus souvent, la douleur est ressentie lors d'une pneumonie pleurale.
- Perte de conscience.
- Taches bleuâtres de la peau.
- Maux de tête.
Si un bébé est malade, bon nombre des signes énumérés peuvent être absents, vous pouvez reconnaître que quelque chose ne va pas par la léthargie, la faiblesse, le manque d'appétit et la fièvre de l'enfant. La manifestation la plus dangereuse de la maladie est le manque d'air, cette condition peut même entraîner la mort. Par conséquent, la pneumonie totale chez les enfants n'est traitée que dans un hôpital.
Complications et conséquences possibles de la pneumonie
Les complications peuvent être pulmonaires ou extrapulmonaires. Les seconds sont:
- hépatite;
- méningoencéphalite ou simplement encéphalite ou méningite;
- endocardite;
- diverses otites moyennes;
- myocardite;
- condition anémique;
- mastoïdite;
- glomérulonéphrite;
- lésion septique;
- psychose.
Complications du plan pulmonaire:
- bronchite;
- apparition d'une pneumosclérose;
- atélectasie pulmonaire;
- pleurésie exsudative;
- abcès du tissu pulmonaire;
- condition obstructive;
- pleurésie.
Avec des dommages importants aux tissus pulmonaires sous l'influence des toxines libérées, des complications graves se développent:
- insuffisance respiratoire, cardiaque ou hépatique aiguë;
- violation de l'équilibre acido-basique avec des manifestations graves;
- choc toxique;
- syndrome hémorragique thrombotique;
- insuffisance rénale.
La pneumonie totale bilatérale est considérée comme la plus dangereuse.
Mesures de diagnostic
La base des mesures diagnostiques pour la pneumonie totale est la suivante:
- Examen fiscal, cela comprend l'anamnèse, la percussion et l'auscultation pulmonaire.
- Déterminer le tableau clinique.
- Résultats d'études en laboratoire et instrumentales.
Les actions de diagnostic obligatoires comprennent un test sanguin et une déterminationpneumonie totale à la radiographie.
Comment traiter la maladie ?
Les activités de traitement sont effectuées dans un hôpital. Selon l'état du patient et les lésions pulmonaires (pneumonie totale du côté droit, lésion du côté gauche ou bilatérale), il est déterminé:
- Au service de pneumologie où l'oxygène supplémentaire est disponible.
- À l'unité de soins intensifs avec un ventilateur.
- En cas de pneumonie totale bilatérale étendue, la chimiothérapie est indiquée en utilisant plusieurs médicaments à la fois, en fonction de la direction de l'infection.
L'utilisation d'antibiotiques, même avec un large éventail d'effets, ne conduit pas toujours à des résultats positifs. En cas d'inflammation virale, il sera nécessaire de compléter le traitement avec des médicaments à base de Tamiflu.
Traitement anti-inflammatoire et symptomatique
S'il y a une pneumonie bilatérale totale, assurez-vous de prescrire des médicaments pour le cœur afin de réduire la charge sur cet organe, qui est obligé de travailler à pleine capacité.
Les antibiotiques suivants sont obligatoirement prescrits:
- Céphalosporines - les médicaments les plus populaires de ce groupe sont Ceftriaxone et Cephilim.
- Macrolides - Clarithromycine, Azithromycine, Erythromycine.
- Fluoroquinolones - Lévofloxacine,Moxifloxan.
- Carbapenems - cet antibiotique est moins courant, le principal médicament est Meronem.
Pour la pneumonie totale, la moxifloxacine est le plus souvent prescrite.
Il est important de prendre des médicaments antifongiques tels que Nystatin ou Fluconazole tout en prenant des antibactériens.
Parmi les mucolytiques les plus souvent prescrits:
- "Ambroxol";
- "Mukolvan";
- "Acétylcystéine".
La durée de leur prise est déterminée par le médecin, le plus souvent elle est de 10 jours ou plus. En complément du traitement, il est important de prendre des bronchodilatateurs comme Eufillin et Ephidrine.
Prévention de la pneumonie
Afin de ne pas faire face à une maladie aussi dangereuse que la pneumonie, il est nécessaire de développer pour nous-mêmes un certain nombre d'actions préventives qui renforceront les mécanismes de défense de l'organisme:
- Démarrer la trempe.
- Essayez de renforcer le système immunitaire.
- Éliminer en temps opportun les foyers chroniques d'infections.
- Traiter en temps opportun les dents cariées.
- Éviter l'hypothermie.
- Éliminer les mauvaises habitudes sous forme d'alcool et de tabac, elles contribuent au développement d'un certain nombre de maladies.
- Lutter contre la poussière intérieure.
- Lorsque vous travaillez dans une production dangereuse, utilisez tous les moyens de protection, mais il est préférable de changer cette activité de travail pour une activité plus sûre.
- Si vous avez des allergies, minimisez les contacts avecprovocateurs.
Contribuera à prévenir le développement de la pneumonie et le vaccin contre la grippe pendant la saison des maladies. La nutrition humaine joue également un rôle important, elle doit être non seulement complète, mais aussi équilibrée.