Aujourd'hui, l'allopurinol est le médicament de base (principal et pathogénique) utilisé dans le traitement complexe d'une maladie telle que la goutte. Chaque personne, avant d'essayer quelque chose de nouveau, essaie de trouver autant d'informations utiles que possible à ce sujet. Par conséquent, nous proposons de comprendre plus en détail quand il vaut la peine d'utiliser Allopurinol. Les commentaires des patients et des médecins seront présentés dans notre matériel, et vous apprendrez également de quoi avoir peur en prenant ce médicament.
Caractéristiques pharmacologiques du médicament
"Allopurinol" appartient au groupe des médicaments anti-goutteux. Les principaux ingrédients actifs sont l'allopurinol et son métabolite actif l'oxypurinol. Leurs effets pharmacodynamiques sont dus à une violation de la synthèse de l'acide urique avec le développement d'un effet urostatique. En fin de compte, cela conduit à une diminution de sa concentration dedissolution ultérieure des urates.
Grâce à sa bonne solubilité, l'Allopurinol a une biodisponibilité élevée. Le médicament est bien absorbé dans la lumière de l'intestin grêle. Dans l'estomac, il n'entre pas dans la circulation systémique. La présence dans le plasma sanguin est observée déjà une demi-heure après l'ingestion et la concentration maximale est observée après 1,5 heure. En conséquence, la concentration maximale du métabolite de l'allopurinol, l'oxypurinol, est observée trois heures après l'administration orale.
Le médicament a une longue demi-vie et est donc capable de se cumuler. Chez les patients en début de traitement, une augmentation de la concentration du médicament est observée, qui se stabilise après une à deux semaines de traitement. En raison de l'excrétion à long terme de "Allopurinol" (les examens des médecins le confirment), il n'est pas recommandé aux personnes souffrant d'insuffisance rénale. Chez les patients dont la fonction excrétrice rénale est préservée, aucun cumul n'est observé.
"Allopurinol": indications d'utilisation
Les avis des médecins prescrivant ce médicament affirment que son utilisation est plus efficace et justifiée dans les cas d'hyperuricémie (augmentation de la teneur en acide urique par unité de volume de sang) lorsque:
- arthrite goutteuse (goutte);
- maladies uriques de la région urogénitale (néphropathie, lithiase urinaire);
- cancer du sang;
- anomalies congénitales du système enzymatique.
Dans certains cas, il est possibleprescrire le médicament aux enfants pour le traitement de la néphropathie uratique, apparue au cours du traitement de la leucémie, dans les maladies congénitales associées à une altération du métabolisme de l'acide urique, une hyperuricémie secondaire d'origines diverses.
Caractéristiques de l'utilisation du médicament
Les comprimés d'allopurinol (les critiques mettent en garde contre le strict respect des recommandations lors de la prise du médicament) sont pris après les repas, ils ne doivent jamais être mâchés, mais au contraire, ils se boivent entiers et arrosés d'au moins un verre d'eau chaude eau.
Les personnes qui prennent ce médicament doivent toujours surveiller leur régime alimentaire et, en cas d'erreur de régime, veiller à ajuster sa posologie, mais uniquement sous la supervision de votre spécialiste traitant.
La dose d'Allopurinol nécessaire au traitement est déterminée en fonction de la teneur en acide urique dans le sang. En règle générale, il varie de 100 à 300 mg par dose d'Allopurinol. Les commentaires des patients et des médecins concernant cette posologie sont positifs, car le médicament ne se prend qu'une fois par jour.
Le traitement de la goutte commence avec 100 mg de médicament une fois par jour. En cas d'efficacité insuffisante et de légère diminution du taux d'acide urique, la posologie est progressivement augmentée (de 100 mg toutes les deux à trois semaines), ramenant le taux d'acide urique à un niveau thérapeutique efficace sous contrôle du laboratoire. Dans de tels cas, la dose moyenne et la dose d'entretien supplémentaire sont de 200 à 400 mg, cependant, dans certaines situations, la dosele médicament peut aller jusqu'à 800 mg. Dans ce cas, il est divisé en plusieurs fois par jour.
Lors de la prescription du médicament à des patients insuffisants rénaux, il est nécessaire de se concentrer sur la clairance de la créatinine.
Contre-indications à la nomination de "Allopurinol"
Le médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes. Il est également déconseillé de prescrire ce médicament aux patients qui présentent des réactions allergiques ou une hypersensibilité à un ou plusieurs composants du médicament. Il est interdit d'utiliser le médicament chez les personnes présentant une teneur limite en acide urique dans le plasma sanguin, car sa réduction peut être obtenue avec succès en ajustant le régime alimentaire.
Effets secondaires "Allopurinol"
Les avis de patients qui ont utilisé ce médicament pour la première fois indiquent qu'il est souvent possible d'exacerber la maladie et d'augmenter les symptômes de la goutte avec l'apparition de soi-disant crises. Mais ce phénomène est de courte durée et vous ne devriez pas en avoir peur au point d'arrêter le traitement. Mais en cas d'éruptions cutanées, d'inconfort ou de signes précoces d'absence, vous devez en informer immédiatement le médecin. Dans ce cas, la prise de "Allopurinol" doit être arrêtée immédiatement, et à mesure que les symptômes disparaissent, le spécialiste peut à nouveau prescrire le médicament, mais à une dose plus faible (à partir de 50 mg). La réception doit être effectuée sous la surveillance étroite du médecin traitantet en séparation.
Parmi les réactions indésirables du système nerveux et des fonctions mentales supérieures, la dépression peut survenir. Du côté du système hématopoïétique, le développement d'une dépression de la fonction de la moelle osseuse avec la survenue d'une thrombocytopénie, une anémie aplasique est rarement observée.
Lors de la prise du médicament, le développement de troubles métaboliques sous forme de diabète sucré, une augmentation du taux d'acides gras dans le plasma sanguin est possible.
Du côté du système cardiovasculaire, le développement de l'hypertension artérielle, la bradycardie est possible.
L'incidence des réactions indésirables à ce médicament augmente lorsque le patient souffre d'insuffisance rénale.
Forme de libération et dosage
"Allopurinol" est disponible sous forme de comprimés (30 ou 50 pièces par paquet) à une dose de 100 et 300 mg de l'ingrédient actif dans un comprimé. Allopurinol Sandoz 300 est présent sur le marché intérieur. Les critiques à ce sujet sont positives, car le médicament à ce dosage n'est prescrit qu'une seule fois par jour, ce qui annule pratiquement la possibilité de sauter le médicament.
Empoisonnement et overdose
L'empoisonnement est extrêmement rare, mais il existe des cas d'une dose unique de 20 grammes de médicament. Les symptômes suivants ont été observés: étourdissements, vomissements, nausées, diarrhée. En cas d'insuffisance rénale et d'administration prolongée de fortes doses du médicament, des symptômes graves d'intoxication ont été notés sous forme de fièvre, d'hépatite, d'exacerbationinsuffisance rénale.
Le traitement de l'empoisonnement aigu et du surdosage est symptomatique et vise à accélérer l'élimination du médicament de l'organisme. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Pour éliminer rapidement le médicament du corps, les méthodes de désintoxication par dialyse sont efficaces.
Avis
Étant donné que la période d'accumulation de cette substance médicamenteuse dans le sang (à une concentration suffisante pour produire un effet thérapeutique) est en moyenne d'une semaine, les patients souffrant de goutte doivent utiliser l'Allopurinol presque toute leur vie. Les critiques des médecins sont sans ambiguïté: le médicament a fait ses preuves. Mais ce n'est pas une "pilule miracle" que vous pouvez boire et oublier la maladie. La goutte est plus un mode de vie qu'une maladie chronique. Mais c'est l'allopurinol qui aide à contrôler le niveau d'acide lactique et à prévenir l'exacerbation de la maladie et sa progression ultérieure.
Du point de vue de la commodité de la prescription d'Allopurinol, les avis des médecins sont également positifs, car dans la plupart des cas, le patient doit prendre le médicament une fois par jour. Cela minimise le risque de manquer un médicament et augmente donc l'efficacité de la thérapie.
Conclusion
Ainsi, le principal remède contre la goutte est l'allopurinol. Les critiques des spécialistes et des patients prenant ce remède sont positives, ce qui confirme une fois de plus l'efficacité de l'utilisationmédicament dans le traitement de la goutte et des troubles du métabolisme de l'acide urique. Grâce à l'utilisation de ce médicament, un grand nombre de patients ont l'espoir de réduire les complications du diabète.